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☆使用心得:
有沒有人跟我一樣討厭洗衣服
每次看到外出回來的衣服山
我頭好痛，加上疫情關係
不洗不行啊啊啊
這時候你就需要一台IGGI
不洗沒關係，噴了就能消除異味和細菌
忙碌的媽媽真的很需要這一台啊！！

瑞士LAURASTAR 手持蒸汽掛燙機「IGGI」
殺菌功能就是能讓人很安心！！
哪裡都能噴 哪裡都能用
哪裡都能消毒！！

微解封後，防疫一樣得要好好做，
像是出門上班上學的話，
回到家都需要消毒，
面對變種病毒來勢洶洶，
在外面可以靠面具口罩手套和防護衣
回到家只能靠酒精消毒，
但單靠酒精就可以了嗎？
酒精也不是每樣東西都可以使用的，
而且病毒那麼可怕，
可存活的時間那麼長，
像是你們沒有注意的錢包，紙鈔
以及鑰匙和包包都是要加強消毒的地方，
還有一個就是鞋子，
衣服可以常常洗，皮包可以換，
但鞋子總不能了吧？！

這時候拿出IGGI掛燙機
噴一下，五秒就可以殺死病菌，
連老是引發過敏的塵蟎也能完全殺光光，
利用 IGGI 乾式蒸汽，
透過瑞士及美國的獨立實驗室
進行的科學測試證明，
可消滅 99.9% 的人類冠狀病毒、細菌、
真菌及 100% 的塵蟎。

IGGI真的是非常的好用，
除了在家，車子也能用，
不用擔心會傷害皮質物品，
之後出差或是旅遊更是方便，
帶到哪噴到哪，
所以說買了IGGI掛燙機，
真的防疫保心安，用了多一份保障喔。

#掛燙機不止是掛燙機
#高溫殺菌 #隨噴隨用
#白色好看紅色俏皮

#瑞士LAURASTAR #IGGI
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面對Delta的正確態度，接連在英國美國出現

這禮拜美國最大的新聞，就是在昨天FDA專家開會討論 #第三劑
投票結果認為高風險群可以接種第三劑，#但是一般大眾尚不需要。
待下周9/22-23 美國CDC會再開會給出詳細的guideline

美國定義的高風險族群如以下：
1️⃣高風險- 65歲以上
2️⃣有特定慢性病(指免疫功能低下者)
3️⃣第一線醫護

📌不過目前的資料都是輝瑞而已
所以可能只會開放前兩劑打輝瑞的人接種第三劑
莫德納有跟FDA提出要第三加強劑的 EUA,
但是FDA還沒決定什麼時候開會討論莫德納

雖然FDA這結果，被視為大打拜登政府的臉
不過政治如何是其次
這是要我們重新審視科學態度解決問題的必要。

從此刻開始，疫苗的角色定位為 #防止重症

因為Delta 變異株的傳播、
完整接種完疫苗卻又確診陽性的人數增加
我們可能需要重新了解一下疫苗的帶給我們的保護，免得期待被實驗表面數據所誤導

📌 例如，輝瑞/BNT疫苗大約 44,000 人的研究中
170 人出現了具有至少一種受感染的Covid症狀。
其中，只有 8 人接種了疫苗，而 162 人接受了安慰劑。
95% 的效力是從這個比率得出的。

📌 但是來自以色列政府的數據顯示，在 6 月 20 日至 7 月 27 日期間，輝瑞在降低感染風險方面的有效率為39%，在降低有症狀疾病風險方面的效果為 40% ，
在此期間，Delta 是主要毒株。
該疫苗在同一時期預防嚴重疾病的效果為 91%。

📌 美國8月27日公布在CDC官網一份評估療養院第三劑的預印本也表示
美國在疫苗接種的早期（2021 年 3 月至 5 月），兩劑 mRNA 疫苗對療養院病人的感染有 74.7% 的保護力。在 2021 年 6 月至 7 月期間，當Delta占主導地位時，效果顯著下降至 53.1%。

✒️ 當研究人員使用“疫苗效力(vaccine efficacy)”一詞時
他們是在描述疫苗在理想的、嚴格控制的條件（例如臨床試驗）下的表現。

而疫苗效果(vaccine effectiveness)則是指疫苗在現實世界(real world)中的表現
是指當時人們在沒有相同控制措施的情況下過著正常的生活。

上述兩著最大的差異是
我們印象中文獻那些mRNA疫苗有九成保護力、AZ疫苗有七成保護力
指的是它是在特定的時間和特定的情況下計算出來的疫苗效力(vaccine efficacy)。
這可能還搭配實驗的規定，每個受試者還戴著口罩待在家裡和避免大型聚會

而但是現實世界複雜得多
除了新增加病毒變異的因素
你知道，現實世界有點混亂。並非每個人都在確切的時間間隔內接種疫苗。
並非每個人都具有相同類型的免疫系統，
許多地方發生的行為也不一致，也有不同種類的聚會活動。
這就是為什麼疫苗效力(vaccine efficacy)通常高於疫苗效果(vaccine effectiveness)的原因。

儘管越來越多的證據表明預防感染的有效性降低
但諸多研究仍然表明疫苗可以繼續預防嚴重疾病和死亡。

--
之前在英國第三劑標準出爐時，我說過未來篩檢會是需要大量製造提供的時代。

除了FDA剛通過投票不贊成第三劑在大眾施打、僅建議65歲以上人口接種的建議
其實也代表接著要面對大量的篩檢需求

在美國，CDC本來在 5 月份表示
在大多數情況下，接種疫苗的人不需要接受檢測，病例和住院人數正在下降。
而使製造商如雅培縮減了其快速測試的生產。

幾個月內，Delta 變種導致 Covid-19 病例和住院人數激增，供應突然緊張。

拜登政府上周承諾投入 20 億美元
來促進製造並向一些社區站點分發免費的快速測試。
零售商正在為消費者打折。
但美國國內公共衛生專家和經濟學家表示，製造商供不應求
而且價格仍然過高，無法鼓勵人們定期使用這些檢測。

現在，美國零售商的兩件裝快速檢測費用至少為 14 美元
而在德國在內的一些國家/地區，價格為 5 美元或更低，
亦有提供免費檢測，如果檢測為陰性，則可以出入酒吧和餐館，德國此免費檢測於10月終止
英國政府則是全面免費分發。

波士頓Simmons大學的生物化學家和公衛專家切麗·林恩·拉米雷斯 (Cherie Lynn Ramirez) 說：“聯邦政府沒有像疫苗那樣推動。” “ #現在我們意識到我們需要兩者兼而有之。(need to do both)”

公衛專家對拜登政府上週加強檢測的舉措表示歡迎
面對進入病毒活躍的寒冷月份
也表示我們不能再措手不及了(We can’t be caught flat-footed again)

馬來西亞的朋友還有這次參與馬國捐贈的朋友們不好意思久等了，終於有新的進度報告！
其實這一次的跨國捐贈真的也讓我學習到了很多事情，每個國家的法規不同，民情不同，每個單位的要求標準也不同！需要很多時間去溝通協調，我的力量很小，在當地也沒有認識的高官😅靠著一腔熱血不放棄的精神支持著我往前推進！就算我很心急，急著想把物資送出，但是有些事情就是需要時間磨合⋯⋯那就只能把這個重責大任交給馬來西亞慈濟的天使們去處理，我默默安靜的等待！
真的很不容易啊，一直等待的心情真的很煎熬但是我也不敢催因為我知道在當地處理事情的人一定有很多繁複的細節要疏通！
就拿P A P R的事情來說好了，大家都知道原本我們要從台灣運去的P A PR因為德國法令的問題沒有辦法直接轉出口。後來我們跟德國方面溝通之後德國也同意用原來的價格加上運費從德國直接出口到馬來西亞。原本預計一個星期後就會出口的但是因為運輸時間來不及又拖延了一個禮拜。結果好不容易到了馬來西亞海關，海關說一定要檢驗所以又花一個禮拜進行檢驗。
終於我們從上個星期開始進度不斷加快！
每次收到照片我都一直看一直看，開心到不行雖然我都不認識他們這些醫院我也都沒有聽過，但是我相信這一切都是最好的安排！
有的時候他們會附上一段文字給我們說醫生帶領著團隊收到了我們送來的物資讓他們執行任務的時候能夠更具有保護力或者是讓病人能夠更舒適的接受治療！他們很感謝台灣的藝人也很感謝台灣的企業🥰
54台PAPR 已陸續抵達
馬六甲醫院
吉打醫院
麻坡中央醫院
柔佛東甲醫院
東馬沙巴醫院
我們會再加訂20台（醫院提出的需求）
400套 HFNC 耗材已送去吉隆坡安邦醫院！
新山醫院 2520 N95 口罩
吉隆坡醫院 Aura Air 空氣淨化機 5台
沙巴斗湖中央醫院 HFNC 5台
還有多樣物資都已送達。我附上所有的表格讓大家清楚知道我們的捐贈！
目前物資總金額是881500馬幣相當於台幣500萬元！更正‼️近600萬！
非常謝謝所有幫我達成任務的人💪
慈濟台灣還有大馬分會的天使們，謝謝你們的奔波採買捐贈！
謝謝黃明志團隊的支援！
謝謝星宇航空再次幫我運送空氣清淨機還有N95口罩!
謝謝萬達物流再次協助我們報關運輸！
謝謝萬事達家具加入我們的行列！
願傷害降到最低，世界恢復健康，愛的力量無限大，我們一起加油❤️
未完待續🥰

面對嚴峻疫情，世界各地政府對疫苗寄予厚望，冀透過群體免疫阻止武漢肺炎病毒蔓延，但市民對疫苗的信心亦是抗疫一大挑戰，《健康蘋台》帶大家看看疫苗能否為2021帶來曙光。

疫苗的面世速度太快？
武漢肺炎大流行之前，一般疫苗由研發至上市平均需要10年時間，武漢肺炎疫苗一年多便做到，是否太過兒戲？根據歐洲藥品管理局資料，以往疫苗生產的程序依序為：臨床前研究、第一至第三階段臨床研究、監管審核、批准上市至大量生產的程序，各個環節分開進行，單是審批就可用上一年時間，過程冗長。

鑒於今次疫情嚴峻，監管機構很早就為研製武漢肺炎疫苗的藥廠提供科學咨詢，包括如何設計試驗及取得有效數據。研發過程有部分階段重叠，監管機構也採取滾動式審核（rolling review），即藥廠在試驗中途一有數據就開始評審，不必等到完成所有程序，節省時間。另外，藥廠也冒着可能失敗的風險，在第三期臨床研究階段便提前大量生產和簽約銷售，務求疫苗一經通過，可以馬上配送到醫務所，展開大規模接種。


疫苗預防率要打六折？
港府預購的三款疫苗，分別是上海復星醫藥代理、美國輝瑞及德國BioNTech合作的「BNT162b2」，由北京科興控股生物技術公司生產的「CoronaVac」，及英國牛津大學及阿斯利康共同研發的「AZD1222」。根據第三期臨床研究初步數據，三款疫苗的有效率：

「BNT162b2」95%（兩劑疫苗）

「AZD1222」70.4%（兩劑疫苗，不論劑量）；90%（先低劑量；後高劑量）；62.1%（兩劑全劑）

「CoronaVac」未有數據，相信超過50%

感染及傳染病專科醫生林緯遜解釋，疫苗研究的有效率是指預防病發（有病徵的武漢肺炎感染），而不是預防病毒接觸上呼吸道黏膜、在無病徵下複製及釋放病毒。「單純估計打疫苗後是否有機會感染，甚至在沒有病徵下傳播給別人的機會，確實要給有效率打個折扣。」政府專家顧問梁卓偉曾說，將疫苗效用換算做保護身體不受感染的能力要「打個六折」。林醫生指按世衞要求疫苗有效率達50%的標準，「複星疫苗及牛津疫苗就算打個折，保護力相當不錯。」

疫苗的基本原理
武漢肺炎病毒表面有一層包膜，與人類細胞融合便可感染人類。過程中，包膜上伸出的棘突蛋白（spike protein）首先會穿透細胞，猶如一把進入人體細胞的鑰匙，與人類細胞表面的「ACE2受體」結合。三款疫苗的主要功能，都是讓身體辨識病毒樣子，產生針對棘突蛋白的中和抗體（neutralizing antibody），使棘突蛋白失去功能。注射疫苗的常見副作用包括針口痛、肌肉痛、疲倦、腹瀉、頭痛、噁心。


科興滅活疫苗技術最成熟
三款疫苗當中，以科興「CoronaVac」使用的滅活疫苗技術平台往績最好，在季節性流感、小兒麻痹、甲型肝炎疫苗都用過，技術成熟，安全性高。惟林醫生指，滅活疫苗是將整個病毒透過加熱或化學處理殺死後注入體內，激發的免疫反應比較弱，相較其他技術平台，「抗體速度下降得比較快，保護時間較短，因此須添加其他佐劑成份，和施打加強劑補救，不過打幾多針、是否每個季度打，仍是未知之數。」

有人憂慮指滅活疫苗可能誘使免疫系統產生針對病毒其他蛋白的非中和抗體（non neutralizing antibody），導致免疫反應過量，出現抗體依賴增強反應（antibody-dependent enhancement），即從未染病人士接種疫苗後自然感染病毒，體內的非針對性抗體反而有利致病，使病徵更嚴重。林醫生解釋，登革熱疫苗曾出現此情況，故只建議曾染病人士接種登革熱疫苗，不過科興疫苗的臨床前研究有提及沒有此現象，待第三期研究數據可再判斷。事實上，此現象也可能於二次感染或遇上疫苗耐藥性病毒時出現。

復星疫苗產生抗體較精準
復星「BNT162b2」已經在英美展開大規模接種計劃。其mRNA技術是將經基因改造的病毒棘突蛋白核酸段（mRNA）注入身體，指導身體製造無害的棘突蛋白，引起免疫反應產生抗體，日後遇上病毒就能抵抗。林醫生解釋，mRNA技術的優點在於產生的抗體比較精準，因此免疫反應也較強。

不過，這項新技術以往未曾有大規模接種計劃使用過。「這是第一隻商業註冊mRNA疫苗，中長期影響未明，始終臨床研究只有數萬人，當提高接種率至幾千萬人，個別體質不同，罕見問題可能在接種兩個月後才出現。」過去一個月，英美報告數宗過敏反應個案，表徵包括呼吸困難及紅疹，懷疑與疫苗穩定劑成分聚乙二醇有關，當局建議有過敏史人士接種後留院半個鐘觀察。

牛津疫苗採用實驗階段技術
牛津「AZD1222」採用不可複製的黑猩猩腺病毒載體，插入病毒棘突蛋白基因，進入體內主導人體細胞製造對付棘突蛋白的抗體，理論上產生的抗體也較精準。此技術曾用於研發伊波拉疫苗，但停留在實驗階段於非洲控制疫情。不過，牛津在11月的第三階段研究，意外發現研究參加者接種比原劑量低的疫苗後更有效，雖然後來重做實驗證實兩劑疫苗注射全劑最有效，但仍未公佈最新的有效率數據。英國政府已批准當地時間1月4日讓國民接種牛津疫苗，標準劑量為兩劑全劑，建議相隔時間為4至12星期。英媒引述未刊登數據，指第一劑及第二劑相隔時間越長越好，可提升整體抗體水平。另有兩名參加者出現橫貫性脊髓炎，一人證實患多發性硬化症，另一宗原因不明。

疫苗可對付變種病毒？
病毒自爆發以來變種上千次，疫苗如何應付？林醫生解釋，病毒不斷複製自身DNA，過程出錯而發生變異屬無可避免。變異不一定對病毒更有利，純粹時間越長，累積越多變異，有機會出現更厲害的病毒株。早前在英國就發現一種新病毒株傳播能力更強，懷疑其棘突蛋白結構更容易結合人類細胞。林醫生指，針對小量且未必在關鍵位置發生的基因變異，疫苗仍然能夠發揮功效。香港對英國封關至1月10日，「疫苗起碼對大部份病毒株有保護能力，即使不幸感染，相信亦能減低病徵嚴重性。」而新變種病毒株雖然傳播力更強，但暫時未有證據顯示會更加致命。

德國BioNTech藥廠稱如有需要，六星期內可調整疫苗成份，對付變種病毒株。林醫生解釋，mRNA利用人工製造的基因片段，要改變基因組成較容易。相比之下，科興「CoronaVac」使用的滅活疫苗技術，須利用新病毒株去製造另一批疫苗，理論上過程比較繁複。

打完疫苗等於疫情結束？
群體免疫是防疫重要一環，政府預購的疫苗預計2021年足夠供應全港人口，是否六至八成人有抗體就等於疫情結束？林醫生解釋，理論上最理想為八成人同一時段接種疫苗，社區內的群體免疫力才是最高。目前來說，三款疫苗保護時限、加強劑的劑量及相隔時間有待考證，市民在不同時段接受保護，似乎難以估算群體免疫人口。臨床研究亦未覆蓋16歲以下小童，及沒有足夠研究孕婦注射疫苗反應。「還要視乎外國的疫情控制，或多或少會有輸入個案，相信2021年要戴口罩的機會仍然非常大。」

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

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香港今日社論2020年11月11日(100蚊獅子頭)
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明報社評
歐美新冠疫苗研究傳來好消息，美國輝瑞藥廠表示，他們伙拍德國生物科技公司合研的疫苗，有效預防率超過九成，市場反應亢奮，憧憬經濟復常，然而全球抗疫之路仍然漫長，以為疫情快將終結是一廂情願。輝瑞疫苗免疫效力有多久，目前並不清楚，生產瓶頸等問題亦需克服，內地研發的多款新冠疫苗，亦面對類似情况；即使技術問題一一克服，歐美還要面對反疫苗運動，美國很多人篤信疫情陰謀論，拒絕戴口罩，遑論接種疫苗，就算有足夠疫苗供應，也無法保證疫情有效受控。全球疫苗產能有限，輝瑞明年可產劑量只夠6億多人使用，預料西方富國將透過預訂協議，購走絕大部分，其他國家及地區若要取得足夠疫苗，相信仍得依賴中國提供。

蘋果頭條
美國財政部今（10日）再宣佈新增制裁名單，增4名以「港版國安法」鎮壓香港異見者的港警高層及中國駐港官員，包括警務處副處長（國家安全）劉賜蕙及國家安全處高級警司李桂華。查冊顯示，劉、李兩人現分別持有西半山嘉富臺及藍田麗港城物業，而且仍有按揭貸款未還清。美國的制裁名單詳列兩人中英文全名、身份證及護照號碼，其中李桂華持有的麗港城住宅地址亦被公開。查冊顯示，李早於2013年12月以480萬元購入涉事單位，實用面積517平方呎，並獲中銀香港批出336萬元按揭貸款，餘下144萬元「首期」則為政府借出的貸款。查冊又顯示，李在今年4月已還清政府借出的144萬元貸款，不過中銀的按揭則仍未見還清；而按現時同屋苑的平均呎價估算，單位樓價已升值至約736萬元。

東方正論
衣食住行，樣樣都加，租金貴，樓價高，生活在香港本來已十分困難，現在遭逢疫境，經濟蕭條，市民面臨失業減薪，商戶生意劇減，營運成本卻不減，無論怎樣節流，電費都是必要支出。兩家電力公司醞釀加價，引起各界關注，政府年初起向住宅用戶發放共2,000元電費補貼，到下月便會完結。最新消息兩電未承諾明年減價，只是凍結電費，一毫不減，市民未有實質減輕負擔。港燈及中電昨日派代表前往立法會，在經濟事務委員會上交代明年電費調整，兩電聲稱增加機組為天然氣發電，面對巨大的電費調整壓力。但由於國際油價下跌，燃料調整費亦降低，抵銷基本電費的增幅，故來年港燈的淨電費維持每度電126.4仙，中電每度電仍舊121.8仙。

星島社論
全國人大常委會一連兩日開會，據悉，在今日閉幕會議將通過制訂涉及取消本港立法會議員資格的框架安排決定，包括確立議員被撤銷資格的標準，以及授權特區政府，可直接按框架標準撤銷不達標議員的資格，毋須經過法庭程序。據了解，今日一旦人大常委會公布決定後，政府擬隨即執行決定，宣布被DQ議員名單，料包括公民黨楊岳橋、郭榮鏗、郭家麒及專業議政梁繼昌四人。行政會議成員兼資深大律師湯家驊表示，過去幾年有很多人不斷去測試中央底線，中央「有需要不斷一條條底線劃清楚」，正是「求仁得仁」。人大常委會昨起一連兩日召開會議，據新華社報道，昨午會議在北京人民大會堂舉行，由委員長栗戰書主持，未提及有討論香港的議題。

經濟社評
疫情肆虐歐美之際，美國輝瑞藥廠研發的疫苗，傳出成效高的好消息，為控疫帶來曙光，也對其他藥廠起鼓舞作用。然而要讓全世界人都接種疫苗，先要解決疫苗有效性、安全性、保護力持久性、價錢便宜4大關鍵問題，而中國箇中扮演重要角色，西方與中國須衷誠合作，切勿各自為政。輝瑞與德國生物科技公司BioNTech宣布，其合作研發的疫苗保護效用率高逾90%。輝瑞準備向美國食品及藥物管理局（FDA）申請緊急使用授權，年底開始投產。目前有10款疫苗進入第三階段臨床測試，輝瑞先拔頭籌取得進展，可謂是個里程碑。由於輝瑞是舉世知名大藥廠，測試結果自然令人覺得可信，在當前歐洲多國為控疫要再度封城，美國每天單日新增逾10萬宗確診，無疑是在黑暗裏帶來一綫曙光。