【沒有最理想的方法，只有合時宜的方式】
最近看到各種減重飲食的學術論戰，包括前幾年開始流行的生酮飲食、減醣斷糖飲食、間歇性斷食、多日斷食法、高植物性蛋白飲食⋯。
有些專家會「高舉單一旗幟」，覺得自己認定的某種飲食方式才是經過驗證、最有效、最正確、最能幫助患者的方式。
而有些討論串下面的粉絲們，因為「個人過去經驗不錯」而分享贊同、大力推崇該方法。
兩者在各自的立場上，其實都沒有錯誤，只是我們總是習慣把「個人經驗給過度擴展到他人身上」。
醫師的角度來說，如果沒有刻意反思，我們其實也很容易落入思維的陷阱：「覺得適合A的治療方式可能也適用於B、C、D」。
民眾的角度來說，如果沒有與他人開放討論、多方經驗嘗試，可能也就會認為「自己經驗過的這種方式才是最好的方法」。
集合兩者的誤會，最後再加上一點社群媒體力量的魔法：「越是簡單單一的口號理念，越是容易傳播影響思維。」
大家好像就變成，非找到「最理想的治療、飲食模式」不可。
又或者是「我的理論才是對的」、「其他人的方法都是錯誤的」。
事實上臨床的情況常常不是如此。
在門診裡，我們經常可以看到各種背景條件的患者。
有人是生酮飲食失敗了，又或者成功瘦下但因為無法堅持辛苦的飲食內容而復胖。
有人因為間歇性斷食之後發現自己白天很沒有精神體力，有的則是成功瘦下幾公斤之後卡關。
有人則是受夠只能喝高蛋白粉的生活，在進行一兩週之後就果斷放棄。
有人其實是睡眠作息出狀況，導致嘗試了各種減重飲食方式都還是沒辦法減少體重。
當然上面的各種情形來說，一定也有很大一部分的患者以同樣的方式減少不少體脂肪、確實改善體重體態問題的。
我們需要反思的是，沒有一種完美減重飲食方式，是可以永遠不變、直接套用在所有人身上，並且得到相同理想的結果。
但是大家直觀的思維，總希望能夠找到「最佳唯一解答」，一次解決所有人的問題。
認為把所有的問題歸因在一件事情上，然後好像只要改變它，一切都會永遠的不一樣了。
事實上減重就和任何健康疾病問題一樣，沒有單一的解方，同時更需要「因時制宜、因人而異」的規劃討論，嘗試進行之後再逐步修正內容。
我並不特別推從「用某一種方式」來進行減重，就是絕對正確的事情。
因為以宏觀的角度來說，飲食也僅是整個減重事件的一個環節，患者的睡眠作息、生活模式、運動習慣、月經週期、減重經驗、遺傳體質、背景疾病⋯通通都有可能造成影響。
今天有一對夫妻回診。
兩個人幾週前開始一起來減重，初期體態是差不多的，但是老婆還是改不掉甜食飲料的習慣，老公則遵循醫囑，結果老公同樣時間減少的體重明顯就多了一些。（當然除了飲食，也可能是男生代謝比較好，或是其他原因）
即使是一起生活的夫妻都有如此的差異，更何況是來自各地四方不同體質狀態、不同健康背景的人們。
自己在門診，其實最怕遇到患者這樣說：
「醫生，我朋友在你這邊瘦了10公斤，我也要跟她一樣，你可以幫我嗎？」
有時候大家的身體條件背景可能有極大的不同，妳可能是減重新手、運動老手、身體有其他的疾病問題，又或者是西藥反覆減重的慣性患者。
很多時候，我們只能依照個人的條件情形，給予每個人當下最適合的醫療建議。
每個人的情況都有不同，
因此毋需與他人比較。
沒有最理想的單一方法，
只有最合時宜的各種方式。
#陳家駒中醫師
#門診不能說的事
#京水堂中醫診所
-
多囊調經｜婦科不孕｜體態控制
內科雜症｜皮膚疾患｜筋膜圓針
-
診所地址：台北市南京西路22號（捷運中山站）
聯絡電話：02-2558-5592
台北 老 中醫 在 [討論] 推薦中醫名單- 看板ChineseMed - 批踢踢實業坊 的推薦與評價
先前板上有整理過一波推薦中醫名單
原PO為了避免風波請大家站內信索取
我當時也要了一份
這兩天提到有這個名單的存在
似乎蠻多人想要這個名單
站內信給有點麻煩
我貼一次給大家參考
如果真的有很多爭議的話
我再自刪吧
以下名單
作者: stanlyleu (蒼穹之戰神重返人間)
標題: Re: [討論] 推薦中醫名單彙整記錄
時間: Mon Jul 1 12:38:58 2019
台北市
: 西門町 全昌堂中醫醫院 徐慧茵院長 與 林妙壜醫師(婦科尤出名)
: 中正紀念堂 甘露中醫診所 賴佳君醫師(內科 針灸 傷科)
: 北投 廣澤堂中醫 周建木醫師
: 復興南路 樸秀中醫診所 張嘉華醫師
: 中和 元宇中醫診所 陳宇輝醫師
: 松江路 陳怡芳(品君)醫師
: 信義 鐵椎中醫 陳淼和醫師
大安 古道堂中醫診所 李仲亮醫師
: 中正 梁文深中醫診所 梁文深醫師
: 大同 田安然中醫 田安然醫師
: 信義 格康中醫 吳宗憲醫師(PS: 張國養的徒弟)
: 建和堂中醫
: 中山 杜李威中醫診所 杜李威醫師
: 大安 金龍堂 林金和醫師
: 捷運科技大樓站 吉辰中醫 盧崇耀醫師
: 六張犁 御絨中醫 廖婉絨醫師
: 南京東路站 傳愛經典中醫 鄭宏足醫師
: 永和 臻觀中醫 陳建輝醫師
: 捷運古亭站 張順晶中醫診所
新北市
: 樹林 同欣堂中醫診所 林以正醫師(曾以西醫師身分執業西醫多年，後轉考中醫):
三峽 元津堂中醫 呂建喬醫師(呂醫師內科師承張國養、針灸師承鐘永祥: 癌症方面)
: 新莊 至寶堂 蔡元琦醫師 有健保
: 宜蘭縣
: 羅東 存仁堂中醫診所 陳又新醫師
: 桃園縣市
: 桃園 天地精進中醫診所 陸先衍醫師
: 風澤中醫診所 余爵至醫師: 姜智釗醫師
: 蘆竹 健煜中醫診所 莊健煜醫師
: 長庚醫院 沈建忠醫師
: 天韻中醫 張鈺醫師
: 壢新醫院中醫科 陳宗政醫師
: 龍潭 春風中醫 葉醫師
: 新竹縣市
: 光復路一段 劉中醫診所
: 竹北 光明中醫
: 新竹 梁中醫
: 竹北 鄭阿乾醫師
: 新湖口 吳家元醫師
: 劉坤達醫師
: 老湖口 仁安中醫
: 新竹 華陽中醫診所 謝欣燕
: 關東橋光復路一段 劉中醫診所 (聽說很棒勒~)
: 苗栗縣市
: 頭份 林嘉發醫師
: 頭份 漢陽中醫診所 沈文智醫師(眼科聞名)
: 苗栗 黃必麟醫師
: 台中市：
: 鍾箴禮醫師 慶祥中醫診所(PS: 張國養徒弟)
林柏欣醫師 慈恩中醫診所
: 劉芳琪醫師 立聖中醫診所
: 劉醇鑒醫師 里仁中醫診所(PS: 藥王脈學的徒弟)
: 陳文秀醫師 陳文秀中醫診所(馬光亞教授的徒弟 溫病派的高手 但不拘泥於溫病方):
陳榮洲醫師 燃燈中醫診所 (說是 婦科蠻在行的)
: 唐娜櫻醫師 同德中醫 ( 尺膚診 超神! )
: 張瑞麟醫師 傷科推薦
: 林繼興醫師 傷科推薦
: 中部
: 西螺 文心中醫診所 翁詮雄醫師
: 彰化員林 昇德中醫診所 胡壽洲醫師
: 南投市：
: 蔣坤融醫師 診所名稱：保元堂中醫診所
: 豐原市：
: 趙建發醫師 診所名稱：趙中醫診所
台南 ：
: 慈聲中醫診所 鄭清海醫師
: 劉中醫診所 劉存厚醫師
: 光華中醫診所 王建富醫師
: 高雄縣市
: 義大醫院中醫部 羅明江醫師(舉薦傷科)
: 馬光體系 高宗桂醫師(舉薦傷科)
聖功醫院中醫部 郭哲彰醫師
: 高雄長庚中醫部 邱顯學醫師(神內西醫專科、專擅中風方面針灸)
: 順祿中醫院 吳財秀醫師(老醫師，但只看自費 以看不孕症出名，
: 排隊非常難排。)
: 楠梓 達生中醫 巫水生醫師(版友表示:耳壓大失眠 西醫說有可能是梅尼爾氏症: 或耳
中風~也是開類固醇治療~~剛開始有效
: 但仍會不穩定~後就去看這間中醫~~
: 這個老中醫師小有名氣~~已經八十幾歲了
: 吃了藥後耳朵就好很多了~~也比較不容易失眠~~
: 唯一可惜的是這間要自費~~沒有健保)
: 福安堂中醫診所 韓嘉麗醫師
: 新發中醫診所 黃新發醫師
: 民權中醫診所 鄭文顯醫師
: 存仁堂中醫診所 陳又新醫師
: 仁安堂中醫診所 吳樹益醫師
: 屏東 :
: 凱元中醫診所 鄭凱元醫師
: 漢光中醫診所 陳永諸醫師
: 明醫中醫診所 徐雄宏醫師
--
※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 61.220.182.163 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/ChineseMed/M.1583911847.A.210.html
... <看更多>