💊全台最美藥局💊
✨Molecure分子藥局✨
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🌺🌺🌺Lea到此一遊🌿🌿🌿
這藥局也太美!!
挑高兩層樓設計
不看架上商品以為是咖啡廳🤩
中間旋轉樓梯上樓
二樓是口罩的展覽
台中打卡點再+1
真的好喜歡台中拿~~(*´˘`*)♡
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💊Molecure分子藥局
📍台中市西屯區惠來路二段236-1號
⏰週一~周日 10:00~21:00
#lea趣台中
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分子藥局口罩 在 文茜的世界周報 Sisy's World News Facebook 的最讚貼文
0911新加坡聯合早報
*【消息:美國可能在10月授權5-11歲兒童接種輝瑞疫苗】
消息人士說,美國高級衛生官員相信,美國5至11歲兒童可在10月底前獲准接種輝瑞-BioNTech冠病疫苗。兩名知情者透露,輝瑞製藥公司將能在本月底前向美國食品與藥物管理局(FDA)提供足夠的相關臨床試驗資料,以申請緊急使用授權。他們說,食藥局預計需要三周時間評估輝瑞疫苗對5至11歲兒童是否安全有效並做出決定。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210911-1192472
*【拜登簽政令要政府與承包商雇員接種疫苗 百人以上企業強制接種或檢測否則受罰】
美國總統拜登簽署行政命令,要求所有行政部門員工和聯邦承包商雇員接種疫苗。拜登也要百人以上規模企業落實強制接種或檢測的規定,否則將面對罰款的懲處。拜登9日宣佈的一系列抗疫“新步驟”還包括,加倍處罰拒不戴口罩的航空乘客等。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210911-1192393
*【白宮:拜登在與習近平通話中討論了冠病起源調查】
美國白宮說,總統拜登在與中國國家主席習近平的通話中討論了冠病起源調查。拜登和習近平週四進行了約90分鐘的通話,這是拜登上任以來第二次和習近平通話。白宮新聞秘書薩琪說:“他們討論了一系列跨國問題包括冠病疫情,瞭解冠病起源當然是美國政府最關注的事項之一。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210911-1192474
*【解除最後一項防疫限制 丹麥民眾恢復正常生活】
丹麥週五解除最後一項防疫限制措施,進入夜店無需再出示健康通行證。至此,這個北歐國家的民眾基本已恢復正常生活。丹麥絕大部分的防疫措施從9月1日起取消。現在,丹麥全國幾乎已無人戴口罩,大部分民眾已重返辦公室上班。本週六,丹麥首都哥本哈根將舉辦5萬人的演唱會,門票一早就已賣光了。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210911-1192394
*【世衛:變種病毒令群體免疫希望破滅】
世界衛生組織歐洲區主任克魯格對疫苗終結2019冠狀病毒疫情的能力表示悲觀,變種病毒的出現已令群體免疫的希望破滅。克魯格10日告訴記者,此病毒可能會存在多年,衛生官員現在必須“預測該如何逐步調整我們的疫苗接種策略”,尤其是關於接種追加劑這個問題。今年5月,克魯格曾說,“一旦我們至少達到七成的疫苗接種率,疫情就會結束。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210911-1192395
*【日本敲定11月放寬防疫行動限制】
日本政府已經決定放寬防疫限制措施,除了延長東京、大阪等19個城市的緊急事態宣言至本月底外,當局週四已敲定了11月前後放寬行動限制的基本方針,逐步推進在疫情下恢復日常生活和經濟活動的舉措。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210911-1192396
*【日本首次報告Eta變異毒株感染病例】
日本厚生勞動省9月9日宣佈,日本國內已經發現18起變異的冠狀病毒Eta感染病例。這是日本首次報告病例。世界衛生組織把Eta列為具潛在威脅的“需要留意”(variant of interest)的變體,與1月間在哥倫比亞首次發現的變體Mu同級,級別上低於Delta毒株所屬的“需要關注”(variant of concern)變異株。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210911-1192351
*【工廠被迫關閉和減產 越南嚴格防疫重創出口威脅未來投資】
越南嚴格的防疫政策導致工廠關閉和產出銳減,重創出口也威脅了未來投資,以致海外投資者不安,政府內部也出現不滿聲音。為了遏制迄今最嚴重的一波冠病疫情,越南商都胡志明市7月起就實施嚴格的封鎖措施,包括命令疫情嚴重區的工廠,如果無法在廠內提供工人宿舍就必須關閉。首都河內也實施了同樣的封鎖,經濟活動幾乎停擺。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210911-1192407
*【王毅宣佈向越南提供300萬劑疫苗 籲珍惜南中國海和平穩定局面】
中國-越南雙邊合作指導委員會第十三次會議昨天在河內舉行,中國國務委員兼外長王毅在主持會議時表示,中方願同越方一道推動雙邊關係延續良好勢頭,雙方要珍惜當前南中國海來之不易的和平穩定局面。王毅還說,中國將在年內再向越南提供300萬劑疫苗的援助,范平明感謝並高度評價中國的支持。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210911-1192482
*【菲律賓再次延長全國災難狀態以應對疫情】
菲律賓總統府宣佈,由於國內冠病疫情持續蔓延,政府決定將全國災難狀態再次延長一年,以更好應對疫情。菲律賓總統杜特蒂發佈的政府公告中說,目前菲律賓新增冠病確診病例和死亡病例居高不下,全國災難狀態有必要再次延長。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210911-1192470
*【美疾控中心報告:未完全接種冠病疫苗者染疫後死亡可能性高出11倍】
在美國總統拜登宣佈抗擊冠病疫情新規,要求全國三分之二員工必須接種冠病疫苗後,聯邦衛生官員公佈了幾項研究報告,顯示未接種冠病疫苗者染疫後死亡的可能性比已接種者高出11倍。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210911-1192469
*【泰國下月對完成接種的遊客重開曼谷】
泰國政府計畫下個月對完成接種疫苗的外國遊客重開首都曼谷,以重振該國因冠病疫情而嚴重受挫的旅遊業。泰國旅遊局表示,從10月1日開始,完成接種的外國遊客將能前往曼谷,以及清邁、春武裡、碧差汶和普拉吉裡汗府,而無需接受兩周的酒店隔離。這五個地區預計將採用自7月起已在度假勝地普吉島試點的“沙箱”模式。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210910-1192343
*【歐盟再次原則上禁止從日本入境】
共同社報導,歐盟(EU)9日宣佈,再次原則上禁止從日本入境歐盟。歐盟已將日本從允許旅遊等不必要非緊急的旅客入境的國家名單中刪除。對Delta毒株迅速蔓延的警惕是主要原因。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210910-1192314
*【越南批准阿拉伯聯合大公國 “希望疫苗”緊急使用權】
越南宣佈批准阿拉伯聯合大公國“希望疫苗”(Hayat-Vax)的緊急使用權,這是該國批准的第七款疫苗。越南政府在一份聲明中說,“希望疫苗”在中國生產,並在阿拉伯聯合大公國包裝。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210910-1192334
*【習近平:望德國推動歐盟堅持正確對華政策】
中國國家主席習近平昨同德國總理梅克爾通電話時說,希望德方推動歐盟堅持正確對華政策,客觀看待差異,理性處理分歧,推動中歐關係持續健康發展。據中國外交部發佈的新聞稿,習近平說,他高度讚賞梅克爾積極致力於推動德國和歐洲對華務實合作和友好交往。近年來中德關係總體保持順利發展,中德推動中歐如期完成投資協定談判,共同宣導多邊主義,維護自由貿易,積極應對氣候變化,攜手為維護世界和平穩定作出積極貢獻。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210911-1192473
*【克宮:俄羅斯無論如何不會參加塔利班政府的就職典禮】
俄羅斯總統新聞秘書佩斯科夫表示,俄羅斯無論如何不會參加塔利班政府的就職典禮。據俄羅斯衛星通訊社報導,佩斯科夫在回答記者有關俄羅斯參加就職典禮的問題時說:“俄羅斯無論如何不會參加塔利班政府的就職典禮。”此前塔利班消息人士稱,阿富汗新政府就職典禮將於9月11日舉行,俄羅斯、中國、卡達、土耳其、巴基斯坦和伊朗受邀參加。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210910-1192344
*【俄白大規模聯合軍演】
俄羅斯和白羅斯週五展開為期一周的大規模聯合軍事演習,北約對此表示密切關注。該“Zapad-2021”軍演將在白羅斯、俄羅斯西部和波羅的海舉行到下週四,共有20萬人、80架軍機、290輛坦克和15艘海軍艦艇參與。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210911-1192398
*【依斯邁呼籲東協與中國合作探討旅遊泡泡計畫促進經濟】
馬來西亞首相依斯邁沙比里指出,中國是東協的重要夥伴,因此,東協和中國可以探討有關旅遊泡泡、互相承認接種冠病疫苗證書、促進開放貿易與投資等,以便在疫情後更好地復甦區域經濟及旅遊業,加強人民之間的互訪。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210911-1192409
*【泰國擬修憲改變選舉制度 以利軍方支持執政黨保政權】
泰國國會準備修改憲法,調整後的選舉制度將有利於大政黨,尤其有利於獲得軍方支持的執政黨在來屆大選中保住政權。審議中的修憲建議包括將下議院350席分區議員增至400席,以及恢復以前每位選民投兩票的制度,即一票投選候選人,一票投選政黨。國會兩院定週五對此修憲案進行表決,由於大多數主要政黨都支持,因此獲得通過無懸念,之後將提交泰王批准。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210911-1192405
*【法庭檔顯示一份性侵案宣誓書副本送交安德魯王子】
現年38歲的美國女子Virginia Giuffre 8月9日在美國曼哈頓地方法院起訴安德魯王子。Virginia Giuffre在訴狀中表示,她是美國已故億萬富豪Jeffrey Epstein的性販賣受害者之一。約20年前,她在Jeffrey Epstein長期助理Ghislaine Maxwell的倫敦家中,被迫與安德魯王子發生性關係。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210911-1192477
*【“北溪2號”管道建成年底將開通】
俄羅斯天然氣工業股份公司(簡稱俄氣)宣佈,“北溪2號”專案管道建成,計畫于年底開通運營。該公司在聲明中稱:“在俄氣的業務會議上,董事會主席阿列克謝·米勒表示,莫斯科時間10日早上8時45分,‘北溪-2’天然氣管道的建設工作已全部完成。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210910-1192338
*【緬甸軍隊與“自衛”部隊發生衝突 至少10人死亡】
緬甸軍政府說,緬甸軍隊在一天的衝突中殺死了幾名當地“防衛部隊”成員,當地居民和媒體報導至少有10人死亡。據當地一個監測組織稱,自2月的政變和軍事鎮壓異議人士以來,該國一直處於動盪之中,已經有超過1000人被殺害。在一些地區,當地人組成“防禦部隊”進行反擊,他們通常使用獵槍或自製武器。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210910-1192337
*【黎巴嫩新政府由米卡提領導】
黎巴嫩政府發言人馬基亞表示,新政府正式由Najib Mikati領導。“總統按照憲法的規定簽署了任命納吉布·米卡提擔任總理的命令。”黎巴嫩高級政治消息人士說,在這一突破之前,法國一直在努力使黎巴嫩分裂的領導人同意組建內閣,並在去年災難性的貝魯特港口爆炸後開始改革。法國外交部沒有立即發表評論。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210910-1192341
*【印尼逮捕三名恐怖主義嫌疑人】
印尼警方在首都雅加達和西爪哇省的勿加西的獨立行動中逮捕了三名恐怖主義嫌疑人。印尼國家警察局發言人艾哈邁德·拉馬丹說,這些嫌疑人據稱與印尼本土恐怖組織“伊斯蘭教祈禱團”(Jemaah Islamiyah,JI,又稱回祈團)有關聯,該組織與基地組織蓋達有關聯。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210910-1192335
*【美韓日將于下周就朝鮮核問題舉行會議】
韓國外交部證實,美國、韓國和日本的官員將于下周在東京舉行關於朝鮮的會議。美韓日一直在討論如何打破與朝鮮在核武器和彈道導彈計畫方面的僵局,這些計畫已引起國際制裁。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210910-1192332
*【烏克蘭總統:與俄羅斯的戰爭是最壞的可能性】
烏克蘭總統澤倫斯基說,與鄰國俄羅斯的全面戰爭是一種可能性,他希望與俄羅斯總統普丁進行實質性會晤。在雅爾達歐洲戰略(YES)峰會上,當被問及是否真的可以與俄羅斯全面開戰時,澤倫斯基說:“我認為可以。”俄羅斯在2014年從烏克蘭奪取了克里米亞半島,並支持烏克蘭東部的親俄分裂分子。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210910-1192331
*【以色列外長:俄美以安全事務高級官員或于下月再次舉行會晤】
以色列外長拉皮德表示,以色列、俄羅斯和美國正在研究恢復舉行安全事務高級官員三方磋商的可能,下次會晤可能於10月舉行。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210910-1192324
*【日行政改革部長河野太郎 宣佈角逐自民黨總裁】
日本首相菅義偉無意連任自民党總裁,現在黨內多人表示或暗示有意競逐。緊接前外長岸田文雄和前總務部長高市早苗之後,行政改革部長河野太郎昨日也正式宣佈角逐。在理想首相排名裡,河野的得分最高。58歲的河野太郎曾任國家公安委員長、外長和防長要職。目前,更是菅義偉應對冠病疫情的好幫手,負責冠病疫苗接種推廣事務。河野這次是第二次參選,上次是在2009年,敗給了谷垣禎一。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210911-1192399
分子藥局口罩 在 邱顯智 Facebook 的最佳貼文
「黎明來到之前,我們如何與疫情共存:群體免疫前的公共衛生指引」(上):台灣與世界各國抗疫作戰策略
時間:2021年6月10日21:00~22:10
主持:邱顯智
與談人:台大公衛學院詹長權教授、台灣年輕藥師協會鄭文柏藥師
邱顯智:各位網友晚安!我是顯智。歡迎大家來參加我們的直播。今天直播的題目是「黎明來到之前,我們如何與疫情共存:群體免疫前的公共衛生指引。
在開始今天的主題之前,讓我們歡迎今天的來賓。首先是台大公衛系教授,也是台大公衛學院前院長詹長權詹教授。教授好!
詹長權:顯智好,大家好,大家晚安。
邱顯智:詹教授是國內公共衛生專業的權威。大家可以看到這段期間以來,從去年到現在,針對Covid-19,很多媒體的報導都常常可以看到引用教授的見解或刊登教授的投書。今天非常感謝能邀請詹教授來分享您的專業。今天有很多重要的問題,希望您來為各位網友解答。
再來螢幕上這位年輕人,是鄭文柏藥師,藥師好!
鄭文柏:委員好。
邱顯智:小鄭是87年次,非常年輕,但是已經在新北開設藥局。同時也是台灣年輕藥師協會的成員。那也投入了高診次的居家藥事服務,社區服務、機構服務等等。那今天我們邀請小鄭來,除了政策方面之外,也要請小鄭跟我們分享,未來長照跟社區現場可能面對的狀況。
在今天的主題開始之前,先向各網友報告。前幾天我在立法院質詢居家快篩試劑的相關問題,這也是教授非常關心的。今天指揮中心的記者會已經正式回應。在鼓勵社區篩檢政策裡面的其中一項,已經看到宣佈鼓勵廠商引進在家快篩。其實這是台灣疫苗大規模施打前很重要的一步,我們也在這肯定衛福部聽到我們的聲音,也聽到社會各界的需要而從善如流,這個也是詹長權教授過去到現在一直在主張的。希望在這樣的態度之下一起成為臺灣防疫的力量。
邱顯智:首先,我們先請教老師,您是不是可以跟我們說一下,依你的專業與過往的經驗來看,過去一年來,臺灣在處理疫情的方式和態度,有沒有值得檢討的地方?
因為事實上,在面對現在,比如說疫情的調查、面對快篩、面對檢驗的能量,其實就是老師在去年四月的時候就曾經提過。
韓國因為推動大規模的篩檢,去年四月的時候,所以投入快篩檢測劑的研發,後來也很多國家向韓國購買快篩試劑。那臺灣這個部分似乎沒有這麼大量的投入。
就這部分,老師去年也同樣呼籲政府,這次的疫情應該把它當做第三次世界大戰。很多國安的工作不能停留在理論上,必須認識到這是一個戰爭時期的研發。
這部分其實當時老師有建議,臺灣政府應該盤整相關法規跟歐美看齊,否則臺灣空有好的生產能力卻無用武之地。這部分現在回頭過來看,確實是一種超前佈署。就這部分,是不是請老師跟我們談一下,到底在過去的一年來,我們是不是有什麼可以值得檢討或將來更精進的地方。
#以病毒作為共同敵人的世界大戰
詹長權:這一次疫情到今天差不多是一年半,十八個月。一開始我就說這是一次我們一起經歷的一次世界大戰。這個敵人是病毒,是mRNA病毒,不是另外一個國家的國民。
二次戰後的一代,也就是現在所有的政壇或是我們社會的菁英份子、領導人,大概沒有人經歷過世界大戰。所以沒有辦法體會,在一個像世界大戰那樣的情境下,怎麼領導一個社會團結對抗敵人,更何況這一次的病毒所引發的世界大戰,跟前兩次不一樣。
前兩次用軍事產生的戰爭。敵我很清楚、結盟很清楚,有中立國。這一次的大戰,因為共同的敵人是我們看不見的病毒。所以呢,所有的國家都一起在戰爭。你幾乎很少看到一個國家可以是中立的,也就是說沒有喘息的時間。
那怎麼辦呢?一開始,我們很多國家都不曉得怎麼去因應,我一開始當初就跟當時的行政院副院長陳其邁,因為他曾經是我的學生,我就跟他建議。
#從SARS作戰經驗而來的邊境管制
詹長權:所以,12月31日2019年,臺灣採取了SARS時候,2003年對付另一個敵人叫SARS的經驗:登機去做篩檢、發燒等等。從此,我們就採取堅壁清野的邊境管制方式。
我們不知道敵人、病毒在哪裡,那我們把任何一個要進到臺灣的人當成敵人,其實是假設的敵人。就把它邊境管制,把它堵在那裡。
可是,你沒有找到真正的敵人,我們常常要等他發病了,然後就說我們去檢測他。檢測什麼呢?大家常常聽到的就是核酸檢測,核酸就是病毒的屍體。它可能在轉變的過程留下一些痕跡,我們就去找到它,可能這個敵人在這個人的身上。
我們從那個時候開始,就很不積極的想把這個病毒這個敵人找出來。我們只是說把這個人檢疫14天,我們就假設他沒有事,我們也不檢測就讓他出去。這是臺灣在那一個時候所執行的。
#速度是台灣去年的成功關鍵
詹長權:那為什麼臺灣會成功呢?因為防疫最重要的一件事情就是速度。所以邊境管制要有效,要在非常早期,漏進來的病毒很少的時候就採取行動。
所以,當全世界都沒有邊境管制的時候,我們就開始對武漢來的飛機,我們對什麼呢?我們對湖北,後來對全中國,因為我們把它框的很大,我們覺得說所有都可能,因為我們真的不知道病毒在哪裡。
全世界很多國家都要到二月、三月才想到要邊境管制的時候,我們已經提早一個多月做。這造成速度給我們很好的緩衝時間。
幾乎一整年12個月,我們就用這個方式,來維持一個情形。我們看到全世界各地,從義大利、紐約,輪流的都在發生比中國當初發生的還大的疫情。在我們的周邊,我們也看到日本、韓國、新加坡,在這個中間都有一波一波還不算小的社區感染爆發。
#抗疫戰爭一定要主動出擊
詹長權:雖然這樣,我們就忘了,忘了還是那個四個字,世界大戰。這是一個全球大流行,全球的意思就是沒有一個國家是例外。我們的心態就認為我們是例外。我們指揮去做防疫的也好,一般的人民,就是在過去裡面,已經忘了我們在大戰當中。那大戰要做什麼,敵人一直在啊,就是那個病毒。
那要怎麼樣去找到病毒?如果有當過兵的,就知道說就是要哨兵。哨兵就是要去敵營、去刺探,你要知道有沒有人要偷偷的跑來。那我們要怎麼探呢?我們就要篩檢才能探查。否則我們坐著,我們就坐在那裡,我們永遠只有防守。
一定要攻擊,攻擊就要去刺探,刺探就要去篩檢。大部分國家都用這樣的原理,就是要去知道病毒在社會裡面的哪一個角落。
#篩檢是刺探敵情的武器
詹長權:為了這樣,就要研發很多的武器,這個武器就是各種篩檢的工具。所以一開始大家沒有,當中國公佈了這一個病毒序列以後,以人類過去20幾年來所研發的,所有的我們稱生物科技或是分子生物學的能力,我們可以在很快的時間找到怎樣去測它的工具。
這是史無前例的,幾乎差不多一、二個禮拜就做出來了。全世界就這樣開始做檢測,後來很多的國家的廠商都加入,他就可以去研發這個。
所以,在那樣一整年裡面,因為參與的國家不下四、五十個國家,都不斷的在研發想要去刺探敵營的工具。我們沒有啊,我們就停在邊境管制就好了。把每一個人關14天,我們就認為安全了,但是不可能的,沒有一個國家會例外的。再怎麼嚴格的管制,都會漏掉。
邱顯智:所以在去年教授不斷發表文章,就是認為世界各國包括韓國,事實上對於快篩這個部分都已經有非常多的部署。
剛剛聽了教授的說明之後,我的理解是說,就好像要透過,有個概念叫做戰爭迷霧,舉個例子就說我們要怎麼打戰略遊戲的話,一開始地圖一片迷霧,戰場長怎樣都不知道。我們就是要一直要派斥侯去查探,透過資訊、情報展開來理解戰場的全貌。我這樣理解,教授可以同意嗎?
詹長權:當然,就差不多是這樣。你如果不試探,就有一個假設,它不存在,或是它存在的現象是腦子裡面的,可是永遠沒有去求證。結果一測了,就是說,如果這一次不這樣測,你怎麼知道萬華跟板橋是這麼嚴重?你可能就不知道。
邱顯智:教授是不是可以跟大家說明一下,有哪一些國家,就其它國家的經驗在面對Covid-19疫情流行的措施,是我們值得參考的。不管是說疫苗或是篩檢的措施。臺灣現在的疫情是走到那個階段?適合用什麼樣的手段?
詹長權:有很多國家在不同的流行階段,都有很好的借鏡。
#韓國的檢測撲滅戰術
詹長權:我們最喜歡比的韓國,韓國跟我們一樣,他也都沒有很強烈的封城,他一直是用軟性封城的方式,也就是說勸你不要出來。
可是,他發展了很多的檢測、篩檢的技術。每次有發生,譬如說韓國很常常發生Club的聚會,然後就開始爆發,然後就可能在首爾裡面某一個區,他就把整個區封起來,然後每一個人都測,他就用這種方式。結果為了要這樣,他就要研發越測越快、越方便用。
他的策略就是:檢測撲滅、檢測撲滅。他用這樣的方式,所以他不斷的使用,這樣的過程裡面,他就研發出很多快速篩檢的技術跟能量,自己用也輸出。這個是很成功的例子。
#從韓國到美國的篩檢麥當勞化
詹長權:結果,美國紐約跟美國加州都開始發生流行的時候,他們就跟韓國取經。
韓國怎麼測的?譬如韓國創造了一個,就是說醫護人員不夠的時候,以前都是到醫院去測,到醫院去測很麻煩,很怕被測的人帶病毒去影響醫院,又很怕醫院的醫生跟護士被他感染,他就要換很多次的口罩跟衣服。後來韓國說,我們發明得來速的,被測的人不要下車,到的時候窗戶下來,你坐在駕駛座過,他們又發明了一些隔板,就用很快的方式去做。後來這個得來速,甚至說那就自己採,採樣的東西,開車先在一個關卡拿起來,他有一個影帶教你,你自己弄一弄放好,交給這個也不一定是醫師,他就在那邊收就好。
透過很多我們現代的作業流程裡面比較有效率的方法,他們就可以這樣,從一條線的,好像我們到麥當勞買東西的得來速一樣,一下變成十條線,把停車場變成這樣的方式。
那美國就是大的shopping mall的停車場,就把他改成這樣。這樣就可以很快速的,從一天可以做幾千人到幾萬人,到後來一天都可以做十幾萬人、二十幾萬人。所要大量檢測的目標就一個一個提昇了。韓國就是用檢測,為了來撲滅社區傳染,一直在精進的一個歷史。
#英國的社區篩檢與居家快篩包
詹長權:英國也一樣,後來英國流行得很嚴重,它也大概都用、大家都用這個方式。
英國他跟我們比較像,人口比較密集,也不是那麼多人開車,它就要發展另外一個方式。所以英國大概做的方式,都是在全民健保之下,讓人民可以很快速的到診所、到開業醫去取得檢測。他們也是靠著大量的檢測,然後他們覺得這樣還不行,後來就是在藥局,甚至就郵寄到家裡去給他們在家裡檢測。每個國家因為他的需求、對檢測的需求,就會發展出他的模式。
#居家篩檢在德國復學的應用
詹長權:那像德國,他開始流行結束、流行結束。很多邦為了要讓學生回去,它想一想說,我一定要發明在家檢測,讓學生上課前我先測一次,如果陽性就在家裡,然後幾天後再測一次,如果是陰性那就可能比較放心,如果繼續陽性那你可能就是真正的陽性,你就是居家隔離或是要觀察你有沒有惡化,然後可能要去就醫等等的。這個是他們的方式。
#在疫情中提升篩檢武器的新加坡
詹長權:我們周邊的新加坡,他的最大的一波就是移工。移工爆發之前,他也有幾波的爆發,那個時候他跟我們一樣都是措手不及,也沒有很多的檢測能力。
可是他就開始逐步,他知道他整個新加坡的國民跟在新加坡生活的人,包括白領的移工跟藍領的移工他通通要照顧。他準備好這個,結果在這個移工的大爆發的時候還是不夠。但是他們的做法就是到移工居住的場所,作為整個普篩的場所,一個一個檢測。檢測抗原、檢測PCR、檢測抗體。
他透過這樣的一個練習,讓整個檢測的能力大幅的提升。為什麼?因為他天天要測,那個時候每一個人一個禮拜至少要測兩次至三次。測到陰性的才可以、幾次陰性以後才可以回到建築工地去當工人、可以去到一些工廠裡面工作。
所以,社會有那個需求,需要我們要對抗這個病毒,然後讓我們的生活不要走向封城,大家都不能工作、不能上學的這個前提下,每個社會都因為需要檢測就做了很多的努力。所以大概差不多到六月七月,去年的六月七月,這些技術都很成熟了。
#疫苗戰線的軍備競賽
詹長權:同一個時候,差不多一月底,有遠見的國家都已經投入疫苗。因為基因定序出來以後,其實就可以靠那個去製造疫苗的雛形,很多的經費就投入。現在你看到的輝瑞BNT,都是一月二十幾號疫苗就做出來,那開始要找機會去測試,要找怎麼樣去找到實驗室跟那個實地的場所,想要去做這個研發。
二月份,更多的疫苗都開始做了。所以這個的原因就是說,當疫情用公共衛生的手段防守到一個階段,最後一定要使用攻擊的武器。攻擊的武器只有一樣,就是疫苗。
所以,科學防疫上,一開始就開始在準備。這個事情就是人類史上是最難得的一個經驗,就是不到十二個月,幾乎差不多十到十一個月,第一支疫苗就是從,差不多已經在第三期人體試驗,已經做到快完成。不叫完成,就是他資料已經累積夠很多了。所以到十二月的時候,去年十二月的時後,就提前解盲,就知道有效。
#美國的疫苗開發大投資
詹長權:一個疫苗的開發可以這麼快。那怎麼成功的呢?就是美國。美國是一個科技大國,所以他大概每一支疫苗都投資在三百億到五百億台幣。他很大的錢,就告訴他們說你們就這樣去做,所以他同時投資了差不多六到十支。他不能保證都會成功的,每支都三百億到五百億台幣。
就是你就知道說,一個有用科學引導的指揮系統、防疫的指揮系統,他會看很遠。雖然他在那個過程裡面死傷累累,對不對,美國感染者死亡者都不少,可是他有一條主軸線,就是說他一定要找到打敗這個病毒的武器,那就是疫苗,他就去投資。所以美國這個大投資這樣走,所以美國為主的。那另外一個比較小支的,就是以英國跟瑞典為主,從牛津大學開始的AZ疫苗。美國是大宗其他主要的。那我們比較不熟悉的、資訊比較少的俄羅斯跟中國,一樣都這樣在開始做。
所以那樣的科學的防疫,是在去年一月就開始,那就是一個武器的競賽,看誰最能夠生產出來最好的、量最多的。大戰裡面,你要打贏對方,就是你的槍砲飛機戰艦都要比人家多,而且好之外要能夠量產。那些布局所動用的,都是在一個戰爭時代的工業生產。
每個國家,幾乎都動用到他的國防生產法案,那個都是在一次二次大戰以後,你要去戰爭的時候,你可以用國家法律授權給你緊急狀況下,去徵招私人企業來做你的事情,去控制重要戰略物資。那樣的過程是很有戰略性。我在那個過程裡面,我不斷提醒政府,這是一個世界大戰,一定要這樣布局。你如果不這樣布局,你就可能會打敗。
#新加坡的結盟投資之道
詹長權:那小國怎麼辦呢?這些科技經濟的大國這樣做,經濟跟科技沒有那麼大的國家,就要去把自己放在一個怎麼樣去結盟的角色。那我們就拿四個國家,來看看他們怎麼去結盟。
新加坡:錢很多、土地很小,也沒甚麼武器。所以他想的辦法是我拿錢去跟人家合作。所以我剛剛講的,一月開始以後,新加坡二月多就組成對抗COVID的特別委員會,由九個人左右,來自於各部會跟幾個大學,四十歲左右。他們都可以做非常重大的決定,去跟人家發展疫苗的檢測試劑,直接談判、拿錢做先期的投資,看到最原始的資料。然後他們做的報告,經過這樣評估以後,新加坡最有利的方式就是投資這個疫苗。
邱顯智:投資疫苗跟檢測試劑。
詹長權:對。他還沒有二期就已經看到,然後他就從那時候開始投資,變成合夥人。所以他當然拿得到疫苗阿。他的合夥的條件就是生產出來。
邱顯智:教授不好意思,他是投資美國的像是輝瑞或是莫德納?
詹長權:他是投資BNT。他就跟BNT講好,我會給你研發的錢,我事先跟你講。因為他已經判斷過成功的機率很大。
#日本韓國的代工路徑
詹長權:像韓國跟日本,他們一樣就跟人家講我來幫你代工。他還用很好的生產條件,來說你總是需要我們合作才能做成。
像莫德納這個疫苗,大概要有五千種化學物質,各種不同,林林總總,在他整個過程是相當繁複的。你的關鍵材料那麼多的時候,你的供應鏈一定是經濟工業的強國才有。那他們就能生產一些需要的,互補有無的時候,那工廠的規模又大,他就可以去代工。否則之前最早這些好的疫苗,都是在美國跟歐陸。因為好的廠,例如比利時法國荷蘭,有一些廠都跟輝瑞等等合作,為什麼?還有瑞士等等。因為原來藥廠很大的一些國家它才有。
可是亞洲這幾個,像日本跟韓國,特別是日本,他的藥界也是蠻強的,韓國也慢慢跟上了,他就這樣做。
#用健康資料談判取得疫苗的以色列
詹長權:另外一個國家像是以色列,他也是起步沒那麼早,可是他一起步,就是差不多五六月的時候,他的總理就去跟人家講。後來大家看到那個故事,就是他打了15通電話給輝瑞的總裁跟他談。他談就是用他的健保資料庫,讓這個疫苗到他那邊用的時候,可以取得疫苗臨床試驗的第四期。我們有第一期、第二期、第三期,第四期就是說廣泛使用之後所發現的副作用跟效果。所以他用健康資料去跟人家談判,然後用高價買了以後,他就可以做。
所以布局看得遠,為什麼有那個決策的機制可以這樣做?不要忘了,每一個我提到的國家都是民主國家。
#資訊透明程序完備才能團結國民
詹長權:這幾個國家,他們做這樣決定的過程,都非常充分地受到國會的監督。所以美國要投資的每一個事情、為何這樣決定,等他投資完,一定會被美國的國會叫去做聽證會。所以美國白宮的最高顧問佛奇,他的疾管署署長,他管疫苗採購的,每一個人都要到國會去接受國會議員的聽證。那個講出來的話都是有法律責任的。
他們一整天的聽證會,即使疫情那麼嚴重,一定要對,在民主體制裡面,對整個民意機構做很負責任的對話,這樣才會透明。一樣,以色列,都是受到國會的,不能說是制衡,就是說在疫情下,只有透過這樣才能夠團結,因為資訊是透明的。
所以,這個都是他們走的一些路徑。就是說,他們的準備與民主與治理,在一個戰爭時期,因為要有速度又要有責任。
這是我看我們台灣要怎麼借鏡,看看我們那些地方做科學的防疫、政府長期投資的決策,跟國會課責的負責任的雙向互動,是不是在過去一年多以來都比較不足。那不足之後,就會比較無法眾志成城,比較容易有紛爭。在碰到危機或是疫情爆發的時候,常常就會是對立跟社會的撕裂,這個都是給病毒最好的機會來打擊我們。
所以,我從這樣一個角度來告訴大家,檢測也好疫苗也好,這兩個在社區大流行一定要用的工具,我們沒有好好地提前佈署,是蠻可惜的。
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