再來聊聊中晚期子癇前症檢測
關於知識就是力量
今天專業文不喜勿入抱歉😌
來函照登
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蘇醫師您好!想請益關於「胎盤發育不全」,如果說胎盤發育不全或胎盤功能不良最終都會反映在胎兒生長上面的話,照理說應該是要透過多次的產檢追蹤胎兒生長情況才能準確判斷究竟胎盤是否異常,對嗎?有沒有什麼情況下是只透過一次兩次的產檢就得到「胎盤發育不全」or「胎盤異常」的診斷呢?
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好
今天正好借這個機會再跟大家來聊聊有關中晚期子癇前症評估的問題
照理說
如果在以前
這種必須透過多次的產檢追蹤胎兒生長情況才能準確判斷胎盤功能異常的說法是正確的
但現在時代不一樣嘍
我們有中晚期子癇前症檢測
sFlt-1/PlGF比值
透過這兩個指數我們就可以預知胎盤功能異常的狀況
簡單來說
如果這兩個數值的比值超過38
大概就告訴我們你在一個月內就會發生嚴重的胎盤功能不良
一般來說就是子癇前症
所以
我們現在不必透過多次的持續追蹤才能發現了
只要臨床上有疑慮
需要持續追蹤一個月嗎?需要持續追蹤兩星期嗎?
都不必
我們抽血立刻就可以得知
簡單再說明一下👇👇👇
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中晚期子癇前症暨胎盤功能檢測(sFlt-1/PlGF比值),能夠有效地提供臨床醫師對於胎兒過小、孕期高血壓、疑似子癇前症時的鑑別診斷,進而區分是否為胎盤功能不良造成的臨床表徵。
若檢測數值<38,表示目前胎盤功能正常,一周內不會發生子癇前症的機率為99.3 %,四周內不會發生子癲前症的機率為91%。
若檢測數值>38,表示胎盤功能有危及胎兒正常生長的問題,四周內發生子癇前症的機率為36.7 %,且數值越高風險越大、越快產生併發症。
只有患有胎盤功能不良的孕婦,sFlt-1/PlGF比值會出現異常,患有慢性高血壓、妊娠高血壓未合併有蛋白尿、非高血壓性妊娠疾病等孕婦,均不會對sFlt-1/PlGF比值產生變化。
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到這裡
很多媽咪或許就要問了
那這跟之前聊過很多次的早期子癇前症篩檢有何不同呢?
很好
會問到這個問題代表各位同學都非常的進入狀況了
這樣說吧
依照現行的早期篩檢模式
我們可以在11周至14周進行早期篩檢
可以檢測出95 %子癇前症的高風險群
早期發現早期治療
而中晚期的篩檢
則是運用來預測你一個月內會不會發生胎盤功能不良
相關資訊請參考👇👇👇
https://www.sofivagenomics.com.tw/zh-tw/Product/1/2/item/10
我們用白話ㄧ點的來說吧
用消防來做比喻
早期篩檢比較像是消防安全檢測
可以用來確保我們消防設施是否完善哪裡有問題需要注意跟改善
找出有問題的地方
可以讓我們提前來做好預防
而中晚期的檢測
比較像是煙霧偵測器
他會告訴你哪裡已經起火了
這時候重點就在損害控制
各位同學如果仍然有問題可以在下面留言提出喔
之後我們可以再多聊聊
延伸閱讀👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/11/08/super181108/
有關第一孕期子癇前症風險評估
https://drsu.blog/2018/08/11/super180811/
我一定要再來聊聊子癇前症
https://drsu.blog/2018/03/14/super180314/
暴風雨前的寧靜 有關子癇前症
https://drsu.blog/2018/07/03/super180703/
視力模糊、水腫、蛋白尿 孕媽咪恐患子癇前症
https://drsu.blog/2017/08/22/super-170822/
關於子癇前症你做好預防了嗎?
https://drsu.blog/2017/11/23/super-171123/
來聊聊子癇前症中晚期風險評估吧
https://drsu.blog/2017/07/02/super-170702/
我們與子癇前症奮戰的日子
https://drsu.blog/2017/09/20/super-170920/
來聊聊世界子癇前症篩檢的推手吧
https://drsu.blog/2015/02/11/super-150211/
元氣網名人在線—與子癇前症奮戰的日子
https://drsu.blog/2019/11/12/super191112/
見好就收~~關於子癇前症
https://drsu.blog/2019/08/07/super190807/
關於醫療上的醫師喜歡叫你自費
好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇
導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/
不然
置頂文也有👇👇👇👇
https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/1807370666222486?s=1727931221&sfns=mo
對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇
https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/
子癲前症 數值 在 陳鈺萍醫師 Facebook 的最佳貼文
【小腿抽筋,缺的是鎂,不是鈣!】
休假中的阿萍醫師,還是一直思索著人與自然的關係…
產科門診還是常有孕婦帶著一堆正在吃的補充品來詢問是否可以吃。阿萍醫師是“real food”的信奉者,我通常都拒絕回答。而其中,很常被問到的是「孕期小腿抽筋,是不是要開始補充鈣?」
這本書是下半年度好孕的選書,我們會辦讀書會讀完。
「孕婦缺鈣」其實是很多人有的迷思,書中作者提到她很少建議孕婦補充鈣,但這實在是一個太常被問到的問題,所以還是得說明一下。與其他營養素非常不同,孕婦鈣質的需求並沒有因為懷孕而增加,而且大部分的女性從食物中就已獲得足夠的鈣質。根據美國的統計(意指:標準美式食物=不健康的飲食😆😆😆),18-30歲的美國女性平均從飲食中獲得838mg的鈣質,而超過30歲的女性數值更高。所以孕婦並不需要額外補充鈣質,更何況懷孕時期小腸對鈣質的吸收率是非孕期的兩倍。
常見的反而是「鎂」的缺乏,根據美國的統計,48%的美國人飲食中的鎂攝取不足。鎂的不足在孕婦族群更常見,而補充過量的鈣質會加重鎂的缺乏。通常鎂不足並不會造成症狀,但小腿抽筋是一個提醒,而且鎂的補充對子癲前症的血壓控制、孕吐、便祕都有幫助。
天然食物含鎂的包括:海帶、綠色蔬菜、南瓜子、巴西堅果、葵花子、芝麻、杏仁、腰果、奇亞籽、酪梨、無糖可可粉(或黑巧克力)、骨湯、與一些綠色香草像是韭菜、香菜、巴西里、薄荷、蒔蘿、鼠尾草、羅勒等。但要注意的是因為殺蟲劑的使用,降低了土壤的鎂含量,以致於許多農場作物的鎂含量是不足的。(大哭)
所以不只要吃real food,友善的耕種方式,與土地共榮,在當代為何成為這麼困難的事!又如何反噬了我們的健康,以及下一代的😭😭😭
而抽筋的結構解請參考林兩傳老師好文
《老年人的夜晚腳抽筋》
https://www.facebook.com/100003436887625/posts/1177455725712312?s=1504842671&sfns=mo
子癲前症 數值 在 陳鈺萍醫師 Facebook 的最佳貼文
【小腿抽筋,缺的是鎂,不是鈣!】
休假中的阿萍醫師,還是一直思索著人與自然的關係…
產科門診還是常有孕婦帶著一堆正在吃的補充品來詢問是否可以吃。阿萍醫師是“real food”的信奉者,我通常都拒絕回答。而其中,很常被問到的是「孕期小腿抽筋,是不是要開始補充鈣?」
這本書是下半年度好孕的選書,我們會辦讀書會讀完。
「孕婦缺鈣」其實是很多人有的迷思,書中作者提到她很少建議孕婦補充鈣,但這實在是一個太常被問到的問題,所以還是得說明一下。與其他營養素非常不同,孕婦鈣質的需求並沒有因為懷孕而增加,而且大部分的女性從食物中就已獲得足夠的鈣質。根據美國的統計(意指:標準美式食物=不健康的飲食😆😆😆),18-30歲的美國女性平均從飲食中獲得838mg的鈣質,而超過30歲的女性數值更高。所以孕婦並不需要額外補充鈣質,更何況懷孕時期小腸對鈣質的吸收率是非孕期的兩倍。
常見的反而是「鎂」的缺乏,根據美國的統計,48%的美國人飲食中的鎂攝取不足。鎂的不足在孕婦族群更常見,而補充過量的鈣質會加重鎂的缺乏。通常鎂不足並不會造成症狀,但小腿抽筋是一個提醒,而且鎂的補充對子癲前症的血壓控制、孕吐、便祕都有幫助。
天然食物含鎂的包括:海帶、綠色蔬菜、南瓜子、巴西堅果、葵花子、芝麻、杏仁、腰果、奇亞籽、酪梨、無糖可可粉(或黑巧克力)、骨湯、與一些綠色香草像是韭菜、香菜、巴西里、薄荷、蒔蘿、鼠尾草、羅勒等。但要注意的是因為殺蟲劑的使用,降低了土壤的鎂含量,以致於許多農場作物的鎂含量是不足的。(大哭)
所以不只要吃real food,友善的耕種方式,與土地共榮,在當代為何成為這麼困難的事!又如何反噬了我們的健康,以及下一代的😭😭😭
而抽筋的結構解請參考林兩傳老師好文
《老年人的夜晚腳抽筋》
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