啾吉的三歲生日|#家人慶生是阮叨的必定儀式感😋
快要生啾吉的前夕,是秋日甫開始,氣候宜人的季節,所以算出預產期時,我很開心地向老公說「秋高氣爽是個生小孩的好日子。」#當時什麼神奇的感想
老公與我相處幾年來,我平時個性海派又少根筋(與做事時嚴謹態度反差很大⋯)啊,怎麼說咧?
那時已滿足月了,離生產日還有兩星期之久,護理師通常多會鼓勵產婦,多走走或爬樓梯,這樣一來就會比較好生。
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#關於生啾吉
有別於青蛙哥的到來,帶著奇幻的故事,懷啾吉完全是「緣分天註定」,在做好完全準備下(是預防措施⋯)還中獎!不知道要高興還是⋯
直到第三個月生理期還是沒來,拖著老公跑了一趟婦產科,才知道粗線條如我,又當媽了⋯
那時還心慌地打電話給娘家媽媽,連珠炮地與她訴說我的驚嚇「媽媽,怎麼辦?我還要工作,還沒想好要生第二個啊!」
媽媽則是超淡定的說「都已經做好萬全準備還要來,那就是緣分啦!啊,不然我怎麼會生四個。」(忘了電話另一端的這位多子多孫多福氣⋯😅
平順的孕程好像是個夢,除了後期壓到恥骨頂到胃,還有男寶暴走式的胎動,讓我期望早點卸貨以外,都好吃好睡還出國去參加美容技藝比賽,工作到預產期的前一個月,才掛牌休息。
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倒數第二次產檢,到了診所,喜孜孜與熟捻的護理師說,為了好生一點,我們等等要去擎天崗散步,指指腳上的球鞋。
例行內診時,護理員和我閒話家常,接著從我肚子下方,驚訝地抬頭問我「媽媽,妳現在有什麼不舒服嗎?」
蛤?沒有耶!整個人很好啊,等等不是還要去山上,哈哈哈哈。
「媽媽,你老公咧?請他上來⋯妳不用去爬山了,因為妳已經開兩指,準備要生了。」
這句話令我頓時呆若木雞⋯總之,三年前的9月19日曾有個神經大條孕媽,要是沒有準時去產檢,啾吉可能就會在風和日麗的草地上誕生了😂
這胎內心篤定要選擇無痛生產(未提過第一胎生產過程太壯烈,總之⋯好不容易有勇氣挑戰再生二寶!? 當然想讓自己好過些⋯😌哈哈)
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#戇戇欸就生完了
突如其來的登記住院,等待的過程也沒有太大的不適,指定老公幫我買了麥當勞套餐,然後吃著漢堡,看著診所電影台的搞笑片(是周星馳的九品芝麻官喔!😆
醫生中途來了三次,看到我像度假式的自在,忍不住笑著跟我說「上一胎看來吃了不少苦頭,忍痛力變得那麼好。」告訴我待會有急產還有胎位不正的幾位產婦,她先處理,最後再來幫我接生。
啊哈哈哈,好啊! 沒想到我是最早收進來,而最晚要開工的,也不知為何~一點緊張感都沒有,跟群組裡等待我順產消息的朋友們,有說有笑的聊天(老公在旁待命,等到快睡著了⋯
一直到下午兩點多,護理師才拉開布簾,精神抖擻地說「走囉!媽媽~去把小孩生出來囉。」推著床的護理師,中途還問我床榻旁那雙球鞋去哪買的,看起來很好穿。🙂(生完一胎後,變得好老神在在⋯
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#最歡樂的生產過程
首先麻醉師進來,問我有沒有不舒服?我搖搖頭,託您的福,現在一點感覺也沒有。
「很好!很好~我會讓妳順利結業的。」麻醉師大姐對我們比個讚,還問我自己上得去產台嗎?
「當然是沒問題的!」看到我的精神抖擻,護理師與醫生說,看來今天可以準時下班啦!
生二寶的過程超放鬆,少了緊迫的陣痛感,整個產房圍繞著等待著新生命降臨的喜悅中,臨盆時還在討論著中秋節。
「醫生,妳們家晚上要烤肉嗎?」
「不會吧,想去吃燒烤不用自己收。」
「真好,我下班還要先載我媽去送柚子。」
護理師看著檢測儀器,時間差不多了,便去通知老公進來,更衣進產房時 ,護理師馬上拉他到我腦後區站著。
「站這邊,站前面怕你承受不了。」說完,我們哄堂大笑。
護理師與醫生共事多年,合作無間,默契十足!ㄧ方指導我呼吸與用力的頻率,一方嚴陣以待準備接出新生兒。
很快,很快!
‘’ 三個用力,三個憋氣,三個深呼吸。‘’
緊繃肚皮一鬆,呼嚕地像暖流流過。
(為什麼記得如此清楚,因為沒有太大的疼痛,便能心有餘力的去感受生產過程間微妙。)
不過,老公完全狀況外的,醫生剪臍帶護理完成後,才回神說他忘記拍照,被我們趕出去。😗
(選擇自己喜歡的生產方式,生小孩才會快樂)
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那年的中秋節,家家戶戶烤肉團圓,我們是坐在月子中心大廳,帶來訪的親友們,吃月餅賞嫩嬰。
娘家爸媽帶著青蛙哥來看我時,一臉好奇,他盼頭張望的不停追問‘’我的弟弟‘’去哪兒了?
看著小孩長大,對時光的變換會非常有感!呱呱落地、一視二聽三抬頭,四握五抓六翻身,七坐八爬九發牙,緩緩步行至牙牙學語,直到孩子開口說出第一句「爸爸」或「媽媽」那一刻,真是感到值得了。
直至今日,當我端出啾吉生日的第三個蛋糕,兩兄弟等待這刻許久,摩拳擦掌準備用手指進攻。每逢家人生日,我們習慣慶生,圍著壽星唱生日快樂,切下蛋糕許個來年的祈願平安。
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當媽媽雖然不是很簡單,沒有一套固定的準則,但看著孩子一步一步,走過自己的成長路。嘟著嘴,神情滿足地吹熄蠟燭。
「謝謝孩子,你的到來豐富了我的人生。」
擁有小孩,是我最甘願也歡喜的決定。🥰
#啾吉寶貝蛋三歲生日 #好友們真是從小看他到大漢
壓到神經怎麼辦 在 好好睡覺,好好吃飯 - 李承翰醫師 Facebook 的最讚貼文
「做了這個咬合板,關節就能不痛嗎?」一位在不動產代銷當高管的女病患問我。
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老實說,我無法保證。
更正確地說,在顳顎關節症候群面前,#我想沒有一位醫師敢保證治好。
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「妳是從什麼時候開始,第一次發現顳顎關節不舒服的呢?」我問。
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她微微傾頭,若有所思:「從公司接下這個建案...不對...更久之前也有一次...」
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「...應該是 #從我成為大人的時候吧。」最後她開玩笑地說,但這個答案卻令我印象深刻。
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細聊之後,我了解到她的症狀是從上大學開始,熬夜趕報告、期末考、弄營隊的那些夜晚,關節的不適就偶爾會出現,但通常一段時間會稍微緩解,她就不以為意。
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畢業進入職場後,接踵而來的會議馬拉松、老闆的善意關心、聳入天際的銷售目標,也偶爾會讓她有短暫的身體不適:偏頭痛、肩頸痠痛、暈眩、耳鳴、想吐之類,各式各樣。前後看了很多醫生,但這些症狀仍然反反覆覆出現。
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直到去年,惡魔終於現形。
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那天,當她打算匆匆吃下漢堡,開始一早的銷售會議時,#突然發現自己的嘴巴卡住了,無法張到最大,平常幾口就能解決的漢堡,要分好幾層才能勉強吃完。
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之後的半年,耳朵前方痛、咀嚼疼痛、張閉口有怪聲、無法隨心打哈欠的狀況越來越常發生。在一連串的看診、轉診、看診、轉診循環之後,終於到我這裡,這才確診她患有「#顳顎關節症候群」。
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類似這樣的故事,我已經聽了不下百次。
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〖#顳顎關節是什麼?〗
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它是位於耳朵前面的一個關節,現在你可以試著把雙手食指跟中指按在耳朵前方(約鬢角的位子),當嘴巴張合的時候,會感覺有塊骨頭上下跑動,那就是顳顎關節。
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顳顎關節連接著頭顱骨跟下顎骨,可以前後左右移動、旋轉,主要負責咀嚼、說話等需要開閉口的運動。
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〖#顳顎關節出問題會有什麼不適?〗
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顳顎關節症候群的症狀非常多樣化,但隨著嚴重度不同,蠻常見一個發生順序:(但不是每個人都會遇到所有症狀)
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1. 兩側或單側下巴轉角附近痠痛
這是咀嚼肌用力過度的疲勞。有人早上比較明顯,也有人是晚上,兩者成因不同。(關於晚上痠痛可以參考之前我寫的那篇日間磨牙,有很大關聯。)
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2. 顏面肌肉、肩頸肌肉痠痛、偏頭痛
當我們的咀嚼肌無力或疼痛的時候,其他的肌肉會好心加入幫忙,協助我們做到想做的動作,但幫久了,它們也會累。
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3. 張閉口或咬東西時會出現喀喀聲
顳顎關節內部有一塊緩衝用的關節盤,時不時發生脫臼,離開它該在的位置,但這時候還有機會自己跑回去,滑回去的時候就會『喀』一聲。
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4. 耳內疼痛或耳鳴
緩衝用的關節盤跑掉之後,下顎骨直接壓到頭顱骨,這中間夾著一塊富含血管、韌帶跟神經的組織,造成疼痛。
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5. 張口時下巴偏斜、張口只能開 1~3 個手指寬
到了這個階段,這塊關節盤脫臼後已經不回家了,不只離家出走,還擋在關節開口時要經過的路上,導致張口幅度變小。如果只發生在單側就會導致張口程度不對稱,下巴偏一邊。
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可以明顯的看出,顳顎關節症候群可以大致分為【#肌肉問題】跟【#關節問題】兩種,其中【#肌肉問題】是比較常見且早期的。
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〖#顳顎關節症候群發生時怎麼辦?〗
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通常急著想來看我的患者分為【痛】跟【喀喀聲】兩種:
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如果是【痛】的狀況:
你可以冰敷疼痛處 (每二十分鐘休息五分鐘),會得到快速的疼痛緩解;但如果已經是長期都會痛,則改為每天定期的熱敷(可以洗澡時順便用熱毛巾敷),搭配疼痛區周圍肌肉的按摩。
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如果是【喀喀聲】的狀況:
請辨認出會讓你發出那個聲音的動作(例如打哈欠、張大嘴、單邊咀嚼),然後在你看到牙醫師之前,都盡可能都不要再做那個動作。因為每發生一次關節盤脫臼,都會讓這個問題更難被治好,時間拖得太久更是。
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至於要真正解決這個問題,我們牙醫師有各種方法,包含消炎止痛藥、肌肉鬆弛劑、咬合板、針灸、注射玻尿酸、肉毒桿菌、手術...等等。
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然而,就像開頭所說,上述治療都無法保證讓顳顎關節百分之百康復,只是盡可能降低不適感。
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因為顳顎關節症候群牽扯到太多的因素,不單純只是生理因素,還有 #心理因素。
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〖#為什麼顳顎關節會發炎?〗
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顳顎關節需要許多結構合作來發揮功能,如果任何一個部分破壞了平衡,就有可能導致症狀,包含:肌肉過勞、關節異常負載、咬合不正、磨牙、韌帶過鬆、離子失衡、腦神經放電異常、高敏感族群、自律神經失調...... (還有很多打不完)
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有些,是牙醫師能處理的;有些,是內科醫師能處理的...
但有些,只有你能處理。
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以開頭的女高管來說,最後導致她顳顎關節發炎的方程式,就包含了:
—【肌肉過勞】+【咬合問題】+【完美主義者】+【工作壓力】
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如果各自都還在能負荷的範圍內,就相安無事;但當若 #當工作壓力急遽增高 時,或 #對自己的要求過高 時,平衡就可能會被打破了。
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從這個案例來看,我身為一個牙醫師,能做的只有將【咬合問題】處理好。剩下的幾項,我最多只能陪她談談心,或教她一些冥想技巧了。
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『心病終須心藥治,解鈴還須繫鈴人。』 -《紅樓夢》
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研究發現:顳顎關節症候群患者中,有三成與精神狀況有關,五成會伴隨睡眠問題。
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其實,「顳顎關節症候群」是一個很好的 #壓力警報器。當症狀突然出現時,就試著問自己:『我最近是不是太累了?這些事真的這麼重要嗎?』
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還記得這位患者說,症狀是從她『成為大人』的時候開始的嗎?
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『成為大人』的時候,其實就是『肩上開始要扛責任』的時候;
而當『顳顎關節痛起來』的時候,可能就是你該『#稍微放下』的時候了。
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願你能好好睡覺,好好吃飯,好好生活,口腔健康,少看牙醫。
壓到神經怎麼辦 在 中西醫師黃獻銘aka阿銘師 Facebook 的最佳貼文
【我痛故我在】
darron是我很敬重的外科醫師,也是很好的朋友。
從他身上我學習了許多,藉此想紀錄他的故事,以下用第一人稱來敘事。
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我從小到大有個特殊能力,就是特別能注意到別人的感受。當周邊有人眉頭一蹙,我大概能覺察到對方心裡是厭惡還是沮喪,從而過去安慰他,我常被形容是個很貼心的人。
經過一番努力終於考上醫學院,對此我感到很欣慰,因我一直很想從事照顧別人的行業。從醫雖然辛苦,但我自己委屈點沒關係,只要看到別人快樂我就很開心。
晴天霹靂,在我當總醫師那年的某次手術中,我突然後頸部發生雷擊般的劇痛與眩暈,使我幾乎不能控制我身上的每條肌肉。多虧數年外科的磨練讓我能冷靜地放下電燒刀,我低聲交代學弟接手,顫顫巍巍冒著冷汗地退下手術臺才坐倒牆邊,還好沒有危及到手術臺上的病人。
「darron怕是stroke(中風)了,幫我call ER(急診)跟會(診)neuro(神經內科),愣着幹嘛快點推床啊!」刀房裡資深的護理師學姐見狀,立刻發號施令指揮大家動作,這並不是她第一次見過手術中途醫師倒下的景相了。
一陣騷動之中,隔壁神經外科的學長剛好走下刀臺,一聽立刻衝過來我們OR(開刀房,operation room)幫忙,那時看到學長焦急的表情,我腦中一陣混亂,心想完蛋了我真的中風了。
說也奇怪,電腦斷層與核磁共振沒有發現任何異常,神經學檢查也沒發現明顯失能,於是我休息幾天後就充滿着不安與疑惑出院了。
日後在復健科追蹤時,X光發現我第二頸椎與第一頸椎嚴重偏移,在沒有外傷史的情況下,復健科學長也只能解釋為開刀站姿太累,安排定期頸椎牽引與徒手治療。
但這天殺的頸痛越來越頻繁,從一個月一次到幾乎一週兩三次,快搞瘋我了。
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我決定離開center(醫學中心)轉到基層診所服務。
不過只要我工作看診太累,尤其是患者的治療反應不如預期時,頸痛便如影隨形地發作。於是我上網搜尋到澳門的一位整脊的陳師傅,一週飛一趟治療。
陳師傅的治療一開始幫助很大,我也開始對生活產生信心;但四個月後療效似乎到了瓶頸。當時陳師傅用彆口的普通話說他也束手無策了,我依然十分感謝他。
我也領悟到一件事:「醫者即使無法治癒每一個病人,但醫者能做的,都是患者當時最好的選擇。」
以往我對那些療效不好的患者總是感到自責與虧欠,但我或許不用這麼苛責自己。
後來因為疫情我也飛不出去,頸部這顆不定時炸彈讓我每天都焦慮不安,除了無法生活,如果在治療中害到病人該怎麼辦?
我不甘心就此退休,我正值外科醫師的黃金期啊,老天爺為何如此對我?
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所幸在一個學長的介紹之下,我找到一個神醫級的中醫師願意幫我治療,(銘按,當時聽到神醫名號,不禁驚道:啊,碗來洗依。)神奇的是,他幾乎沒對我做甚麼,有時候就在隔壁玩手機,我就奇妙地開始好轉。(銘按,不確定神醫是否想在此被提及,但有些看倌應該知道是誰了)。
他說我這不是單純結構的問題,而是心結,他沒興趣看是什麼東西,但提醒我一件事:
「你把自己壓縮的太小了,壓到已快感覺不到自己,疼痛是唯一讓你感受到自己存在的方法。」
從這句提醒,我才真正開始感到解脫,從電話那頭無聲地流淚,接連大哭了好幾天。我從小到大都覺得自己不太重要,只有把別人照顧好才有價值感,很少去問自己要什麼。治療頸痛是我少數真正為自己做的事,從這個角度去想,我開始感謝我的頸痛,而它也神奇地越來越少發生,近乎消失。
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我對Darron的體驗是不捨與喜悅,很高興他恢復健康以及領悟人生的智慧,又或許這二者是同一件事:病痛可能是為了帶領我們通往某些智慧而存在。
最後想跟每位讀者與患者們說的是:「妳/你,很重要。」
*保護當事者隱私,人物與部分細節經變造
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【診邊故事】伴大家入眠
病痛並沒有我們想像中的簡單
它在教導著 提醒著,甚至記憶著什麼
看完文章的各位可以好好感受
它是不是想跟你訴說什麼呢?
來跟阿銘師聊聊分享吧!
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今晚21:30【診邊小撇步】
●運動表現不理想?阿銘師核心速成班開課!(上集)
附上快速連結:
https://youtu.be/vc5F16Sgyw8
並且阿銘師有一份問券想請大家做一些回饋
為感謝各位作答,凡是有做問券者
阿銘師奉上一精美小禮物~~~
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#疼痛是為了保護我們