半年前,我的學生快畢業了,問我怎麼在醫療行業裏面維持熱情,以及保持進步的動力,我隨手指了一個住院病人的病歷,請她看五分鐘之後,跟我報告。
這對於她來說,很簡單,她這樣報給我聽。
「38歲女性,第一胎,懷孕38週,之前做過三次試管嬰兒,這胎是自然懷孕。這次是因為妊娠毒血症而緊急剖腹產,男嬰,3060公克。術後發現腦出血,目前正住在加護病房。死亡風險很高,已經告知她先生和婆婆。」
我跟她說,如果是我,我會這樣報:
「病人今年38歲,婚後因為不孕做過三次試管嬰兒,但是都失敗了。後來他們也就放棄了。沒想到這次意外懷孕,全家都很開心。尤其她婆婆知道是男嬰,更加喜悅。幫孫子準備了一大堆嬰兒用品,坐月子中心也都訂好了。這次患者突然在家暈倒,送來急診,血壓高到220。剖腹產之後,所幸寶寶沒事,但是媽媽就很慘,正在加護病房和死神拔河。腎功能報銷了,即使救回來也要終身洗腎。寶寶這輩子可能都沒有媽媽了,那天她婆婆來看她一直哭,先生開麵店,最近也沒心情營業,他一個大男生也不會照顧小孩。」
總醫師跟我說,「學長,怎麼聽你講完之後,我很想哭。」
我說:「這就對了,當一個醫師,你就要設法不要讓悲劇重演。保持這樣的信念,你就會一直進步。加油。」
同時也有10000部Youtube影片,追蹤數超過2,910的網紅コバにゃんチャンネル,也在其Youtube影片中提到,...
剖腹 後 血壓高 在 阿包醫生陪你養寶包 - 小兒科巫漢盟醫師 Facebook 的最讚貼文
孩子會長大的!
清晨接到產房的電話
一位子癲前症的媽媽因為血壓高,寶寶胎位又不正,所以預計早上剖腹產...
我心涼了一半
心想:「糟糕,這下小包又要崩潰了!」
因為平時早上是我叫他起床,送他去坐校車的...
我戒慎恐懼地把他叫醒,接著請 Dj琦琦-醫師娘陪你當媽媽 接手
小包清醒後
還是抱怨:「為什麼你要去診所?!」
我說:「因為有個很小很小的寶包要出生,爸爸需要去看看他有沒有健康...」
沒想到小包他就默默的接受了
還補上:「爸爸你要加油唷!希望那個寶包很健康~」
看樣子小包當哥哥之後,真的長大了!
我們可以期待一些輕鬆的未來了嗎?!😅
剖腹 後 血壓高 在 Asa 在 德國玩具城慕尼黑 Facebook 的精選貼文
【2019 最難忘的一天】
【前一胎剖腹的產婦請特別留意唷】
年終的此時,就讓我來回顧2019這一年裡,讓我最難忘、也再度讓我生活天翻地覆改變的一天,也就是弟弟計畫剖腹的那天吧!
老朋友可能還記得,我生妮妮的時候吃了全餐,剖腹產後還併發症大失血,輸血2500cc,最後幸運地健康出院。 因為上次的經驗讓我餘悸猶存,這次老早就打定主意要剖腹產。
孕期中每次超音波不管有補助或是自費高層次,醫生都說寶寶是平均大小。但是我肚子越到後期越是大得不像話,還有一直無法控制的高血壓,加上如影隨形的下腹痛,都讓我真的非常不適非常痛苦。醫生雖然嚴密觀察我的血壓,但是對我頻頻反應的不適狀況總是聳肩帶過。是啊,懷孕本來就不舒服。
中後期還因為高血壓,到生產醫院檢查就被留院觀察,但除了血壓高也沒有其他妊娠高血壓的症狀,也就不了了之出院。
德國是大概懷孕35-36週時,才第一次到生產醫院註冊,討論生產計畫。當時跟我討論的值班醫師,還問我為什麼要剖腹,說很多人第一胎剖腹,第二胎還是可以順利自然產。我表示不考慮自然產之後,醫生給我的手術時間是「預產期前三天」。
「這麼晚?!這個時候我都可能有產兆要自然產了吧…」
『你有產兆或任何不舒服的話,就隨時過來我們馬上剖腹啊』
「可是有產兆就已經很痛了耶!」
『你還怕痛啊』不曉得有沒有生產經驗的女醫師笑著說。
「我都要剖腹了,當然不想雙重痛,而且39+4真的太晚了,我想要早一點手術!」
總之在我堅定的要求下,剖腹時間勉強「提前」一週到38+5。
剖腹前幾天,半夜又因為高血壓跑醫院的我,快撐不下去地半哀求值班住院醫師,能不能早點把小孩拿出來。
『沒有醫學上急迫性的話,我們還是希望胎兒可以待在裡面越久越好。』睡眼惺忪的年輕值班醫師一邊揉眼睛一邊說。
於是我繼續熬著一動就痛、心悸、高血壓、胃食道逆流的不適,總算是撐到了剖腹那天,把弟弟拿出來了。
結果是個雙重驚嚇大禮包!
第一嚇:弟弟是身高體重都破表99%以上的寶寶,才不是什麼70%-80%,大小適中的寶寶。
第二嚇:因為前一胎剖腹產已經有傷口,弟弟又真的太大,所以醫生開刀進去才發現子宮已經有裂痕了!
所以我挺著一個38週多就99%的胎兒,和已經有裂痕的子宮,當然又痛又不適,這麼不舒服也導致血壓一直很高。不然叫一個人拿針一直不斷刺自己,看看血壓能多低。
雖然以結果論是非常幸運的母子均安,但要是過程中任何一個閃失,比方說我真的傻傻聽醫生建議去自然產,或是把巨嬰在有裂痕的子宮裡多放一星期,很可能就是完全不同的結局,非常危險。
我過去半年內時常想到這個經歷,然後發現自己是憤怒的。
因為我是對的,我知道寶寶一定很大,我知道自己這麼不舒服一定有問題,我知道已經快要撐不下去了,但醫生們都沒有正視我的訴求,而是用「懷孕就是不舒服」來草草帶過。但他們的輕忽和自傲,卻讓我和寶寶置身在非常危險的處境中。
所以我一直沒有把生產過程寫出來,因為我還無法平心靜氣去回憶這個經歷。半年過去了,在年末的這一天,我希望透過書寫療癒和放下我的恐懼和憤怒,抱著心愛的孩子們進入下一個年代。
所以前一胎剖腹的媽媽們,尤其是住在崇尚自然國度的媽媽們,在考慮VBAC剖腹後自然產、以及再度剖腹的日期時,請千萬一定要相信自己的直覺,確認胎兒大小是否合適,以及有任何疼痛時請醫生確認子宮狀況,必要時跟醫生討論早一點剖腹。
希望大家懷孕生產都順利平安,新的年代健康快樂!