非常感謝台北市中醫師公會的規劃,
讓台北市的基層中醫師都能夠施打COVID-19疫苗。
我今天施打的是AZ疫苗,屬於腺病毒載體疫苗。
根據中央疫情指揮中心資料顯示,AZ疫苗在打完第一劑的22天後有71%的保護力。
第一劑與第二劑施打需間隔12週,打完第二劑保護力可達到81%。
但並不是打了疫苗就不會感染COVID-19,因此無論之後大家選擇施打哪種類型的疫苗,都還是要做好基本防疫措施:#戴口罩 #勤洗手 #少群聚
先前有些新聞報導關於AZ疫苗的副作用,或是認為保護力比不上mRNA疫苗(如:Moderna、BNT)。
但是事實上,這幾種經過大量臨床實驗研究的疫苗,實際嚴重副作用的比例其實很低,而在施打完第一劑6-7週之後的重症死亡避免保護力都是100%。
有些人會拿出各種疫苗的感染保護力做比較,其實這樣比較是不精確的。
因為,根據進行各種疫苗保護力的實驗時間、地點、病毒背景有所不同,保護效力的統計數據也會受到影響。
例如,當時BNT(輝瑞)和Moderna (莫德納),這2種mRNA疫苗,都是在美國疫情升溫之前進行試驗的,而像是與AZ同樣為腺病毒載體疫苗的JNJ(嬌生),則是在當地疫情惡化的時候進行試驗統計。
由於背景條件因素的不同,在計算效力時,BNT和Moderna的效力成果可能相對也較為漂亮。(BNT:95%,Moderna:94%,JNJ:66%,AZ:70%)
各種疫苗絕對都是經過 #投入大量的研究資源、 #進行大型的臨床試驗,才能夠推行普及,當有機會施打疫苗的時候,#能夠施打到的疫苗其實就是最好的疫苗。
目前台灣的疫情已經和去年截然不同,
要轉防守為攻擊,大家對於防疫的重視,以及未來疫苗的施打率,就是最大的抗疫武器!
希望台灣能早日恢復以往的繁景,
大家也能找回往日健康快樂的生活!
台灣加油!
#希望明天別燒太兇
#讓我能夠撐完一天門診
#年輕人的證明一點點就夠了
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#台灣一定可以撐過去的
#口罩戴好
#手洗乾淨
#減少群聚
#covid19
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#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
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診所地址:台北市南京西路22號(捷運中山站)
聯絡電話:02-2558-5592
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【清冠一號方能用來預防COVID-19嗎?】
這兩天與其他院所的中醫師聊起,
有很多民眾會拿者之前新聞公布,
經過研究能夠有效治療新冠肺炎的處方-「清冠一號方」,來詢問是否能夠依照處方內容開立,目的是希望能夠用來「預防新冠肺炎」。
那麼,到底清冠一號方是否能夠用來「預防」新冠肺炎呢?
讓我們先看一下中醫師全國聯合會的聲明稿:
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《中華民國中醫師公會全國聯合會柯富揚理事長發布有關國家級清冠一號中醫處方的正式新聞稿》
[資料來源]
中華民國中醫師公會全國聯合會。
[發布時間]
今天2021/05/18上午11:00。
[公文全文]
一、清冠一號是由國家中醫藥研究所、中醫師全聯會、臨床中醫師、三軍總醫院等數家醫學中心合作實證,#已確定能有效治療新冠肺炎。
二、近日 #衛生福利部業已同意核發臨時藥證,供取得專利授權的國內藥廠在疫情期間申請製造清冠一號。
三、清冠一號屬於中醫師處方,#須經中醫師診斷病情後_始可調劑給藥。 #民眾不可至坊間藥房網路其他通路自行取藥,以免誤服不當藥物而受害。業者若自行販售清冠一號處方予民眾,業已違反藥事法並涉犯密醫等罪,敬請遵守法律。
四、疫情期間,請民眾遵守政府醫療分級分流等管制措施,特別是確實配戴口罩、避免群聚或外出、配合實聯制政策。若有身體不適狀況,請儘速配戴口罩就醫。
五、未來建議中重症病人由醫院收治於負壓隔離病房,輕症者制檢疫所留觀;中醫師可依政府指示赴檢疫所進行診療,以及至收治住院的醫院會診。
六、基層診所部分,可以提供免疫調理等中醫服務;至於新冠肺炎確診者,仍須依政府醫療分級措施診斷治療。
【清冠一號是"#中醫師處方用藥"不得私售】
【近日衛生福利部已同意核准"#臨時藥證"】
【民眾須至中醫院所"#經醫師診斷後取藥"】
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另外,我們再來看一下關於「清冠一號方」的研究成果。
根據研究,此複方成分能「拮抗體內ACE2膜蛋白(減少病毒與細胞接合力)」、「與SARS-CoV-2的棘蛋白結合阻斷病毒感染」、「抑制病毒3CL蛋白酶活性」、「抑制肺泡巨噬細胞分泌IL-6和TNF-α等細胞激素減少細胞激素風暴出現」。
清冠一號於台中榮民總醫院、三軍總醫院驗證臨床療效,證實成功減少確診病人住院天數、縮短三採陰約9天。
國家中醫藥研究所副所長邱文慧表示,藥方中「黃芩」、「魚腥草」是清除病毒關鍵成分,「黃芩」同時兼具抑制細胞激素風暴效果,而這些藥方在共同使用的情況下能夠發揮協同性的抗病毒效果,比單獨個別使用藥材效果更好。
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結論一下,清冠一號方,並沒辦法「提前提升」患者的免疫力,或是讓病毒抗體無中生有。
它的治療效果是在於阻斷病毒結合、減少感染反應,並且避免過度免疫產生細胞激素風暴(身體在對抗病毒的過程中,因為過度反應而造成其他器官的傷害)。
簡而言之,是一帖以「減少病毒在身體中增殖感染、同時調節免疫」為思維的處方。
但是,如果以中醫治療「感冒、上呼吸道感染、肺炎」類型的疾病來說,其實需要針對所謂的「證型表現、病程走勢」進行處方。
治療新冠肺炎理論上也應該能夠以同樣的疾病治療思維進行切入。
所謂的「證型表現、病程走勢」,白話來說,其實就是一個人感染到病原體之後,身體一連串的免疫反應運作的順序、以及呈現的症狀樣貌。
很多時候,即便是同樣的病原體,依照每個人的身體條件不同,出現的免疫反應強弱、順序、症狀也會不同。
(以新冠肺炎來說,很多人是輕症患者,甚至有些人還不一定會發燒,但當然也有很多重症患者。)
同樣的病原體感染後反應,
有的人會在很短時間之內就高燒,
有的人可能是畏寒為主之後才發燒,
有的人白天持續低燒,半夜才呈現高燒,
此外也還有更多其他的症狀表現類型。
最理想的中醫治療,
是在應對不同的疾病病程走向,
給予不同患者在不同時間點使用不同的處方。
但是我們都應該知道的是,在面對像是COVID-19,這種具有嚴重傳染性的疾病,不只是門診裡面對單一患者的疾病問題,它更是一個巨大的公衛防疫問題。
因此,比起個人化的治療需要耗費較高的資源成本,找出「最便利、快速、具有穩定療效」的治療通方,在疫情戰場第一線更派的上用場。
面對不同疾病問題,應該採取不同的手段。
清冠一號方,也許在許多資深老中醫師的眼中並不符合傳統中醫治療模式,但是它卻是現在當下對抗COVID-19需要的武器之一。
#並不是用來預防感染或增強未感染抵抗力
#而是用來減低病毒反應以及感染後續惡化
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#如果可以在病程依照身體反應搭配其他中藥物效果更為理想
#想要發揮最大療效還是需要辨證論治
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#可以把它視為第一線藥物防禦的存在
#但是後續治療還是需要其他藥物介入
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#想要預防covid19請先做好下面事項
#口罩戴好
#手洗乾淨
#減少群聚
#保持距離
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#covid19
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#陳家駒中醫師
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大家有想像過如果癱瘓會是怎麼樣的生活嗎?我沒想過,但我今天看到了。
今天和何志偉議員一同接受中華民國中醫師公會全國聯合會的邀請,了解有關台灣脊椎損傷的資料。根據公會統計,在台灣受到脊椎損傷的患者(簡稱脊損),其實多數是年輕人。因為工殤職災,交通事故 ,車禍,當然也有酒駕的受害者。為此公會開始推行的「脊椎損傷友善診所」募集活動,這是一項非營利的醫療協助。
我看著公會提供的影片,脊椎就是人的龍骨,當這條主幹受損,重則癱瘓,輕則肢體痳痺疼痛,患者接下來的人生往往會變得晦暗艱難。尤其年輕人,還有那麼長的日子要度過…
所以中醫師公會想推行這個「脊椎損傷友善診所」,當脊損患者來到診所,可以免收掛號費接受針灸治療,而不是只能以口服止痛藥來抑制痛苦。根據公會的實作,患者接受針灸止痛,可以有效將十分的痛苦減低到一兩分,而且針灸還沒有藥物副作用!
目前中醫師公會已經開始募集願意協助的友善診所,如果有中醫師診所對這項活動串連有興趣,歡迎和中華民國中醫師公會聯合會或者台北市中醫師公會聯絡!全聯會也會義務幫中醫師們集訓、上課,希望可以藉由這項串連,幫台灣的脊損患者們帶來生活品質的改善!
【中華民國中醫師公會聯合會】
聯絡電話:(02)2959-4939
官方網站:http://twtm.1655.com.tw/index.php
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