🌈門診胃腸鏡檢查,術前新冠肺炎評估🌈
我希望這個議題被重視,才不會讓胃腸鏡檢查變成疫情的破口,記得之前的案例也是胃鏡檢查前的PCR被發現的,請大家多多分享這篇文章,提高大眾認知與認同💪💪💪💪💪
💖上週五參加了消化內視鏡醫學會舉辦的線上專題
題目: 新冠肺炎下,腸胃內視鏡臨床上遇到的挑戰
專家醫師提到目前北部幾家醫院(台大,北榮,林口長庚, 北醫,北市聯醫仁愛院區以及輔大)的胃腸鏡檢查術前評估規範如下 📣
1. 檢查前七天內電話詢問相關旅遊病史以及症狀,只有林口長庚有此作業流程。(員生胃食道逆流中心以及台北中山我的患者也有)
2. 檢查當天詢問相關旅遊以及接觸病史以及症狀等, 所有醫院都有
3. 門診胃腸鏡檢查前
👉須提供3天內新冠PCR 核酸陰性報告: 北榮,北醫, 林口長庚,仁愛院區 (員生胃食道逆流中心麻醉內視鏡,及台北中山無打過疫苗的患者)
👉須提供3天內新冠抗原快篩陰性報告: 台大(近期可能會修正)(員生胃食道逆流中心不麻醉內視鏡)
👉不需要提供: 輔大
🥸主持人以及專家群一致認為: 打過疫苗不應該取代PCR 或是快篩陰性的報告,因為DELTA突破性感染早已不是新聞, 打過疫苗仍舊可能是感染者. 另外台大的教授也指出:台大近期可能也會因應DELTA突破性感染而將門診胃腸鏡改成需提供“3天內新冠PCR 核酸陰性報告”
📣重點: 因此根據疫情的嚴重度分區 (快篩以及pcr的費用根據政府規定,不符合則需自費):
我在台北中山醫院的患者❤,門診檢查胃腸鏡一律須持有👉7天內新冠肺炎PCR陰性報告才可以檢查,已請護理師聯絡病患!!
我在員林員生醫院胃食道逆流中心的患者💖,門診檢查胃腸鏡一律須持有👉3天內新冠肺炎抗原快篩陰性或PCR報告才可以檢查,已請護理師聯絡病患!!
😊以上規定 會根據疫情做 "滾動式調整"
歡迎 各家醫院的內視鏡中心以及檢查室朋友 留言分享你們的處置規範
感謝各專家提供以下該院規範
🌈中國醫藥大學附設醫院:
1.檢查當天詢問相關旅遊以及接觸病史以及症狀等,
2.門診胃腸鏡檢查前不需提供PCR,除非臨床有相關懷疑才需要提供PCR
3.急診胃腸鏡需PCR陰性報告
🌈彰濱秀傳:
內視鏡檢查當天需要有三天內的快篩陰性報告
#消化內視鏡醫學會 #員生醫院 #中山醫院
#新冠PCR #新冠肺炎 #胃鏡 #大腸鏡
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大概是三、四個月前開始
上廁所的時候越來越難上
想要用力又會痛
不用力又上不出來
上完之後擦衛生紙
會有一點點的血絲
直覺這應該是痔瘡吧~~~
血不是暗紅色的
但是並不會很多
直到有一次
大概是上的太用力了
馬桶裡面居然有一小攤鮮紅色的血
衛生紙一擦更是整個像滴在衛生紙上
這種情況大概發生兩次
於是在一次陪人看病的時候
看到醫院的有大腸癌的廣告
心想該不會我這是大腸癌吧
所以就去預約做了大腸鏡
一開始先去看外科
跟醫生說大便有會有血
於是護士小姐就把門鎖起來
醫生就說把褲子脫掉
面向牆壁屁股朝外面
然後他就帶上手套
直接給我捅下去
內心的OS:不用先潤滑嗎??????!!!!!!!
結果他的手一開始先慢慢的動
然後說你這應該是有痔瘡
問我會不會痛
我說還好
就在這個時候
醫生以迅雷不及掩耳的速度
把他整個手指給我捅進去
我他X的叫了出來
超痛~~~~~~~~~~~~~~~
我的第一次就這樣被奪走了
我好想罵髒話
好歹你也跟我說一下
讓我有心理準備吧~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~~
穿完褲子坐回椅子上
醫生就很淡定的說
你這應該是有痔瘡
我開個藥給你吃
我就跟他說
那可以做大腸鏡嗎?
醫生回我說
哦~好阿 只是那會比較不舒服
然後就幫我開單
護士小姐就說
有兩瓶瀉藥是要自費的
於是叫我去批價批完然後去照大腸鏡的那邊約時間
扯遠了~~~~~~~ ==
領完藥去約時間
護士小姐拿了一張瀉藥的使用說明書
告訴我要吃低渣的食物
照上面的東西吃
於是我看了看就回家了
直到真正要喝瀉藥的前一天
我才驚覺
他到底是要空腹喝還是吃飽喝
於是我在前一天的晚餐吃了稀飯
然後喝了加瀉藥的紅茶
超~~難~~喝!!!!
有夠鹹的鹹
勉強喝完之後
我大概三、四天不敢喝紅茶
這味道太噁心了
第二瓶我就跑去買沙士了
喝起來不會噁心
但也是很鹹
喝完之後大約一個小時就開始上廁所
喝第一瓶的時候作用比較慢
因為我有先吃稀飯
第二瓶大概四十分鐘就有fu了
要喝第二瓶的時候
我還先照著廣告單上面的電話打過去
問他說那是要餓肚子喝嗎?
結果他回說可以喝粥湯
是的 是粥湯
但是我聽成是粥~~~~~~~~
於是我又吃了一大碗的"稀飯"
吃完才發現
廣告單上面
稀飯是低渣的食物
不是無渣的食物
心想~~
完蛋了
該不會清腸清不乾淨
要做兩次大腸鏡吧...
於是開始瘋狂的喝水
因為廣告單上面有兩張照片
一張是清腸良好的照片
一張是清腸不好的照片 (一堆屎水?)
於是第二次上廁所的時候
真的有感受到菊花像是強力水柱般的噴水
喝進去的水應該一下子就到大腸了
唏哩嘩啦~~~~~
好了 終於要到醫院做檢查了
我是第二個病患
在我前面有一個老先生
看他打了針進去
機器開始運轉
發出茲茲的聲音
這內心真是煎熬阿~~
比看牙科還恐怖
心想等等就要被那聽說有食指那麼寬的長條物從小菊花進去
然後護士就開門叫我的名字
然後問我有沒有青光眼
幫我打了一針
說是可以讓腸胃動的比較慢
等等比較好觀察
換上一件開襠褲
不過是開後面的
直到護士再次叫我的名字
我才走進去檢查的地方
側躺在床上
醫生很溫柔的用了潤滑劑(這才是正常的吧!)
然後就將那條黑色不明長條物插入了小菊花
過程中小菊花不會感到不舒服
但是在大腸裡面轉彎的時候
有一種說不出來的感覺
不是痛 是怪!
但是醫生做起來有點卡卡的
所以護士就過來幫忙壓肚子
並且跟我說肚子不要出力
放輕鬆~~
然後大概五分鐘就已經到了小腸口??
醫生就把螢幕拉過來
跟我說已經好了
我第一個問醫生的問題就是~~~
我這樣有算清腸清乾淨嗎?!
還好醫生回答說這樣有
於是就開始看自己的大腸了
不明長條物體持續向外排出
過程中沒什麼不舒服感
快結束的時候
照到一個內痔
小小一顆像是青春痘
然後醫生還說你這是有肛裂的問題
然後就叫我再回診給外科醫生看囉
之後護士小姐就對我說
等等褲子脫下來之後放到外面的籃子裡
然後跟我說這樣就可以了
可以回家了
等肚子不會痛的時候就可以吃東西
此時肚子開始覺得有點詭異不怎麼痛
大概是因為裡面有不少的空氣
所以一直覺得很脹
於是就忍著騎機車回家
騎的路上開始有抽搐的fu
但是還可以忍受
直到一回家
就馬上直奔廁所
整個大解放~~~
一堆剛剛在腹部的空氣都排出來了
大概在廁所待了二十分鐘
覺得已經差不多了
就準備出來吃東西了~~
非常的餓~
就這樣完成了我的大腸鏡之旅~~
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