關於時常被新聞「炎上」的刑法第19條（精神障礙犯罪責任能力），大家又真的了解多少呢？
從16年前的立法理由就「抄」錯外國的月亮，一路錯了16年的精神鑑定實務與司法判斷分工，要何時才能矯正回來？
「實際上的司法精神鑑定也包含鑑定被告在行為時的辨識與控制能力狀況，因為不論是生物層次還是心理層次，都涉及被告行為時精神狀態的還原，兩者牽涉事實重建（還原）部分難以切割。
事實上，生物層次的「精神障礙或其他心智缺陷」也不是醫學病名，而是疾病所產生的現象，也是規範的定義，規範的對應部分依然存有司法的任務。
也就是說，精神鑑定針對的是重建（還原）被告行為時精神狀態以及辨識與控制能力的事實面（在生物和心理層次都有事實面的還原問題），而司法則是要就鑑定出來的事實面進行規範面的判斷。」
「德國行之有年的責任能力精神鑑定通常包含兩個層次：
1. （生物層面）精神疾病診斷與障礙判斷
2. （心理層面）疾病對於辨識與控制能力的影響與影響程度
也就是說，不管是生物層面或心理層面，確實都有事實面的判斷，當然也是要送鑑定。
但在影響程度的規範面（例如到底要到什麼程度才算是「顯著減低」）、判定鑑定程序是否有瑕疵、結果是否可採、二次甚至三次鑑定的信度與效度等，都是司法最終決定。
此外，第2個層次在精神醫學與心理學專家之間也可能有衝突，有認為第2個層次應該交給心理學專家處理。但這是要交給哪個領域專家鑑定的問題，而不是如同台灣立法理由說的只能由法官來自說自話。」
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