【長照新趨勢】
講師:工研院產業科技國際策略發展所 林欣姿
高齡議題是一個很生活化的事情,我們大家都會變老,其實老了也不是什麼可怕的事情,但是如果高齡人口比例太高,整個社會就會面臨一些重要議題。根據聯合國統計,全世界的老人比例從1950年的8%上升到2011年11%,大概32年後高齡人口比例就高達22%,因為醫療與衛生環境的進步,80歲以上的人口上升速度更快,其中,在樂齡生活暨健康照護產業研究中,全球趨勢共有4個大趨勢:
1. 各國提倡提升高齡勞動參與率。
2. 高齡獨居成為未來居住趨勢
3. 數位科技帶動醫療照護產業轉型
4. 焦點從急性治療轉向預防保健與慢病管理
而且高齡化議題為何在台灣如此受到重視,因為台灣老化速度甚至超越歐美日許多已開發國家,今年四月台灣高齡人口突破14%,已經正式邁入高齡社會,同時,台灣獨居或半獨居佔比近4成,高齡獨居議題亦十分值得重視,因此,這樣的議題必須提前去因應,尤其在長照區塊,新興趨勢已悄然發生,科技的運用也成為長照的重要項目,對於長者的照護更顯得重要。
台灣目前在這樣高齡化的社會中,具備7大趨勢。分別為:
1. 個人健康數據監測需求高
2. 內在健康與外在美麗同時兼顧
3. 在地養老為大宗,獨居比例漸增
4. 生活支援服務與產品增多
5. 就醫問題困擾仍待解決
6. 高齡就業需求增加
7. 學習活動增多,社會互動增
首先,依數據顯示,高齡者具備愈來愈重視個人健康問題的趨勢,此外,其也很重視外在的狀態,重視穿著打扮以及皮膚的保養,同時,在地養老其實一直是占老人生活居住地點最高的比例,長者若能自理生活,80%以上的長者皆不希望住進機構,住在機構是較不自由的;在生活、工作與醫療上,清潔支援服務與產品增多,長者有更多的時間去進行環境清潔,由於經濟因素,許多長者仍有工作,那多跟他人互動對減緩老化症狀其實相當有幫助,可以看出未來高齡者的學習及就業需求比例將會增加,同時,在就醫上,其實長者常常需要有就醫回診的需求,但根據醫改會的調查發現老人在就醫上有許多不便,包含候診時間長、或是太多種慢性病不知道要看哪一科、重複用藥等等,在這樣的問題下,參考國際標竿,台灣未來因應高齡化,可以著重以下的因素。
將以上問題和趨勢分為3大類別—個人健康、居家生活及社會參與,並且從前、中、後時期來進行安排。在居家生活上,可以採用國際標竿—瑞典為例,其長者獨居接近40%,前期政府提供以居家服務解決高齡獨居者生活問題,並鼓勵在宅老化,後來善用輔助設備協助老人居家生活,打造養老天堂,協助高齡者居家生活獨立自主;另外,在社會參與上,以韓國為例,國高齡一人戶增加,面臨孤獨死風險提高,其政府以心理治療來預防並降低獨居老人孤獨死風險,其從資方切入,創造就業機會與友善工作環境,提高補助,促進中高齡者就業,並且,給予相關培訓課程,以希冀提高中高齡就業比率,再者,以日本而言,日本以建構「永不退休社會」為目標,日本政府認為,若人人都想健康長壽,社會必然邁入高齡化,「高齡化社會」是人類的理想,為因應高齡化的進展,必須以永不退休為前提,再建構社會經濟系統,以上皆是台灣可以參考的國際標竿。
最後,台灣在結合以上國際標竿的作為以外,科技技術也是一環。我們看到的技術並不一定最新,但一定要從長者的需求點出發,一個成功的產品技術或服務基本上可以運用NSDB的流程概念來思考,從長者的需求出發來提出解決方案,再思考這個解決方案是否有跟其他已有的產品或服務不同的地方,實質上能夠帶來怎麼樣的幫助,長者的需求從個人健康居家生活到社會參與,每一層的需求若能夠被一一解決,才是能真正提升高齡生活品質,並良好的因應未來趨勢。
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在宅老化 在 張金鶚 Facebook 的最佳貼文
明天8/20(四)蘋果日報將刊登我第54篇每月專欄,這次我借用了我的新書書名《住房自由的人生》作為本月專欄標題。此專欄文章蘋果即時論壇已經於今晚先在網路版刊登,提前分享,其內容如下連結(副標為編輯所下)。為方便大家閲讀,我將全文轉貼如下。
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張金鶚專欄:住房自由的人生
(張金鶚/清華大學科技管理學院榮譽講座教授)
雖然當前全球及國內的整體經濟受到新冠肺炎(COVID-19)疫情影響衰退,就業機會及家庭所得都受到衝擊,然而此疫情似乎對房市及股市的影響有限,加上貨幣寬鬆、利率下降,感受到房市新一波的投資潛能蠢蠢欲動。
面對當前的高房價,如何使自己不要受到房市投資氛圍所困擾?更重要的是,如何能在人生各階段都不受住房所困擾,擁有住房自由的快樂人生?
■心中與市場之尺平衡點
在回答上述問題之前,應該先有一個基本觀念:「天下沒有白吃的午餐。」由於房地產是許多人一生中最昂貴的資產,也是家庭生活不可或缺的避風港,房屋租買與個案選擇的決策,將影響每個人是否快樂舒適的生活,甚至財富累積的增減,如此重大決策不應只是憑著個人的「運氣與直覺」,不應只是抱持著「賭房」或「拚房」的精神。
較穩健的方式是:每人對住房的「心中之尺」及「市場之尺」都必須「用心作功課」。尤其先確立個人的心中之尺是關鍵,同時也要能夠找出心中之尺與市場之尺兩者衝突與選擇的「平衡點」,這樣才能讓自己擁有住房自由的人生!
我自己的住房人生哲學是:住房應以消費居住(活在當下)為主,投資賺錢(期待未來)為輔的住房人生價值觀。除此之外,我也希望住房能夠「利人利己」,致力於社區意識和諧而非自掃門前雪的居住觀念,甚至參與愛心房東或倡議社福捐贈方式的以房養老;住房選擇必須「量力而為」,租買選擇各有其利弊得失,主要是要以「健康樂活」為目標,希望最後達到「NPV=0(人生淨現值為零)」,在宅老化的尊嚴生活。
我始終認為住房選擇最重要的是要能夠掌握產品、管理、區位、房價及時機等五大關鍵元素。當然每個人對這五大元素會因為房子的消費居住與投資賺錢目的程度不同而有不同的權重;而且每個人也會因為不同生活居住經驗、工作或就學地點,以及家庭結構與生命周期而對這五大元素的好壞也有不同的認知。
換言之,市場的好房子未必是我的好房子,其中受到相當主觀認知與客觀條件所影響。當然透過住房的專業知識學習,能夠幫助個人對好房子的判斷。住房選擇必須釐清上述五大元素的可能衝突與選擇,讓自己掌控「好房子」的居住人生!
■透過專業清楚判斷房價
大多數人對住房選擇一開始最困擾的是「房價」,因為房子的昂貴性,幾百萬到千萬以上的產品,尤其因為區位條件、產品類型、景氣時機以及交易資訊的時間落差與不透明等因素而不易掌握。若是無法清楚掌握房價水準,心裡對自己喜歡房子的價格沒有個譜(學術用語稱「定錨」),只好任由業者說的算,心裡會很不踏實。雖然目前政府已經提供「實價登錄」資訊可供參考,但實際使用即可發現其中有許多眉角,需要透過許多專業才能較為清楚判斷房價的「定錨」結果。
好在近來因為「大數據」(Big Data)的運用,加上「人工智慧」(AI)的發展,結合「地理資訊系統」(GIS)等新科技的成長,使得每戶「即時房價」訊息,能夠相當精準程度的呈現。這在國外已有相當成熟的成果,而國內在2015年底由我主持的政大台灣房地產中心與美國楊太樂博士主持的安富金融工程公司共同發展出「好時價(House+)」不動產自動估價公益平台正式公開,供一般民眾免費使用。
至今5年來不斷的精進,已獲得數十萬人次消費者的使用與肯定,目前也已有多家金融機構及中央和地方政府單位使用。希望住房選擇的房價關鍵,買賣雙方乃至產官學民都能透過好時價發揮定錨效果。
個人長期研究房地產的心得,體認到全民對住房自由人生的渴望,期盼政府及產學各界共同努力改善台灣人民的住房人生。惟面對當前住房困境,住房選擇仍必須靠自己努力做功課,才能達到住房自由的人生。
https://tw.appledaily.com/forum/20200819/KBDBTLNGPZDR3L5BID4JEGO3OM/
在宅老化 在 李雪雯的健康財富百寶箱 Facebook 的最佳解答
外勞聘雇將越來越貴,而台灣的政府卻仍執迷不悟地推「在宅老化」的居家服務政策,是想提供有錢人更多福利,卻是想逼死一般貧(平)民老百姓嗎?!...................................
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💒這一波疫情大家還能多慘呢!!電話大突襲(ft.阿達 6tan Sandy 子玄)
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/本月前6名熱門影片,快來看!!/
🔥婕翎因為一件事無法接受,而不跟妹妹子玄說話一個月。今天就讓他們說清楚,請準備好衛生紙。(ft.子玄)
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🔥三餐吃雞排太奢侈了,這些藝人賣的雞排都超大超好吃但也單價超高。你們都吃過嗎(ft.6tan)
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錯的是你們,虛偽作假,騙誰啊?你們是騙敵人還是騙長官?最後是騙自己!
今天的八卦很多啊,我們讓或多或少有參與這次BNT疫苗採購的過程的高虹安委員可以分享很多八卦啊,而且我這邊也有很多有趣的八卦可以分享。包含前天晚上為什麼郭董那麼晚,半夜一點才發文確認,拖延的是誰,不是民進黨難道是共產黨嗎?
但是黨政高層困獸猶鬥啊,你看看風傳媒的這一篇報導:【該高層舉例,中央流行疫情中心指揮官陳時中說過,當初與BNT洽購案最後無疾而終,是有「合約以外的因素」;美國白宮發言人莎琪(Jen Psaki)更公開表示,台灣取得疫苗的途徑被截斷(cut off)。甚至即將離任的德國駐台代表王子陶(Thomas Prinz)也表示過,台灣購買疫苗的過程因某種程度的孤立遇阻,德政府盼疫苗交易不受政治外力干擾,因此聯繫德國疫苗廠BNT,表明支持台灣獲取必要疫苗的重要性,請BNT盡力與台灣政府達成協議。】這個高層沒說被截斷的原因是不是因為台灣自己不買,不然為什麼默德那是美國的疫苗,台灣也是只買五百零五萬劑啊,你說嘛!然後他也沒講德國政府根本就說了不介入民間商業合約啊,這擺明是騙你綠營支持者不讀書不看國際新聞嘛!
2021年3月29日
陳時中表示「沒有看過31塊、32塊的BNT疫苗有廠家拿這個價格賣我們的事情,我這雙眼睛還沒看過這個東西,調到我的頭腦裡也看不到這樣的數字。」
2021年6月3日
陳時中:「現在大家非常熱心也非常需要,可是現在事實上是買不到的,我幾乎敢這樣子講!」
2021年6月16日
陳時中再次強調:「郭台銘碰到的最大困難,就是各大疫苗廠,現在政策上,都是跟國家往來!」
過去一整年都在認知作戰有沒有很刺激!
根據聯合報七月十號的報導:【桃園6日「+0」無新冠肺炎確診個案,全市累計649人確診,但立委魯明哲發現7日新增11例確診,累計個案應該只有660例,但市府統計678例,數字兜不攏,質疑多出來的個案是「校正回歸」;桃園市衛生局長王文彥表示,每天確診人數是中央疫情指揮中心給的數字,累計個案則可能因指揮中心釐清個案實際居住地而有所調整。】但這又是怎麼一回事,如果數字都不能兜攏,要怎麼做科學疫調呢?要怎麼好好的安排防堵病毒呢?
另外還有一個我一直不太願意面對的問題,可是實在沒有科學的解釋,你也知道我一直認為這世界上沒有偶然只有必然,台灣的新冠肺炎死亡率已經達到全世界第八名,在我們之前的幾乎都是有內戰或是被戰火蹂躪的國家,但到目前為止怎麼樣指揮中心都無法解釋死亡率大幅攀升的原因是甚麼,世界第八名ㄟ,日本老年化比我們嚴重,死亡率也沒這麼高啊!到底有甚麼原因會讓台灣的新冠死亡率達到這種高度?根據聯合報的報導:【新冠肺炎本土疫情爆發,5月11日至今已造成1萬3791人確診、703人死亡,致死率5%,遠高於全球致死率2.17%,中央流行疫情指揮中心日前指出,致死率高原因是染疫者多為高齡長者,且都有慢性疾病。國內高齡醫學權威、關渡醫院院長陳亮恭認為,新冠肺炎死因不能只歸因高齡,國外研究歸納關鍵是衰弱、失能,若只按照表面數字解讀,恐怕只會嚇壞長者。
世界衛生組織(WHO)定義,65歲以上為老年人口,佔總人口比率達7%為高齡化社會、14%為高齡社會。從高齡化社會進入到高齡社會所需時間,法國經歷118年,台灣只有25年,台灣老化速度是法國5倍,短時間內難以對高齡議題有全面性的認識。】
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