#我是麻醉專科醫師 #不要叫我麻醉師
✅什麼是麻醉?(之一)
來吧,看到熟悉的開場白,就知道這是一篇認真的垃圾話喔!
這個題目我上次講到是2019年的事了,當時網路上盛傳一篇新聞,內容是有個女生去醫美診所施打電波拉皮,結果全臉嚴重燙傷,起了一顆顆葡萄狀的水泡,不知道大家記不記得?
結果因為記者大人可能像是孫權把他哥的遺言錯聽成『內事不決問展昭,外事不決問周子瑜』,麻醉問題不去詢問麻醉科醫師,卻跑去問了某開業皮膚科醫師的意見?!
皮膚科醫師說法:
『病人全身麻醉進行電波拉皮也會有很高的風險,因為患者無法告知醫師自己的疼痛程度,讓醫師抓不到輕重。』❌
『盡量避免在麻醉、睡眠的情況下進行,這樣才能告知醫生自己的感受。』❌
✅什麼是舒眠麻醉?什麼是無痛麻醉?什麼是睡美人麻醉?什麼是朦朧麻醉?什麼是靜脈麻醉?什麼是全身麻醉?
就如同我分不太清楚汗皰疹、濕疹、異位性皮膚炎、脂漏性皮膚炎一般,我相信這位專業的皮膚科醫師應該也不懂什麼是《RASS鎮靜程度評估表》《密西根鎮靜量表》,更分不清楚各類不同麻醉深度的麻醉方式的差異。
今天又發生一模一樣的新聞事件,所以我起床點開私訊,我又收到滿滿水泡的石頭人新聞圖片的私訊了(噁)
兩年過去了,還是很多人問『是麻醉造成的嗎?』『是不是電波拉皮都不適合麻醉?』
既然要問電波要不要麻醉?音波呢?皮秒呢?鳳凰呢?
飛梭要不要麻醉?三段式隆鼻要不要麻醉?
自體脂肪隆乳呢?內視鏡隆乳呢?魔滴隆乳呢?
好,順便來關心一下男讀友們好了:
#植髮要不要麻醉呢?
#傳統抽脂手術,水刀抽脂,威塑抽脂加體雕。。。這些手術要不要麻醉呢?
#陰莖增粗手術的麻醉呢?割包皮要不要麻醉?切雞雞要不要麻醉?
今天先跟大家分享一下麻醉的本質。
✅什麼是麻醉?
麻就是『不痛』,醉就是『不醒』,再加上讓你『不動』,
並且讓你不要殘留下術中恐怖記憶的陰影,這就是我們希望達到的最高目標。
如同薩諾斯手套上的各色寶石一樣,
各式各樣的麻醉藥物,才能湊成麻醉醫師的彈指魔法!
如果有人告訴你麻醉只是打一針讓你睡著,沒什麼困難,沒什麼了不起,更沒什麼危險的話,這個人 #不是蠢,#就是壞。
我建議你可以考慮掉頭離開,換間診所,換個醫師。
『除了局部麻醉可由手術醫師施打之外,請避免在沒有麻醉科醫師的情況下被麻醉』⭕️
『簡單說,請避免在沒有麻醉科醫師的情形下讓人把你放倒,包含林森北。』⭕️
--
(避免篇幅太長,這個主題我分寫成三篇)
🔥什麼是麻醉,之一:
https://www.facebook.com/100969585218803/posts/242320597750367/?d=n
🔥什麼是麻醉,之二:
https://www.facebook.com/100969585218803/posts/242346941081066/?d=n
🔥什麼是麻醉,之三:
https://www.facebook.com/100969585218803/posts/242361204412973/?d=n
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過80萬的網紅果籽,也在其Youtube影片中提到,男士最怕就是下體長出不知名顆粒,不期然第一時間聯想到性病,但原來並非所有顆粒都是和感染有關。而其中最常令人混淆的,就是不痛不癢的陰莖珍珠狀丘疹(珍珠疹)。 陰莖珍珠狀丘疹其實是良性的血管纖維瘤,大多數會沿着龜頭邊緣長出一排、兩排甚至三排像珍珠狀的白色小顆粒。泌尿外科專科醫生陳樹賢指,病人通常不會感到...
包皮長一顆會痛 在 張志鵬泌尿科診所 Facebook 的精選貼文
#叔叔阿姨我不想努力了 泌尿專科醫師也回答不出來的問題
🔷沒有性行為 會不會得到性病?
這就像是新冠肺炎的疫調一樣 除了你自己 還要調查你的伴侶 但是又有誰能夠完全知道另一個人發生過什麼事呢?
👨⚕️張醫師的建議
👉保護好自己 及早檢查與治療 避免傳染給別人 大部分的性病都是可以檢查及治療的 千萬不要放棄治療
https://uro911.com/關於包皮龜頭炎成因-男人心裡最軟的那一塊/
🔷頻尿(膀胱過動症) 到底為什麼?
目前醫學上 頻尿(膀胱過動症) 是沒有原因的/找不到致病機轉
張醫師知道 你被這個問題困擾很久 聽到這個答案一定很不爽
許多專家學者做了那麼多的實驗與研究都找不出原因的東西
希望在一次看診 就找到原因 一次用藥就好 這真的超出張醫師的能力範圍
👨⚕️張醫師的建議
👉生活習慣的修正 可以緩解大部分的症狀 問題是大家無法接受
改變自己的習慣 打開耳朵先聽進去張醫師給你的生活建議 不要因為找不到原因就對張醫師森七七
頻尿夜尿生活衛教 https://uro911.com/攝護腺肥大-一夜三次郎/
🔷夜尿 為什麼我以前都這樣(喝茶/喝咖啡/睡前喝水)都不會 現在就會
夜尿的致病因 是多機轉的 需要很多科別 像是糖尿病/心臟病/呼吸中止/睡眠障礙一起介入
多年的問題 一次看診 就找到原因 一次用藥就好 這真的超出張醫師的能力範圍
👨⚕️張醫師的建議
👉睡前兩小時 不要喝水 大部分的人的可以改善很多 只是大部分的人 不願意改變自己的習慣 先試試看 不要設限
頻尿夜尿生活衛教 https://uro911.com/攝護腺肥大-一夜三次郎/
🔷尿道痛/膀胱痛/會陰部痛(慢性骨盆腔疼痛症候群) 到底為什麼?
很遺憾的慢性骨盆腔疼痛症候群 目前原因/致病機轉不明
張醫師知道 你被這個問題困擾很久 聽到這個答案一定很不爽
但是世界上那麼多的專家學者做了那麼多的實驗與研究都找不出原因的東西
一次看診 就找到原因 一次用藥就好 這真的超出張醫師的能力範圍
👨⚕️張醫師的建議
👉大部分的狀況 都可以以藥物治療緩解 目前也有新的療法-低能量線性震波 可以選擇 但是要自費 就要看能不能接受了
https://uro911.com/男人痛痛病-慢性攝護腺炎/
🔷血尿會是癌症嗎?身體有其他問題嗎?
血尿的原因很多 癌症占不到1% 還是會先從最常見的原因開始找
只能一樣一樣排除 希望在一次看診 就找到原因 一次用藥就好 這真的超出張醫師的能力範圍
目前世界上 沒有一個單一方法或檢驗 就可以全身有什麼問題/癌症
👨⚕️張醫師的建議
👉小心地追蹤血尿 聽從醫師的建議 如果在追蹤的過程覺得有異樣 都會建議病人轉診 如果還是真的很擔心身體出甚麼毛病 想跳過健保規定 醫院有很多自費的高階健檢可以做 或許可以考慮
https://uro911.com/尿潛血顯微血尿十大原因/
🔷在診所驗尿正常 再去別地方就診驗尿有感染?
醫師只能看當下的問題 當下檢驗正常 並不代表之後不會 變陽性 醫師並沒有預知未來的能力
現在新冠肺炎也是 第一次驗 甚至第四次 才驗出陽性
👨⚕️張醫師的建議
👉 一般會請病人 三天再回診 複驗尿液 再度確認 如果中間有感覺症狀變嚴重 盡早回診
https://uro911.com/下腹痛/
🔷我身體到底有沒有結石 ?
結石如果有腎水腫/血尿 才需要積極處理 一般結石大於0.5公分以上才會造成問題
如果你的結石很小(細沙?) 目前沒有任何影像檢查並沒有辦法提供100%的診斷率
在診所針對很小顆/沒有造成血尿或腎水腫的結石 在健保的規範 只能做有限的檢查 是很難診斷出來的
👨⚕️張醫師的建議
👉診所可以幫忙判斷結石緊急需要處理的狀況 (腎水腫) 如果想知道身體有沒有無症狀/或很細微的結石 建議到大醫院檢查 診所很多陰性結果的檢查 都會被健保局認定為不必要檢查 會被放大回推罰錢
https://uro911.com/結石檢查流程之那些健保核刪教我的事/
🔷性功能會好嗎?
性功能最大的影響因子是年紀 再來是身體狀況的累積(糖尿病高血壓心血管疾病) 沒有人能把身體機能回到年輕的時候 只能盡可能地減緩老化的速度
👨⚕️張醫師的建議
👉先解決當下的問題 找一個目前有效的方法 身體機能的改善 是需要長時間的照顧跟改善的
https://uro911.com/勃起功能障礙成因/
🔷吃藥越來越嚴重 你是庸醫嗎?
診所開的藥物 藥效都很輕 也都是解決症狀治療疾病的藥物 會變嚴重一般都是疾病本身的進展 或是 對藥物過敏/副作用 這些都是沒辦法預期的
👨⚕️張醫師的建議
👉有任何問題提早回診 若診所無法處理的狀況 張醫師都會轉診 相信我 沒有醫師會想害病人的
https://uro911.com/泌尿道感染抗生素使用-四不一沒有/
包皮長一顆會痛 在 歐陽立中 「演說課x桌遊課」 Facebook 的最佳解答
【#新書推薦】《怪醫鳥博士的泌尿醫學院》:不曾讀醫學保健書的我,竟笑著讀完這本書了!
我很愛讀各類型的書,
除了「醫學保健類」。
一來,覺得自己還沒到需要養生的年紀;
二來,書裡太多專有名詞,
讀起來沒那麼有趣。
直到認識鳥博士,
我才開始漸漸改觀。
最初認識鳥博士是在網路上,
他讀了我寫的教育散文,深受感動,
特別傳訊息跟我致意。
另外,他也跟我分享他畫的漫畫,
甚至還跑去參加漫畫比賽。
一直以來,我對醫生的印象就是非常忙,
忙到沒時間休息。
可是鳥博士不一樣,
除了看診助人之外,
他保有自己生活的一方天地。
他養鳥賞鳥、也熱衷畫漫畫。
我時常瀏覽鳥博士的臉書粉專「Dr.Bird」,
他的漫畫類型很多,
有分享看診經驗、也有成語猜謎、
最吸引我的就是「泌尿醫學知識漫畫」。
所以,當鳥博士告訴我,
他的新書《36道你一定要知道的常見泌尿問題》要出了,
我簡直望眼欲穿啊!
咦?等一下,
你不是說你對醫學保健沒那麼感興趣嗎?
對,
但這就是鳥博士厲害的地方了。
他有專業的知識,
卻懂得用輕鬆的筆調、逗趣的對白、
清楚的圖解,把生硬的醫學知識,
講到讓你秒懂。
尤其,泌尿科的知識,
因為涉及隱私部位,
常常是許多人避而不談的。
我只記得,小時候,
小男生們常拿「割包皮」開玩笑,
但為什麼需要割包皮?怎麼清潔鳥鳥?
包皮怎麼割?就不是小男孩們在意的了,
甚至連男孩的爸媽也搞不清楚。
於是我們對泌尿知識,
永遠都像隔了層紗,
不知預防,也無從察覺,
等到問題發生時,才病急就醫。
如果你有孩子,
重新給自己一次機會吧!
鳥博士的新書,
絕對顛覆你對泌尿知識的認知。
像是要怎麼樣幫兒子清潔鳥鳥?
絕對不是有洗就好;
又像是怎麼幫兒子推包皮,
又不會讓他抗拒?
鳥博士用三字口訣搞定:
「推、抹、撐」。
再像是哪些狀況需要割包皮?
鳥博士告訴你:「常常發炎、
開口太小、包皮太長、有卡到過」。
當然,關於女性的泌尿知識,
鳥博士也是不遺餘力給解方。
像是許多婦女會有尿失禁的問題。
鳥博士先用漫畫告訴你原因,
再教你用「凱格爾運動」預防尿失禁。
我想起方孝孺的經典文章〈指喻〉,
在講有個叫鄭仲辨的人,身體健壯,
直到有天拇長了顆疹子。
起先他不以為意,
直到拇指腫到痛得受不了才求醫。
醫生告訴他,
一開始就症狀就來,一天可痊癒;
但現在病症蔓延,
少也要三個月才恢復。
方孝孺以此來談天下之事,
都必須防微杜漸。
泌尿知識也是如此,
問題不會因為我們
不敢談、不在意而消失;
反而會在我們最不注意之時,
給我們迎頭痛擊。
好在,我們有鳥博士,
敢說、敢寫、敢畫,
帶你跟泌尿知識直球對決!
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《怪醫鳥博士的泌尿醫學院:
36道你一定要知道的常見泌尿問題》:
https://reurl.cc/gm4Ex7
教師節我送自己最好的禮物,
就是買十本《怪醫鳥博士的泌尿醫學院》,
送給我在乎的親人和朋友!
#歡迎分享
#謝謝鳥博士出這麼有意義的一本書
#一起來買爆鳥博士的好書
#今天才上市已經衝到即時榜第六名啦
#恭喜鳥博士
包皮長一顆會痛 在 果籽 Youtube 的最佳貼文
男士最怕就是下體長出不知名顆粒,不期然第一時間聯想到性病,但原來並非所有顆粒都是和感染有關。而其中最常令人混淆的,就是不痛不癢的陰莖珍珠狀丘疹(珍珠疹)。
陰莖珍珠狀丘疹其實是良性的血管纖維瘤,大多數會沿着龜頭邊緣長出一排、兩排甚至三排像珍珠狀的白色小顆粒。泌尿外科專科醫生陳樹賢指,病人通常不會感到特別痛楚、痕癢或不適,最主要是因外觀上增生粒粒而求診。他表示,現時未有明顯原因解釋為何男士會突然長出珍珠疹,但發現沒有割包皮的男士長出珍珠狀的機會,比已割包皮的男士高。
果籽 : https://hk.appledaily.com/realtime/lifestyle/
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#下體長出不知名顆粒 #沒傳染性不影響生育 #果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
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