當孩子被診斷為抽動/妥瑞症之後,家長應該如何面對呢 ?
#妥瑞兒需要的照顧與支持
1. 避免給予孩子過多的壓力或責罵,尤其是針對抽動的症狀
2. 正常的生活作息避免晚睡,減少3C使用
3. 均衡飲食,盡量避免食用會興奮含有咖啡因的巧克力、可樂、咖啡、茶、糖果甜食和加工食品。
4. 讓孩子多運動,在專心運動時,症狀會較少出現。
#妥瑞氏症的行為治療
除非造成生活品質及社交的影響,很少需要使用藥物治療。
近來許多研究發現,行為治療法對於妥瑞氏症也可以達到不錯的效果,成為妥瑞兒的另一個治療選擇。
目前經常用於妥瑞兒的行為治療法 " 習慣反向訓練 " 包含3個部分:認知訓練、對抗反應訓練、社會支持。
#認知訓練
在抽動發生前,有些孩子會先有一些感覺,像是清喉嚨抽動的小孩可能會說喉嚨會有點癢癢的,聳肩抽動的小孩可能感覺脖子緊緊的,眨眼或是怪動作的表現的孩子,可能覺得眼睛或是鼻子癢養怪怪的,我們稱為這些感受為「前兆性的衝動」。
當患者感受到這些不舒服的衝動時,就會做出一個抽動,讓不舒服的感覺消失或緩解,因而增強了抽動行為的發生。
沒有特別前兆感覺的孩子,也可以讓他照鏡子幫助體會抽動前的感覺來認知隨之而來的抽動。
通常年齡愈大的孩童愈能清楚描述前兆性的衝動感受,在治療上也相對有效。 當他們瞭解並意識到自己的抽動感受及前兆後,就能開始進入第2步驟的對抗反應訓練。
#對抗反應訓練
教導他們當「前兆性的衝動」出現時,要做出一個與抽動相反或比較不會引起注意的動作,取代抽動的產生,使身體得到相同的緩解感受。 由於妥瑞兒的抽動反應很多,如果是多種類同時發生,就需要與兒童神經科及專業的復健治療師討論後,根據抽動的形式與嚴重程度來決定治療的方法和先後順序。
通常經過正確而持續的練習,大部分的抽動症狀都可顯著減少,甚至完全消失。
#社會支持
當孩子開始抽動時,父母應該提醒他多做對抗反應練習,而不是說「別再動了」,而當孩子成功覺察並使用對抗反應取代抽動時,父母應給予鼓勵,增加他們的正向感受,提高繼續練習的動機。
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過1,900的網紅Daddy Frank,也在其Youtube影片中提到,52. 沙參玉竹雞湯 秋天・霜降 |【特別企劃.第二季】 養生食療、養生食譜 50 #養肺清燥 #對抗空汙 #美味 #美味い #scrumptious 秋天,空氣濕度和溫度都開始出現大變化,對於免疫力較低的人或是小朋友來說,稍不注意保健或保養失當,皮膚就會變得又乾又癢,也容易感冒生病,呼吸道喉嚨...
喉嚨癢緩解 在 在地人的小兒科醫師_王崑伊 Facebook 的最佳貼文
在過敏科的門診,咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候,會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼,先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎,點了好一陣子的藥水,卻沒有改善,所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後,才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子,因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好,卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止,來看診詢問咳嗽的表現後,診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音,詳細解釋後,家長終於放下心中的大石,過一段時間之後,孩子的症狀就不藥而癒。
#抽動與妥瑞症
※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯,是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音,呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前,並非由藥物或其他疾病造成,出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics ),通常一天發生多次,或間歇發生在一年的某段期間,而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。
簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等,即臉部肌肉,手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子,也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。
簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如:清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話,口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。
#如何區分是過敏還是抽動呢 ?
※頻繁眨眼睛:
區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作!
即便是大人,眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動,更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼,常常會被誤導。
若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯,看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨,或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善,都要懷疑不是過敏性結膜炎,而是動作型抽動。
※久咳不癒:
過敏咳嗽通常睡著還會出現,常常一咳就連續多聲,有時會帶痰聲,多半比較用力。
抽動的咳嗽,比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音,睡著就完全消失,這些都是可以輔助判斷的重點。
※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:
如果有揉鼻子/摳鼻子,出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽,比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療,無法改善就要考慮是抽動的症狀。
抽動的症狀,小孩可以短時間靠自主意志壓制,所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失,都是可以作為參考。
#抽動或是妥瑞症需要治療嗎?
最好的治療方式就是接納孩子的症狀,家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力,也不須制止,因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。
通常三個月內原本的症狀就會消失,但後來可以轉變成另外的症狀。
除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活,才考慮使用藥物治療,如果能適應其奇怪的不自主動作,其實不需藥物治療。
通常於青春期達到高峰,之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解,1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解,1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。
隨著年紀增長,妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆,防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。
有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀,目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole ),可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。
家長必須知道,當診斷出抽動/妥瑞症之後,真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症,包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現,就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔!
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喉嚨癢緩解 在 Daddy Frank Youtube 的最讚貼文
52. 沙參玉竹雞湯 秋天・霜降 |【特別企劃.第二季】 養生食療、養生食譜 50 #養肺清燥 #對抗空汙 #美味 #美味い #scrumptious
秋天,空氣濕度和溫度都開始出現大變化,對於免疫力較低的人或是小朋友來說,稍不注意保健或保養失當,皮膚就會變得又乾又癢,也容易感冒生病,呼吸道喉嚨癢痛。中醫師表示,秋季宜養肺解秋燥,平常除了可多吃一些白色食物之外,也可喝沙參玉竹雞湯潤燥,保養肌膚和呼吸道。
秋燥傷肺,也傷害皮膚和黏膜的健康,保養方式如果跟不上季節變化,會很容易出現皮膚喉嚨乾癢不適。
以中醫五臟養生觀念來看,與肺相對應的人體器官為皮膚、大腸、咽喉和支氣管等。
肺主皮毛!秋季養生不忘滋陰養肺
一般人若秋季容易膚況不佳、皮膚乾癢、脫皮脫屑、咳嗽或感冒,應多攝取白色食物,例如白蘿蔔、白菜、花椰菜、白木耳、山藥、白芝麻、百合等,有助養肺且緩解秋燥。需注意的是,白色食物多偏寒涼,虛寒體質者要小心。
除此之外,肺主皮毛,人們秋季養肺時,也可以選用宣肺化痰、滋陰益氣的中藥,例如沙參、西洋參、川貝等等,不僅可增強肺對於秋燥和外邪的防禦能力,保養呼吸道系統,滋潤肌膚,進而增進免疫力,甚至可降低過敏性體質發作的風險喔。
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沙參玉竹雞湯
土雞切塊 半隻
玉竹 5錢
沙參 5錢
百合 3錢
人參片 5片
黑棗 5顆
枸杞 一小把
鹽 適量
水 適量
沙參
【性味歸經】甘、微苦,微寒。歸肺、胃經。
【功效】養陰清肺,益胃生津。
玉竹
【性味歸經】甘,微寒。歸肺、胃經。
【功效】養陰潤燥,生津止渴。
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【養生食療】影片將在每個月節氣前的週五晚上八點定期更新。(其他影片,不定期 額外更新)
【法蘭爸の健康相談室】Podcast影片上映會在養生食療的隔周周五晚上八點更新
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喉嚨癢緩解 在 林子民中医师 Youtube 的精選貼文
咳嗽2021 | 什么原因引起咳嗽?
睡觉一躺下去就咳嗽,是什么原因呢?
寒咳、热咳还是燥咳?要怎么样区别呢?
让普照中医诊所的院长 林子民博士来为您说明。
引起咳嗽的原因真的還不少 . 一般的感冒咳嗽都比較單純 ,
治好了感冒 , 咳嗽也跟著就緩解了 ;
慢性咳嗽就需要仔細去推敲背後是什麼疾病而來引起咳嗽的症狀 .
章節
00:00 引入咳嗽主題
01:00 咳與嗽的分別
01:30 咳嗽的分類(寒咳、熱咳、燥咳)
02:05 寒咳的診斷
03:18 鼻子過敏引起咳嗽(鼻敏感)
03:30 胃食道逆流引起咳嗽(胃酸)
03:42 熱咳的診斷
05:13 燥咳的特徵
05:50 心源性咳嗽
06:45 病理產物與致病因素
07:01 改善鼻子過敏與胃酸來緩解咳嗽
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#林子民中医师 #健康 #養生
喉嚨癢緩解 在 土土藥師totofunmacy Youtube 的最佳貼文
#感冒藥 #流鼻水 #鼻塞 #咳嗽 #發燒 #喉嚨痛
衛教影片非業配,請諮詢醫師藥師指示
感冒只是統稱,醫師會希望先知道你的症狀有哪些,來推斷可能的病因,開立藥品才能對症下藥
▶解熱鎮痛劑(退燒、並緩解喉嚨、頭或關節與肌肉併發的疼痛)
▶止咳化痰(幫助鎮咳並減少喉嚨分泌物)
▶抗過敏藥(除了止癢外也包含減少打噴嚏或流鼻水)
▶綜合感冒藥(就是以上皆是,一顆膠囊內含以上三類的成分)
另外,若醫師開立的藥品含有抗生素就務必遵循醫囑全部吃完,不可中途停藥。
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