關於 子宮突出 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

目前三種COVID-19疫苗接種人次不包含第二劑來到了1046萬人次，人口涵蓋率到達44.6%
快接近每兩個人就有一個人打到疫苗了～
當然這麼多人打完疫苗，加上媒體的渲染，大家打完疫苗都會很緊張自己產生嚴重的副作用⋯
有的人覺得打完精神都好了、咳嗽都好了、食慾變好了、有的全身不舒服、很喘、心悸、血壓變高了、有的單側膝蓋痛、手紅腫、手舉不起來⋯⋯⋯等等。
各式各樣主訴不勝枚舉～

這幾天，來了一位40幾歲女性，她說「自從打完AZ就全身不舒服、覺得很累、走路就覺得喘🚶‍♀️」
不過認真問起來，病人在打AZ之前已經來了3週的月經，最後總共來了四週的月經～
而且這幾週的月經量都很大，41公分的衛生棉兩個小時就滿了～
加上下眼瞼看起來很白，擔心貧血，所以幫她抽了血球檢查～

沒想到隔天，⚠️ #血色素跳出危險值：5gm/dl‼️（正常值約12.0~16.0 gm/dl）加上病人的症狀跟病史，可以推測這個值應該是有意義的不是實驗室誤差，於是立刻通知病人回來開轉診單及印出報告，請病人去急診輸血穩定生命徵象❗️

後來病人回覆說，她去急診時再驗了一次血色素，結果只剩4.多，總共輸了6包血才回到7點多gm/dl（一般人至少7以上比較夠用）！接下來就是查原因，病人自述一直都有子宮肌瘤的問題，於是請病人去婦產科做後續的追蹤及檢查。病人很感謝我們幫她抽了血色素，輸完血她舒服多了～因為在那幾個禮拜她一直覺得很不舒服，中間看了四次醫師但都沒有明顯改善，她還一直以為是AZ疫苗讓她很不舒服，不過按病史看來跟AZ疫苗是沒有明顯關係的～

🩸#子宮肌瘤：是婦女常見的一種良性婦科腫瘤，是一種平滑肌瘤或稱纖維瘤，好發年齡 35-45歲之間。

以解剖位置可分為以下三種：
🔸#子宮漿膜下肌瘤：可向子宮外的骨盆腔或腹腔突出生長，因空間較大，可以長到蠻大的，甚至大到像懷孕四、五個月。
➡️可以產生壓迫症狀：如壓迫膀胱會造成膀胱功能障礙(排尿次數增加、壓力性尿失禁)、如壓迫直腸則會造排便困難。
🔸#子宮肌層間肌瘤：是最常見的一種➡️可能產生經痛或慢性骨盆腔疼痛。
🔸#子宮黏膜下肌瘤：由子宮內膜下層往子宮腔生長，故也是最容易造成月經期的大量出血的一種肌瘤➡️ 可能造成貧血、懷孕困難、容易流產等症狀。

治療方式就交給專業的婦產科醫師來判斷了～我這邊就不解釋，只是提供大家子宮肌瘤小常識而已～因為這個病人問了很久，希望我可以多多提供婦科知識給大家☺️

👩🏻‍⚕️不過這邊提醒大家，如果覺得身體很不舒服，不要勉強接種疫苗喔❗️（不過病人說她擔心放棄又要等好幾輪才能打得到，真的是兩難的選擇😢

有時候疫苗真的有非戰之罪，假設生病的時間剛好時序相近真的很難讓人辨別因果關係，我最近手上還有一個例子，但想說等確診再分享給大家～
就像之前說的，目前還沒人發明出百分百無副作用的疫苗，醫生只能判斷病人當下適不適合打疫苗，無法預估誰會產生什麼樣的副作用，如果真的覺得身體狀況不佳、建議不要勉強接種，但Delta來勢洶洶，如果需要出外工作的人還是建議儘快施打疫苗減少重症及死亡率喔😢

#佳鴻診所
（以下圖片取自網路喔～）

【 早安健康 】日本知名教練藤本陽平表示，骨盆就是身體的地基，只要周圍肌肉收縮不平衡就可能會受到拉扯而位移，此時全身的肌肉都會受到影響而僵硬，不但會導致運動協調性降低，走起路來特別彆扭，全身的血液循環也會因為肌肉糾結而無法順暢流通😓​
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【💁‍♀簡易骨盆體操】​
1️⃣以四足跪姿跪在瑜珈墊或軟墊上。​
2️⃣從左後方往後回望自己的屁股，同時稍微伸展右側腰部。​
3️⃣等到感受到右側腰部徹底伸展開之後就轉回正面，休息1秒後換往右後方看。​
4️⃣重複20～30次即可。​
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藤本陽平也表示，骨盆不正除了會讓血液循環跟代謝變差之外，更會造成現代人常見的三點困擾：​
🆖尾椎受到與髖骨相連肌肉拉扯跟著變型，下背肌肉過勞而出現腰痛。​
🆖上背肌肉鬆弛而自然前傾駝背。​
🆖腹部肌肉鬆弛以及內臟下垂而使小腹突出。​
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透過簡單的骨盆體操，就能調整髖部的肌肉收縮平衡，也能強化骨盆底肌群、預防骨盆再次位移，對於女性來說還有固定子宮位置並提高周圍血液循環，減緩生理期腹痛及腰痛的效果👍

《當我們在擁抱之中》
你怎樣看待一個擁抱呢?是給對方一個突出取來的熊抱? 還是凝重對事後的溫柔相擁? 嬰兒喜歡一種包被感，就像未出生之前在子宮裡的溫暖與安全。母親和嬰兒的緊緊相擁時，那時的我們，不必擔心週日考試；也不用擔心，今天的工作報告；更不用擔心，明天的自己是否健康長壽。
在醫院裡、在車站中、在公園內……一個擁抱也是情感的釋放。

蒲柏說過這樣一句話，人就像藤蘿，他的生存靠別的東西支援，他擁抱別人，就從擁抱中得到了力量。我們生活在如今忙碌的時代，享受擁抱，更依附於擁抱，我們可以在擁抱中感受到不同的情感，正是百態的擁抱讓我們有著溫暖且豐富的一生。

作為一名醫師，在醫院裡見證過太多擁抱。有喜極而泣的治癒之擁，也有生死離別的告別之擁，也有大病痊癒對醫護人員的感恩之之擁，人們不可能對著家人與醫護人員努力與堅持說千百遍感恩。
而明信片與錦旗都不及一個真實的而又溫暖的擁抱。

記得一次會診，就際遇了一個車禍家庭的擁抱。一個男孩和父親在郊遊的路上不慎與客車相撞，轎車的前半身損毀嚴重，父親的雙臂被方向盤的衝擊，撞的多處骨折，這個家庭裡的頂樑柱全靠這雙手維持著家庭的生計。男人雖然受傷了，但是他依舊堅定的看著醫護人員，他懇請所有醫師：「請您一定要治好我的手！謝謝您！我還要養家！」這個父親的頭上的血流進了眼角，但那堅定的目光讓每一個醫護人員都拉上發條。「好的，好的！你先躺下，我們盡量，即便開了刀，但也要配合後來復健，很辛苦但可以讓您未來手部功能更好。」我們也許只能用這種話語去安慰他，以影像所見，過去經驗中要回到過去功能的8成就已頂標了。男人躺下，「患者目前意識清晰，血壓225/187毫米汞柱、血紅素6.2，on cath，注射XXX，準備好血袋輸血，聯絡家屬簽字後，馬上進入手術。」護理師們邊做著緊急準備入刀措施邊詢問男人的電話號碼，男人此時說話聲音變得微弱，沒辦法聽清男人說的字。
我們這焦急的同時，另一個擔架上抬著的小男孩，突然跳下來，往四周探望，然後帶著哭腔向我們喊到「我要爸爸，我要爸爸，我要回家！」。我跑過去蹲下檢查男孩的傷勢，發現除了一些輕微的擦傷 ，男孩並無大礙。我們簡單處理男孩的傷口後，男孩依舊在哭鬧，我們順利以說出家人電話換取男孩見爸爸的條件，男孩拿出手機，醫師們終於聯絡到這對父子的家屬討論手術的事宜。
我把他帶到爸爸面前，因為事先蓋上了爸爸的多處傷口，所以男孩沒有發現自己爸爸的傷有多嚴重，我們也不想給他留下心理陰影，他一直問爸爸怎麼了，男孩見到虛弱的父親並沒有回答他的問題，老老實實的在旁邊的椅子上等待爸爸醒來。也許是過於恐慌，神經緊繃讓這個小男孩睏倦了，我見他一手搭在床邊坐在椅子上就睡著了，他一邊睡覺一邊哭泣。因為手術正在進行，我不忍這種情形，又湊巧有休息空閒，便把小男孩抱在懷裡，像哄一個嬰兒一個哄他睡覺，他的小手一直抓著病床的床單不鬆開，我等他睡熟才扯開。我把他放在隔壁床位上，他又抓著我的手指不放開，我就只能一直抱著他，有時候小孩總是喜歡牽著大人的手指。我認為手指間的親密觸碰也是一種擁抱，更是一種愛的表現吧。
小男孩媽媽及時趕來，手術時間也並無被耽誤，讓人高興的是 ，小男孩的父親手術也算是成功的，堅強的意志也讓他麻藥退後及時清醒，小男孩跑過去輕輕握住爸爸的一根手指說:「爸爸，我剛剛做夢了，你猜我夢到什麼了?是媽媽！她抱著我睡覺唉！還一直牽著我的手呢！」孩子的媽媽微笑著扭頭轉向我，這位年輕媽媽一把抱住我說：「謝謝您！」，我持續默默感受這真實的擁抱，我跟小孩媽媽都安靜在這溫暖中，望向手術後的爸爸，看到一個溫暖又真摯的笑容，已超越爸爸現有骨折和腦出血所帶來的後遺症。爸爸雖仍虛弱躺在病床上，男孩一家輕輕的抱在一起，此時無聲勝有聲。
可能我們終究遇到過很多擁抱，與一位病患的擁抱可能只是一生中的相逢，但是見證幸福的擁抱卻永遠像群星一樣我一生閃爍難忘。愛在擁抱中，也在人心裡。

#李薇復健與生活頻道

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DC漫畫旗下的超級英雄沙贊的獨立電影，主要卡司有柴克萊威飾演沙贊，亞瑟安傑爾飾演少年的比利貝特森，傑克迪倫格雷澤飾演比利最好的朋友佛萊迪，吉蒙韓蘇飾演俱備強大魔法力量同時看管邪惡勢力的巫師，馬克史壯飾演反派希瓦納博士。

年輕的比利貝特森發現他獲得神秘巫师沙贊的能力，能對抗協惡勢力，每當他喊出「沙贊」(Shazam)，就能變身，擁有所羅門王的智慧、海格力斯的力氣、泰坦神族阿特拉斯的耐力與宙斯操縱雷電的神威、阿基里斯的勇氣、赫爾墨斯的速度。

故事講述，他是十四歲的男孩比利貝特森，輾轉生活在數個寄養家庭之間，校園生活也並不如意，但是他有顆善良的心，被一名俱備神力的巫師選中，並賜予「沙贊」的神力。從此他只要喊出「沙贊！」就會立刻變身成年後的自己，穿上超級英雄的披風與緊身衣，成為另類的超級英雄。



沙贊，DC的最新電影，漫畫之中最原本的「驚奇隊長」，直到漫威把這個商標註冊走。
所以，它能夠讓DC重新振作嗎? 它能夠帶來如《大黃蜂》帶給變形金剛的價值嗎?
在我看完了之後，答案是... 先來看看它的故事好了。
但是，在你繼續看之前，我要先說清楚，這是個點評，
也就是在我看完之後用盡量無雷的方式告訴你我對於這部電影的想法，
不是一個劇透解析，
所以如果你點進來期待看到的是對於這部電影的暴雷分析，我不想浪費你的時間，
趕快點一下右上角的XX吧。

《沙贊》講述巫師議會所看守的七宗罪逃脫，即將開始四出肆虐，
因此僅存的巫師沙贊急切尋找繼承人來延續它的力量，被選中的人，
就是咱們的主角比利海...
比利巴特森。
一個毫無牽掛，完全不在乎任何其他人的孤兒，
於是，故事就此展開。
首先，只看沙贊這個角色的畫室非常有魅力以及娛樂性的，
一個青少年突然擁有了大人的身體，這種正常與荒唐的對比當然能造就出許多喜劇。
(關於這點可以去看看我做的喬登皮爾的影片)
在還沒變身之前，比利可說是個木訥，甚至封閉的人。
「一個不斷逃家的孤兒」這種設定在電影之中早就是被談到爛的故事了，
而沙贊並沒有在這個萬年老梗之上加上特別突出的角度，但是!
觀眾們確實可以完全理解為什麼主角會如此拒人於外，甚至可說是討人厭。
而就是因此，他在變身之後的巨大轉變才會如此深刻，
我在跟看完電影的朋友討論過後，有些人覺得他變身沙贊之後個性轉換過大，
從一個愛理不理的青少年變成對任何事都興奮不已的瞎弟。
但是對我來說這完美展現了青少年的矛盾。
在那種年紀，我們表面上都想要顯現是「酷」的，
但是其實內心還是保有著一些童趣。
而當比利得到了這個超乎常人，讓他充滿無人能及的自信的身體之後，
自然就不需要去在意自己呈現的形象，於是就如此完全放開。
柴克利里維完美演出一個大男孩的形象，
這種角色非常容易就演出過度，把整個角色變成從頭到腳的笑柄，
但是他在絕大多數時候完美地平衡青少年的驚訝以及不確定感。
而他在寄養家庭的兄弟-傑克狄倫格雷澤飾演的弗萊迪-在電影之中扮演他的「導師」。
幾乎像是所有坐在螢幕前的DC粉絲化身，他用他的超級英雄知識來帶領比利領會他的潛力，
讓往往是超級英雄電影之中最讓人疲憊的部分-訓練和認知自己的能力-變得充滿趣味。
電影中他問了這麼一句:「你有看過哪個超級英雄的跟班很酷的?」
但是毫無疑問的，這部電影如果沒有這個跟班，絕對會失色許多。
可惜的是在反派部門就沒這麼幸運了，
這又是一部浪費了一線演員的反派。
馬克史壯飾演的希瓦納博士有個非常能夠讓人理解，甚至為他覺得可憐的背景故事，
這整部電影的開場戲甚至就是他的兒時回憶。
但是在這樣充滿潛力的背景故事之下，在後半部也不過是淪落為英雄的沙包。
也許超級英雄電影的主體是英雄，但是在經過了這麼多年，
無論是漫威或DC都產生了這麼多動機深刻，威脅性懾人的反派之後，
希瓦納絕對不會在超級英雄的歷史殿堂之中留下任何一筆痕跡。
所幸其他環繞比利的角色都比預期中鮮明。
因為比利的寄養家庭不只有弗萊迪一個手足，
我本來已經準備好看到一部讓其他兄弟姊妹完全沒有發揮空間的電影了，
然而他們對於劇情的推動以及比利的角色進展所發揮的作用都意外地多。
而比利的角色曲線在目前的DC電影之中的完整度是僅次於神力女超人的，
幾乎像是漫威的兩個彼得的合體，
同時要認知到力量愈大，責任愈大，以及聖約之血濃與子宮之水，
也就是真正的家人，並不一定要有血緣關係。
不過，這些證明有這麼多正面特質，
我在看得時候不免覺得已經看過好幾次這部電影了，
這些元素應該要管用，我骨子裡的DC漫畫粉絲應該要感到極度興奮，
但是無論如何就是甩不掉，「這部電影還ok」的感受。
對我來說，這部電影的目標年齡層明顯跟其他超級英雄電影比起來是比較低的。
並不是說它幼稚，而是幾乎所有元素都非常淺顯，
無論是我剛才提到的反派，其中的幽默，試圖帶出的主題，
都無法達成老少咸宜的深刻。
也不是說闔家觀賞的電影就不能有深度，
迪士尼和皮克斯的每一部動畫片都有許多隨著年紀增長會更有感觸的主題。

超粒方 沙贊

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必看影片: 除了漫威以外 還有哪些電影必看? | 盤點年度十大電影
https://www.youtube.com/watch?v=Y6dHjguAFzY
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每當吃完飯，小腹又跑出來說哈囉了嗎?
日本瑜珈老師森和世指出，強腹體操能夠鍛鍊體幹，強化脊椎、腹肌，不僅對於腰部周圍和腹部周圍的多餘贅肉具有緊緻效果，也能讓姿勢變得漂亮。而雙腳左右移動的動作，能夠進一步打造腰線，同時也能活動到大腿外側的肌肉，也對瘦大腿、消水腫有效果。

日本瑜珈老師古川美佳表示，如果腹肌肌肉萎縮，也會讓內臟失去支撐的肌力，使內臟和胃下垂，不只外觀看來小腹突出，也會讓腸胃的機能變差。因此鍛鍊腹肌，有助於活化內臟，提高基礎代謝，並提振消化機能。

《強腹體操》

第1步. 將雙手手掌放在臀部後方15公分，手肘彎曲，大轉子、肩膀到耳朵呈現一直線，讓體幹部位保持安定。

輕輕縮下巴，伸展脖子後側，讓腳跟離開地面。維持著姿勢十個呼吸，吐氣時縮小腹。

第2步. 一邊吸氣，讓雙腳腳尖離地，一邊吐氣一邊將腳尖轉向碰觸右邊地面，保持姿勢五個呼吸。

第3步. 反方向也重複動作，反覆左右十次。過程中要注意維持上半身的姿勢。

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