為什麼，要混打高端？
看到指揮中心，規劃莫德納混打高端「試驗」，實在無言。
先說清楚，我不是疫苗專家，也不是醫師，無法提供專業知識，但我會簡單的算數，也會看外電報導，莫德納混打高端這件事，我完全無法理解。
首先，談一談「混打」，到底是為了什麼？
年初包括英國在內的許多歐洲國家，因為施打az之後，出現血栓不良反應，各國「緩打AZ」，已經打完第一劑的人，於是被迫混打，改打莫德納或是BNT。
這種混打，是因為對疫苗有疑慮，打了第一劑之後，不想追打第二劑，所以換疫苗補足「完整接種」。
另外還有一種混打，則是因為「沒有到貨」，像是加拿大。打了莫德納之後，等不到第二劑莫德納，所以開放打BNT。不只加拿大，越南也有「M+B」的狀況。
現在，台灣遇上一樣的問題。
台灣已有343.6萬人打完第一劑莫德納，35.7萬打了第二劑，因為莫德納到貨狀況不理想，三百多萬人，苦等第二劑；其中兩百萬人，照時程，九月底之前，就得施打。
莫德納打不到第二劑，該怎麼辦？
方法一：催貨。如同韓國，派官員到美國催貨，補齊疫苗缺口，第二劑自然無憂。
方法二：混打。使用現有可用、並充足的疫苗，權當第二劑，混打補齊。
台灣指揮中心選擇的，是方法二，混打。但不是跟加拿大一樣，混打BNT，居然是開始進行，莫德納＋高端的混打試驗。
記者問陳時中部長，為什麼不考慮混打BNT？陳部長說：「目前沒有打算要打得這麼混」。
隔天記者又問，那為什麼要安排莫德納混打高端，陳部長又說：「混打實驗設計為研究單位根據學養知識去做判斷，並經過IRB層層檢視，都是學理上認可的行為，相關實驗不見得一定要國外做過台灣才能做，否則台灣就永遠無法走在前面。」
是要走多前面？
加拿大跟越南都已經「M+B」混打了，我們不參考，全世界還沒有「mRNA+次單位蛋白」，你卻說不先做，怎麼走在前面？這標準，一致嗎？
何況，以台灣目前的疫苗採購數量來看。
Moderna 505（今年）+250（美國送）+100（今年）+3500（明後年）= 4355 萬。光是今年可期待的到貨量，就達到 855 萬劑。扣掉已經施打的379萬劑，台灣今年尚可到貨476萬劑莫德納，目前台灣等待第二劑的莫德納的人只有300萬，只要到貨，問題立刻解決，何必試驗高端？
更別說，高端目前出貨只有 94 萬（剩23萬劑還未使用），就算混打試驗成功，要怎麼補300萬的缺口，也是問題。缺了莫德納，不去催貨，不考慮BNT或az，居然是混打高端？我真的完全無法理解。
到底為什麼，我們，要混打高端？
暐瀚 2021-9-16 de 台北
