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今年初，轉換工作跑道後，在與醫院的前輩閒聊時，他大力推薦新思惟的課程，並告知我若要留在醫院發展，學術上的要求是必要的，而這個課程對我在醫院的生涯發展上，會大有幫助。
（光田綜合醫院 中醫部 林立峰 醫師）
　
課程從頭到尾都是精華。包括研究的規劃、論文的拆解、重要的名詞等等。上完課之後連帶也把自己之前的許多觀念釐清，分清主次。
　
在上課之前對一些統合分析的圖表內容，總是似懂非懂，大概知道它想表達的概念，卻很難轉化清晰的臨床意義，但上過課程之後，對這類的文章更容易快速讀懂，也知道如何快速搜尋到重點。
　
　
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「不論是課前提問、課堂分享新手常遇到的問題，或是課後 Q&A，我覺得講師們的建議都非常實際且切中要點。希望上完課的自己能趕緊加快腳步、學以致用，將課堂的收穫轉換為實際的產出！」
　
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「這是在學校或醫院絕對沒辦法學到、體驗到的，不得不說，這本秘笈手冊真是太厲害了！從打開軟體，對陌生介面感到滿滿自我懷疑，到跟著指引做出 forest plot & funnel plot，自我效能感直逼最高點。這不是情緒化，跑出好看且能發表的圖片，就是這麼激勵人心！」
　
　
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【分享連署】：《百位醫師連署醫療用大麻合法化》(🤟連署表單連結：https://reurl.cc/A1Lmv8via🤟) via 歹夫好可央 Dr. KIANG 醫師挺大麻

「各位西醫師，中醫師，牙醫師大家好：

我是陽明醫學系105級畢業的賴彥合，在高雄榮總擔任PGY後，目前全力在推動醫療大麻合法化。我想，醫界中對大麻有所了解的醫師，應該不在少數，而放觀各先進國家的大麻開放過程，都是由醫療端的開放為第一步。

我支持醫療大麻合法化的原因如下：

1.大麻的醫療價值

大麻對慢性疼痛，癌症造成的嘔吐副作用，以及多發性硬化症相關肌肉僵直症狀，都有強力的證據支持為有效的治療選項。還有許多證據力稍低，但廣為民眾所推崇的症狀改善，如失眠或焦慮。（可參考2017年美國科學院提出的完整大麻體檢報告，或是Peer-Reviewed Studies on Medical Marijuana，表單最下方有連結按鈕）

2.大麻的污名化

大麻本身被列為毒品的原因，就是一連串荒謬卻又血淋淋的歷史因素：混雜了種族歧視，削弱反戰力量，鞏固政府威權等因素。諷刺的是，起先帶頭禁止大麻的美國，現在卻是開放速度最快的國家之一。

3.減少司法及警政資源耗損

減少基層員警以及司法界的負擔，把資源花在其他真正的犯罪偵破和審理上面。在台灣會因為持有，販賣大麻被關進大牢，但如果身在同個時間，世界的另一端加拿大，卻是完全合法不會有牢獄之災，這根本是平行時空。

4.回歸自然的過程

讓民眾學習為自己的健康負責，從種植大麻到最後的採收和乾燥，最後再使用自己栽培而來的成果，這本身就是一種自我治療，以及和大自然互動的良性循環。

5.大麻相關醫學研究的推行

有太多潛在的實驗可以進行，只因這八十年來的大麻禁令，讓大麻的研究成果十分有限。西方醫學的進步，並沒有一併將大麻的療效涵蓋進去，但這將會隨著全球逐步的解禁而改變的非常快。

6.強化跟中國的差異性

對岸虎視眈耽的中國，已經開始大規模的種植工業用大麻，但對大麻的使用則維持嚴格禁止。醫療用大麻合法化不僅是基本人權的保障，更可以將台灣和中國的差異性更為凸顯，也一舉讓台灣再度躍升到國際平台上的討論。

7.亞洲的大麻熱潮已經引燃

泰國是亞洲推動大麻除罪化和醫療用大麻合法化最快速的國家。目前看來潛在的經濟效益龐大，以及人民的思維也都在快速轉變，我們可以好好效仿。 韓國也傳出有醫療大麻解禁的相關法規出現。

至於相關的配套措施，我參考了各國訂定的一些法規，提出下列可能性：

1.在醫學教育中增加醫療用大麻的知識

即便在已經開放大麻合法使用的地區如美國及加拿大，醫師對大麻的知識仍稍嫌不足，主要也是在學校期間，鮮少相關的課程．醫療用大麻合法化的前提，也是要在醫師們能充分了解大麻作為藥物的重要性和相關專業知識，才能給病患最好的建議和處方．

2.大麻處方權利應橫跨各專科

大麻的處方籤不限科別，只要有醫師執照，受過相關訓練即可。因為大麻的療效本來也是橫跨各個專科，從婦產科的經痛到身心科的失眠焦慮，從外科的止痛再到內科的癌症治療，範圍實在太大。如果醫療用大麻合法化後，只是激起各專科之間，再一次的利益衝突和角力，我想這對醫界和病人都是雙輸的局面。

3.大麻醫療卡的推行

處方籤的運作，可以是透過一張醫師核發的大麻醫療卡，前往大麻藥局直接購買，或是病人在家種植，但須限制4～6棵以下的數量（各國規定有差異）。

4.健保給付大麻？

醫療用大麻是否加入健保？這還值得商榷，不過我個人傾向將醫療用大麻與健保切割，一來健保已經負擔很重，二來合法化的醫療用大麻並沒有那麼貴（美國乾燥花苞一克大約落在5～20美金，取決於品質和品種）, 最後也最重要的，健保的補助是兩面刃，雖然緩解了民眾的荷包負擔，但卻也間接誘發了人性「不拿白不拿」的劣性，而造成逛醫院做檢查拿藥的浮濫。

5.使用年齡限制

醫療用大麻使用的合法年齡限制可考慮訂在18歲，和酒精和香菸相同，但如果病人因為特殊狀況，如癲癇或其他大麻可以改善的症狀，可考慮以特殊個案處理。

6.使用場域限制

醫療用大麻的使用場域，建議規範在私人室內場合，除了尊重拒吸二手菸的人的權利，病人在家中好好休養本來就是很合理的事情。而至於其他以滴劑或是食用的方式，則另訂相關規範。

7.嚴禁麻駕

禁止使用醫療用大麻後開車或騎機車，跟酒駕一樣，大麻也是會影響意識狀態的物質，不能拿其他人的生命開玩笑。」

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#醫療人權
#醫療大麻合法化

廣受好評的 余宜叡 醫師來了！(台北、台中場課程報名連結在留言喔)

[六小時有效增加臨床實戰經驗]

課程中將有：糖尿病口服藥的用藥經驗、用藥衛教、糖尿病神經病變、個案實戰、綜合討論

帶重要臨床研究和指引，搭配臨床經驗做個案分享及討論交流。希望上課後的「醫療相關專業人士」提升自己對糖尿病控制的技能和認知，造福更多糖尿病患者或家屬！

適合對象：
1.想精進或了解糖尿病治療或快速上手糖尿病控制眉眉角角的人員
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（主治醫師、住院醫師、基層醫師、PGY、中醫師、專科護理師、營養師、藥師、心理師、藥廠同仁…等）

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彰化基督教醫院家庭醫學科主治醫師
彰化基督教醫院優良教師