病人的女兒的房東, 是我高中隔壁班的同學的老婆?!
要釐清這一層人際關係,簡直比弄清楚泌尿系統解剖構造還困難!
不過沒關係,保持平常心。對我而言,每一個病人都是VIP。而這一次開刀也很順利,沒有給我同學漏氣。
這位病人過去10年過得很辛苦,因為多次的結石復發,加上多次的內視鏡手術、體外震波碎石手術,導致輸尿管損傷合併有輸尿管纖維化、狹窄。 如果不進行重建,恐怕一輩子都必須藉由支架來支撐輸尿管,才不會造成腎積水。
手術後他已經移除支架 (雙J導管), 腎臟不再積水, 拋開過去常常腰痛、尿路感染的惡夢。
我常常感謝上蒼, 賜給我現在的工作(泌尿外科醫師)。 除了能養家活口, 也能夠實現自我、幫助別人,重建這個社會人與人溫暖的連結。
因為太寫實的圖片 可能會造成讀者不適,所以以後都用繪圖。
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「侯醫師,我們家是甘苦人,可否給我半年時間籌錢? 我想開達文西機器手臂。」 病人無奈的說道。
「可是你的腫瘤如果再等半年, 擔心會惡化耶!」
「我建議你不如用傳統手術開掉吧!」
病人有一點難決定, 畢竟他是家中的經濟支柱, 他希望手術傷口小、 器官組織破壞少、 恢復快、 能夠盡快回到工作賺錢。 我告訴他, 不要擔心這麼多,今年回家先好好過年,享受你該享受的天倫之樂。 過完年後,我用傳統手術幫你解決。
我還記得那是一個暖冬的下午,手術進行的非常順利。 結束之後, 通知家屬解釋病情, 真的讓我嚇一跳!
在外等候的是三個孩子,老大是姐姐,看起來應該還在念高中,一臉驚恐的表情,很擔心我說的是壞消息。 老二跟老三是弟弟, 應該是國中生, 老二只是眼睛瞪大看著我, 面部沒有任何的表情, 老三自始至終都沒有抬頭, 眼睛盯著手機螢幕打著傳說對決。
「 你們媽媽呢?」 我問道。
「 去年過世了」 姐姐淡淡地回答。
看到這一幕, 我有點鼻酸。
原來這個病人是在工地打粗工賺錢, 辛苦的生活撫養三個孩子長大。 同樣是三個孩子的爸爸的我,才明白什麼是真正的「甘苦人」。
手術後恢復得非常快,但是傷口疼痛是一個大問題,還是個老菸槍, 因此咳痰特別多, 每次咳嗽的時候都看他捧著肚子非常痛苦。 所幸這位病人的毅力非常堅強, 很努力遵照我的指示作術後的復健。 大女兒每天晚上都來陪他、 幫他擦澡、 料理大小便、 陪伴著父親撐著疼痛的腰部努力的繞著病房走路。
我唯一覺得不妥的地方就是他三餐都吃 7-11 的便當, 有的時候還是冷掉的。 後來我跟他女兒說, 乾脆直接訂醫院的伙食吧, 你父親這個時候需要營養。
病人順利出院了。 出院前我還一再囑咐: 一周內傷口不要碰到水、 要每天換要觀察傷口、 1個月內不要做消耗體力的工作。 一定要注意營養、 還有要戒菸。 我的個性是不喜歡囉嗦的,但那天我還是多囉嗦了幾句。 或許是這位病人的處境讓我很同情、 對他有點不放心, 深怕出院沒多久為了生計,必須繼續辛苦的工作。
現在科技日新月異, 但國家的保險制度無法讓國民都能享受到所有的最先進最好的科技。 雖然我的行醫生涯致力於達文西機器手臂手術, 但是我對於傳統手術 ( 在學術會議上我一律尊稱為 "經典手術" ) 我依然抱著非常崇敬的態度。
經典手術, 病人雖然較辛苦、 手術後恢復較慢, 但是在良好的醫病溝通、 審慎的術後照顧、 積極的術後復健, 所呈現的整體治療成績並不亞於先進的微創手術。
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