窮追不捨 & 反覆跳針 之 NHS英國健保的玩法
懷胎40週的產檢,在英國如果沒有特殊問題,基本上是看不到任何婦產科醫生的,一切產檢就是由Midwife(產婆)團隊來受理。
40週內只有兩次的超音波檢查可以看到寶寶,第一次是在12週、第二次在20週,就是台灣所謂的高層次超音波。這兩次的超音波也是由超音波師經手,不會看到任何婦產科醫生。
習慣在台灣產檢都由婦產科醫師經手和隨時隨地花個100-150塊台幣掛號費(在澎湖才50塊)就能看到醫生,在英國懷孕就是要接受「整個孕程看不到醫生」的自然派。
想當然地,網路上出現了許多英國地區生活的華人在網絡上分享各種恐怖的故事。例如生產前產婆手摸一摸就說胎位ok直接生起來,生超過24小時生不出來,胎兒窘迫心跳驟降,然後緊急照超音波發現胎位完全不正只好立馬剖腹,吃了好大的一套全餐。還有許多各種「堅持」自然派和達爾文派的狀態,導致產程過長或是使用產鉗造成胎兒缺氧造成不可逆的併發症。
上一胎娜娜我回台灣生產的,還是在禾馨,經驗實在是太美妙,醫療服務太令人安心了,要什麼有什麼,各種基因檢查自費做好做滿。這一胎在英國全程產檢和準備生產讓我徹底體驗「什麼叫做心臟大顆」。
這一胎懷孕過程前期、中期、到後期,我都有許多狀況,加上工作壓力大,其中最慘的是失眠和從六月初到現在的莫名乳腺炎,一口氣拖了六個多禮拜,途中經過兩支Covid疫苗和百日咳疫苗,免疫系統過載,全身到處發炎。
禍不單行的是,從前天開始我的左腳跟開始出現足底筋膜炎的症狀,一著地就痛到不行,昨天一整天就是坐在搖椅上發呆和看書。今天清晨更是腳刺痛痛醒,到底是為什麼要這麼慘?
幸好上上週我和產檢團隊的心理師大哭一小時說我這胎懷得太淒慘,好不容易過了便秘關、來了胃食道逆流,過了孕吐的關,來了偏頭痛,過了失眠的關,來了乳腺炎,現在又來了腳底痛。
產檢團隊心理師聽我電話哭訴一小時後,幫我寫了一封長長的信給醫院的婦產科團隊精神科醫生,終於預約到他的線上門診。(在英國兩週內預約到專科醫生都是奇蹟!反觀台灣還聽過兩小時病人家屬就破口大罵出手打人的例子)
接到電話後,他問我問題了解我心臟病狀況和乳腺炎,他說心臟部分一年追蹤一次還算輕微,乳腺炎就繼續給乳房專科跟進,產前產後憂鬱和疼痛管理部分繼續讓心理團隊跟進。
至於我想盡辦法要求的「催生」也終於核准了。他說39週可以讓我直接打點滴催生同時直接打無痛,還答應讓我去有有醫生駐守的醫院產房。(因為英國很多人喜歡居家生產或是去Birth Centre只給產婆接生)
我還苦苦哀求他們可不可以37/38週足月就讓我解脫,要不然寶寶在我肚子每天吃一堆抗生素止痛藥也沒比較健康,醫生說再觀察看看然後評估要不要提前。不管怎樣,這個結果比我想像的好太多,不然無後援的狀態,無法等到41週,還要一邊陣痛一邊半夜打給保母來顧娜娜,去醫院反覆被產婆用手摸然後退貨。
最後醫生安慰我說:「我們在英國每年接手多少健康的寶寶,你在台灣接受的醫療我們都可以提供給妳。」雖然我不知道到時候生產的狀況如何,但至少我「堅定反覆的跳針堅持我要的催生和無痛分娩」已經先得到允許了。
在英國使用NHS的一切生產或就醫是完全一毛錢都不用的,但因此要熟悉他們的玩法,那就是「堅定反覆跳針直到勝利」以及「使用心理和精神狀況受影響的關鍵字」。
如果提前到39週,弟弟可能會跟娜娜同一週甚至是同一天出生。奶爸也說我這一胎太辛苦了,生完之後就他全權接手,因為乳房專科醫生說我現在乳房高危險,我連餵奶都不用了。
現在的我,再度接到主治醫師的電話回來做右邊的乳房切片手術,上週我來白跑一趟,接手的同事說沒收到我主治醫生說要做切片的交代。(無言)看來,也不用想著要去哪裡渡假走走了,孕後基本上都在醫院度過,就讓我祈禱剩下的四個禮拜能夠安然度過,不要再出現什麼其它的怪症狀了🙏🙏🙏
圖為英國分科超精細,我自己整理好我的病程紀錄給不同的醫生參考。我還自己讀醫學期刊跟醫生說有美國和新加玻指出施打Moderna 和輝瑞疫苗後病患出現乳房腫塊和乳腺炎的案例,好累的孕婦😭
#在英國什麼都要靠自己
#每次分享完英國醫療都有讀者朋友說才發現自己在台灣好幸福
#這一胎的經驗讓我身心靈都更加耐痛和抗壓
PS朋友剛剛在台灣無痛快速充滿恩典的快速生產成功,說是朋友們的集氣金鐘罩大發功,拜託我也需要好運接棒,金鐘罩接起來🙏🙏🙏
歡迎大家給我打氣跟我說二胎會生很順的故事🙌🙌
心臟超音波多少錢 在 台灣人在成都 / Alvin Facebook 的最佳貼文
👶 成都生寶寶紀錄
從還沒有小孩的時候,我們就已經決定要在成都生,最主要原因就是我們的工作都在這裡,台灣雖然有健保,但規定要在台灣住6個月以上才可以生效,先不說還在工作的九媽,這6個月她肯定要在台中家裡憋瘋。
2020年2月發現有了九九之後,我們兩個高興極了,所以每個步驟都很謹慎,從小檢查(超音波、查血等),到後來的大檢查(糖耐、羊膜穿刺、胎兒心臟彩超..)幾乎都全做了。
基本上這邊生小孩分公立跟私立,公立人多服務質素不穩定,但技術是好的;私立的服務好但如果遇到緊急狀況可能還是要送到公立醫院,怕出意外的九媽早早就選定公立的華西醫院來生產。
華西醫院是本地最好的,世界排名也是top100,這家醫院就不只是服務四川人了,還輻射了整個大西南雲貴川渝近2億的人口...為了來這邊真的是擠破頭才掛上號,也才了解為什麼大家都說好的醫療資源都是稀缺的。
懷胎4個多月的時候去安琪兒做了超聲波,因為醫院不准告知性別,小紅書的攻略還說做超聲波的時候可以從螢幕上看出性別,我實在很好奇一團糊糊的黑白螢幕,是怎麼看出有小雞雞的?事實上我只希望寶寶是健康的,也不在乎是男是女,反而九媽希望生女的。
中間孕期時,寶寶有時候在肚子裡面跳很多,有時候又不怎麼動,還要早晚兩次監聽她的心跳,雖然覺得當父母好操心,但從胎心儀聽到她的心跳聲還是很激動 💙
最精彩的是九媽預產期那天,她大姊提著兩盒鮮美的大閘蟹從蘇州飛來成都,要幫忙照顧自己的妹妹,當天晚上接機後就直接一起去吃火鍋,住在附近的表姐聽到大姐來成都了,也把她兒子和媳婦一起叫過來吃,一家人熱熱鬧鬧的吃到了半夜1點多...
但預產期當天幾乎沒什麼胎動,所以準備隔天去醫院檢查,隔天一大早還是開開心心的吃了3只大閘蟹,意猶未竟,在家附近吃了2兩的豌雜麵(加辣),吃飽喝足之後,我們才悠悠哉哉的去醫院。
抵達後醫生做了檢查,發現胎兒心跳很微弱了,要趕緊送急診緊急開刀,我們才意識情況很危急,九媽嚎啕大哭,換上衣服躺到病床上,我們跟護士一起小跑步推她到開刀房,混亂中簽了一堆文件,3點28分推進去的,3點45分就剖出來了。
後來發現胎糞污染了羊水,所以再晚一點來,後果不堪設想,九媽是全麻的出來,感謝醫生跟醫護人員母女均安,護士還跟我一起數了九九的手指和腳趾,確認沒有畸形,當天我做了核酸檢測之後,就跟九媽在醫院住了4天,請了月嫂幫忙。
總結一下要在這邊生寶寶,而且公立醫院生的話,掛號建檔要早,中間檢查也不能鬆懈,雖然公立醫院沒有像私立的那樣服務,但是普遍來說,醫療更有保障,每個人的選擇不一樣,年輕健康的媽媽說不定到私立的更好。
想要知道大概花了多少錢嗎?我算了一下帳:
產檢(54000)+生產開刀和住院(40000)+4天的月嫂和月子餐(14500),總共花了新台幣快11萬,後來當了快一年的新手爸爸,也才了解到這11萬才是剛開始…
#成都
#生孩子
心臟超音波多少錢 在 鼠寶發電廠No.4 CLUB Facebook 的最佳解答
📌淺談倉鼠疾病與照護(一)心臟病
這幾年陸續遇到各式各樣倉鼠疾病,最近會簡單分享一些心得和經驗,希望能多少幫助一些遇到一樣問題的你們。
✅心臟病的發生:
我個人飼養的經驗至今遇到心臟問題的鼠幾乎快佔老年鼠比例的一半以上,有黃金鼠也有一線鼠,心臟病初期通常不好發現,你會覺得毛孩呼吸頻率變快(黃金鼠每分鐘40~60下算正常(一上一下算一次、睡覺時測量較準確),常常活動一下就疲倦(運動不耐)、四肢偏白且較冰冷、開始食慾不好、體重下降....等初步症狀。
等到有明顯張嘴呼吸或是很喘時通常就是嚴重衰竭或肺水腫狀態了,個人覺得很難預防及避免但可以因為主人照顧—延後發生與延長壽命。
鼠友常問:是不是要在一歲後健檢增加X 光或超音波的部分,醫生有兩派說法:
A派是覺得可以做深入大健檢,即使檢查出是健康的狀態,影像也能當作日後生病時的對照(燒燒就是例子),你會比較清楚看出發病前後心臟變化的狀態、彩虹則是檢查後發現她心臟比想像中健康。
B派是覺得與其花錢做一次大健檢,不如增加小健檢的次數更實際(1-2個月一次),因為鼠代謝很快,這個月檢查很健康不代表下個月就OK。
這兩個說法我都同意且選擇同時都做,有經驗的專業醫生通常可以在聽診發現鼠寶初期的心臟問題,然後建議你做進一步X光或超音波檢查,並開適合的藥物控制,卡娃伊當時也算是很初期發現心臟腫大,他大概吃了半年的心臟藥之後才開始住進氧氣房的。
心臟病鼠通常會建議設置氧氣房,近來也越來越多鼠友購入小動物專用的製氣機,價格約一般人用型的3/1,更輕巧方便。
✅照護方面:
1.視情況移除跑輪、降低家具、水壺和食盆高度。
2.避免太大片的食物,餵流質食物或藥時採平行或下方入口避免吞嚥不順嗆到。
3.如有服用利尿劑須注意排尿與水分攝取,我通常會增加流質和鮮食的次數
4.養成每天秤體重的習慣,如果有快速上升可能是水腫或積水建議提早回診
5.定時給藥回診也是相當重要
✅關於費用(以我個人經驗為舉例、僅供參考)
1.心臟X光檢查費用:1張$500,通常需要兩張為佳,也會建議定期拍攝追蹤;是否麻醉看醫生和鼠寶穩定性與身體狀況-麻醉費用$300-500
2.心臟藥物通常比較貴,燒一個月的藥費(心臟藥與利尿劑) 約要$2000-2400(不含回診掛號診察費)、卡哇伊大約$800-1200/月
3.租借氧氣機:看方案通常在$1500-$2500/月上下(也有可能另需準備押金),建議平常可以先收集相關資訊,避免遇到時手忙腳亂
4.氧氣機購買:
一般五公升大台人用等級約$30000~$50000
小動物小型氧氣機$11000上下
✅延伸閱讀
1.倉鼠也有心臟病嗎?
https://www.facebook.com/384564451875848/posts/744245579241065/?d=n
2.黃金鼠心臟病
https://reurl.cc/gW21WX
3.心臟病與氧氣房相關
https://www.facebook.com/132566104038404/posts/355807295047616/?d=n
心臟超音波多少錢 在 照超音波要1000? - Mobile01 的推薦與評價
沒全民健保前醫療費用是很貴的。現在醫療也是很貴只是有健保補助。 有哪種服務是使用者想付多少錢就付多少錢,全民健保 ... ... <看更多>
心臟超音波多少錢 在 說明: 1. 心臟超音波並無法擔保看診當診完成2.... - 沐康內科診所 ... 的推薦與評價
至於價格方面,我相信沐康已經可以列入慈善機構... 3 yrs Report. Winnie Tsao, profile picture. ... <看更多>