新手爸媽看過來👨👩👦
到底我的男寶(孩)需不需要 #割包皮?
最近鳥醫師開始在禾馨新生婦幼診所看診,可能因為診所的屬性,有很多爸爸媽媽帶著寶寶或是幼童來門診諮詢包皮照顧的問題。對於小朋友是否需要割包皮的判斷狀況跟成人有些不太一樣,這邊鳥醫師整理了大家最常會想了解的一些問題喔!
📌我的寶寶包莖是否就是有問題呢?
🔎其實所有的男寶寶出生都是包莖,大概有60%的男孩到了青春期的時候,包皮會漸漸退下,就沒有包莖的狀況了。
📌男寶(孩)如果有 #包莖 的情形,父母可以做些什麼?
🔎如果小朋友還在包尿布的階段,可以每天洗完澡之後,拿一個棉花棒沾水,輕輕的在尿道口周圍清潔,並嘗試把包皮往後推。動作不用太用力,輕輕的往下就可以,長久下來就比較不會有包皮沾黏在龜頭的狀況。
🔎如果小朋友已經可以站著洗澡了,可以在洗澡的時候一樣輕輕用手把包皮往後退,推到不能再往後為止。如果因為嬰兒時期沒有推,導致幼稚園的時候不容易往後推的話,可以到泌尿科請醫師開藥膏輔助。
📌剛出生的時候割包皮,會建議嗎?
🔎剛出生的時候割包皮的好處是因為嬰兒對於疼痛沒有記憶,傷口癒合的速度也比成年人來得快。但是不要忘記前面提到的,大概有一半的人到了青春期的時候其實就沒有包莖的問題了。所以爸爸媽媽可以針對這個優缺點自己做思考。
📌小朋友怎樣的狀況建議割包皮?
🔎可以判斷的方式有三個面向。1. 龜頭、尿道常常會紅、腫、癢、痛。2. 尿尿的時候包皮會先鼓起來,尿液才排出 (代表包莖嚴重)3. 包皮和龜頭有分不開的狀況(有沾黏的情形)。如果有這樣的狀況的話,建議可以來泌尿科與醫師討論是否需要做處理。
📌小朋友可以使用 #包皮槍 嗎?
🔎包皮槍的設計其實有分成不同的尺寸,因此都有適合小朋友的size。但是否需要使用到包皮槍?建議還是要由醫師來做專業的判斷。
👨⚕️不過針對小朋友割包皮這一點,鳥醫師還是提醒大家:在術前醫師與家長需要做良好的溝通,了解割包皮的好處以及可能面臨到術後照顧的問題。因為小朋友自己照顧的能力還是沒有成人好,所以更需要家長細心的照顧。
之後鳥醫師還會分享許多小朋友泌尿道照顧的相關議題,如果覺得這則貼文有解決到你的疑問,也歡迎幫我分享!
#台北泌尿科 #泌尿科醫師 #顧芳瑜醫師 #禾馨 #北醫
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包皮/小GG的清洗:G事體大,小心輕放
奶爸Dr.久不久就會被詢問到,有關於包皮/小男生生殖器的清洗問題:「要把他推開到底部來清洗嗎?」「什麼時候可以推開?」
首先:請勿強行用力推開包皮!請勿強行用力推開包皮!請勿強行用力推開包皮!
因為包皮內層有一層表皮細胞,會使包皮黏著於龜頭上,限制包皮可以往下拉的幅度,但又不影響到小便。把它當作屬於一個大自然的保護機制。(如果包皮末端沾黏,每一次小便的時候,包皮就會像個燈籠一般鼓起,則要處理)
而大多4-5歲左右,可漸漸輕易地推開。(少數4歲之前,極少數八九歲以後。)
在還沒有可以被推開之前,簡單清洗外部及開口即可,千萬不要強行把它往下硬拉開,很容易會受傷、疼痛、流血。G事體大,請小心輕放
等它可輕易地推開後,才需要清洗內部。
另外有父母會發現,部分孩子的小雞雞有白色的塊狀物(包皮內側),那是皮脂腺的分泌物跟細胞堆積而成的正常現象,叫做:smegma。有疑慮的話,請洽詢孩子的兒科醫師。
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參考資料: https://www.uptodate.com/contents/care-of-the-uncircumcised-penis-in-infants-and-children
https://healthychildren.org/English/ages-stages/baby/bathing-skin-care/Pages/Care-for-an-Uncircumcised-Penis.aspx
http://www.cirp.org/library/normal/aap1999/
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