《 疫苗?到底有什麼問題!》
By Phil Smith
前幾天我想到一件事,為什麼我對反疫苗者毫無耐心,因為他們已經到達近乎荒謬的境界,聲稱疫苗具有磁性和藍牙功能。
(拜託上帝,真是這樣的話請讓我啟用我體內的藍牙,這樣當 J 和我在車子裡時,我就可以在腦海裡想像“是的,親愛的”和“不是的,親愛的”,讓汽車音響清楚地代我回答她的各種政治抱怨,這通常在高速公路上每五公里就會發生一次。)
我們的豐田汽車沒有天花板,所以當我們在車裡時,她無法衝上天花板我難以擺脫這些抱怨,不過由於我們所在的雙北這幾個月有小規模的疫情爆發,我們無法經常旅行,所以最近這個問題還沒有那麼明顯。
我一直在想的是我一生中接種了多少次疫苗。
於是我數了數,不包括我小時候在英國長大期間接種的幾十種疫苗,但自從我 1997 年搬到亞洲以來,應該是說從 1990 年代中期準備離開英國前往亞洲以來,我總共接種了 24 種疫苗。
這包括我派駐印度兩次和中國一次,還得加上黃熱病疫苗,當時我去非洲幫中國新華社派駐非洲的記者開了一門如何在危險環境中採訪的訓練課程。最近我已經在台灣接種了兩劑 AZ 疫苗。
當然,喬伊斯也有類似的經歷,因為她跟著我和我的工作,在亞洲各地遊蕩。
我們從澳洲啟程前往印度之前,在雪梨市區接種中心發生的事,至今我還記得很清楚。
路透社安排我們拜訪雪梨市區布萊街的醫療中心,當天我們被帶進一間裝修精美的現代化辦公室,在一張巨大的辦公桌後面,坐著一位外表嬌小的印度裔女醫生。
她抬起眼從半月形眼鏡的上端凝視著我們,接著很開心地確認預約記錄上我們即將前往印度是否正確。我們說是的。
她像一隻好奇的小鳥一樣啾啾地說著話,歪著頭,告訴我們她出生在孟買和如何在那裡度過她生命中的最初幾年,她又是如何嫉妒我們可以去住在孟買,以及她是如何喜歡拜訪孟買。
她拿出一本不太厚的疫苗指引,我們談話是這樣進行的……
醫生:好的,你們要去那兒多久?這只是假期或商務旅行,還是更長的時間?她邊說邊翻開那本疫苗參考書。
我:三到五年。
她放下那本,抽出比較厚的另一本,打開。
醫生:好,你們會只待在孟買嗎?
我:不,我們將會在整個印度旅行。
她合上那本,抽出另一本,打開。
醫生:只待在印度?
我:不,我會前往阿富汗、斯里蘭卡、孟加拉、巴基斯坦以及南亞的其他任何地方。
醫生現在看著我的眼睛……
醫生:農村地區也會去是嗎?
我:哦,是的,很可能,所有的地方都有可能。
她微笑著,把她那像小鳥一樣的腦袋歪向另一邊,啪地一聲合上那本厚厚的疫苗指南對著我們宣布。
“我把全部可能的疫苗都給你們……只是為了安全起見。”
可憐的史密斯太太不得不忍受一針又一針。根據記憶,我們造訪了接種中心幾次才能完成我們需要的所有疫苗,總共17種。有些跟 Covid 疫苗一樣,必須打兩針。
打了這麼多疫苗,我們有沒有想過我們處於危險之中,一刻也沒有。 我們是否認為這不是明智的做法,一刻也沒有。我們是否相信醫生和科學?當然。。
(我哥哥是醫學物理學家,如果我們有養狗我不會放心他幫我去遛狗,但我相信他的科學。)
其實我很驚訝,即使過了這麼久,那些疫苗也沒有從我的耳朵裡滿出來。
就像一個古老英國諺語說的,疾病騎在馬背上飛馳而來,卻安步當車散步而去。盡量讓更多人施打疫苗,是對抗 Covid 的辦法,雖然過程會很長。
這只是我對那些反疫苗者零容忍的一個小原因而已。
Tinkerty Tonk… 掰掰。
原文在此
https://daysmumbai.blogspot.com/2021/08/vaccines-ha-i-laugh-in-face-of-vaccines.html?m=1
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史密斯 練 背 在 鄭宇劭物理治療師 Cheng Yu-Shao Physiotherapist Facebook 的最佳貼文
【脊椎伸直運動-McKenzie Method】
民眾重點:
1.彎腰跟後仰都不會傷腰
2.久坐腰痠做伸直運動改善機率較高
3.腰卡疼痛沒改善找醫師與治療師評估
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👉🏻嘗試的運動
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1.趴姿擺位下伸直運動
2.趴姿伸直運動
❓任何問題都可以私訊我
🧎♀️幫我轉發並且tag我!
專業人士重點:
1.McKenzie是評估分類與治療方法
2.伸直運動對下背痛有效是剛好被發現,不代表下背痛只能這樣練。
3.下背痛跟結構改變不一定有關,但是下背痛發現中心化或周邊化的現象跟結構改變會有關。
📊前言:
前天同事問我麥肯基運動的原理是什麼?其實最早是誤打誤撞!是發明者無意中發現。從生物力學上來看,彎腰的時候,椎間盤中的髓核會像後移動。當時認為可能是日常生活動作導致腰椎壓力太大,最後椎間盤產生病變壓迫神經,然而現在知道有椎間盤問題不一定代表腰會酸痛。
為什麼推薦伸直運動?除了腰椎的曲度本來就是前突(lordosis)下背痛的人反而改變原本的曲度外,研究發現下背痛的人,腰椎做伸直的動作比起彎曲的動作來說能夠減緩疼痛與增加角度。(Donelson et al,1991)不過目前更指向是往個案的動作方向偏好(Directional Preference)
📝正文:
Robin Anthony McKenzie(1931-2013)是麥肯基伸直運動的發明者,他是紐西蘭的物理治療師。這位大師最愛的就是治療脊椎相關疾病。最早在1981年發表這套評估與治療方法。在他這輩子中他遇到許多挑戰,主要來自當時醫學對於他評估與治療方式的質疑還有當時的物理治療是以儀器治療為主,但是他發現這對病人疼痛有改善,但是並沒有讓他們變好。他甚至在他使用腰部運動
❤️最經典的概念就是中心化(集中化)現象(Centralisation Phenomenon)-遠端的疼痛消失或遠端的疼痛減少,只剩腰部疼痛。
📝這現象是麥肯基爺爺最早在1956年治療史密斯先生的時候發現這個現象。史密斯先生的症狀是右下背疼痛,而且會延伸至臀部大腿跟膝蓋。進行治療六週都沒有任何進展。他可以彎腰,但是不能往後仰。史密斯先生走進診所,麥肯基爺爺跟他說先幫我趴在治療床上。但是治療床是處於傾斜的狀態,而患者就在拱腰的姿勢下趴著五分鐘。
😭當爺爺走進去診間的時候嚇了一跳,因為這是當時被認為是危險的動作。不過史密斯先生卻跟爺爺說:這是他六週以來最舒服的時刻。更神奇的是,原本延伸至膝蓋大腿與臀部的疼痛都回到右腰部。並且大幅增加往後仰的角度。而在接下來的治療,也都在趴著後仰的姿勢下進行,最後史密斯先生痊癒了。這是最早發現中心化現象的經驗。
👉🏻後續也發現發生中心化(Centralisation Phenomenon)的動作就是方向偏好(Directional preference)意思是動作改變了1.疼痛的強度2.增加動作活動度3.改變軀幹異常的動作4.病人自述角度增加5.神經學症狀改變6.病人自述日常動作變好。(注意:中心化現象等於有方向偏好但是有方向偏好不等於有中心化現象)(Richard Yarznbowicz & Minjing Tao,2018)
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2. Barbell Squat 槓鈴深蹲X3 組
3. Barbell chest press 槓鈴胸推 X5 組
4. Machine banded hip thrust X3 組 最後一組遞減組 drop set
5. Smith machine lunge 史密斯分腿蹲 X3組
6. Wide stance lat pulldown 寬握闊背下拉
7. Narrow stance lat pulldown 窄握闊背下拉 (降重量,中間不休息)
8. Seated back row 坐姿划船 10-12下 X3組
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