【龍姑娘話健康】談哺乳期間的「乳腺炎」
新手媽媽在不如期間常會遇到乳房脹痛情況，嚴重的甚至讓媽媽對母乳哺育卻步停止母乳餵養。其實在臨床上，常見到新手母乳媽媽混淆了乳腺阻塞和乳腺炎的情況，前者只需做適當的冷敷、輕輕按摩乳房、哺乳出奶處理即可緩解症狀，而後者則需要醫學治療。那麼到底乳房疼痛屬於乳腺阻塞亦或是乳腺炎呢？
當媽媽們因故沒有移出部份乳汁（過於疲倦／外出／孩子不在身邊等）時，乳汁製造多於輸出，就有機會造成乳腺阻塞，此時媽媽會感覺到乳房有局部硬塊、疼痛、發紅，但感覺良好還沒有發燒，此時如能進行適當的處理，可以緩解狀況。但當情況持續惡化，乳汁一直沒有被移出，乳房出現發炎反應，開始越來越腫脹、合併疼痛發燒，形成「非感染性乳腺炎」，這是全身感覺酸痛不舒服，若乳腺炎合併細菌感染，則就會造成所謂的「感染性乳腺炎」。
處理方式
1) 正確和頻繁的給嬰兒吸啜（也需要嬰兒嘴巴是否含奶正確），另外，每次餵哺都可嘗試不同的哺乳姿勢，避免只使用一個姿勢哺乳而造成某部份的乳汁經常沒有移出。可以將嬰兒的下巴或鼻子對著硬塊方向吸啜，或由正常一側的乳房開始餵哺，到有噴乳反射後再換回患側。
2) 可以嘗試溫敷頸背部，放鬆心情來刺激催產素分泌，引發排乳反射，較容易出奶。由於奶水的排出，主要靠此反射，所以不要一味擠奶或聚焦在乳房，應放鬆心情及身體肩頸及背部，促進反射來令奶水排出。可以請家人用按摩油幫忙按摩一下背部及肩膀，請人協助照顧孩子，讓自己能身心休息，對抗病魔，是乳腺炎期間一項重要的支持性療法。
3) 乳房若感覺疼痛，可以用椰菜葉、馬鈴薯切片冷敷，消水腫及減痛，從而促進乳汁流出。
4) 手擠奶：可以從乳暈先輕壓，減輕乳暈的水腫反應，然後向乳暈後側和乳房交接的位置擠奶，手指按壓位置每次往後退一點。手勢成Ｃ形，往胸壁內壓，然後擠壓，慢慢讓乳汁流出。在擠奶過程中，可以按摩乳房，和手擠奶交替進行，讓阻塞的乳汁流出。
5)若用了以上４個方法二十四小時後都沒有改善，應考慮是乳腺發炎應該就醫，配合藥物治療。大部份媽媽對於使用藥物都存在疑慮，害怕藥物會進入乳汁，從而影響嬰兒身體。其實跟據澳門衛生局網頁—母乳餵哺資訊—哺乳期間用藥安全裡面有明確指指引，例如退燒鎮痛藥（例如：
阿司匹林, 布洛芬（ibuprofen）, 對乙酰氨基酚（paracetamol）），和大部份抗生素, 如阿莫西林（amoxicillin）等都是哺乳期間安全的用藥。媽媽們可以在發燒期間，合理使用由合格醫生所處方的藥物，無需因過份擔心而令病情延緩治療。
乳腺炎的症狀通常會維持三天到一週不等，所以沒有在瞬間康復是正常現象，媽媽們需時刻保持冷靜，減低焦慮的心情有助於病情康復，為了你的BB健康，母乳哺育需要堅持和忍耐。
圖片來源: 互聯網
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