最近Netflix上架韓劇「醫生耀漢」,它稱不上新片,是2019年的舊劇了,在此我不是要推這部劇,只是對於此劇圍繞著「疼痛」這個主題的探討很有共鳴。
拜此劇之賜,我發現醫院竟然有「疼痛科」這種門診,是我過去所不知的。
我稍微查了一下,發現要當疼痛科的醫生並不簡單,得要橫跨多領域的醫學專業背景,才能有效協助病患找出痛因,對症下藥。(我並非專業人員,若是資訊有錯誤,也歡迎留言告訴我啊!)
男主角是疼痛醫學的權威醫生,偏偏有個不為人知的秘密,他罹患罕見的「先生性痛覺不敏感症」,不只感受不到痛覺,也完全接收不到溫度的刺激,意即不知道何謂疼痛和冷熱。
一個從小到大都不知何謂疼痛之人,竟然試圖了解疼痛,並努力為病患找出原因,聽起來是不是一種極為衝突的設定?
先不論男主角究竟能否對病患感同身受,但他對於疼痛的詮釋深得我心,他如此定義:「疼痛是身體對我們所說的話。」
意思是,身體有危險或異常的時候,會透過疼痛來告訴我們。
疼痛不過是個警訊,提醒我們身體已然失衡,需要做出調整,因此疼痛本身並不非壞事,而是確保存活的自然機制。
反觀與男主角一樣的疾病患者,大腦無法接受到疼痛的訊號,身體也就無法對周遭的環境做出適當的回應,通常都要危急性命的明顯症狀出現,才會得知身體出問題,因此這類患者的壽命大多很短暫。
由此可知,疼痛反而是值得感謝的一種禮物,讓我們知道太燙的東西不能碰、冷要加衣服避免失溫、痠痛需要休息、刺痛有可能是發炎要注意。
劇中男主角在接受訪問時說了這樣一句話:「只有不明原因的疼痛,沒有無原因的疼痛。」
往往會去到疼痛醫學門診的,都是較為特殊案例的病患,已經去過其他科別門診,做過許多檢查都找不出肇因。
劇中的醫生們面對這樣的患者,並非給個止痛藥,單純解決疼痛的感受就好,畢竟如此只不過是治標不治本,疼痛依然有可能反覆發作。
他們得要試著抽絲剝繭,一步步排除單一因素,運用整體全面的角度,追根究柢去找出造成影響的是哪個身體系統病變,亦或是何種外在入侵的病毒。
這樣的過程,不禁讓我對聯想到「情緒」。
「疼痛」與「情緒」有異曲同工之妙,兩者皆為一種展現在外的表徵,差別在於,一個是身體層面,一個是心理層面,目的是讓我們有機會意識到自身的狀況。
當疼痛出現,基於想擺脫不舒服的感覺,便會促使我們開始注意自己的身體狀況,進而找出應對及調整的方法,以至於有機會正視過往習慣的身體使用模式,是否不符合目前身體所需。
因此疼痛絕非是來折磨我們,反倒是來協助我們傾聽身體的聲音,提供更深入了解自己身體的機會。
畢竟人體是一個極度複雜且龐大的組織,縱使現代科技如此進步,仍有許多未能全盤解密的部分,即便同樣身而為人,也會由於基因、環境、飲食等因素而產生各自的差異,每個人都有自己獨特的身體運作機制。
比起無法時時刻刻觀察我們的專業醫生,也許我們才是自己最好的治療師。
唯有當我們有意識地覺察並與身體連結,才會明白什麼是適合自己身體的解藥。
情緒亦然如此,常常我們都希望那些讓我們感到不舒服的情緒趕快消失,就像我們祝福的話語總喜歡加上「快樂」兩個字,生日快樂、新年快樂、聖誕快樂、天天開心等,好似開心快樂才應該是常態,不屬於正向的情緒只會造成不良影響,最好通通離開。
當我們感到憤怒、失望、恐懼、傷心、焦慮、內疚等情緒時,絕非情緒本身是個錯誤,需要被擺平或消滅。
反而要恭喜自己,藉由情緒的發生,有了停下來檢視自己的機會,意識到必定是自己內在有某個議題存在,情緒才會被觸發。
進而向內探索,追本溯源找到困住自己的枷鎖究竟為何。
有可能是舊時未被處理的創傷,也有可能是已不再能支持到自己的某個信念在作祟。
覺知就是一道療愈的光,埋在底層的根源才有可能被照亮,帶來自我轉變的契機。
當我們有意識地一次又一次超越慣性反應,同樣的人、事、物便不再會產生左右自己行為的情緒了。
既然聊起疼痛,就必須來推一下自己的Podcast單集,在「EP22. 疾病不是身體的枷鎖,反而提供釋放自我的線索」,透過節目搭檔馬妮陪伴媽媽治療癌症的過程,以及我們各自從身體上的症狀所察覺到的內在議題,一起來探討看看我們是如何讓自己「病由心生」的。
不論是疼痛還是疾病,也許都是靈魂想說的話,透過有形的身體展現出來,為我們帶來生命蛻變的可能。
你是否也曾經對於健康感覺到焦慮?
撇除現代人更容易發生的那些心理疾病,各種過敏、皮膚發炎、頭痛、關節炎、胃痛、腰背疼痛等等大家也都不陌生的吧!
在醫學越來越發達的現代社會,因為各式疾病資訊的頻繁流通,反而使得大多數人對於健康都有著隱隱的焦慮。
相信從小到大,每個人都經歷過各種不同的疼痛或是疾病,可能大多數時候,我們只會想著趕快消滅病原或是解決問題,而忽略了背後更大的秘密。
若是更有意識地去覺察,也許會看見病痛真正想要傳達給自己的訊息。
而那些小病小痛也夾帶著身體寫給我們的情書,讓我們有機會從另一個面向好好愛自己。
如果看到這裡你也對這集的主題有興趣,那就趕快打開Podcast聽一下吧!
收聽連結放在留言處喔!
#瑜珈是很好與身體連結的方式
#因此選了這張照片
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#2019年榮獲BAZAAR芭莎國際美妝大獎🌈『最佳美白膠囊』
客人好評:效果顯著不想斷 ‼️
🔹建議搭配 :MitoQ (粉)全能補水膠囊 美膚膠囊 60粒 #效果更佳
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這位姊姊每次下單就是各3瓶。不僅自己吃,也介紹給閨蜜姐妹們吃,這是她吃過效果最好的,雖然很貴,但有效果最重要
#補水膠囊 明顯讓她肌膚保濕變的比較好,不會像以前那樣總是會長一些小小痘子,保濕好肌膚也變健康很多,不那麼容易發炎長痘痘。
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(白皙兩字從她先生嘴裡說出,還讓她相當吃驚)
效果好到讓她完全捨不得斷掉~~要一直持續維持下去‼️
#季節轉換時吃效果特別明顯
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客人回饋吃了肌膚真的有差,變的很好!還介紹朋友一起變美‼️
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店裡姐姐很推薦!說有客人是整箱搬的,#肌膚更細緻光滑、就連 #痘斑也很明顯的淡掉,比以往的經驗都要快一點。
而且以往天氣要稍稍不穩定,我人中的地方就容易敏感、乾,就在我吃了第三、四天就發現有改善!到目前覺得吃的還蠻好的!以後我就能膠原蛋白晚上喝(喝習慣了,不想斷),白天吃補水膠囊了!
#建議一年至少吃4盒喔
我很幸福能在紐西蘭,紐澳產品又都很優質,在這能越活越年輕啦!
上次朋友聚餐,就有新朋友問我是大學生嗎‼️
MitoQ 全系列是非常頂級的保建食品,記得阿里巴巴電商展覽時,他家品牌總是擠了滿滿的人,長長的排隊隊伍~~可見大家都很喜歡喔!
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保濕補水很重要‼️但美白似乎也令人無法抵擋‼️最近看了好多60-70歲的美魔女,一個個看起來就像40幾⋯其中一個就是天天敷美白面膜、吃美白產品‼️
而這個來自南半球口服美白&補水新力量‼️
✅MitoQ在美國拿下全球頂級醫療保健品牌殊榮
旗下兩款【美白膠囊】【補水膠囊】超強抗氧化,飽滿肌膚,全身補水嫩滑,斑點去無蹤~抗曬、美白!為細胞增能,促進心血管健康!
🔹🔹MitoQ全能美白膠囊60粒🔹🔹
(保存期限 2023/04)
全部王牌純植物安全口服成分,且非常全能~
①MitoQ -超強抗氧化 。
②碧蘿芷 -肌膚發光機。
③蝦青素 -覆蓋全身天然遮陽傘。
④白絨水龍骨提取物 -即刻美白專家。搭配11種皮膚所需微量元素~
只要你覺得好用,你就會覺得值得~
MitoQ是紐西蘭生物科技公司旗下的品牌,以國際專利成分線粒體靶向抗氧化劑MitoQ®分子為核心所展開研發膳食系列、護膚系列等產品。這個成分是紐西蘭國家級專利成分,且被美國納入了抗衰老計劃。而前不久所發布的MitoQ全能美白膠囊就是以這個專利分子為核心搭配三種業內有名具備美白功效的植物精粹以及綜合維生素所研製而成的。它將 #抗氧化與抵禦光老化功效完美融合,#可以有效解鎖肌膚亮白潛能,#帶來無瑕自然的透明光采肌膚。
氧化自然不多說,那光老化是什麼呢?我們每個人都一直暴露在光老化的環境中,光老化其實就是皮膚長期受到紫外線、可見光、紅外線照射引起的光損害,從而促使皮膚過早出現老化性改變。表現為皮膚粗糙、增厚、鬆弛、深而粗的皺紋、膚色變黑、局部有過度的色素沉著或毛細血管擴張,甚至可能出現各種良性或惡性腫瘤。因此,光老化與氧化一樣,都是促使肌膚變黑變差的原因。不過長期以來,國內消費者所追求的肌膚美白及恢復肌膚狀態幾乎都是為了抵禦自然老化,卻嚴重忽略光老化對肌膚造成的傷害,而許多美白護膚品也是如此。不過,我們這次所說的
MitoQ全能美白膠囊卻將兩者都考慮了進去。
🔹植物精粹其一:Astaxanthin®蝦青素,擊退黑色素,均勻閃耀肌底
覆蓋全身的天然遮陽傘
擁有防曬、修護、美白、抑制黑色素四大功效
肌膚黑色素產生和沉澱是眾多女性的煩惱,Astaxanthin®蝦青素作為一種天然抗氧化劑,在日本早被歷代的女性視為美容聖品。科學的研究證實:在皮膚已經存在黑色素時,當皮膚Astaxanthin®蝦青素的濃度達到1〇umol以上,4周時間便可明顯淡化40%的黑色素和斑點,其中口服吸收效果最佳。當然,MitoQ全能美白膠囊不僅用了這個成分,而且再甄選蝦青素時特別提取來自紐西蘭最純凈水域,因為這樣可以不受任何重金屬或微生物污染。天然蝦青素獨特的分子結構,使得能夠保護和恢復皮膚細胞的完整性,#保護皮膚不受紫外線光老化的侵害。#它能夠淬滅由紫外線引起皮膚氧化,#保護細胞穩定性,#從源頭擊退黑色素產生。為肌膚傳遞水潤美白力,令肌底白皙通透均勻閃耀。
🔹植物精粹其二:Polypodium leucotomos Extract®,強力修護 重塑白皙光彩
白絨水龍骨提取物即刻美白專家
抗光老化、保護DNA、瓦解黑色素、免疫防疫
MitoQ全能美白膠囊配方中的Polypodium leucotomos Extract®精華是針對曬傷曬黑後的修復美白,這種源自中南美洲的原始蕨類細胞抗曬專家是一種水龍骨屬蕨類植物,在紫外線照射下會持續增強對陽光的抵抗力,#有效預防因紫外線照射而引起的癌症和皮膚老化,#阻止肌膚暴露在紫外線下的肌膚產生活性酶,#從而阻止斑點形成。Polypodium leucotomos Extract®精華被認為是目前最強大的內服紫外線保護的成分, 反覆的臨床試驗能證明它有立刻修復美白的功效,且皮膚親和力最高。而其他許多抗氧化成分一般則需要連續服用4-8個星期才見效。此外,根據美國皮膚科學專家24小時可見光跟紫外線皮膚切片實驗表明,服用 Polypodium leucotomos Extract®精華後皮膚發紅的程度顯著減少。因此,口服Polypodium leucotomos Extract®#不但能彌補了物理防曬缺漏,#還能有效防止和修復紫外線造成的皮膚損傷,#幫助肌膚強力修護,#重塑白皙光彩。
🔹植物精粹其三:Pycnogenol®碧蘿芷,淡化色斑 感受彈性透明
肌膚的發光機完全天然的高效抗氧化劑,連接膠原蛋白和蛋白彈性、#排除肌膚毒素、#抑制和色素生成、#抵抗皮膚炎症、色斑、#黃褐斑是鮮活年輕肌膚的公敵,在Pycnogenol®碧蘿芷被應用到護膚領域之前,女性對它們一籌莫展,後來Pola跨進了這個領域,讓女性開始認識這個成分。而時到今日,MitoQ更是在這個成分上進行了更加細緻的研究和甄別,先是甄選了法國西南海岸的30-50年以上碧蘿芷加入其產品配方中,再從中提取40多種穩定的活性成分,其中前花青素約占80%,#從而使得其發揮高效的有機抗氧化能力,#既能滲入到細胞內部,#又能夠隨血流循環保護細胞的外部,#在自由基攻擊人體組織之前將它們消滅。此外,MitoQ的碧蘿芷區別於普通的海松提取物,其配方中的Pycnogenol®碧蘿芷擁有全球專利技術,生物利用率更高,更能加速分解黑色素,還能促進皮膚膠原蛋白和彈性蛋白相結合,重建肌膚彈性,光滑肌膚,並會在皮膚深層建起美白防禦機制,保護皮膚免受曬傷和光老化的壓力及傷害。此外,Pycnogenol®碧蘿芷蘊含滿滿淡斑功效,#可以提升肌膚亮白通透,均凈肌底,#直擊肌膚色斑,#對黃褐斑效果尤其明顯。為肌膚注入鮮活美白力,帶來彈性透明。
🔹核心專利成分——MitoQ®分子,強效抗氧化 永葆年輕態
抵禦內在老化的關鍵密鑰
提供細胞足夠能量、阻止肌膚老化、豐盈底層細胞、撐起光滑的表層肌膚、對光有完美的進行折射,氧化自由基帶來肌膚的疲憊暗黃與衰老,不同於傳統口服美白產品,MitoQ全能美白膠囊強調終極抗氧化與抗光老化,配方中運用了MitoQ品牌同名的王牌專利成分MitoQ®分子,它是全球唯一進入細胞線粒體的抗氧化分子。通過美國FDA認證,併入選美國國立衛生局(N I H)抗衰老研究計劃。MitoQ突破創新技術從源頭阻止氧化損傷,延緩衰老,消滅陽光產生的自由基。它能提高細胞能量,甶內而外提高抗氧化能力,加強肌膚對於淡化色斑和癒合疤痕的能力,有效的減緩身體內細胞的衰老。MitoQ®分子經口服後。#幫助肌膚打開全能美白開關,#開啟全新抗光老化和抗氧化通道。瞬間提亮膚色激活年輕,倍感緊緻絲滑,迸發源源青春活力。
此外,MitoQ全能美白膠囊中還添加了人體必需的Multivitamins綜合維營養劑。諸如維生素D、維生素B1、B2、B3、B6、B7、B9、B12、以及鋅、硒等,它們能夠給予肌膚綜合營養。#能夠減少皮膚乾燥、#粗糙和皺紋,#促進新陳代謝提亮膚色,延緩衰老加強皮膚細胞活躍,延緩衰老。
食用方式:每天早上飯前2粒。
從以上成分可以獲悉,MitoQ全能美白膠囊投入了最尖端的美白科技與安全有效成分,雖然配方簡約但成分卻非常珍貴,產品中通過FDA認證的專利成分和三大植物萃取成分,可以淡化紫外線導致的色斑、曬斑等沉積性黑色素,舒緩肌膚泛紅,可以 #讓肌膚呈現前所未有的透明與白皙感。
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😣😣😣老是乾咳、喉嚨卡痰?擺脫慢性咽喉炎,帶你認識常見病因與治療方式
由於防疫常戴口罩的緣故,最近幾個月因感冒來到診所的民眾大幅降低,取而代之的是另一種症狀:每天有超過七成的病人說自己喉嚨緊繃、卡卡的,還有患者表示跑了好幾間院所依舊沒有改善,為此困擾不已。
先前我們談過慢性咽喉炎的病因之一,可能是胃酸逆流到咽喉造成,但也有一大部分族群的問題不在胃,而是其他疾病引起,這時就得發揮耳鼻喉科醫師如同柯南辦案一般、抽絲剝繭找答案的能力了。
✅鼻涕倒流
這一類病人在經過檢查後,可以看到咽喉部明顯卡著濃稠鼻涕的現象。人體分泌鼻水一天可達1000~2000cc,而且大多都會往喉嚨倒流,可是因呈現水狀所以往往能夠很順暢地流往喉嚨並和口水一起吞下,一般人並不會有任何不舒服的感覺。但如果有鼻子過敏、感冒、鼻竇炎等情形時,清稀的鼻水就會變得黏稠,甚至產生帶著綠色或黃色的膿鼻涕,倒流時便容易卡黏在喉嚨部位,出現生痰等不適感。此外,現代人忙碌緊張、生活壓力大,若菸酒不離口或經常一天好幾杯咖啡又不注意補充水分時,水分流失太多也會引發黏膜乾燥,而使唾液等分泌物變得黏稠。
【治療與改善】針對過敏體質或過敏性鼻炎的人,臨床上會開立少許抗組織胺、黏液稀釋劑及類固醇鼻噴劑幫助緩解,要注意務必是在醫師指示下使用,以免使用不當反而造成黏膜乾燥的副作用出現。若已經有鼻竇炎的產生,則必須查明是細菌性或病毒性感染,分別施以不同的藥物治療。在日常保健上,定期利用溫鹽水沖洗鼻腔,將鼻內過濾出的髒污空氣微粒和黏稠鼻涕清出來,也能有效改善症狀。
✅扁桃腺結石
扁桃腺是長在我們嘴巴後面的兩塊肉,所謂「扁桃腺結石」並不是真的像小石頭那樣,而是食物殘渣和口腔內細菌構成的混合物,是跟牙結石一樣白白臭臭的小顆粒。當這些卡住的扁桃腺結石有發炎時,便會產生喉嚨卡卡刺刺的感覺。
【治療與改善】簡單來說,只要清除扁桃腺結石即可。然而,有些結石會藏在平常看不到的小隙縫或肉縫內,一開始經常不易察覺,必須經耳鼻喉科醫師仔細按壓檢視再加以移除。如果有反覆扁桃腺結石甚而導致扁桃腺化膿感染時,直接摘除扁桃腺也會是一個考慮選項。避免復發最好的方法,不外乎多補充水分、飲食清淡、勤漱口、飯後刷牙、注意口腔衛生等良好習慣的維持。
✅打鼾與阻塞性睡眠呼吸中止症
患者因為有構造上的異常,例如常見的鼻中膈彎曲、扁桃腺肥大、舌根肥大、下巴後縮等,或是肌肉張力因熟睡而鬆弛,使得上呼吸道被阻塞住,就會罹患「阻塞性睡眠中止症」,以致睡覺時便可能把胃酸等消化液從胃部經食道吸到喉嚨處,產生睡夢中的胃食道及咽喉逆流,而導致慢性咽喉炎現象。至於僅有單純打鼾現象但並未到達睡眠中止情形的族群,也會因為睡覺時經常以口呼吸,讓保護喉嚨的黏膜長期乾燥受損而感到不適。
【治療與改善】有一部分慢性咽喉炎病人會在早上起床時,感覺喉嚨特別不舒服,這時有可能是因為打鼾或睡眠中止症引起。在安排多功能睡眠檢查後若是確診,可透過手術治療來解決。
✅腫瘤
可能是喉部腫瘤、下咽腫瘤及甲狀腺腫瘤等疾病引起,尤其以甲狀腺腫瘤最為常見。甲狀腺位在脖子的前下側,若長出腫瘤便會壓迫到位於後方的氣管與食道等部位,造成喉嚨有異物感或疼痛。
【治療與改善】當身體出現不正常的腫大現象,未必就是惡性癌症,依據不同腫瘤與良性、惡性之分,專科醫師都會擬定相應的診治方式,建議病患可充分溝通並配合檢查與治療喔!
✅喉嚨敏感, 自律神經失調
個性容易緊張焦慮、比較敏感的人,通常也會逐漸轉化成身體上的不舒服,其中喉嚨緊緊卡卡就是一個頗為典型的症狀。這一類因交感神經過度興奮的「自律神經失調」的病人,通常還會伴隨其他不適,症狀可能從頭到腳都有,但做了種種檢查後卻發現沒什麼異常。
【治療與改善】在做完所有理學檢查確定沒有特殊問題之後,有時會需要身心科醫師的介入,視狀況服用有助安定身心的藥物。生活上可藉由多補充營養、均衡飲食、多運動,並找到適合自己的方法來排解壓力和情緒,才能從根本改善。
其他諸如接受過放射或化學治療、患有乾燥症、喉嚨長帶狀皰疹,或者因年紀而有黏膜退化導致口水鼻水減少的老年人,都可能有喉嚨卡卡、乾癢或刺痛等症狀。
🤔🤔🤔是喉嚨痛還是脖子痛?清楚自述部位有助診斷
正因為慢性咽喉炎的病因多元,若未能小心辨識就會出現病人彎彎繞繞一大圈,卻還不明所以的狀況。所以當病人說自己喉嚨有異物感或感覺疼痛時,我都會再追問是哪裡不舒服,對方往往一頭霧水:「就......喉嚨痛啊!」
其實喉嚨有分上、中、下段,根據位置不同,致病原因也不一樣。比方說:
1.喉嚨上段不適,通常和扁桃腺及其周圍的淋巴組織有
關,像是扁桃腺有結石或慢性發炎現象,或是扁桃腺後
方莖突骨過長致使吞嚥出現略為刺痛的「老鷹症候
群」。
2.中段感覺不適,可能是黏膜比較乾燥,例如罹患乾燥症
的人;或是胃酸逆流至咽喉造成。
3.喉嚨下方較不舒服,有可能也是胃食道逆流所致。而頸
部有腫瘤或心理壓力過大,或者是老師、業務、歌手等
需要頻繁嗓子的族群也會在咽喉中下段出現緊繃感。
另外,還有一些人是肇因於甲狀腺發炎而出現頸部疼痛,卻以為自己是喉嚨痛,因為沒講清楚也未前往具專業設備的耳鼻喉科診所就醫,以致被誤判為喉嚨發炎,吃了兩個禮拜的藥也不見好轉。為幫助醫師做出正確判斷,提醒患者可以更明確指出不適部位,並清楚說明什麼情況下會感到不舒服,像是「吞嚥食物時會痛」、「早上起床後特別明顯」、「總是覺得有一口痰卡在喉嚨清不出來」等等。當然,透過醫師用手觸診或借助鼻內視鏡、頭頸部超音波等檢查,都能幫助釐清病情。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
如果有喉嚨不適情形,建議大家還是要找專業的耳鼻喉頭頸外科醫師做全面的檢查與評估,在某些必要狀況下,也會和腸胃科、身心科等相關專科醫師一同會診。
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