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最近門診有病人跟我說『醫生，我覺得 #打完新冠肺炎疫苗乾癬變嚴重了耶！我以前乾癬症狀很輕微，結果現在冒好多出來！』
🙋打新冠肺炎疫苗會讓乾癬變嚴重嗎？
目前的文獻並不多，主要針對的疫苗有三種：AZ、BNT跟Moderna。整體而言，乾癬病患打完疫苗病灶變嚴重的是少數，而且那些患者是原本乾癬就很輕微、沒治療、或是只有使用外用藥膏治療的病人。學者推測，有在使用系統性藥物(免疫抑制劑、生物製劑)治療乾癬的患者對打完疫苗後乾癬惡化的狀況有保護的效果。
🙋新冠肺炎疫苗讓乾癬惡化的原因是什麼？
其實不只新冠肺炎疫苗被報導可能讓乾癬惡化，流感疫苗、肺炎鏈球菌疫苗、黃熱病疫苗也都有相關案例。目前機轉未明，可能疫苗會讓人體產生Th17相關免疫反應，這正好跟乾癬惡化的因素有關。
Ref :
JEADV 2021, 35, e619–e698
J Eur Acad Dermatol Venereol. 2021 Aug 7;10.1111/jdv.17582.
圖片取自於網路。
#林政賢皮膚科
說到健康飲食話題時，「根莖類蔬菜」向來都具有相當重要的地位；有趣的是，在六大類食物領域中，它屬於主食類，也算是蔬果類。其包含了地下根與莖，蘊含了澱粉、植化素、礦物質與纖維素等營養能量，且多數天生能對人體具有提升體溫與元氣之特性
若再將根莖類蔬菜做細分，澱粉含量高者，像是地瓜、山藥、芋頭、蓮藕、馬鈴薯等，可歸納為主食澱粉類；澱粉含量低者，例如牛蒡、洋蔥、老薑、大蒜、蘆筍、甜菜根與紅白蘿蔔等，則會界定為蔬果類
而在上述食材中，多數都是日常餐桌上很常見到的，唯獨「甜菜根」鮮少在傳統東方餐食中出現，但在歐美料理中，倒是能經常見其紅艷蹤跡！「甜菜根」，顧名思義就是甜菜的「根」，據悉最早盛行於歐美料理，將其作為料理配飾，以增添食物風味，亦可說它是西方餐桌上除了馬鈴薯以外，近乎主食的角色
甜菜根切開後呈鮮豔的紫紅色澤，帶著淡淡的甜味與泥土氣息；歐美地區亦將之提煉成健康代糖使用，可加在冰淇淋、甜品裡作為調色與增味使用；近年更被開發製作成植物未來肉的原料。也因其色彩迷人、營養豐富且滋味香甜，便有了「天然紅寶石」與「歐洲靈芝」的美譽！
近年由於甜菜根被各界發現其保健效能優異，讓英國BBC以及美國Live Strong網站都相繼報導，儼然成為近代紅紅火火的養生蔬菜優選 。究竟甜菜根的魅力所在為何？以下「5個吃甜菜根的理由」讓我們一起來嚐鮮吧！
❶腦筋活絡記性佳
當中的甜菜紅素，可預防β澱粉樣蛋白堆積於腦部，用以保護腦神經機能運作穩定，可預防記憶、感知和整體心智功能受損，並具降低患上阿茲海默症的風險
❷氣色紅潤有活力
具有鐵元素與維生素B12，兩者皆是造血機制的重要元素，尤其適合女性或茹素者攝取，用以補充鐵質，使貧血或疲倦等症狀能得到改善，且精神與氣色也都能獲得提升與優化
❸漲升骨力亮幼彈
蘊藏豐富維生素C，是膠原蛋白生成所需的必要養分，並有助提高免疫力，還可抑制黑色素生成，進而改善肌膚暗沉；亦有利鈣質吸收與轉換利用率，用以增進骨骼及牙齒生長與健全
❹膳纖抗氧好順暢
其中含有大量水溶性纖維與果膠之元素，能促進腸胃蠕動，用以預防便秘，保持順暢。且甜菜根纖維還可提高體內抗氧化酵素濃度，如麩胱甘肽過氧化酶，進而使白血球數量維持正常值，幫助人體細胞對抗自由基，用以降低疾病的產生
❺心血養護增元氣
據英國郵報健康專欄報導指出，在為期一週的研究中，讓自行車運動員每天飲用500ml甜菜汁，結果發現可延長16％的騎乘訓練時間；探其原因發現其含「有機硝酸鹽」會在體內轉化為一氧化氮，可舒張血管以及降低血壓，進而在運動過程中降低耗氧量，便讓運動時減緩疲累感
#甜菜根挑選法
甜菜根適宜生長在陰涼氣候，本土產季落在秋冬季節，主要於雲嘉南地區為大宗，現多採用有機栽種方式為主流
▶️體型太大的甜菜根非首選
一般會在直徑5~6公分左右進行採收，若讓其繼續生長，就會導致纖維化而影響口感
▶️外型渾圓且表面平滑為佳
應避開表皮破損或出現軟化皺縮等情況，可能是已保存過久，而導致水分流失出現的不新鮮現象
#甜菜根保存法
新鮮帶葉的甜菜根可冷藏保存3~4天，去除葉子用報紙包裹再存放於蔬果冷藏室，則能夠延長保鮮至2~4週左右。若延長保存期，可切塊燙熟，分裝成小份量後密封冷凍，營養價值、口感及質地都能維持在良好狀態。解凍後的甜菜根勿再放回冰箱冷凍，務必盡快食用，並以燉煮料理為主，較不影響其口感
#甜菜根料理法
▶️醃漬
醃漬甜菜根是歐美地區的經典料理，只要利用蘋果醋醃泡，就是餐桌上不可或缺的佐餐解膩小食！
▶️香煎
甜菜根切丁或切薄片，熱鍋放入適量橄欖油，將甜菜根以小火慢煎至表面產生皺縮即可起鍋，口感軟嫩香甜，十分可口！
▶️燉煮
將甜菜根、紅番茄、西洋芹、胡蘿蔔及馬鈴薯一起燉煮成燙口的羅宋湯，不僅好看更是可口 ; 若再搭配一塊酸種麵包共食，鮮美滋味真是令人難以抗拒！
▶️調色
富含天然色素的甜菜根，就是大自然派來的美味畫家，將其打成泥或榨汁，加入麵粉就可製作成饅頭、麵條，鬆餅、蛋糕或餅乾，完成後就是粉嫩誘人的銷魂小點啦！
▶️烘烤
烤甜菜根是最簡單的烹調法，切片鋪在烤盤上，撒上橄欖油與義式香料後進行烘烤，透過高溫慢烤，能讓甜菜根的糖份慢慢釋放，直到焦糖化後，就能去除土生氣味 ; 出爐後別忘了擠上檸檬汁，能讓風味更佳鮮美動人！
▶️水煮
用刷子刷掉甜菜根表面的泥土後，再拔掉鬢鬚，不必去皮整顆放到一鍋冷水中，開火煮至沸騰後取出，即可運用於各種料理，例如放入食物調裡機中打成泥，用於濃湯或醬料。想去除外皮，只要把煮好的甜菜根立刻放入冰水中，瀝乾後即可輕鬆去皮
▶️生食
新鮮甜菜根口感甜脆又多汁，清爽又可口，可將其切薄片或刨成絲後，直接做成涼拌沙拉，只要放點蜂蜜、優格、海鹽、堅果、檸檬汁與紅椒粉後，拌勻就能大快朵頤！
甜菜根也適合直接打成果汁飲用，可搭上鳳梨、香蕉、蘋果、芭樂、小黃瓜或西洋芹一起調配；也可與牛奶、豆漿或堅果奶打成冰涼奶昔，樣樣都是營養又美味的料理方案！
#甜菜根停看聽
⚠️甜菜根的Gi值為64，屬中高指數，糖友建議少食為宜
⚠️處理甜菜根時，戴上手套可避免雙手被染成紫色，而若要除色其實只要用一顆檸檬汁搓洗即可效率洗淨。當衣服不小心沾染，則可將食鹽與小蘇打粉調成水糊狀倒在沾染區域，靜置半小時後用軟毛刷清理，能有助提升除漬效率
#凱鈞話重點
#5個吃甜菜根的理由
現代人生活忙碌且壓力山大，三餐飲食攝取容易不均衡，特別是蔬果攝取量少，加上飲水、運動與睡眠都不足，解便不順或困難的現象，就成現代人普遍會遇到的症狀。特別是入秋後，因外在溫度及濕度下降，易引起所謂的「肺燥」，除口乾舌燥及皮膚乾癢等困擾外，也容易出現如廁卡卡的問題！
便秘看似小事一件，但若長期沒有妥善處理，就可能會引起併發症，如痔瘡、直腸或乙狀結腸潰瘍、腸扭結等，甚或提升嚴重病變之風險。此次即彙整了秋日引起便秘的原因，與對應的改善方式，務必要保持日日順暢，才能天天健康唷！
#凱鈞話趨勢
根據研究指出有77%的人認為自己是敏感肌膚！敏感肌膚對於外在環境，更容易受到刺激，因此也是屬於相對弱勢，通常在環境溫度有劇烈變化時，例如換季，敏感肌膚的症狀會更明顯。
#敏感肌 的原因有很多種，像是外因性、內因性、心因性、合併皮膚病的因素，最常見的原因是：氣候環境、保養品亂擦、作息混亂、飲食不當、情緒問題、脂漏性皮膚炎等等►►https://pse.is/3mmm34
#敏感性肌膚 跟皮膚障壁功能非常有關，當肌膚正處於不穩定的敏感狀態時，千萬不要過度摩擦肌膚，輕輕的將保濕擦在臉上修復肌膚，使肌膚健康。
敏感肌也有可能是 #蠕形蟎蟲 所造成的，如果不確定可以至皮膚科驗蟲，如果真的有蠕形蟎蟲症，請接受正確的治療並認真擦藥。
網友們有提出一些問題，像是：
敏感肌適合哪種成分的保濕產品？
敏感肌可以打雷射治療敏感問題嗎？
有關敏感肌的種種問題，在這一集 #莊盈彥 醫師非常詳細的跟大家分享！
時間表：
0:00 影片開始
0:50 敏感肌的定義
2:25 敏感肌造成的五種原因
6:35 敏感肌與皮膚障壁功能的關係
7:45 敏感肌可以根治嗎?
8:45 如何改善敏感性膚質?
10:25 有什麼治療可以幫助敏感肌?
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不同解剖部位對敏感皮膚的看法有何不同？相關文獻►►https://reurl.cc/xEGDae
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如果你是乾性肌膚，當臉部缺乏水份和油脂，就會導致皮膚變得脆弱，比起其他的肌膚類型，乾性肌膚更容易受到環境的影響，對皮膚過度刺激更敏感，導致肌膚容易有乾燥、緊繃、脫屑種種情況。
當乾性肌膚覺得緊繃又乾燥時，可以先找出導致乾燥的原因，有可能是因為環境、藥物或疾病等等，再加以改善、解決。
#保濕 對於 #乾性肌膚 是很重要的►►https://pse.is/3n9z28
正常的皮膚角質層含水量大約是20%~35%，若角質層含水量低於10%，就會出現乾燥的狀態，肌膚就會容易感到緊繃。
以下是一些有關乾性肌膚的問題：
1.#蠕形螨蟲 是不是只會咬油性的膚質？
2.乾性肌膚會有蠕形螨蟲的問題嗎？
如果有長期皮膚乾燥的狀況，擦了許多保濕乳液都沒有改善，請去看皮膚科，尋求醫師的協助喔。
影片章節：
0:00 乾性肌膚造成的七大原因
0:57 乾性肌膚也有蠕形蟎蟲嗎!?
4:22 油性肌膚老化會越油還是越乾?
5:17 保濕乳液可以改善乾性膚質嗎?
延伸閱讀-美上美皮膚科可以幫助您『#改善膚質』►►https://pse.is/3kzvj7
延伸閱讀-DRX的 #肌膚保養品 可以幫助您改變『#膚況』►►https://pse.is/3elqa6
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