「哈哈!」聽了熱情的張主任的描述,我不禁大笑起來,實在是跟我太像了,因為當年我也自以為考試失常才考進中山牙醫系,原本也想重考,但是讀了之後也玩得太開心,就待下來了!中山醫學院是在稻田中成長的學校,還記得開學典禮時,創辦人周汝川博士,一個開業的牙醫師,大概怕我們被學校設備的簡陋,門面的寒酸給嚇到,特別勉勵我們:「山不在高,有仙則名,水不在深,有龍則靈……」
當初周董事長說話的神情,居然非常鮮明的浮現腦海,應該是被張主任的一番話給勾引出,我嘆了口氣:「想不到隔了三、四十年,中山的硬體設備還是一樣這麼破破爛爛。」話才剛說,張主任馬上就義憤填膺:「你不要看這圖書館小小的,我們的內容可是非常豐富的,醫生或醫學生的使用率可是非常高的……全文請見聯結
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2019.07.21 12:40新增
謝謝大家熱烈的迴響
400樓P幣已全數發放完畢
記者歡迎來抄!!!
在這邊我有三點事情要澄清:
1. 我不是什麼聖人,我曾經犯下自己也無法原諒的錯
傷了一個人,因此懊悔近10年
但是人都會犯錯,最重要的是要勇於承認錯誤,並且改正,這才是最重要的!
2. 在中山牙科實習的學生,剛畢業出來什麼都不會
這件事,學生才是最大受害者!
錯的是學校,而不是學生!
中山的學生剛畢業出來,因為知道自己程度不足
所以多半都會再去進修、考醫院,更努力的充實自己
希望各位鄉民不要搞錯仇恨和抵制的對象了
3. 最後,我希望各位能夠再幫我最後一個忙
不一定要在網路平台分享
把這篇文章拿給跟你關係最近的3個人看就好
如果有認識在當新聞記者的朋友,也拜託看能不能幫忙一下
不能再讓中山校方掩蓋這個違規事實了!
他們這些人,就是不見棺材不掉淚!
一定要將中山這幾年的惡行公諸於世!
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中山牙科公然違規!藐視衛福部規定!
發錢,每2推稅後100P,發到400樓(重複不計)
先講結論:
中山醫學大學口腔醫學部實習期間
1. 某些科別公然違反衛福部訂定的教學醫院師生比1:4,嚴重超標
經多方檢舉後,屢勸不改,公然藐視衛福部評鑑規定!
2. 實習生之minimal requirement(實習作業),由於做不到case,只好部分造假
經多方檢舉後,非但不思悔改,反而對無辜學生開立行為輔導單
並將作業量直接砍半,嚴重侵害學生學習權益。
3. 在家長座談會上,對於學生家長對於外放實習醫院之詢問
校方大言不慚的公然說謊
以下正文
--------------------------------------------------------------------
文長慎入
一、師生比失衡
這個問題是萬惡之首,其他問題,幾乎都直接或間接與此相關。
一間正常教學醫院都會依照其師資人數,來決定容額多少學生,以維護教學品質。
以全國目前七間牙醫系來說
國立的台大、陽明很優秀,這邊不贅述
1.北醫牙醫系:
一屆學生約100人,70人留在北醫自家(北醫、雙和、萬芳)
30人外放到各大教學醫院,成績高者優先選擇
實習醫院包括:北醫附醫、萬芳、雙和、台大、台北長庚、林口長庚、馬偕、
彰基、三總、新光、北榮、中榮、奇美
2.高醫牙醫系:
一屆學生80餘人,40人在高醫附醫實習,
40人外放到各大教學醫院,成績高者優先選擇
實習醫院包括:高醫附醫、台大、成大、中榮、高榮、國泰、馬偕、台北長庚、
林口長庚、高雄長庚、彰基、奇美、新光、北榮、亞東、基隆長庚。
3.中山牙醫系:
一屆學生80餘人,70人在中山附醫實習,
僅10人外放到台大(x1)、成大(x4)、北榮(x3)、中榮(x2),成績高者優先選擇
外放醫院,就只有台大、成大、北榮、中榮,然後就沒了!
這是中山院方的說法:
大意是說:其他教學醫院要發公文到中山,才會有外放實習名額,中山不會主動去爭取。
另外,其他醫院即使來文,也要學校開會評估後,才考慮是否開放名額。
實習開始沒多久後,我就越想越不對勁,寫信到長庚、馬偕、國泰、新光
亞東、彰基、奇美等教學醫院的人事部去詢問:為何獨獨不收中山的學生?
結果得到的回覆均是:多年來中山皆未向本院提出實習申請!
申請流程,一如繼往比照中國醫、北醫、高醫
學生於校內依成績完成分發後,由校方具函學生名單,
根據本院的總師資數、容額及教學空間許可下,回函受理。
中山根本就沒有跟這些醫院提出學生名單申請,對方又怎會自己來函?
甚至還有醫院反問我:是否中山並未開放校外實習?
為了做對照組,我也有寫信去詢問台大、成大、北榮、中榮這唯四中山外放醫院
他們說的申請程序,跟上述那幾間中山沒有的實習醫院完全一樣!
學校需主動申請,本院才會回覆
這樣就很奇怪啦!為何台大、成大、北榮、中榮這四間教學醫院,中山會主動提出學生名單
但是卻說其他教學醫院要主動提出名額,中山才會受理?
到底是中山被其他醫院看不起,還是中山看不起其他醫院?
按照衛福部教學醫院評鑑的規定,任何時刻,師生比皆不得低於1:4
單純以表面上來看,中山師生比是合格的,因為就算收到100個實習生,也是合格
此標準明顯過於寬鬆!
但實際排班上,中山師生比卻是嚴重違規!
某些科別,一位實習生,並沒有固定由同一位主治醫師指導到底
而是採用大鍋炒的方式,早上主治醫師A同時”指導”10實習生abcdefghijk
下午主治醫師B同時”指導”實習生bcfehijk
最誇張的時候,還有一位主治醫師,同時指導11位實習生,師生比1:11,簡直目無章法!
這樣導致的結果:
(1) 病人被太多人圍觀感到不適
(2) 學生太多,主治醫師沒辦法兼顧
(3) 學生沒有固定跟診的主治醫師,主治醫師亦無法掌握學生學習進度
使學習無法漸進式,效率很差
(4) 有的診次學生過勞
(5) 有的診次學生過閒
二、部分科別門診教學不足,實習生淪為打雜人力
正常的教學醫院,實習生(六年級)是在主治醫師的監督指導下,對病人進行治療
而見習生(五年級)就在跟在一旁當助手。
但在中山實習,有一半以上的時間,都只是在見習
只能在旁邊看,又因為學生太多,視野太差,所以學習效果很差。
某位大醫師,去年授袍典禮前,用「驚驚袂著等」這句話來勉勵實習生
告訴我們要敞開心胸去學習,不要怕做錯。
結果真正在臨床實習的時候,卻問學生:
剛剛那個小朋友,如果讓你看診,你有辦法做好治療嗎?
如果做不好,可是要delay你畢業喔。
問題不是學生敢不敢做,而是你肯不肯教學生做?
如果你願意放下身段,在旁邊指導學生step by step的進行治療,我想不會有哪個同學會拒絕的。
我相信絕對有那種願意配合的小病人的
口腔外科門診,拔牙幾乎佔了一半的case
可是大部分的主治醫師,各個可都是天生的默劇好手!
在拔牙過程中,對實習生一語未發。我們一年繳12萬學費,可不是來看默劇表演的!
我來為大家示範一下
中山口腔外科引以為傲的拔牙教學:
1. 嘴唇有沒有麻麻的?
2. 這是保護嘴唇的藥膏喔
3. Suction(吸口水的管子)拿好!
4. 學弟你白癡啊!
5. 幫我動一下椅子!
6. Crane!
7. 等下會聽到牙齒裂掉的聲音喔
8. 章魚在嗎?(叫住院醫師來縫合傷口)
9. 我這邊好了喔!(叫住院醫師來縫合傷口)
養不教,父之過,教不嚴,師之惰!
今天如果你教出來的學生什麼都不會,那就是老師的無能
如果只有一個人,你可以說是個案,但如果全部人都一樣呢?
台灣牙醫界流傳著這麼一句話:「在中山牙實習的人剛畢業出來,什麼都不會」
這句話,你各位老師一定都聽過!但卻沒人想改!
我拿學開車來做比喻。中山的作法就是收跟別人一樣貴的學費
可是一台教練車裡面,有一位教練和三位學員
且全程讓你們一直坐後座,不讓你們開車,只讓你幫忙擦玻璃
駕照考試由於是紙上談兵,所以還是能通過。
這些學員考上駕照後,才真正第一次開車。
三、部分科別病人數過量,主治醫師為衝業績,罔顧教學職責
某科,一個診次,可以約到80個病人,加上現場掛號或轉診的,可以看到100個病人
就算扣除專科訓練住院醫師的case,這數量也明顯不適合教學
你說一個教學門診,三小時的時間,平均每1.8分鐘就要看完一個病人
試問這樣到底要如何教學?
中山收了70個實習生,不是讓你用來衝業績的!
今天如果你自己開診所,你能在三小時看1000個病人,算你有本事
但這裡是教學醫院,不是只有住院醫師才需要教學,實習生更需要教學!
我建議中山,乾脆把所有醫師分成兩組
1. 教學組:以教學為己任,限制每診掛號病人數
並安排最多2位實習生跟診。醫師抽7成,且補助教學獎金。
2. 業績組:以賺錢為己任,不限每診掛號病人數
但不得安排實習生跟診,若有需要,需自行請助理。醫師抽3成。
四、 實習作業部份造假
正常的教學醫院,各科主任都會訂定該科case的minimal requirement,也就是學生的實習作業
這些是要自己親自看的病人才算數。
但在中山,各科主任自己訂定的實習生作業量,根本就不可能做得到,不知道在做什麼
實習作業做不到,有兩種可能:
1. 某些醫師就是想衝業績,從頭到我自己來,把學生當助理使喚,完全沒有教學的意思
2. 僧多粥少,中山收了過量學生,但病人數有限,
以至每位學生平均能看到的case太少,根本無法完成實習作業所規定的數量。
作業無法完成怎麼辦?學生只好做假啊!
明明不是自己看的病人,就當成自己看的,要不然就是抄別人的作業。
這其實已經是中山長年以來的陋習了,
去年第一次被我檢舉,中山先是在實習作業上偷偷的用紅筆加上一行小字(如若數量不足,可以口外牙代替)
第二次被檢舉後,中山怕了,就開始檢查作業
總共抓到6對作業完全一樣的學生,總共12位學生
要求他們供出誰是抄襲者,並開一張學生行為輔導單。
學生輔導單,必須要寫完懺悔心得,再給總醫師,臨床導師,科主任,部主任,逐一簽名
層層關卡,居然沒有人覺得奇怪,我真的很失望!
你們這些老師,有想過學生為什麼要抄作業嗎?
他就真的沒有看到病人啊!你硬是要逼他寫作業,豈不是逼他造假嗎?因為衛福部評鑑的時候要看。
再者,那些沒有抄同學作業的人,他所寫作業,部分也是假的啊!他只是沒有抄別人的作業而已!
在這邊不得不提一下,中山的兒童牙科,70%的case都集中在某位醫師身上
但那位醫師卻鮮少對學生教學,只把學生當成助理在用
作業卻要求:要完2例成兒童乳牙根管治療,而且要從頭到尾自己完成,見鬼了我的媽呀!
正常的處理方式,應包含以下兩點:
1. 各科主任要多方勸導各科主治醫師,請他們盡教學義務。
但中山卻是上樑不正,更遑論下樑了
2. 讓多一點學生去校外實習,因為中山根本容不下70位實習生
但是,被我檢舉作假之後
中山竟然把本來已經少得可憐的學生實習作業(minimal requirement)給一律砍半,此舉無異是削足適履!
這是107剛進去實習時的作業要求:
這是107年被我第一次檢舉作業造假後:
這是108年被我第二三次檢舉作業造假後:
如果有人繼續檢舉下去,以後是不是又要再砍半?一年補3顆牙就能畢業?
講出來讓各位笑一下,在中山實習一年
(1)口腔外科:你只要拔三顆牙,就可以畢業
對照組:台北榮總,口腔外科要拔100顆牙
(2)牙體復形:你只要補20顆蛀牙,而且不夠的還可以用口人家掉下來的牙代替呦
對照組:台北榮總,牙體復形要補90顆牙齒
(3)台北榮總,全口假牙要做4副,活動假牙9副,固定假牙8副。
中山?當然是全數掛0
你說台北榮總的實習生天生就很厲害嗎?
沒有啊!他們也是有人曾把鼻胃管插到病人肺臟裡面。
「橘化為枳」這句成語你們聽過嗎?
中山對此的回覆是:
實習生沒執照,且醫病關係緊張,實習生不能對患者進行治療。
簡單的拔牙都被外面診所拔掉了,轉來中山的都是困難水平智齒。
OK!所以就是承認中山簡單case的量太少,不能讓70位實習生做到
那也就是代表中山不適合收那麼多了。既然如此,就把多的學生放到外面醫院實習啊!
這麼簡單的道理都想不通,到底是有什麼障礙啊?
我再次拿學開車來比喻,駕訓班都有一堂課叫做「道路駕駛」
學生要在教練的監督下,到外面的大馬路行駛一段路後,再返回。
請問學生當時有駕照嗎?
就是因為沒駕照,所以副駕駛座才要有教練!
然而,中山的作法就是,因為你沒駕照,所以不讓你去外面道路駕駛
然後你通過駕照考試(因為只是紙上談兵,實際道路駕駛經驗0)
你的真正第一次道路駕駛,會是在拿到駕照後,自求多福。
試問,如果你是乘客,你願意搭一台
1.無照駕駛,但副駕駛座有教練的教練車?
2.一台剛考上駕照的駕駛,實際上卻是第一次真正上路的車?
五、工時過長,排班沒效率,學習成效不佳
正常來說,一間公司員工越多,每個人的平均工作量就越輕。
中山明明收了70位實習生,但平均工時卻是比大部分醫院還長!原因無非就是因為排班效率太差!
有的科別,早上只有一位主治醫師,但卻排了11位實習生跟診,學生就是幫忙處理雜務
主治醫師則是化身宋七力,用cp值最高的方式賺錢。
如果主治醫師看到你沒事做,他還會酸你偷懶。
甚至有時候,大牌主治醫師出國,整個診根本就沒病人,卻還要排三四位實習生,說是在「留守」,莫名其妙!
被我檢舉之後又改口說以後主治醫師請假。會把學生安排到其他醫師那邊支援。
但問題是,中山師生比已經是過飽和的狀態,就算你把學生排去其他醫師支援,也只是去那邊看戲。
可是晚上有三位主治醫師看診,病人很多,卻只排了5位實習生跟診,真的很奇怪。
今年六月晚診,甚至發生因為實習生過勞,而不慎弄丟患者病理組織切片樣本的憾事,令人不勝唏噓。
有人說,會這樣排班是基於「一週晚診不得超過三診」規定,因為之前被人檢舉。
但我看了一下班表,從去年107年5月,到今年108年6月,班表如出一徹,根本沒有更動的現象。
少在那邊給我裝無辜!
如果很累,但是有學到東西,我想那是值得的。
最怕的就是很累,卻又沒學到東西,被當打雜人力。
中山就是實習生比其他醫院多,工時卻比其他醫院長,可是學到的東西卻又遠比人家少,真的很奇怪!
六、台灣的牙醫系,很少在當人的,除非是那種真的很混的
但在中山,每年大五都有10人左右被delay及延後實習
某科老師在大五授袍典禮之前說:如果滿分是10分,他會給我們班滿分10分
理由是因為每次考前都會看到同學很認真在讀那科,讓他非常感動。
這就是典型講給家長聽的場面話!如果你真的發自內心的這樣認為,你又怎會忍心在今年兩個學期當掉12位同學?
你這種出題方法,closed book 10問答題,兩本課本,10個章節,隨你出
就算拿去考台大學生,你一樣也可以當掉12個人。
我講白一點,你現在去台大六年級,隨便抓一個人來跟我考矯正,絕對輸我。
沒有為什麼,因為我讀了兩本課本啊!論知識是我贏
但是論兒童牙科的臨床操作,我絕對望塵莫及。因為我他媽連小朋友的嘴巴都沒摸過,除了抱頭固定之外。
知識很扎實沒錯,但終歸也只是紙上談兵。
此外,過度鑽研某一科的後果就是,會偏廢其他科,常有其他科老師因此而生氣的。
我相信你考試的公正性,也相信你絕對是認真批改,但實在太不符合比例原則了!
你完全沒考慮到學生所能承受的負荷量,而且嚴重妨礙各科均衡發展
如果每一科的老師都學你這樣搞,那學生不都全部跳樓了?
七、福利太差,部分實習生全年無實習津貼
正常的教學醫院,每月都會發放實習津貼給醫學系或牙醫系實習生,金額約15000上下,沒有例外!
但在中山,凡是被延後實習者,全年均無實習津貼。
院方的說法是:因為出納組五月底就要核算,而延後實習者,不確定何時能夠進去實習,因此無法撥預算。
其他醫院根本沒聽過此等謬事!
中山每年都會”剛好”有大約12位同學,因為大五和以前有科目被當,而延後實習
而去年,更是有史上最高的18位同學被delay。
某些科,口口聲聲說大家是一個團隊。實際上卻是「有福你享,有難我當」。
你的團隊裡面,年輕住院醫師底薪25000,老的住院醫師沒底薪,有的實習生沒津貼,這些,你可曾過問?
讀牙醫系的人,家境通常可能都不差,但大家在乎的不是那個錢,而是尊嚴!
八、叫學生做技工,但是設備卻不足
顳顎關節障礙的患者,常常需要製作咬合板治療
這東西健保點值4000點,但在醫學中心製作是享有健保的,所以一般民眾都會來大醫院做。
中山就會叫實習生去做咬合板。但是中山技工室的包埋盒,總共僅有11副,常常供不應求,
逼得學生不得已,只好自行掏腰包,請外面的牙技師去做。
此外,因為中山也沒有買油壓機,所以在包埋的過程,全程均是用人力雙腳用力踩踏,以確保其緊閉包埋,
但這樣做出來的咬合板實在是品質和衛生實在堪憂!對不起學生,更對不起病人!
九、偌大一間醫院,竟無餐飲部,以致實習生生每天要在上班時間負責訂午餐和晚餐。
有時候,湊不到外送人數,實習生甚至要在上班時間冒著風雨騎車去當uber外送員,令人不勝唏噓!
最後,請讓我自我介紹一下
我是今年畢業的中山學生,今年在中山牙科的實習。
我想我大概是中山創校以來第一個,敢在實習期間跟學校對幹的人。
上面講了那麼多,但其實我都不是最慘的那個受害者。
我有準時畢業,且已通過國考,我也有領到實習津貼。
我知道,一定很多人對我的行為感到不齒,沒事幹嘛破壞自己母校名譽?
但是一個人如果連正視自己缺點的勇氣都沒有,那他也永遠不可能會進步!
與其讓中山繼續自欺欺人、閉門造車,不如砍掉重練,這是必要之惡!
你問我為何要選擇這麼偏激的方式?那是因為正常的溝通管道我都試過了,但都被學校河蟹了,我給過你們機會的!
起初我去找實習生總導師反應問題,他卻說叫我去找院長
於是我就去找院長,他卻說我不能這樣越級打怪,叫我先去找實習生總導師談。
結果最後,我被醫院開一張學生輔導單,罪名是「態度不佳、適應不良」,但內容均為憑空杜撰。
於是在去年六月,我每天打電話和寄信給醫策會和衛福部
憑藉三寸不爛之舌,最後好不容易促動了醫策會「教學醫院不定時訪查」
結果學生訪談當天,評鑑委員明明就有抽到我
醫院卻欺騙評鑑委員,謊稱我當天沒上班!!!!!
從那次起,我知道,尋常方法已經沒用了。
如今我已經畢業了,也已經通過國考了,現在來淌混水,對我一點好處都沒有!
我大可選擇像大部分人一樣,獨善其身。
但是看著同樣的錯誤,每年重複在上演,我深深覺得中山不能再繼續這樣墮落下去了,是時候該認清事實了。
為的就是希望有那麼一天,我會以身為中山的校友為榮
因為現在的中山,實在讓人抬不起頭。
有人常問我,為什麼要投訴啊?你又改變不了什麼?為什麼不把研究評鑑條文的時間拿去研究病人?
每次聽到這些話,我都會很生氣!就是因為你們這樣想,所以今天中山才會爛成這樣!
在我投訴之前,你們有想過以後就算實習被delay也有津貼嗎?
在我投訴之前,你們有想過以後外放實習名額有可能增加嗎?
不是因為看到希望才去做一件事,而是當你全心全意去做一件事,才會看到希望不是嗎?
今年光是靠我一個人就能造成這些改變,如果全中山的人能團結起來,還怕改變不了嗎?
中山牙的學弟妹,這就是你們的學習環境,你們的未來,掌握在自己手中。
如果連你自己都不在乎自己的權益,那你被壓榨,其實也只是剛好而已!不要連試都沒試就說不可能
中山牙的學生家長們,家長會、授袍、畢典主任院長講的那些都只是講一些避重就輕的官腔屁話
叫你們放心的把孩子交給他,但實際上做的卻是另一套,中山最擅長的就是營造這種表面假象。
好一個陣容堅強!可以收取全體實習生!
北醫、高醫他們也可全收,但他們有這樣做嗎?
我不知道這句話是哪位老師回復的。我希望你可以好好反省一下!
衛福部部長,陳時中先生,您也是一位牙醫師
我想請問,中山口腔醫學部,明明多處違反衛福部評定的教學醫院評鑑項目,卻為何還能保有教學醫院資格?
是不是評鑑出了什麼問題?
評鑑一間教學醫院,不是去看他們的硬體設備好不好,而是去教學門診看實際的狀況,主治醫師有無行教學之實!
我希望你能重新檢視一下,教學醫院評鑑條文,是否過於寬鬆!
這一年,我寫了不下50封檢舉信件,你們的處理態度卻是十分消極,不斷跟教育部互踢皮球,鬼打牆。
如果你不知道中山違規,那我現在鄭重的告訴你,
中 山 口 腔 醫 學 部,他 媽 就 是 違 規 了!
請立即去調查,如若屬實,立刻廢止其教學醫院資格!以資懲戒!
楊前院長,我希望您能出來解釋一下,中山為何一年收了70位實習生?
你們難道都不覺得奇怪嗎?
在我看來,中山做錯事情,不是想辦法去解決問題,而是想辦法去掩蓋違規事實
把知情人士一一封口,做盡表面功夫
黃院長,您之前說,中山很認真的在招募助理?
孔子說:「當仁,不讓於師。」
我很尊敬所有教導過我的老師。但是在仁義面前,即便要與昔日恩師為敵,我也絕不會手軟
上述這兩位醫師,在學校都是我十分敬重的恩師,人也都十分nice。
但是進到了醫院,我卻對他們大失所望!
光是你一個人強沒有用,身為一位領導者,你要有辦法提升周圍的人的level,而不是像隻鴕鳥一樣對負面評價充耳不聞!
不是每個人適合當領導者的,如果你沒有辦法讓中山整體進步,那就換人當吧!
不要再去拘泥那無謂的輩分問題,有心想改比較重要。
最後,我奉勸你們,當斷則斷!
否則,名氣和技術比不上台大,賺錢又賺不贏中國。
成大牙醫系今年成立,估計中山牙要掉到第八名了。
好了,我說完了。
要告我的,就儘管來吧!
但在那之前,你們最好先摸摸自己的良心!如果它還健在的話
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