Intern 時有嘗試寫過一篇 paper,從完全無概念的摸索,只知道文章應該有哪些標題,到慢慢知道標題下應該有
哪些資訊,我用了暑假整整兩個月沒出去玩才有點概念。但這次新思惟的課程只用了一天,他不只教你寫出一篇可以投稿的 paper,而是教你寫出一篇會被accept 的 paper,這中間的差距是最關鍵的,也是對於論文新手來說最難以學習的。
文章的架構或許大家都知道,但每一段裡面到底 reviewer 想看的是甚麼?陳述的邏輯是否清楚?甚至連 results 每一個項目的小數點建議取到第幾位,老師都給出很實際的建議,而這些也都是我們很難藉由自己的力量去學會的。
課程舉例許多不良範例的講解,聽了不禁汗顏,好多都是自己曾經犯過的錯誤,如果沒有老師們豐富的經驗作出精闢的提點,不知道還會繼續寫這些考古的文章到什麼時候呢!
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前前後後跟著老師寫論文、跑統計、投稿,但有種不踏實的感覺嗎?
覺得實際上缺乏扎實的寫作方法論嗎?
對於投稿策略也沒有想太多,投稿常常被拒絕,寫論文越來越失去熱情,但又想成為一位獨立研究者,到底該怎麼做比較有效率?
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「小論文範例資訊」的推薦目錄:
小論文範例資訊 在 新思惟國際 Facebook 的最佳貼文
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葉大全醫師團隊,關於大笑治療對思覺失調症患者 BDNF 與皮質醇影響之研究,獲 Psychiatry Investigation 刊登!
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📃 文章介紹
思覺失調症,可能與壓力調控系統,以及神經滋養因子有關。葉醫師與其團隊,想知道對思覺失調症患者,如果給予大笑治療,對於壓力調控系統的皮質醇,以及神經滋養因子的 BDNF 是否會有影響,包括在介入時的濃度,以及停止治療後的濃度。
研究收入了 59 位思覺失調症患者,以隨機分派的方式,分為 32 位實驗組,除了一般的臨床治療外,另接受 8 周的大笑治療介入,以及 27 位的對照組,接受一般臨床治療。並量測第 8 周與 12 周的 BDNF 與皮質醇濃度。
結果發現,實驗組患者,在 8 周介入結束後,BDNF 顯著提升,再 4 周後, BDNF 顯著下降。相對的,皮質醇在 8 周介入結束後,並沒有顯著改變,但再 4 周後,則顯著提升。對照組則都沒有明顯變化。
這顯示,在思覺失調症患者使用大笑治療,對神經發生有早期效果,而對壓力調控則有延遲效果。
由於精神科患者,在 IRB 審查中,屬於易受傷害族群,必須在患者福祉以及不造成傷害的前提下,小心翼翼地進行。葉醫師與其團隊,能制定合理的計畫,並完整執行,得到結果,並觀察到變化,相當不容易。而標題的 incongruent(不一致的),也的確是本文文眼,是很不錯的標題下法。
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📃 期刊介紹
Psychiatry Investigation 是由 Korean Neuropsychiatric Association 在 2004 年發行的期刊,2019 年 impact factor 為 1.688,在 Psychiatry 領域排名為 Q3(115/155) 期刊。
韓國醫學界各次專科,發展以韓國為基礎的英文學術期刊非常積極,而且為了加速國際化,近年新創立的期刊多不以 Korean 開頭,至少在標題上降低國家色彩,像是這本 Psychiatry Investigation。
去過韓國參加國際會議的朋友一定知道,整個韓國學術界,在會展方面,已經有非常多韓國本土公司,有能力完成行政、資訊、人力等整體經營,e 化徹底,已達世界水平。
Psychiatry Investigation 則是委由 M2community 公司發行,這家韓國公司專做全數位學術期刊,目前有超過 160 本期刊由他們營運。除了基本的全數位投稿、審稿、編輯、上網站之外,在對接 PubMed Central (PMC) 與 PubMed 上也非常有經驗。
對於新期刊的國際化來說,這是個不錯的策略。
因為國際化,最重要的是要讓 PubMed 找得到。想讓 PubMed 找得到的話,目前有兩個方法,一個是走 MEDLINE 審查,一個是走 PMC 審查。
PubMed 就是這兩個系統的搜尋引擎。這兩個審查接受率都不高,尤其 MEDLINE 據說只有 20% 左右,如果願意提交全文,同時走 PMC 審查,兩邊同時送,成功進入 PubMed 的機會自然提高許多。
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🗣 課後學員回饋
「課程中最實用的互動實作,絕不是紙上談兵,而是親自帶我們做一遍,直到我們做出來為止;課後作業再上傳,校長給予回饋,深怕我們學不會,學習最大化。學會這些實用的醫學統計,只要我們有想法,就能自己收集資料,跑統計、寫論文發表不再是難事。」(鄭文建 醫師)
「課程的最後提出論文的六大面向,主題、實驗設計、執行、統計、圖片表格、寫作,與其在設計和統計拿了 100 分,不如追求所有的面向都拿到及格以上的分數,在這個分配不平均的年代,把自己手上有的時間、資源充分使用才是最重要的。課堂上所學,超乎我所想像。」(蔡易臻 醫師)
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小論文範例資訊 在 新思惟國際 Facebook 的最佳解答
🙋♂️ 問:校長你好,請問你覺得住院醫師從哪裡訓練出來的,對未來職涯發展很重要嗎?(同學的完整提問請見原文)
答:(蔡依橙)
同學啊,不只你說的醫院沒人帶你寫 paper 啊,全國最好的醫學中心體系:台大、榮總、長庚,也不是進去就有人帶你寫 paper 啊。運氣好的會遇到好老師,運氣不好的都是自己摸索啊。
所以,我們先解決一個問題,就是寫論文,在全台灣哪裡都一樣,會寫的人稀少,會寫又肯教的非常稀少,會寫又肯教而且願意教「你」的,非常非常稀少。
(僅截取部分回答,完整回覆以及吳青陽醫師的補充,請見原始貼文。)
🤔 醫院訓練能量不強
我待過醫學中心,也在區域/地區醫院工作過。必須說,在病例的質與量上,這可能的確有點影響。越大的醫學中心,病人量越大,疑難雜症也越多。
但人家享受這些龐大的病例量,代價是什麼?是更令人感到壓迫的工作量,是更複雜的科內政治環境,是更多優秀的年輕醫師一起競爭一個主治醫師缺。
在中型醫院訓練,工作壓力往往小些,步調不至於緊湊到令人窒息,人與人的彼此尊重也好一點。
🤔 未來職涯發展與訓練醫院
以外科系的未來職涯發展來說,要看你到底要「怎樣的」職涯發展。
如果你想成為像 #吳青陽醫師 一樣,刀開得多又好,又有自己的系列研究,甚至還有幾個專利在手,那進到醫學中心,病人量大,要收集分析也方便,維持疑難雜症的手術手感相對容易,那是一定要的。
不過,就算你能進到醫學中心訓練,是不是能熬過最苦的住院醫師階段,甚至能不能繼續在醫學中心擔任主治醫師,都很難說。畢竟有沒有缺這種事情,很看緣分。
我建議你可以聯繫一些自己在醫學中心的同學與學長姐,在外科系工作的,請他們吃個飯,或客氣的私訊詢問,加上 Facebook 通話,資訊取得其實很容易,說實在的,在工作壓力與教學強度上,可能不見得如你所想的那麼美好。
🤔 處在現今的醫療時代
許多環境的因素,不是你我可以左右的。與其選擇想要的環境,不如想想要怎樣做才能夠活下來。
在台灣,不管怎麼選擇,差異性都不大,一樣都要面對臨床以及不等程度的學術壓力,最重要的還是興趣。有興趣,不合理的要求是磨練;合理的要求是訓練。沒有興趣,合理的要求是拖磨,不合理的要求是折磨。自己喜不喜歡,才是能否堅持下去的重點!
可以看看目標科別的主治醫師,其日常生活狀況,就大概可以瞭解,這樣的生活模式,是不是符合自己對未來的期望。一旦選定要走的科別,就要想辦法在現實環境中活下來,符合醫院要求,是生存的唯一解答!
在醫學中心,就要有吃苦當吃補的心理準備。因為除臨床工作以及學術研究外,還有每年大小不一各式各樣的醫院評鑑。不過,只要活得下來,少見的疾病即便沒看過也聽說過,在臨床處理經驗上,就是會多一些。
⚠ 人生是由很多選擇題組成的,而不是是非題。
人生很多時候沒有對錯,沒有好壞,也永遠無法後悔。千金難買早知道,萬金難買想不到!在選擇之前,即便做好萬全功課,難免都有沒料想到的事!
但是,每個人的特色及長處都不一樣,選擇最適合自己的,才是最重要的。環境本身沒有好壞,因為好與壞是個人自我主觀的感覺,但是適不適合自己,只有自己最了解。瞭解自己,選擇最適合自己的環境,才是重點。
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