《婚姻，未必是愛情的終點》
《懷孕，不小心卻會變成妳人生的終點》
#我是麻醉專科醫師 #我不是麻醉師
今天來聊聊關於懷孕的麻醉好了。
先講自然產，麻醉科醫師在自然產的角色，大概最重要的就是減痛分娩。
講到這個他X的全是淚啊
身為三寶爸，身為麻醉專科醫師，
老婆的減痛分娩要不要自己打？
#我告訴你，#這他XX的完全是個套路啊啊啊啊啊啊！
當年學長就一再告誡，最好自己的老婆不要自己打麻醉。
麻的好是應該的，麻不好會被罵豬隊友一輩子。
聽聞有學長打不上戳好幾針，被老婆埋怨技術差，還好學長比尚書大人還機靈 。。『我就是因為太愛妳了，所以下針的時候心痛到手都在發抖啊』
林北對自己技術十分有自信，所以都堅持自己打無痛分娩。而且怕她催生藥下去會宮縮痛，都沒等到3cm, 而是開0公分就打了，每次生都是一針就上而且作用良好，老婆唉都沒唉過一聲痛。
你以為這樣我就過關了嗎？
老婆: 『我聽學長他老婆說，她老公因為心疼她，都不忍心下針，你為什麼每次都一針就打上？？ #你是不是不愛我？』
我：。。。。(比竇娥還冤)
===下面是專業分割線===
以下內文搭配手繪圖《圖一》使用
#減痛分娩 (硬脊膜外腔麻醉)
◎用一根約8cm的粗針，打到硬脊膜外腔，然後從硬針中間，埋入一條軟的管子，以便後續加藥。
@在軟管的地方接一台自控式幫浦《如圖二》，讓你痛的時候可以自己控制加藥(Patient-Control Analgesia),
【但這個幫浦不便宜，耗材也不便宜，所以很多收費比大醫院還貴的婦產科診所卻cost down, 只由診所護士來加藥】
＠民間鄉野傳說最愛講的 #龍骨不能打，龍骨就是脊髓，圖一的紅色就是脊髓，可以看到在第一腰椎左右就結束了，往下的幾節脊髓腔內已經沒有脊髓。而我們施打的部位都在第三椎以下，根本不可能碰到妳的 #龍骨
再來講到剖腹產，剖腹產又可以分為
半身麻醉和全身麻醉。
#半身麻醉 (脊髓腔內麻醉)
◎與減痛分娩一樣是在第三腰椎以下注射，差別在於減痛分娩只注射到硬脊膜外，不注射進脊髓腔。
(自稱麻醉師的無照麻醉密醫，會施打到哪裡我真的不敢說)
◎這個的針比較細，而且有超長針(圖三)， 就算妳147cm, 143kg也不用怕剖腹產沒辦法麻醉。
#全身麻醉
◎因為一些全身麻醉藥物會通過胎盤，影響到嬰兒，所以自然產當然不會全身麻醉。
◎剖腹產一般都是半身麻醉，除非遇到特殊情形，比如說胎兒有生命危險，要用最快的速度取出，無法慢慢施打半身麻醉。
◎我有遇過一位胎位不正的孕婦，當天情形非常緊急，胎兒已經一隻腳卡在陰道，生不出來就是一屍兩命。這種時候，把病人推進手術室，甚至來不及慢慢消毒，都是把優碘直接潑在肚子上，我剛打完靜脈麻醉藥，甚至連氣管內管都來不及插管，婦產科醫師就畫刀了，幾分鐘以內就要把胎兒取出，這個真的是在跟死神搶時間！
◎還有一種我不太願意提的情形是很惡劣的，他不希望妳知道開刀的醫師不是妳指定的醫師，所以都把病人上全身麻醉，讓妳沒有意識，這個今天不想多著墨。
最後，奉勸所有爸爸們，這樣你知道你老婆為了幫你生個孩子，是冒了多大的風險了嗎？
勸世文，請各位讀者一定要對老婆好一點。
【生的過就雞酒香，生不過就四塊板(台語)】
#我是麻醉專科醫師 #我不是麻醉師
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