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專題// 帕運會鬥士 - 脊髓損傷後的人生
首先恭喜帕運會圓滿落幕，不論鬥士們有沒有得獎，大家都很棒了！
前一篇跟大家簡述了關於「脊髓」的解剖構造及功能，並探討了可能造成脊髓損傷的原因及其症狀，也提到了脊髓損傷分為完全損傷及不完全損傷，那他們的差異性在哪呢？為什麼受傷節數不同會導致症狀上有這麼大的差異？就讓我們繼續看下去…
📍文章重點：
#受傷節數差一點，症狀差很多？
#損傷的差異性，完全損傷一定比較嚴重？
#完全損傷與不完全損傷的差異
#物理治療師如何評估脊髓損傷程度？
#9949編
詳細圖文連結也放在圖片說明裡囉~歡迎大家去閱讀並且分享哦！
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這裡提供的資訊或許沒有辦法解決你的疑難雜症，但給你一個重新認識自己身體的好地方，更讓大家了解物理治療其實不只有常見的電療、熱敷，而是對於各種身體的問題都能給予你不小的協助，全方位照顧到你的健康。
#物理治療師是您的好朋友
#SBD怪獸Podcast #邱個ChillChillderPodcast #何立安
如果2021只能推薦一部紀錄短片，請看這裡：
《負重，並不孤單》超人與她的夥伴 - 麵包包的故事。
https://youtu.be/tVxdJNvtN0k
#34 健美？健力？你的目的是什麼？ - 怪獸Q&A【SBD怪獸Podcast】
Q1：原本用12~15的次數模組，與6~8下的次數強度差異？
➤ 12~15 reps = 60~70%強度，對於最大肌力進步刺激不足。
➤ 團塊式週期。
➤ 低強度高反覆？高強度低反覆？
➤ 建議初學者可以從『低強度』『低反覆』開始訓練，Why?
➤ 傳說中的肌肉生長強度區？
➤ 好的動作品質讓你進步？還是好的動作品質來讓你進步？
➤ 3 x 12 = 6 x 6 哪個比較好？壺鈴大師Pavel Tsatsouline 說五下之內。
➤ 通常年輕力壯(睪固酮爆表)比較不會因為疲勞消耗(善於疲勞恢復)，還能從高反覆訓練進步。
➤ 刺激肌肉生長已知壓力：
1.) 機械性壓力。2.) 代謝性壓力。3.) 肌纖維損傷。
➤ 三種壓力誰最強？是機械性的壓力 (最大肌力)。
➤ 肌少症患者適合做高反覆來長肌肉？
➤ 高反覆訓練需要搭配週期，有其應用時機，並非完全不需要。
Q2：台灣哪些地區，有做訓練前評估的醫療機構或診所？
➤ 歡迎聽友留言，台灣各地有這樣的運動評估醫療診所，可以做訓前評估，找出禁忌與限制。
➤ 建議40歲以上，無論是否有病史，也做基礎健康檢查。
➤ 有時候單關節的固定式器材，不一定比較安全。
Q3：大量使用局部肌肉勞動者，有需要再加強局部肌肉呢？
➤ 運動專項化的討論。
➤ 局部高反覆的功能主要受限於中軸(核心)穩定性。
➤ 推薦：王建民的紀錄片【後勁】針對球速與尾勁的核心訓練。
➤ 中軸穩定，四肢發力的應用解釋，提高核心穩定性有助於四肢用力功能。
➤ 硬舉跟刷油漆有關係？炒菜與核心有關？
Q4：如何兼顧健美的身材與健力的力量？
➤ 其實根本可以兼顧。
Q5：膝蓋軟骨磨損，還可以重量訓練嗎？
➤ 建議訓前醫療篩檢，確認是否需要手術，確認訓練是否為禁忌？
➤ 害怕重量訓練，所以都去慢跑還有登山......
➤ 膝蓋透過訓練，獲得好的血液循環與養分供給。
➤ 葡萄糖胺有沒有用？邱個擋人財路？萬物皆有效？
Q6：SBD怪獸講堂的特殊槓是什麼？多重用槓介紹。
➤ 為什麼要用特殊槓？為什麼不用一根直槓用到底？
Q7：頸椎退化手麻，是否應該繼續重訓？
➤ 需要先釐清頸椎退化的原因，而重量訓練基本上完全不能被放棄。
➤ 甚至可以選擇不要用到受傷的部位，其他部位繼續訓練。
Q8：怪獸訓練有沒有要到其他縣市？怪獸人才線上資料庫？
➤ 堅持與困難度在哪？
➤ 推薦竹北的『向上適應』👍
Q9：高血壓訓練需要注意哪些地方？
➤ 首要需要醫療介入，先控制血壓，確認服藥多久之後才能訓練。
➤ 不宜太高時再讓血壓更高，需吃藥控制，也不可服藥之後馬上訓練，可能血壓會太低。
#邱個ChillChillderPodcast
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看中醫時，常聽醫師講到「心肺氣虛」、「氣血不足」等名詞；也常常聽人家說天冷要補氣、天熱流太多汗則可能導致氣虛，究竟這個在中醫學中非常關鍵、人體無所不在的「氣」到底是什麼呢？本次就邀請到黃獻銘醫師從結構醫學的角度，以深入淺出的方式，與我們談談?氣?的概念。
「氣」是什麼？
黃獻銘醫師說明，人體許多現象的反差都是所謂的氣。他舉例，人活著與死去時皮膚的溫度差異；年輕時與老後、生病時的皮膚潤澤度差別，都會被中醫歸類為「氣」。也就是說，氣會有「潤澤皮膚、滋養身體」的功能。
另外，西醫中所說的心肺功能及血液循環，能夠溫暖我們的身體，是中醫所說的「心肺氣」；若是從免疫功能而言，中醫則會說「衛外而為固」，當病邪、病氣從外面過來時，人體會產生「抵抗力」的概念，也是氣的一種，中醫當中稱其為「衛氣」。因此，黃獻銘醫師表示，氣並非很明確單一的定義，是一個比較廣泛的生理名詞。
黃獻銘醫師指出，我們常說氣走在「經絡」中，就像是血液在血管中流動，在我們的經脈與絡脈等小的氣道中流動。而氣是從體表到內臟深處都有分布，基本上是「無處不到」，他表示，一個正常、健康的人體，就必須要有氣的存在。
經絡與筋膜的關係？
「經絡就跟愛這個東西一樣，」黃獻銘醫師比喻，我們口頭上常提到經絡，感覺好像很熟悉，甚至感受得到，但我們都看不到，也摸不著。
黃獻銘醫師進一步表示，古人可能是根據針灸及內觀等方式，解釋「經絡」。西方則因解剖學的進步，發現人體很多聯繫的結構叫做「筋膜」，而筋膜無論是透過針刺操作，還是在運動時的反應都與經絡類似，所以現在很多人會將筋膜與經絡畫上等號，「雖然兩者間沒辦法說完全一樣，但很多現象是接近的。」
筋膜損傷導致氣滯
「若以上述角度看待，我們也可以說氣是走在筋膜之間。」黃獻銘醫師表示，若是筋膜中間受損或堵塞，就可能會導致身體出現「氣滯（氣鬱）」的現象，也就是氣堵住了，身體的運作就可能遇到阻礙，氣無法順暢運行，身體功能就會受限。他指出，現在就有許多治療是藉由調整筋膜，改善氣的生理功能。
氣虛與氣滯一樣嗎？
黃獻銘醫師比喻，身體某個部位「氣虛」，就好比一個地方發生大地震，卻完全沒有物資，也沒有糧食補給；後續各地都陸續要送進許多救援物資，但在運送的過程中，卻遇上連外道路的坍方，物資送不到災區，而此時雖然災區仍然是「虛」的狀態，但卻無法說「物資不足」，因為物資其實非常足夠，只是到不了我們需要的地方，而這就是謂「氣滯」的狀態。
黃獻銘醫師說，氣在運送的過程中若發生阻滯，沒辦法到達目的地，目的地也會表現出氣虛的狀態，但本質上是氣滯。他提醒，若身體是氣滯，單純用補氣的方法治療，可能會愈補愈糟。
「氣虛與氣滯通常是夾雜的，」黃獻銘醫師說明，臨床上在處理這樣的狀況時，虛雖然要補沒錯，但滯的地方也要「打通」，雙管齊下才能讓身體得到完整的重建。單純只補氣的話，可能身體短暫有改善，但很快就容易遇上瓶頸，甚至產生新症狀。
活經通絡：超簡單易筋經小教室
上班族容易肩頸僵硬、痠痛、胸悶、呼吸變淺、人很容易疲倦等等，可能就是心臟的氣不足，氣血沒辦法打上頭部導致。透過運動讓經絡與筋骨變得更加通暢，用藥的效果與身體的自癒能力才能大幅上升。
掛頂
功效：將肩胛骨內外緣及胸廓、肋骨打開，連帶放鬆平時因長期打電腦而造成緊繃的頸部到胸口的筋膜，呼吸也能更順暢。
作法：
1、準備一塊瑜伽墊及一張與手臂等高的椅子或一個櫃子。
2、將椅子（櫃子）置於後方，雙膝跪地，手撐地預備。
3、雙腳架上後方椅子（櫃子），身體弓起，腹部收緊。
4、慢慢將重心前移至手臂近乎垂直於地面為止。
5、小腹維持收緊，上半身重心落在肩胛骨上，盡量避免以手臂用力。感覺手臂的反作用力將肩胛骨頂起來，甚至肩胛骨會有一種往內夾的感覺。
6、頭往前抬，舌頂上顎、牙齒輕扣，此時因為要養氣，所以請不要與任何人交談，避免氣洩出。
簡易版掛頂
作法：
1、雙腳不用架上椅子，維持在平地瑜伽墊上。
2、同樣收緊小腹，身體重心前移，手臂垂直地面。
3、小腹維持收緊，上半身重心落在肩胛骨上，盡量避免以手臂用力。重點同樣是藉由反作用力將肩胛骨頂起來，甚至肩胛骨會有一種往內夾的感覺。
4、頭往前抬，舌頂上顎、牙齒輕扣。此時因為要養氣，所以請不要與任何人交談，避免氣洩出。
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#黃獻銘 #補氣 #經絡
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