Delta變種病毒穿越國門進入台灣社區,此時此刻,#力挺屏東度過難關是必要的,最不必要的,是政治人物雙標的口水。
上週北農疫情發生,柯文哲市長考量北農人數多、流動快、又居住在不同縣市,成員複雜,僅用傳統方式恐怕較不符成本效益,因此除了傳統的疫調匡列外,#採取焦土戰術,針對4千名相關人員進行快篩,陰性就陸續施打疫苗。
這樣的作法,立刻引起綠營圍攻,前立委林靜儀就痛批「你們當疫苗是事後避孕藥、打了就有效啊?」結果在此次Delta變種病毒爆發之際,屏東縣政府也採取同樣的策略,針對枋山鄉兩村進行全面施打疫苗,圍堵疫情。
防堵疫情有相當多方式,對錯可受公評,#但看顏色來決定對錯的雙標大可不必。
就像北農這次的疫情,也凸顯了居住地與工作地不一樣時的跨區疫調的困難度,柯文哲市長第一時間就前往疫情指揮中心反應,指揮中心也馬上發現盲點,用專業解決問題,未來在疫調表單上會多一個「轉介」的功能,通知確診者工作所在地的縣市政府。
沒想到這樣的作法,先是被媒體渲染成「北農疫情失控,找中央求救」,後又有側翼網軍抹黑「北市府不做疫調」,這樣的說法,完全是在污衊每天辛苦作疫調的基層衛生局同仁。
北市府用理性、務實、科學的態度,去處理疫情帶給我們的不同考驗。從去年 #設立防疫旅館被民進黨立委罵、而後 #設立快篩站被罵、#停課不停學被罵、到現在 #透過疫苗圍堵疫情也被罵,但令人莞爾的是,罵完之後,總會有其他政府單位跟進決策,代表去除掉顏色與意識形態,這些都是值得參考、有建設性的建議。
圍堵疫情需要共同努力,只要是對的事情,台灣民眾黨與柯文哲市長還是會堅持下去。
#民眾黨
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事後避孕藥 驗 孕 時間 在 烏烏醫師 Facebook 的最佳貼文
之前參加一場講座,在介紹完避孕方式後,有同學提出關於墮胎是否傷身的疑問。在澄清墮胎過程其實很安全後,我無奈說了一句「其實懷孕生產風險更高。」語畢,底下聽眾一片錯愕,我這才發現原來大家對墮胎手術的誤解很深。
墮胎聽起來很可怕,其實正規墮胎手術是項安全性極高、技術門檻相對低的手術。懷孕12週前墮胎和萎縮胚胎的流產手術進行方式都相同:利用一次性使用的醫療抽吸管,在超音波輔助下將胚胎組織吸出。
整個過程在「舒眠麻醉」下進行,(也就是常用在無痛胃鏡、大腸鏡檢查的一種靜脈注射麻醉)約半小時就完成,手術當日即可回家休息。當然,手術一定會有相關併發症風險,好比術後大出血、感染、麻藥過敏和子宮穿孔受傷等。但在注射抗生素、子宮收縮藥及麻醉專科醫師協助下,這些都極為罕見。根據統計,墮胎手術死亡率約十萬分之一,跟足月生產的風險相比,約只有1/14,這也是為什麼我會說其實懷孕生產風險更高啊。
而很多人認為墮胎手術後,一定要「坐小月子」進補,以免元氣大傷以後會不孕。其實以現代醫學角度來說,這些也是不需要的。因為這個手術本身出血量約100-200c.c,雖然後續肚子會痛且會排血,但其實這就跟經期類似,不會影響日常生活。墮胎以後也不會導致不易受孕、或容易流產早產。根據美國婦產科醫學的統計顯示,曾接受正規人工流產手術的人,不孕機率並沒有比較高,也不會增加日後懷孕各項併發症的風險。
至於為何現在衛教資訊如此多,大家仍認定墮胎很可怕危險,我認為是過去慣用恐嚇方式進行性教育導致。像是刻意強調墮胎手術很血腥、後遺症很多,希望用嚇的方式讓少男、少女不要「偷嚐禁果」。再加上各種影視戲劇提到墮胎拿小孩,總是會呈現女生在河裏泡冰水、自己打肚子、用竹籤戳下體等驚悚畫面。而墮胎過的女性也很怕被認定為隨便、不自愛,極少出來現身說法。醫師如果想澄清,也會擔心被貼上「不尊重生命」、「鼓勵墮胎」、「想靠墮胎手術賺錢」等標籤,不敢大張旗鼓針對手術細節做說明。這些因素都讓社會大眾對墮胎手術的資訊不清,因而加深未知的恐懼。
講這些當然不是要鼓勵墮胎,而是基於醫學倫理知情同意的準則,即使不喜歡,也不能故意把墮胎說得很危險,還是應提供關於這項手術正確的資訊與風險評估,讓女生自主的選擇。更何況,以恐嚇減少非預期懷孕的方式在數據上看來完全無效,反會加深女性日後心理陰影,甚至產生創傷症候群,最後辛苦、難過的還是女生。
或許有人會說,活該不避孕、不檢點,被嚇不是剛好嗎?坦白說,每次看到類似言論我都會無奈地翻白眼。沒有認真避孕的人何其多,很多人只是運氣好,剛好沒遇到罷了!與其指責,還不如仔細評估如何讓性教育做的更好,才能降低非預期懷孕,墮胎手術發生的機率。
因此我要再次強調,吃避孕藥不丟臉,正確服用不傷身、以後也不會不孕。只要雙方同意,避孕要選吃藥或全程戴套都可以。假使事前避孕失敗,不要遲疑立刻掛號吃事後避孕藥補救。只要還沒停經,有性生活的女性都有懷孕的可能,一有懷疑就要馬上驗孕不要逃避。因為在心跳出現前,都能採藥物流產,不需要手術。
更重要的是,太晚發現懷孕,不僅會壓縮思考時間,增加醫師和自己的心理壓力,倘若懷孕超過十二週,因胚胎已漸成形、骨化,就會增加手術困難度,各項併發症的風險也會提高。另外要補充一點,會意外懷孕的絕不只有年輕男女,在門診我就遇過不少沒有要生了但卻不避孕的老夫老妻,意外懷孕,以這種情況來說,男生結紮就是最安全有效的方式。
或許有人會說,現在生育率那麼低,想生的生不出來,醫師應該勸那些女生勇敢的把孩子生下來。但我要說的是,除非是醫療上錯誤認知,好比吃到感冒藥、照到X光,不小心喝到酒這類狀況,我會直接建議繼續懷孕外,基於私人理由想終止懷孕,醫師不可能通盤去了解每個人的困境,又何德何能向人勸生。只能盡力提供完整資訊,把決定權留給懷孕的本人。
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防疫期間大家好像挺常在家運動的,最近很多人傳訊來問 #避孕藥 漏吃了怎麼辦?會不會懷孕?再次聲明本團隊醫師沒有隔空驗孕功能,這邊只能送您這一篇文章,幫助你更了解避孕藥的相關知識。
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以下為本段內容文稿:
先跟大家打個預防針,今天所談內容,你在聽的過程當中可能會有一點不舒服,然而它對於我們每一個人卻是非常重要的。
特別是我們在面對人生當中的很多事物的時候,為什麼有些人,他可以保有他的底線,他可以有一個最起碼的限度,不會跨越過去?
但是有些人是完全沒有節操、完全沒有底線,而且你會完全無法理解,為什麼會有這麼道德敗壞的人,或者是這麼可怕的存在?
我想今天的內容,你有一個初步的理解,可能對於你看待這些,讓你覺得很誇張的人事物的時候,會有一些更清楚的認識。
今天要談的這個部分呢,有一個名詞叫做「道德錯愕」。它主要的提出者,是維吉尼亞大學的心理學家~海德特。
在談「道德錯愕」是什麼之前,先跟你分享一個假設的情境哦!這個假設情境,就是有一對兄妹分別是馬克跟朱莉,他們一同去法國的南部度假。
有一天呢,他們暢遊鄉間玩的很開心,兩個人共進了一頓美味的晚餐;席間呢,他們還喝了幾瓶紅酒,結果不知不覺,兄妹倆決定要發生性關係。
朱莉吃了避孕藥,而馬克也用了保險套以策安全,他們很享受這段關係;但是呢,他們也決定以後不要再這麼做,兄妹倆呢承諾要守住這段一夜情的秘密。
在一段時日之後,他們發覺性關係會讓彼此的感情更融洽,那你覺得馬克和朱莉他們有錯嗎?
如果你聽完之後,你和大部分的一樣,你的第一時間反應,是這對兄妹犯了滔天大罪,他們的行為錯的離譜。然而你有這種反應,其實一點都不意外!
可是呢,海德特要他們去解釋,他們那嚴厲的道德判斷,到底是出於什麼的時候,我們最常聽到的理由,可能是這樣有可能生出基因有缺陷的孩子;還有啊,發生性關係有可能損害兄妹的手足之情。
但這個時候,海德特就會點出,馬克跟朱莉他們採取了雙重的避孕措施;而且性關係其實讓他們兩個更親密。
其實這樣的對話延續下去,會發現喔多數人所提出的理由,其實都有合理的可以被駁回的空間。
但無論怎麼樣被駁回,其實你我,還有大多數人都還是認定,親手足之間發生性關係,就是一個不道德的事情!
海德特事後他怎麼看待這樣的過程呢?他說這個研究裡面的狀況,就是人們呢會提出一個理由,解釋這種性關係不對。
當這個理由不成立的時候,他們也會提出另外一個理由;但當新的理由不成立,他們就再找另外一個理由。
當然了,如此這般,最後就會找不出任何理由,他們把所有的道德理由都用光了!甚至於可以感覺到這些理性的辯護,有一點是硬拗、硬加上去的。
但這時候幾乎所有人就會用一種說辭,像是因為和親妹妹發生性關係就是不對,或者是因為那太噁了,所以不可以!
海德特呢,就把這樣的論調稱作是「道德錯愕」,大家都知道某些事情是不道德的;就像這個例子,兄妹之間發生性關係,可是就是沒有人能拿出合理的理由,邏輯完整的辯護說辭。
其實海德特在這裡的真正目的,是要去研究在我們的大腦裡面,特別是情緒跟理性的判斷,到底是怎麼樣交互運作的?
通常我們的情緒大腦會做出裁決,由它來決定誰對誰錯;就以朱莉和馬克的案例。
「情緒的大腦」絕對不相信兄妹發生性關係,是一件道德容許的事情。無論他們事前做了多少的避孕措施。
而反觀「理性的大腦」,只會負責解釋這項裁決,它會拼命的找理由;但這些理由都是事後補上的。
我想喔你聽到這裡,如果你有產生一種「道德錯愕」的感覺,你不僅不要覺得自己有什麼問題;反而哦,我要特別的恭喜你,因為你是正常人,你是一個有良心的人!
其實這個研究,也反過來說明了一件事情,那些精神病態者、那些沒有良心的人,他們可怕的地方就是,他們缺少能夠指引道德決定的情緒。
他們某種程度上是沒有情緒大腦的作用,也就是說雖然在理性上說不通、理論上說不通,但你知道那件事不對就是不對,沒有什麼理由的。
那些沒有良心的人,是沒有這一塊的!在他們的大腦運作裡面,他們在應該有情緒的地方,出現了一個很可怕的空洞。
在這些人的心智裡面,除了一個很會推理、隨時準備幫自己的行為,找理由的律師之外,其他什麼都不剩。
這些人會犯下可怕的暴力罪行,這是因為他們的情緒從來沒有告訴他們:「不要那樣做、那樣是錯的,沒有理由錯就是錯!」
這就如同一位英國的作家,叫材斯.特頓,他就說過一句話,很呼應這樣的狀態。他說:「瘋子並不是喪失理性的人,瘋子是除了理性之外,什麼都喪失的人。」
所以呢,當你聽到這裡,當你面對很多不公不義,或者很多可怕的事情,你仍然願意保有自己的底線、你仍然願意去堅持自己心中認為什麼是對的,什麼是錯的。
儘管那個邏輯可能會被攻擊,儘管呢,他沒有辦法說出一個完美,沒有任何漏洞的道理。但是呢,你都必須為自己感覺很開心,因為你是一個有良心的好人。
很多人可能會說這是人性的脆弱,這是一個bug,我反而認為這是人跟人性,為什麼會有美好的可能的最主要原因。
希望今天的分享,能夠帶給你一些啟發與幫助,我是凱宇。
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好像真的整理起來比較好吼...
以下都是從我自己經驗整理出來的,有誤請指正
事前避孕藥:
事前避孕藥其實算是荷爾蒙,現在市面上的都不太容易會有副作用
只是荷爾蒙劑量高低對每個人而言的接受度不同
我是吃祈麗安,這好像算是中低劑量的
有更低劑量的叫玫麗安...好像吧
還有更多其他廠牌啦
避孕藥主要的副作用就是會輕微水腫
噁心想吐,食慾不振,情緒不穩
有的人剛開始服用的時候也會輕微出血腹痛之類的
還有的會分泌物變多或變少,我不是醫生,沒辦法處理這部份
所以,最好還是去請教醫生
然後如果有副作用跟醫生反應
醫生會幫你換藥,等到你找到適合自己的藥以後
就可以在藥局買到了...
不過我沒有這麼乖,我一開始就直接殺去藥局買了
一個月份21顆差不多150
可是我很好運的完全沒有副作用(還是我根本沒感覺XD)
如果沒有持續服藥的(就是隔很久又開始從頭吃或是第一次吃)
大概剛開始服藥的前5-7天最好還是搭配其他避孕方式
之後就可以翻到爽了...然後最好每天固定時間吃
像我都是中餐後吃,因為避孕藥不能間斷,
忘記了就要趕快補吃,如果整整忘了一天也只好隔天吞兩顆
如果越後期忘記吃避孕失敗的機率越高
通常我都是MC的第一天就開始吃
反正前5-7天也正值MC期不能怎樣
MC走了就可以大解禁了,
等到一次21顆的循環結束以後差不多3-5天MC會來
說是MC也不像因為量很少,而且來去一陣風3天左右就沒了
然後等這短暫的MC結束後就可以開始下個循環了
通常醫生會建議吃2.3個月休息1個月
不過我都是吃1個月休息好幾個月XD
所以服用避孕藥之前還是要詳讀一下使用說明喔!!
以上知識都是從我的避孕藥使用說明來的喔
但是如果有醫囑的話請照醫生指示來服用喔!!
其實避孕藥還有個功能是可以讓MC來的時候不會不舒服
不知道是不是我錯覺...因為我吃藥的時候真的一點都不痛
而且...整個就跟定鬧鐘一樣的準XD
不過啊...誰說避孕藥的副作用有降低性慾啊...
我整個沒有耶~~就是翻到個天荒地老啊XD
而且更無後顧之憂了~~
事後避孕藥:(這部分我沒用過,請懂的人來補充說明)
事後避孕藥要在翻後72小時內服用才有效,而且越晚吃越容易失敗
也就是說如果連續一個禮拜每天都有翻,至少在當週星期3就要吃了
如果是連續翻一週後的第3天吃,那就等於是白吃了
驗孕:
一般藥局買到的驗孕棒其實都還蠻準的,除非保存條件不好
不然應該都還有九成以上的準確,另外驗孕的建議時機是MC該來卻沒來後一週
因為懷孕時會產生的物質(我忘記叫啥去了)濃度比較高
而驗孕棒/筆/紙/盤就是靠這個物質去作用的
但是其實只要有懷孕就有這個物質,只是濃度較低
如果很急要驗有沒有懷孕,翻滾後一週以後去驗其實就看得出來
但是就算有也可能只看到很淡很淡很淡的一條線
而且懷孕3個月前胚胎不知道健不健全,所以就算你MC沒來後一週驗有懷孕
不代表這個胚胎會健康成長,所以婦產科都還是會建議3個月之後再開始做產檢
因為如果胚胎不夠好,身體就會自己把它代謝掉
以上內容有誤請指正...
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