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子宮頸環紮手術費用 在 [懷孕] 子宮頸環紮保險理賠問題- 看板BabyMother - 批踢踢實業坊 的推薦與評價


作者supercha (洽洽)
看板BabyMother
標題[懷孕] 子宮頸環紮保險理賠問題
時間Wed Jul 12 16:13:12 2017

前陣子因為出血去檢查發現子宮頸有軟化，醫生建議做環紮手術避免發生意外。
本身有一份繳了20年的中興人壽（現為遠雄人壽）醫療險附約，
申請理賠時居然說 懷孕 為除外責任。
我覺得這實在很不合理，這並不是我自願要做的手術，且是一項健保有部分給付的手術，
為什麼不能理賠？對方是說因為保險是保我本身，不是保寶寶，
那難道要等真的發生意外造成憾事需要手術保險公司才要理賠嗎？
況且是我做手術又不是寶寶做手術，這什麼道理？！
又，沒有懷孕的時候如何知道自己本身有子宮頸閉鎖不全的問題？
難道這不算意外狀況的一種嗎？
保險不是應該就是在遇到突發狀況時來cover這些預料外的醫療費用的嗎？
我google看到某些保險公司會賠：富邦、南山 etc.
但不是很確定，有人知道有哪些保險公司確定有理賠這項手術嗎？
繳了20年的醫療險跟我說不能理賠實在很不爽，今年不續保了...
請有經驗的媽咪告知一下哪些保險公司有理賠，我要換一家了 ><

--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 59.126.217.139
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1499847194.A.886.html
推 kumiho : 去保險版問看看吧 或仔細閱讀保單條款 不過你現在07/12 16:19
→ kumiho : 換去別家也無法理賠呀07/12 16:19
謝謝您的建議。我知道換別家無法理賠，只是很不爽不想給他們賺了而已。
全家醫療險都是保這家，全部都要換掉 ><
※ 編輯: supercha (59.126.217.139), 07/12/2017 16:26:30
推 bbwoo : 商品名稱先貼上來看看才知道你買的是什麼07/12 16:27
推 lydiahul : 我的保險公司也不賠 有哪家有賠可上來分享一下嗎07/12 16:40
推 quiet93 : 看條款才知道會不會賠，有賠也不代表保險公司應該 07/12 16:44
→ quiet93 : 賠，很多時候只是保險公司融通理賠07/12 16:44
→ hydra60319 : 痾 這不就當初買的時候沒有確認條款和保障內容嗎？07/12 16:45
推 yuyuh1986 : 環紮手術+住兩天單人房+自費安胎點滴總共七千多，富07/12 16:45
→ yuyuh1986 : 邦理賠一萬八千多，術前7天術後14天掛號費也一起理07/12 16:45
→ yuyuh1986 : 賠，而且速度快不囉嗦07/12 16:45
→ quiet93 : 拿到拒賠通知後可以找金融消費評議中心問問07/12 16:46
→ hydra60319 : 簽合約的時候看清楚自己簽了什麼、買了什麼，不是叫07/12 16:46
→ hydra60319 : 做「醫療險」就代表什麼醫療行為都有保險吧07/12 16:46
→ quiet93 : 建議不要隨便不續保，至少等生完小孩07/12 16:47
推 lovy : 要看你的保險條款 不是每家都會賠懷孕出的狀況07/12 16:48
→ lovy : 你原本認知有誤07/12 16:49
推 dhflynn : 要看你當初保的內容，如果本來就沒有也不用生氣，如07/12 16:57
→ dhflynn : 果是本來就有就爭取吧07/12 16:57
→ orange121 : 手術+3天雙人房 支出7000多 南山理賠21000多 07/12 17:21
推 jasper0928 : 我的南山有理賠也是不囉嗦！07/12 17:33
→ drykt : 當初保單的內容要先弄清楚啊～～～07/12 17:38
→ drykt : 不過你做過環紮後，之後的保險要先提醒有這件事情07/12 17:39
→ drykt : 不然有可能之後遇到類似事情時會被拒絕理賠07/12 17:40
推 Ariel0214 : 富邦有賠嗎？我以為沒有耶！07/12 17:50
→ dhflynn : 不是看哪一家 是看保的內容.....07/12 18:05
推 tearluna : 先看條款，一般條款是懷孕併發症除外(但有部分項目07/12 18:16
→ tearluna : 為可給付範圍) 07/12 18:16
→ tearluna : 目前我知道大部分保險公司是不賠的。07/12 18:16
推 mimix1986 : 富邦hsc系列有理賠案例07/12 18:17
→ mimix1986 : 我當初也是看到這條才保hsc 不然原本是要保nhr1 可07/12 18:19
→ mimix1986 : 惜也下架了07/12 18:19
推 remindallen : 當初問，我的遠雄也是不理賠環紮（當初也覺得很氣）07/12 18:27
→ remindallen : 幸好還有全球的實支通融理賠...07/12 18:27
→ ayakaku : 看看妳的保單條款吧 保險所謂意外是指外來的突發因07/12 18:32
→ ayakaku : 素所致的保險事故，不是妳從沒想過自今已可能會得07/12 18:32
→ ayakaku : 的疾病，有些公司會賠也可能是個案融通而非通案，主07/12 18:32
→ ayakaku : 要還是以條款為主 專心養胎祝順產喔07/12 18:32
推 dir2007 : 看條款07/12 18:34
推 ritachang708: 要看條款喔～不過懷孕中建議不要解除保單 家人中如07/12 18:36
→ ritachang708: 果有體況的話可能也要斟酌 建議到保險板問一下~07/12 18:36
推 wig152003 : 要看保單條款內容，基本上懷孕並非疾病，所以有的保 07/12 19:18
→ wig152003 : 單是除外沒有錯！有時候真的是魔鬼出在細節裡07/12 19:18
→ wig152003 : 富邦有賠喔！非常確定XD自己也在富邦服務07/12 19:19
推 huangjing : 可找金融消費評議中心協助處理07/12 19:42
→ mcintyre : 當初診斷書內容怎麼開的? 目前是否已經懷孕??07/12 19:48
→ mcintyre : 投保時間、險種名稱都影響是可能理賠.以及該保險公07/12 19:49
→ mcintyre : 司融通理賠的範圍等等因素,說某一家保險公司有理賠07/12 19:49
→ mcintyre : 誤導其他人的這樣狀況好嗎?07/12 19:50
→ mcintyre : 第二行 是否可以理賠 07/12 19:51
我有說我不確定，所以想問問大家經驗啊。這樣算誤導？
※ 編輯: supercha (59.126.217.139), 07/12/2017 19:52:36
→ mcintyre : 看過不少金融評議中心的案件評議書內容真的要訴之理 07/12 19:52
→ mcintyre : 不是說原PO喔 07/12 19:54
→ bbwoo : 所以才叫你po商品名稱啊！富邦也不是每個都有賠， 07/12 19:59
→ bbwoo : 遠雄也不是全部都沒賠 07/12 19:59
中興真安心醫療保險附約
※ 編輯: supercha (59.126.217.139), 07/12/2017 20:13:20
推 verphy : 保單內容要看仔細，我自己保南山以及台灣人壽 07/12 20:46
→ verphy : 懷孕後期31w非自願住院安胎，南山有理賠台灣人壽無 07/12 20:46
→ verphy : 但懷孕前我就知道了，準備懷孕的時候有再次確認保單 07/12 20:46
→ verphy : 所以跟哪一家保險公司無關，是要看保單內容 07/12 20:47
推 qormp2 : 保險就是一份契約，一切依條款理賠，很多險種懷孕 07/12 21:23
→ qormp2 : 都是被除外的，看到終身醫療只能呵呵 07/12 21:23
這份保單的重點也不是醫療險lol 而且我主要是想請問現在哪份保單是子宮頸環紮手術有
給付
※ 編輯: supercha (59.126.217.139), 07/12/2017 21:37:25
推 sam7808z : 子宮頸環紮，我的國泰和富邦有賠；安胎住院只有富 07/12 21:50
→ sam7808z : 邦有。不管甚麼公司都是看保單條款喔媽媽加油 07/12 21:50
※ 編輯: supercha (59.126.217.139), 07/12/2017 21:57:30
推 aral091381 : 應該是這條 07/12 23:55
→ aral091381 : 不在裡面的不賠，然後這條款是中興的 07/12 23:56
→ aral091381 : 媽媽，找一個有良心的保經，幫你整份保單檢視過 07/12 23:58
推 aral091381 : 看病前跟保經說一下，有特別的地方會叫你注意 07/12 23:59
推 aral091381 : 剛回頭看原文，這跟險種、條款有關，跟哪間比較無 07/13 00:02
→ aral091381 : 關 07/13 00:02
→ mcintyre : 中興的尤其在87年以前投保的不理賠機率非常大 07/13 10:43
→ wayn2008 : 你要討論也要貼條款內容呀...不是說這間不理賠 其他 07/14 17:57
→ wayn2008 : 家能理賠就換一家 這樣到時又不理賠 你不就不考慮 07/14 17:58
→ wayn2008 : 買保險了?? 07/14 17:58
→ wayn2008 : 總之 現在已經越來越多媽媽會做功課 而你卻用感性的 07/14 18:01
→ wayn2008 : 方式看待理性的保險 那之後也容易遇上同樣問題。 07/14 18:01
→ wayn2008 : https://goo.gl/vyFYTp 看一下這篇新聞請領看看 07/15 11:13






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