關於 學校傳染病監視通報系統 ，我們在網路上蒐集到這些相關的討論、資訊與評價

0916新加坡聯合早報

*【美參聯會副主席：中美都不願與對方開戰】
美軍參謀長聯席會議副主席John E. Hyten稱，美方非常明確中國是“步步緊逼的威脅”，但雙方都有一個共同目標，就是永遠不要與對方開戰。John E. Hyten在布魯金斯學會的網路對話上談及中美關係時表示，自己目前唯一擔心的是雙方不怎麼溝通。“兩國元首今年有過兩次溝通，這很重要，但我希望這種對話也能拓展到中層。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194014

*【《華郵》：擔心川普發動對華戰爭 美軍最高將領兩度致電中方保證不開戰】
《華盛頓郵報》報導，在美國前總統川普任內最後幾周，美軍最高將領曾因擔心川普下令對中國發動軍事攻擊而兩度致電中國解放軍高層，保證不會向中國開戰。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194013

*【拜登拒絕就“秘密”與中國通話解雇最高將領米利】
美國總統拜登拒絕就涉嫌“秘密”打電話給中國而解雇最高將領、參謀長聯席會議主席米利。據《華盛頓郵報》記者Bob Woodward和Robert Costa的新書《危險》（Peril）披露， Mark Milley曾兩度打電話給中國軍隊的聯合參謀部參謀長李作成上將說，美國沒有立即發動進攻的計畫。米利堅持這些通話是他的職責的一部分。拜登說：“我對米利上將很有信心。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194118

*【一周內第二度 朝鮮向東部海域發射兩彈道導彈】
韓美情報部門正精確分析有關此次發射的更多資訊。韓軍加強監視和警戒，韓美就此保持緊密合作應對態勢。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194010

*【全球第七個 韓國成功試射自研潛射彈道導彈】
韓國新型潛艇9月15日成功試射自主研製的潛射彈道導彈（SLBM）。由此，韓國成為全球第七個成功利用潛艇試射導彈的國家。據韓國總統府介紹，攜帶潛射彈道導彈的韓國首艘國產3000噸級潛艇島山安昌浩號在水下進行試射，導彈在發射後按照預定的軌跡飛行，最終準確命中目標。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194011

*【美國情報：蓋達組織具備一兩年內襲擊美本土能力】
美國獲得的情報顯示，恐怖組織蓋達可能在阿富汗重新建立起來，據兩名美國高級情報官員說，蓋達組織具備在一兩年內策劃襲擊美國本土的能力。國防情報局局長貝里爾在14日的情報會議上說：“按目前的評估，保守地來說，卡伊達用一兩年的時間可以具備一些至少威脅到我們國土的能力。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194021

*【馬克洪：法國軍隊在撒哈拉地區擊斃伊斯蘭國領導人】
法國總統馬克洪說，法國軍隊擊斃了伊斯蘭武裝分子Adnan Abu Walid al-Sahrawi，他是大撒哈拉地區伊斯蘭國的領導人。馬克洪發推文說：“這是我們在薩赫勒地區打擊恐怖組織的鬥爭中取得的又一重大成功。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194107

*【英國內閣改組 外長易人引關注】
英國首相強森宣佈改組內閣，外交、司法、教育和住房大臣等多個職位被調整。英首相辦公室當天表示，此次內閣改組旨在建立一個“強有力和團結的團隊”，以更好地支持國家走出冠病疫情。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194106

*【美英澳宣佈建立印太地區安全夥伴關係 將支持澳洲獲核能潛艇】
隨著中國對印太地區的影響不斷增加，美國、英國和澳洲表示，它們將建立印太地區的安全夥伴關係，並將支持澳洲核能潛艇巡航印太地區。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194103

*【遊說各國支持終結冠病大流行 拜登要全球70%人口明年完成接種】
據路透社看到的美國檔案草案，該檔要求具有“相關能力”的國家額外捐贈10億劑冠病疫苗，並加速交付已承諾捐出的20億劑疫苗。美國還將呼籲富裕國家今年內至少提供30億美元，並在明年提供至少70億美元，用於疫苗準備工作以及消除人們對接種疫苗的遲疑。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194015

*【強森：冬季病例若激增 英或再落實強制防疫措施】
英國首相強森警告，如果今年冬天冠病病例激增，以致國家衛生服務體系不堪重負，他可能會再度落實強制戴口罩、居家工作和強制使用疫苗護照等措施。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194016

*【之前被批對非洲不公平 印度即將恢復疫苗出口】
隨著印度冠病疫苗接種計畫取得進展，加上疫苗供應量增加，印度政府可能很快恢復冠病疫苗出口，尤其是對非洲出口。報導引述一名消息人士說：“恢復出口的決定已定。印度希望通過疫苗和其冠病管理模式來説明非洲。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194017

*【瑞士藥劑公司羅氏： 冠病可能成季節性流行病 每年出現2億至5億起病例】
瑞士藥劑公司羅氏認為，冠病很有可能會變成季節性和地方性流行病，每年會有2億至5億起病例。羅氏全球傳染病臨床開發主管克林奇說，冠病可能不會成為“普通感冒”，羅氏藥廠將繼續研發冠病的治療和診斷方法。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194020

*【維州新增病例再破單日記錄 當局為反封鎖抗議活動做部署】
澳洲維多利亞州16日通報新增冠病確診病例破單日紀錄；當局計畫在週末的反封鎖抗議活動之前暫停墨爾本的公共交通並部署數千名警員。維州當天新增514起確診病例，多數出現在州府墨爾本，超越週一的473起的全年單日新高。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194129

*【馬明天起放寬多項防疫管制 學校逐步復課計畫不變】
馬來西亞冠病疫情有所改善之際，當局昨天宣佈多項放寬在運動、休閒與經濟領域的防疫管制，並堅持全國各級學校按計劃在10月3日逐步複課。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210916-1194004

*【輝瑞：疫苗的有效性隨著時間而減弱】
冠病疫苗製造商輝瑞表示，來自美國和以色列的資料表明，其冠病疫苗的有效性會隨著時間減弱，而追加劑在抵抗病毒和新變種方面是安全和有效的。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193957

*【馬國宣佈為12歲至17歲青少年接種疫苗】
馬來西亞衛生部宣佈，政府已經批准為全國12歲至17歲青少年接種兩劑輝瑞疫苗，並希望在明年開學前達到八成接種率。衛生部屬下的全國青少年冠病免疫協調特別工作隊（CITF-A）今天發佈聲明宣佈，國家藥劑監管機構（NPRA）已經批准這些青少年接種輝瑞疫苗，衛生部接下來將儘快安排接種事宜。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193955

*【克里姆林宮：普丁已開始隔離 目前感覺良好】
克里姆林宮表示，俄羅斯總統普丁在開始隔離後，進行必要的檢測。普丁感覺良好，身體健康。克里姆林宮表示，普丁的冠病病毒中和抗體滴度很高。俄總統新聞秘書佩斯科夫稱，自己不清楚普京需要隔離多長時間，這由醫生決定。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193953

*【拜登將會見美大企高管 討論私營部門疫苗接種計畫】
美國總統拜登與包括迪士尼、微軟和Walgreens Boots Alliance, Inc.在內的公司高管會面，以推進他對私營部門的疫苗接種要求。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193938

*【歐盟將向低收入國家再捐贈2億劑冠病疫苗】
歐盟負責人表示，歐盟將向低收入國家再捐贈2億劑冠病疫苗，比目前所作出的承諾多出一倍以上。歐盟委員會主席馮德萊恩宣佈的額外劑量是在歐盟已經承諾向其他國家，特別是非洲國家提供2.5億劑疫苗以外。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193933

*【中國表示美國不應無理凍結阿富汗儲備資產】
中國表示，美國拜登政府應該回應塔利班政府有關釋放存於美國帳戶之內約95億美元儲備資產的要求，從而加入了有關如何支持阿富汗避免陷入經濟和人道主義危機的辯論。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210916-1194123

*【塔利班從前阿富汗官員住所起獲1240萬美元財產】
阿富汗塔利班控制的中央銀行表示，當局週三從前政府高官那裡沒收了近1240萬美元的現金和黃金。阿中央銀行在一份聲明中說，這些錢和黃金被存放在一些官員的房子裡，這些官員包括前副總統薩利赫。薩利赫目前的下落仍不明。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193956

*【塔利班考慮在阿富汗建立正規軍】
阿富汗塔利班代理總參謀長法西胡丁在喀布爾舉行的新聞發佈會上表示，正在就組建軍隊進行磋商。阿富汗將在不久的將來組建一支強大而有序的軍隊。法西胡丁還表示，“反叛分子（行動）將受到壓制。我們不會允許阿富汗發生內戰。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193942

*【緬甸反軍政府防衛隊摧毀西部電信塔】
緬甸反軍政府示威者加強了對基礎設施的攻擊，反政變抗議者說，他們在過去一周摧毀了四個由軍方控制的通信塔。法新社報導，緬甸軍方今年2月推翻翁山淑枝民選政府以來一直處於混亂狀態，政變引發了巨大民主抗議和軍政府的血腥鎮壓。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193949

*【聯合國糧農組織: 8月全球糧價同比大漲33％】
據聯合國糧食及農業組織（FAO）公佈的資料，8月份的全球糧食價格比去年同期上升了33％；植物油、穀物和肉類價格也正在攀升。由於極端天氣、運輸費和肥料成本飆升，加上運輸瓶頸和勞動力短缺使得問題複雜化，全球糧食上漲的情況不太可能好轉。外匯儲備的減少，也促使一些國家進口食品的能力下降。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210916-1194012

*【現代汽車與LG能源聯合投資 印尼電動汽車電池廠動工興建】
韓國現代汽車集團與LG能源解決方案公司聯合投資11億美元在印尼合建的電動汽車電池廠昨天動工興建。製造電池所需的鎳在印尼儲量豐富，印尼希望善加利用鎳礦資源，讓國內工業受惠。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210916-1194009

*【SpaceX獵鷹9號火箭升空 執行首次全民用軌道飛行任務】
美國太空探索技術公司（SpaceX）的獵鷹9號火箭當地時間15日晚上8時02分從佛羅里達州甘迺迪航太中心發射升空，執行首次全民用機組繞地球飛行的任務。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210916-1194120

*【國際刑事法院調查菲律賓“毒品戰爭”可能犯下罪行】
國際刑事法院的法官批准了一名檢察官的請求，對菲律賓政府在其“毒品戰爭”中可能犯下的反人類罪進行正式調查。國際刑事法院在一份聲明中說，法官們對他們所看到資料的評估是，“所謂的‘毒品戰爭’運動不能被視為合法的執法行動”，而是相當於對平民的系統攻擊。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193961

*【美國與英澳組織聯盟 分享人工智慧、網路等防禦技術】
美國政治新聞公司Politico報導，美國總統拜登將在一個工作組中宣佈一項與英國和澳洲分享先進技術的計畫。此舉可被視為是為了制衡中國。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193960

*【美國8月製造業產出增幅低於預期】
颶風艾達使美國已經面臨原材料和勞動力短缺問題的製造業雪上加霜，該國8月製造業產出增幅低於預期，增長達0.2%。彭博社報導，美聯準會公佈的資料顯示，8月製造業產出增長0.2％，7月增幅上修為1.6％。包括採礦及公用事業產出在內的8月總體工業生產增長0.4%。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193958

*【聯合國人權負責人呼籲暫停使用人工智慧系統】
聯合國人權負責人巴切萊特呼籲全球國家暫停使用威脅權利的人工智慧系統，如面部識別技術，直到針對侵權的保護措施到位。巴切萊特在一份聲明中說：“如果在使用人工智慧技術時沒有充分考慮到它如何影響人權，那麼它們可能會產生負面，甚至是災難性的影響。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210915-1193947

疫調、匡列指揮體系混亂，民眾無所適從
新北市府請儘速改善、公布疫調、匡列相關SOP
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依據中央疫情指揮中心公布的「疫情調查及接觸者追蹤指引」，確診個案於「法定傳染病監視通報系統」通報後，由確診個案居住地所在縣市衛生局依「嚴重特殊傳染性肺炎疫調單」於24小時內完成疫調作業。
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接觸的定義為：自個案發病日起至隔離前，在無適當防護下曾有長時間（大於 15分鐘）面對面之接觸或提供照護、相處、接觸病患呼吸道分泌物或體液之醫療人員及同住者。
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只要符合接觸定義之個案接觸對象皆應列為接觸者，另外，還包括有下列特殊情況之接觸者匡列原則︰
1. 醫院接觸者︰依「醫療機構因應嚴重特殊傳染性肺炎感染管制指引」進行匡列。
2. 航空器接觸者︰座位與個案同一排及前後二排之旅客、服務個案該區之空服員。
3. 學校接觸者︰同班上課之同學。
4. 遇特殊情境時，可請疾病管制署各區管制中心防疫醫師協助判斷匡列。
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只是，上述的指引是去年一月時所公布的，自從疫情大量爆發之後，新北市民對於當自己周圍有確診者，自己到底需要做些甚麼，還是處於一個霧煞煞的狀態。更不用說因為人力吃緊所導致的疫調、匡列速度過於緩慢，時不時就有類似恐慌的傳出。
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就目前公開的資料以及作法來看，若有接觸COVID-19確診個案之高風險者，要做的事情是在家自主隔離，等候衛生單位的通知。但是，就有一名在臺北市工作的新北市市民，在5/18晚上因為得知自己的同事確診，自己先自主居家隔離十四天到6/1。結果，她卻在6/1才接到居住地中和區衛生所的通知，通知他在5/18到6/1居家隔離。
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上述個案的篩檢結果所幸是陰性，但是無獨有偶，還有一位新北市民竟然是在PCR檢測四天後，自行登入健保健康存摺才發現確診，其自行通知衛生局確診的訊息卻發現衛生局的紀錄仍是快篩陰性，醫院PCR陽性的訊息並未通報給衞生局。通報流程的漏洞，無形中也增加的疫情擴散的風險，包括確診者家屬，以及其家屬接觸者，都因為通報的漏洞，陷於恐慌以及染疫風險中。
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雖然，我們知道這次疫情已經讓新北市的基層醫護、民政、衛政、警察和消防等能量都已經開到最大，面對這麼嚴重的疫情也已經負荷過重。但確診通報、疫調與匡列是在疫苗尚無法普及施打的狀況下，圍堵病毒擴散上很重要的一環。台北市長柯文哲也在6/2的疫情記者會上也表示台北市要「重新改變戰術，透過疫調匡列出可能被傳染的人，圍堵疫情。」
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新北市在這波疫情的防疫指揮上所凸顯的缺失，還包括有我們過去曾揭露的檢疫所供給量不足、篩檢站過於簡陋、救護車與防疫計程車不足等等，最嚴重的問題是在今年五月曾一度高達164名確診者失聯，這些問題都凸顯出新北市整體防疫指揮上的疏漏，很不幸的是因為正值疫情的緣故，這些問題不但有感染風險甚至有致命的危機。
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總而言之，就新北市現有的防疫機制來觀察，市府的問題在於指揮混亂，導致應有的流程在人力缺乏的前提下更加無法落實，這當中就包含了確診通報、疫調以及匡列等事宜的流程完全不清楚，讓民眾一但有接觸史後完全無所適從。我們只能慶幸這些民眾的警覺心高，大多數有接觸史的民眾會自主在家隔離。在上個月，凱基銀行板橋分行行員，PCR篩檢結果為陽性卻因為未被通知，期間還是認真的去上班，這在無意間都有可能傳播病毒。當然，我們大家也不會責怪這名行員，畢竟在疫情下民眾都是受害者。但也再次提醒，相關SOP的重新盤整以及公布，讓民眾有所適從是現階段最重要的工作。否則，確診通報、疫調匡列的延誤，等於是不斷地把市民推向染疫的風險中。

想不到有一天美國竟然會說要跟台灣學習啦~

資料來源：https://reurl.cc/7XX1G1

摘錄外電報導：
What the U.S. Can Learn From Taiwan’s Response to Coronavirus
美國可以從台灣對冠狀病毒的反應中學到什麼

在白宮傳出矛盾的信息後，道瓊指數開始下跌，連最基本的供應，像是洗手液都供不應求，美國這個歷史悠久的國家曾幫助其他國家戰勝流行病–但這次在嘗試遏制冠狀病毒各方面，卻陷入了痛苦的緩慢煎熬。

想知道恐慌的大流行看起來是什麼樣子嗎？斯坦福大學政策，結果與預防中心主任C. Jason Wang博士說，看看台灣。

在2003年SARS流行之後，台灣極大地建立了公共衛生基礎設施，以立即應對下一次危機。

來自美國和台灣的Wang和同事在《美國醫學協會雜誌》上報導，訓練有素，經驗豐富的公共衛生官員迅速意識到了危機，並採取了緊急公共衛生應對措施以遏制新出現的疫情。

台灣距離中國大陸海岸僅81英里，原本是一個等待著COVID-19災難降臨的島。該島2300萬居民中，有超過850,000人實際居住在中國大陸。那裡還有40萬個工作。去年，有近三百萬來自中國大陸的旅客來到台灣，像往常一樣，帶來了數十億的微生物。

然而，儘管如此，台灣仍然相對沒有冠狀病毒。截至3月8日，自中國在12月下旬向世衛組織通報疫情以來，世界衛生組織僅記錄了45例COVID-19病例，其中1人死亡。在過去24小時內未報告任何病例。

目前，中國的病案數量約為81,000，有3,100人死亡。

在如此眾多的國家失敗的情況下，台灣這個接近中國的國家，如何成功遏制COVID-19？答案之一就是領導力，並且是最高層。台灣副總統陳建仁是一名流行病學家，他在約翰·霍普金斯大學彭博公共衛生學院獲得博士學位。他曾是台灣主要研究機構的副總裁。

台灣在2003年SARS冠狀病毒的流行中，學到痛苦的經驗。

在世界衛生組織發布首個全球SARS警報後的頭幾個月，台灣首當其衝。該島僅記錄了29例可能的病例，沒有死亡，增長速度相對較慢，典型的一次小規模爆發。

到2003年4月22日，情況發生了變化，當時台北和平醫院報告了7起感染。由於迫切希望限制感染在醫院內的傳播，管理人員將SARS患者分散到其他醫院。

根據《新興傳染病》雜誌的一篇報導，這些感染引發了一系列局部傳播，在短短兩週內達到了116例可能的病例並導致10人死亡。

到5月中旬，台灣的病案數量猛增至264例，死亡34人。到6月1日，疫情已增長約三倍，達到680例，死亡81人，不到一個月的時間增加了六倍。死者中有10人是台灣衛生工作者。7人在和平醫院工作。

SARS的事後報告歸咎於缺乏準備，管理不善和粗心大意。台灣衛生官員發誓不會再次陷入措手不及的狀態。他們建立了國家衛生指揮中心，作為許多較小的中心的樞紐，負責應對流行病，生物病原體，生物恐怖主義和醫療緊急情況。

台灣官員立即獲悉，中國於2019年12月31日向世界衛生組織通報了未知來源的肺炎，他們派出衛生工作者從武漢登上飛機，並評估乘客是否發燒或肺炎，然後才允許他們登上飛機。

在一周之內，他們擴展了監視網絡，以包括前兩周到過武漢的任何人。到1月20日，政府啟動了中央傳染病指揮中心，並責令其協調政府為應對日益嚴重的健康危機所做的一切努力。為了遏制這種流行病，台灣採用了最強大的工具-大數據和分析。

台灣擁有國家健康保險計劃，能夠將其國家健康保險數據庫與海關和移民記錄相鏈接，並迅速識別從中國進入，並尋求醫療服務的任何人。衛生官員開始對患有嚴重呼吸道疾病且流感檢測陰性的患者進行冠狀病毒檢測，以便他們識別出未疑病例以及與患者可能接觸的任何人。

台灣還建立了免費電話專線，以便市民可以舉報可疑症狀或病例。隨著疫情爆發，熱線電話不堪重負，開始要求各城市建立自己的免費電話號碼。

在短短幾天之內，台灣政府創建了124個“行動項目”清單，包括陸地和海洋的邊界控制，積極發現病例和隔離疑似感染者並確保衛生系統擁有管理疾病所需的資源。
政府還發起了一項教育運動，以通知和鎮定受驚的公眾，並打擊錯誤信息。在政策方面，制定了應對兒童保育機構，學校和企業中感染的計劃。台灣學校比美國學校更易於管理，因為學生不會分散學習，也不隨班輪流學習。相反，教師輪流擔任。

台灣學生生病時，學校管理員可以取消課程。如果學校的兩個學生生病，學校將關閉。根據行動計劃，如果社區中有三分之一的學校關閉，則所有學校都將關閉。

Wang說，在美國，學生上下課旅行，他說：“如果一名學生生病，病毒會到處傳播。”

Wang說，在美國採取這樣嚴格的措施幾乎是不可能的。美國地域遼闊，在州和地方各級都設有公共衛生部門。聯邦政府必須等待邀請才能在州一級開展公共衛生活動，例如上週派往西雅圖的美國公共衛生服務“打擊隊”。

更糟糕的是，美國沒有國家健康保險計劃-醫療保險計劃也沒有共享記錄。在台灣，對台灣的大流行反應至關重要的是，要在美國進行這種主動的病例發現，接觸者追踪和監視，幾乎是不可能的。