分享我知道的經驗
各大醫院的小兒科,有不少是賠錢經營的。
然後很多小兒科主任開主管會議的時候,會被叫起來釘
「你們績效怎麼那麼差」。「怎麼減少虧損」
太座是物理治療師
以前他們部門規模大,神經、骨科、小兒是不同治療師做
小兒的部門,每個月都被檢討「你們部門業績怎麼那麼差」
想當然爾,誰受得了整天被釘。於是離職率超高,人員不足.....
然後,無數的家長跟我抱怨
「要排早療」、「排各種語言遲緩治療」,如果等健保,動不動排個半年以上
把這些事情串再一起,就會覺得結果是必然。
台灣的兒科健保給付,能做到不虧損都要立正敬禮了,要大手筆投資,非常困難。
以我做兒科影像的經驗,同樣一台電腦斷層,大人 5 分鐘可以做好,小孩需要 30 分鐘。判讀也是約略一樣的比例,大人 5 分鐘打一份的話,小孩就是 30 分鐘。
為什麼?因為小孩不能配合,你要謹慎的鎮靜或甚至找專家來麻醉。因為小孩結構細緻,影像上器官的界線不清楚,疾病也千奇百怪,需要重組、各種後處理,甚至翻書思考。最複雜的一份報告,我打了 5 個小時,也就是 300 分鐘。
為什麼?因為那個孩子做過手術,但家長不知道細節,資料與病史不清,我們要靠一次的檢查,知道他過去是什麼病?做過什麼手術?手術的術式如何?現在為什麼有症狀?下一步要做什麼?
在這領域作得先進的人,幾乎都是做功德人。一直都是這樣。
真要說做公益,這群在醫院默默為弱勢付出自己體力、時間、風險、人生的人,補足制度與給付缺失,給病童機會的人,真正是長期在做公益。
「連兒童醫院裡都沒有兒童手術房的台灣,台灣醫師不禁為我們的孩子和家長嘆息:「我們(台灣)就像是窮人家的醫療。」」
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3 F 推mimhom: 你就面試台電,等到一月,台水再提離職,不就好了 10/28 10:22 ... 16 F 推criso: 我建議先來台水,如台電有上再去台電,我覺得賠錢是小事, 10/28 11:10. ... <看更多>
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那麼小弟這裡有個問題, 一般要去台電受訓前都會先辭掉原來的工作, 所以到受訓 ... 第一天報到第二天離職的倒是常聽到 ... 台電兩年內離職要賠錢吧. ... <看更多>
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我聽說,一切都只是聽說,別告我QQ
台電雇員,是不是受訓到一定期間,如果退訓,是真的要賠到10幾萬嗎?我聽說還真有人給它賠,可是除非上高普考地特,職員前段,不然都受訓了,還真的有人賠10幾萬退訓嗎
還是我聽到的,還是說沒賠那麼多,危言聳聽而已
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