【COVID-19確診者有譫妄、認知功能障礙,照顧者可以怎麼做?】
我們在「COVID-19如何傷害大腦、造成譫妄、失智與行為改變」的podcast,想從幾篇最新的期刊想傳達的一項重要概念:covid-19的患者,特別是住在ICU接受治療的,很可能是從譫妄走向失智的連續過程,也就是 Nature 這篇標題 Could COVID delirium bring on dementia? 要探討的現象。其中當然一定有很多譫妄(delirium)、失智(dementia)交錯重疊的現象。
然而,無論是譫妄或是失智的行為問題(BPSD)臨床上治療的重點,都應該是非藥物治療中於藥物治療,以下這張圖表是整理自2017年《新英格蘭醫學期刊》(NEJM)對譫妄非藥物治療的整理,以及2021年《美國醫學會期刊》(JAMA)討論疫情封城期間,如何預防譫妄短文的許多提醒。歡迎自由取用作為臨床衛教的小單張:
本集的podcast 則是更完整地從譫妄的診斷、治療、與失智症的相同與差異之處重點是地解說,希望對臨床實務,以及照顧認知功能障礙的家人與親友能有些幫助。
📖 參考論文
1. The Importance of Delirium and Delirium Prevention in Older Adults During Lockdowns. JAMA. 2021;325(17):1779-1780.
https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2777684
2. Delirium in Hospitalized Older Adults. N Engl J Med 2017; 377:1456-1466
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/nejmcp1605501
#加護病房, #譫妄, #失智, #COVID-19, #delirium, #ICU
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(財團法人國家衛生研究院 林煜軒醫師摘要整理)
衛生福利部
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財團法人國家衛生研究院
國家衛生研究院-論壇
失智症衛教單張 在 找愛4人行 Facebook 的最佳貼文
[三八婦女節的社區午餐會]
今天舉辦了社區午餐會是個特別日子,起初邀約時沒有太注意3/8是婦女節,只是一個簡單的社區聚餐,而經過提醒才發現,原來今天是女人節耶~果然選日不如撞日!
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大家各帶著一道菜來到小店裡一起分享好味道,有人帶炒家常蔬菜.有人帶金瓜粥香菇粥和雞肉水餃.有人準備好吃蒸蛋.有人準備開胃前菜-毛豆和紅茶.有人準備甜粥.有人準備當季水果.有人準備冬瓜排骨湯.最後有人更準備氣炸鍋來炸健康雞翅和雞胸.(大家都說,今天吃得很健康營養~)
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大家擠在小小的店裡,外面濕冷,但店裡卻是溫暖開心的~大家彼此分享自家的家常菜,彼此閒話家常,飯不知不覺多吃了一些,
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大家都說,平常在家裡一個人吃飯,除了不知道該怎麼煮之外,一個人吃飯也是無聊食之無味,反倒大家一起吃,開心之餘也比平常多吃了很多~
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而今天除了跟社區居民一起共食外,也突然捕獲野生職能治療師(哈哈),這職治師不過就是來跟我借個上課道具,然後就被熱情的大家抓進來餵食,然後長輩們突然就開始問了有關失智症相關的問題~然後就開始衛教了XD
我也趁機趕緊把手邊的預防失智症的衛教單張發給大家~
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而我們當中剛好也有安寧居護師有空來吃飯,也有民眾向他詢問一些問題~
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今天真的很特別~除了是節日外,也剛好有不同領域的專業一起吃飯,除了身體飽足外,心靈與知識都飽足了~有居民還說,我今天吸收好多新知,比較認識失智症,就比較不會怕~
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最後,很開心大家的熱情參與,透過分享餐點不僅是身體飽足而已,更是心靈與人際互動的飽足與連結,也是大家彼此分享新知的好時光~
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歡迎大家有空來聚!不管你是社區居民/任何一種專業工作者,我們一起陪彼此吃飯不孤單XD
失智症衛教單張 在 Dr Jim的營養資訊粉絲團 Facebook 的最讚貼文
【營養教育X北醫展齡中心-有「智」者「吃」竟成,麥得飲食】
預防失智症,哪一種飲食型態比較好?結合地中海飲食(Mediterranean Diet, Med Diet)及得舒飲食(Dietary Approaches to Stop Hypertension, DASH Diet)的新一代飲食概念「麥得飲食(The MIND Diet)」,強調天然,以植物性食物為主,特別提倡莓果類和綠色葉菜類蔬菜,以及限制攝取動物性食物和含高飽和脂肪食物!
今天完成第二場文化大四孩子在展齡中心的衛教活動,這一場與上一場最不一樣的地方,壓力也更大的原因,除了今天有社會局督導蒞臨指導之外,這次報告的四位同學,分別來自馬來西亞、香港、浙江與臺灣。由於語言上的用法不同、大家對主題的呈現方式也會有許多不一樣的想法,因此在活動前,彼此總是需要溝通,甚至也會起爭執,但這都是為了在今天,可以把最正確的訊息,通過生動有趣且明瞭的方式,傳達給展齡中心的長輩們。
非常感謝展齡中心的爺爺奶奶們給予四位孩子們滿滿的鼓勵與關懷,一知道四位孩子來自不同的地區,立馬給予孩子們最溫暖的掌聲(雖然大家還是踴躍舉手的提問),讓孩子們可以更勇敢的站在台前,把身為營養師的使命傳遞出去,JIMJIM也期許孩子們,可以更加持續的努力學習。
再度感謝自己過去服務過的臺北醫學大學展齡中心,就讓我們期待下一周第三組的同學門,可以帶給長輩們不一樣的衛教活動吧!
🤦♀🤦♂延緩失智可以怎麼做
1增加益腦食物的攝取,包括綠色葉菜類、其他蔬菜類、堅果類、莓果類、豆類、全穀類、魚類、家禽類、橄欖油
2搭配充足的睡眠品質😴😴
3養成活到老學到老的社交生活🙋♂🙋♀
把握以上小原則,大家也可以有「智」者「吃」竟成🤗
#營養師養成
#莫忘初衷的教學人生
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#臺北醫學大學展齡中心
#今天亮點是學生自己製作衛教單張讓長輩們把麥得飲食落實在生活中