【IHR是什麼？又為什麼無法發揮防疫功能？ 】
去年12月31日，針對中國傳出不明肺炎案例，疾管署就聯繫「#國際衛生條例」（International Health Regulation，IHR）窗口，表示中國爆發「非典型肺炎」，雖中方否認為SARS，但病患「已經隔離治療」並不單純，警示WHO注意，並請WHO提供更多訊息。然而，中國與WHO窗口都敷衍以對，台灣並未再收到進一步情報。昨天CHO更近一步不認帳，表示台灣並未明講會人傳人，所以對台灣告知「#病人需隔離（以防傳染））」的警示毫不放在心上。
而上個月，時代力量提出《嚴重特殊傳染性肺炎防治及紓困振興特別條例》部分條文修正草案中，在第七條增列，指揮官應疫情需要，得實施必要應變措施與處置需符合三項情勢之一，其中第二點和第三點提到「世衛組織資訊、世衛組織指導和建議」，被批評為「要陳時中聽譚德賽」，引發各界爭議。
對此，時代力量也特別澄清，這是參考衛福部翻譯的「國際衛生條例」第43條第2項規定，時代力量只是照抄上去，對引發爭議相當無奈。
到底，「國際衛生條例（IHR）」是什麼呢？ 以下，我們就來討論IHR的用途，對台灣的意義，以及為何在這次的疫情中失靈。
#IHR的沿革與內容
IHR是一部協助各國合作防治疾病擴散，並且避免影響國際貿易與來往的「#國際法」，其前身，就是我們先前提到在1851年起的「國際衛生大會」上提出的「國際衛生規範（International Sanitary Regulations）」。WHO成立後，經過數次大會修訂，在1969年將其改名為IHR，並逐漸擴大適用範圍到各類新興傳染疾病，以及輻射、化學引發的健康威脅，最新一版於2005年在WHA上通過，並於2007年生效。
根據這部國際法，各國需採取「偵測」、「評估」、「通報」、「反應」四大措施，來合作保護國內與國際人民健康。在武漢肺炎爆發之初，WHO受到中國壓力，遲遲不肯宣布其為「國際關注的公共衛生緊急事件（PHEIC）」，這個名詞就是來自IHR，根據其中條款，簽署的各國負有做出迅速反應的「法律義務」，看到這邊，你應該大概知道了，IHR就是國際公衛的基本法之一，只要認真執行，將可以讓各國一起團結來保護全球人民的健康。
#IHR各國執行實況以及偷陰台灣的案例
但，事情當然沒有這麼美好。當IHR於2007年生效時，WHO要求簽署的196個國家（不含台灣）在2012年前完成準備事項，包含：
1. 設立「IHR國家窗口」（National Focal Point）
2.自行評估國內公衛事件是否達通報標準
3.評估強化國內因應公衛緊急事件能力，包含採用新式書表、檢視與修正國內法規等。
然而，各國執行能力低落，到2012年實行率仍少於20%，到2015還有127個國家缺乏執行的核心能力。反之，WHO雖然不承認台灣，但為了與國際接軌，並抵制噁心的中國吃豆腐動作，我國就「超前部署」，展現超一流公衛實力，於2006年5月13日由疾管局通知WHO，宣布即日起自願實施IHR（2005），窗口為衛福部疾管署，並向國際公告電子郵件窗口，以和各國的NFP以及WHO西太平洋署聯繫，分享疫情資訊。雖然WHO不認帳，但美國、加拿大、歐盟、越南、新加坡、澳洲、日本、香港及中國等，皆曾透過這個管道和我國交換疫情資訊。
WHO也一定看到，自己定的規則沒幾國遵守，反倒台灣做的很好。終於，從2009年開始，接納台灣進入IHR機制，與WHO互設IHR窗口進行疫情通報，但WHO卻是小動作頻頻，不但沒有公布我國IHR窗口在官網（別國無法查詢），也常常不把疫情資訊告知我國IHR窗口，而只告知中國窗口，導致我國多次漏收結核病、H1N1等疫情警告，造成國內疫情破口，等於被WHO陰了好幾次。因此，早就對WHO有所戒心。
#IHR早已失能
換句話說，WHO各會員國通過的這部國際法，雖然寫得很精美，但執行卻一塌糊塗。因此與其說IHR崩壞，不如說一開始就沒有達成設定的目標，而在武漢肺炎疫情中，中國也違背IHR中的「偵測」、「評估」、「通報」等規範，故意知情不報，誤導國際社會，造成國際嚴重死傷，這也明顯違反國際法，但WHO卻毫無動作。
對台灣來說，IHR原本最大的意義，在於讓台灣即時獲得各種輸入疫情資訊，因而台灣才會「主動實施」IHR並建立完善窗口。然而，台灣並非簽署IHR的WHO會員國，也沒有如《兩公約實行法》一樣由立法院通過施行法，僅是由行政機關單方面宣布照辦，法律位階較低。也就是因為這樣，衛福部網站上才會有全文翻譯的IHR。
因此，在WHO目前尚未承認我國為會員國，功能也大為減損，淪為中國橡皮圖章的狀況下，我國雖可維持IHR的國際通報與合作精神，但並不宜將IHR內部不合時宜、窒礙難行甚至牴觸科學之規範，納入國內法，限制我國防疫政策的推動。
