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Hen 完整，筆記✍️

🚫拒絕「柚」惑！
帶文旦來探血液科病人的，小心變豬隊友喔！
#柚類水果與免疫抑制劑交互作用

服用標靶藥物或是免疫抑制劑的人，對於「柚類水果不能吃」一定聽過千百次 (應該...都有在遵守吧？！) 因為擔心會有 #藥食作用

「藥食作用」簡單解釋就是柚類水果通常都有豐富的「#呋喃香豆素 (flavonoids)」會抑制肝臟分泌可代謝藥物的酵素(名稱：CYP3A4)。抑制後酵素已經變少了，不夠將藥物排出體外，停在血液的時間越久，就會產生像藥物過量(藥效加強)的狀況：藥物中毒、副作用出現

.
💊「抑制」CYP3A4酵素的常見食物 (服藥時盡量少吃)
柚類、大豆、楊桃、大蒜、紅酒、人參、甘藍

🍐柚類家族：葡萄柚(汁)、紅/白文旦、紅柚、白柚、西施柚、蜜柚...

.
抑制CYP3A4酵素食物好幾種，為什麼針對「柚類家族」特別嚴格？

因為柚類(例：葡萄柚汁) 中多種活性成分半衰期較長，
(半衰期：特定物質濃度降低到原本的一半的時間)

🍐❗吃藥物之前不能吃柚類
(等柚類活性成分減弱後才能吃藥，喝250c.c.葡萄柚汁需要1-2天代謝);

💊❗吃完藥後也不能立即吃柚類(等藥物在血液中濃度降低至一半以下才能吃)

.
問題來了
Ｑ：要如何知道藥物的半衰期？
📣：問醫生、藥師，讓專業的來～

Q：中秋節真的超想吃麻豆文旦怎麼辦？
📣：如果腦波宇宙無敵弱，或者不吃會失眠大爆走的人，那就淺嚐一瓣過過癮，不能再更多了...身體要是不舒服，那真的只能怪自己

Q：常見的免疫抑制劑有哪些？
📣：
環孢靈（cyclosporine）
普樂可復 tacrolimus (FK-506(r)、Prograf(r) )
山喜多 mycophenolate mofetil (MMF(r) CellCept(r))、
斥消靈錠 sirolimus (rapamune(r))

Ｑ：為何要吃免疫抑制劑？
📣：藉由降低受贈者免疫能力，來預防移植後所產生的排斥反應，使得器官及骨髓移植手術成功率大為提升。

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以上資訊為網路搜集整理，來源網址放在留言處，內容如有錯誤，請私訊指正，謝謝～

🚫拒絕「柚」惑！
帶文旦來探血液科病人的，小心變豬隊友喔！
#柚類水果與免疫抑制劑交互作用

服用標靶藥物或是免疫抑制劑的人，對於「柚類水果不能吃」一定聽過千百次 (應該...都有在遵守吧？！) 因為擔心會有 #藥食作用

「藥食作用」簡單解釋就是柚類水果通常都有豐富的「#呋喃香豆素 (flavonoids)」會抑制肝臟分泌可代謝藥物的酵素(名稱：CYP3A4)。抑制後酵素已經變少了，不夠將藥物排出體外，停在血液的時間越久，就會產生像藥物過量(藥效加強)的狀況：藥物中毒、副作用出現

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💊「抑制」CYP3A4酵素的常見食物 (服藥時盡量少吃)
柚類、大豆、楊桃、大蒜、紅酒、人參、甘藍

🍐柚類家族：葡萄柚(汁)、紅/白文旦、紅柚、白柚、西施柚、蜜柚...

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抑制CYP3A4酵素食物好幾種，為什麼針對「柚類家族」特別嚴格？

因為柚類(例：葡萄柚汁) 中多種活性成分半衰期較長，
(半衰期：特定物質濃度降低到原本的一半的時間)

🍐❗吃藥物之前不能吃柚類
(等柚類活性成分減弱後才能吃藥，喝250c.c.葡萄柚汁需要1-2天代謝);

💊❗吃完藥後也不能立即吃柚類(等藥物在血液中濃度降低至一半以下才能吃)

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問題來了
Ｑ：要如何知道藥物的半衰期？
📣：問醫生、藥師，讓專業的來～

Q：中秋節真的超想吃麻豆文旦怎麼辦？
📣：如果腦波宇宙無敵弱，或者不吃會失眠大爆走的人，那就淺嚐一瓣過過癮，不能再更多了...身體要是不舒服，那真的只能怪自己

Q：常見的免疫抑制劑有哪些？
📣：
環孢靈（cyclosporine）
普樂可復 tacrolimus (FK-506(r)、Prograf(r) )
山喜多 mycophenolate mofetil (MMF(r) CellCept(r))、
斥消靈錠 sirolimus (rapamune(r))

Ｑ：為何要吃免疫抑制劑？
📣：藉由降低受贈者免疫能力，來預防移植後所產生的排斥反應，使得器官及骨髓移植手術成功率大為提升。

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身體在受到輕微碰撞或沒有碰撞下產生瘀青、瘀斑，且久而不退，其中一個可能性就是患上免疫性血小板減少紫斑症 / 免疫性血小板減少症 (ITP)。

免疫性血小板減少症 專題 - 廖崇瑜 血液及血液腫瘤科醫生
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)

(一) 沒有撞傷，為甚麽會有瘀青？是患上紫斑症嗎？00:10
(二) 甚麼是免疫性血小板減少症？ 00:45
(三) 免疫性血小板減少症的治療方法是甚麼？ 01:27
(四) 哪些病人可以使用較新的藥物(TPO-RA)治療？ 02:30


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HK2102103767

參考資料：
Rodeghiero, F., Stasi, R., Gernsheimer, T., Michel, M., Provan, D., Arnold, D. M., ... George, J. N. (2009). Standardization of terminology, definitions and outcome criteria in immune thrombocytopenic purpura of adults and children: report from an international working group. Blood,113(11): 2386-2393.
Lambert, M. P., & Gernsheimer, T. B. (2017). Clinical updates in adult immune thrombocytopenia. Blood, 129(21): 2829-2835.
McCRAE, K. (2011). Immune thrombocytopenia: No longer “idiopathic.” Cleveland Clinic Journal of Medicine, 78(6), 358–373. http://doi.org/10.3949/ccjm.78gr.10005
The Ohio State University Medical Centre. Preventing Bleeding When You Have a Low Platelet Count – Patient Education. 2018

癌症免疫治療 (cancer immunotherapy) － 邱振中臨床腫瘤科專科醫生@FindDoc.com
(本短片作健康教育之用，並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異，如有疑問，請向專業醫療人士諮詢。)

(一) 什麽是癌症免疫治療？ 0:14

(二) 人體的免疫系統不能殺死癌細胞，是因為免疫力下降了？ 0:54

(三) 免疫療法可對抗哪些癌症呢？ 2:02

(四) 癌症免疫治療會有副作用嗎？ 2:41

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