#미숙아 #未熟児 #早產兒
—-
森森是30週又4天出生的極低體重早產兒,因為懷孕週數小、出生體重只有1395g,所以我迫於羊水過少、胎兒窘迫而進行緊急剖腹產的時候,手術房裡面非常熱鬧,除了婦產科、麻醉科,還有小兒科都在一旁待命。
.
我跟B爺心中都不止一次謝謝自己當初選擇繼續在馬偕紀念醫院產檢。*注
.
森森出生之後,在產房媽媽只看了一眼就立刻住進馬偕新生兒加護病房72天,就因為該死的武漢肺炎,全國進入三級緊戒,新生兒病房感控措施更加嚴格,完全無法探病,所以爸爸媽媽72天之間完全沒有親眼看過、抱過森森(現在想到又淚崩
.
所以住進月中之後,我都會很羨慕其他產婦有自己的寶寶可以抱、可以親自餵奶換尿布,動不動聽到其他寶寶的哭聲就以淚洗面。
.
每天最期待的時間就是早上11點打去病房電話會客,馬偕新生兒加護病房的住院醫生都會每天update森森的體重身高奶量還有各項檢查結果,並鼓勵媽媽多擠奶送到醫院,然後耐心的回答我們不安而google到的五花八門問題(擦汗
.
森森從一開始每三小時用口導管餵0.5ml/餐,到第73天回家的時候可以用嘴巴自己喝60ml/餐,足月兒輕易能夠完成的喝奶,早產兒需要更多的照護及口腔訓練才能完成(畢竟以正常孕程來說,他們還在用臍帶吸收營養)
.
中間還經歷了黃疸禁食、肺動脈導管未閉合、肝指數偏高、脫氧訓練退步、血氧不穩定、忘記呼吸,每天每天爸爸媽媽都隨著森森成長的進度起起伏伏,好險森森很勇敢全部破關了
.
森森在住院期間,每天馬偕的早產兒個案管理師(也是護理師)都會傳森森的照片給我們看,鼓勵我們要對森森有信心,果然森森從剛出生的皮包骨,回家的時候小臉蛋都胖起來,非常惹人憐愛(笨蛋父母
.
台灣早產兒照護非常先進且完善,尤其早產兒基金會經過多年奔走,跟各大醫院合作長期追蹤協助早產兒長大,馬偕發給我的早產照護手冊,第一頁就寫著「將出院的早產兒當足月兒養育即可」,這句話實在讓巴掌仙子降臨的無助父母吃了定心丸(淚目。
.
我的高中同學也生了小週數的早產寶寶,她從安胎的時候就主動聯繫我,給我很多心靈上的支持,讓我對於巴掌仙子照顧沒有那麼徬徨;甚至溫公溪有位平常動不動跟我針鋒相對的高層,聽到我早產消息之後、更是主動告訴我他是怎麼照顧他也是30週出生的小孩。
.
我希望我也可以幫助家有巴掌仙子的家庭一點幫助(握拳
.
沒有人會希望自己小孩早產,但萬一未來你們家也有心急的巴掌仙子誕生,請一定務必要跟老小姐聯絡,我不一定能夠提供什麼實質的幫助,但我可以告訴妳要怎麼加入早產兒的社群找答案,千萬不要客氣,開口尋求幫助是在保護寶寶(認真眼神
—-
*注:雖然不孕門診及媽媽手冊都是在馬偕領,但森森的NIPT跟早期唐氏症篩檢是在禾馨懷寧;在禾馨的產檢經驗實在太棒,環境美、氣氛佳,超音波設備跟診所裝潢又先進漂亮,進階產檢的費用也沒有比馬偕貴,加上同事們也不止一次讚美禾馨最有名的全程無痛自然分娩+樂得兒產房的美妙生產經驗,腦波很弱的孕婦每天內心都動搖一百次
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過0的網紅ezManager,也在其Youtube影片中提到,職業倦怠第二彈!除了生活面上的,還有專業面的職業倦怠,沒電時又該如何在專業面上再次奔馳! 因應聽友許願,上市集團副發言人/資深職人、同時也是輔導過許多主管的職場轉化學院講師唐老師,給疲累的您什麼錦囊妙計。 現場也回答聽友的職業倦怠問題。 好主管又該如何幫助團隊成員? 本集內容是延伸Ep29. 職業倦...
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🔺多大的孩子可以開始吃營養品?
A: 除了康敏一生需要滿三個月以上,藻精滴劑和其他粉狀新生兒都可以吃了喔!
🔺 粉狀和錠片哪一個吸收率比較好呢?
A:吸收效果:滴劑>粉狀>錠片
🔺如果有吃藥要隔多久能吃營養品?
A:一般感冒藥間隔一小時,如果有抗生素藥物間隔2小時,避免互相干擾
🔺一瓶大概可以吃多久?
要看小朋友年紀,一歲以下約一個月,一歲以上約三週噢!
🔺想要針對成長曲線UP-長高長肉
A: 推薦 #黃金牛初乳(長肉)+ #膠原海藻鈣長高)組合,補鈣同時補充蛋白質!
加強吸收消化為 #乳糖寶
如果是三口組不愛吃飯的、挑食的推薦再補充 #綜合營養酵素,維持營養均衡發展喔
🔺寶寶胃口不好選什麼能增加食慾呢?
A: 如果是因為脹氣、胃嘟嘟吃一點就沒胃口可以飯前30分鐘吃乳糖寶,分解消化小肚肚自然就開胃,但不是吃了就不挑食囉!而是吃進去的份量變多了
🔺孩子有容易脹氣、液奶吐奶和消化吸收不好可以吃什麼改善呢?
A:推薦乳糖寶消化酵素,可以針對以上問題改善,搭配比菲益生菌效果更加乘
🔺每次大便都說會痛,兩三天才大一次,想改善排便怎麼選呢?
A: 推薦益暢酵素+比菲益生菌 ,調整菌叢去改變體質,讓腸道機能維持健康,吸收自然好!不害怕大便 #等排便問題改善就能改為只吃比菲益生菌維持腸道健康
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A:大推「比菲益生菌」增加腸道好菌維持機能運作 #腸胃好免疫力才會好👍🏻
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★ 本集重點摘錄:
a.上市櫃公司副發言人,從馬斯洛需求五層級看職場倦怠 ,
生理需求 (Physiological needs) 、
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社交需求 (Love and belonging) 、
尊重 (Esteem)
自我實現 (Self-actualization)
b.得不到認可? 還是已到了天花板?
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c.唐老師: 用3C提升信任感
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d.上市櫃公司副發言人唐老師,給專業面職業倦怠者的五大建議:
栽培第二專長
主動要求主管增加我的工作 (=變相求升遷)
爭取內轉
主動爭取升遷
轉職換工作
★ 本集提到的過往重點:,
Ep03.(00:17:00) 馬斯洛需求法則
Ep29. 本集是延伸EP29的進階版!
★ 本集分點章節:
(00:00:24) 本集導覽
(00:00:52) 在APPLE podcast分類消失問題
(00:01:44) Ep29前情提要, 專業面職業倦怠的可能原因
(00:04:00) 上市櫃公司副發言人,從馬斯洛需求法則看職場倦怠
(00:07:33) 聽友QA: 沒成就感造成職業倦怠?
(00:12:25) 上市櫃公司副發言人進階版實務面的五大建議
(00:16:00) 主管/企業如何在行政面上幫助職業倦怠的同仁
(00:19:57) 面對客戶:勤與誠
(00:21:12) 本集結論
★ 本集補充資料
勞動部_簡易工作壓力量表檢測系統說明 https://meeting.ilosh.gov.tw/overwork/pTest/pTest.aspx
全美排名第一的醫療機構「梅約診所」(MayoClinic),網站上介紹有關工作耗竭的徵兆,提醒民眾自我檢視
https://www.managertoday.com.tw/books/view/62471 (by.經理人)
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歡迎來到斜槓主婦!
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斜槓主婦的聽眾們大家好,
今天邀請到的是正在致力於經營社群媒體的女醫師-歐淑娟醫師,
---------以下為歐醫師的粉專介紹
歐醫師是兒科專科醫師,在診間愛衛教,下診後愛學習也愛運動。
身為學習者所以體會到家長在育兒之路的不容易(大家都是初學者~),決定用較淺顯易懂的白話文跟大家衛教。
使用的媒介有:FB, IG, Podcast,希望能幫助爸爸媽媽們在育兒的路上更輕鬆 ^_^ 也請記得關照自己、跟寶貝一起健康成長 3
~我的經歷~
柚子小兒科診所 主治醫師
台灣氣喘學會氣喘 專科醫師
兒童發展與健康篩檢 認證醫師
台灣兒童過敏氣喘免疫及風濕病醫學會醫師
台灣兒科醫學會 小兒專科醫師
前長庚兒童醫學中心 小兒科總醫師
前長庚兒童醫學中心 小兒科急診醫師
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醫師只能為病人看病嗎?
不!他可以做的事可多了,
想一探歐醫師的斜槓人生嗎?
趕緊來聽今天的斜槓主婦吧!
想知道更多資訊,可以到臉書搜尋「兒科女醫艾蜜莉-歐淑娟醫師」
https://www.facebook.com/ChildrenDoctorEmilie/about/?ref=page_internal
______________
從全職媽媽意外成為作家,從作家意外成為廣播主持人,
從主持人意外成為娘子軍的女頭目,我的人生是一連串意外,推著我走的,是不認輸的主婦氣概。
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護理師的付出和薪資嚴重不成正比,菜鳥護理師的平均薪資為32,000,元至35,000元,扣掉勞保、健保、醫療互助金等費用後,換算成時薪竟然只剩121元,比時薪150元的工讀生還低!不僅如此,前幾天還有診所用月薪25,000元的「高薪」徵聘全職護理師,請問勞動部和衛福部可有關愛過這群辛勤勞累的護理人員?
根據勞動部提供的資料顯示,護理師在106年的平均月薪為40,707元,10年來成長幅度僅12.6%,相較於醫師薪資漲幅33.4%、社工心理人員31.7%、藥事人員17.3%,護理師的薪資漲幅為醫療相關專業人員中最低,跟國外相比更是差了一大截。在美國,護理師的平均月薪為124,495元到534,539元,澳洲則為108,675元到328,613元,高出我國好幾倍!日本首相安倍晉三去年才表示要開放引入外籍醫療看護人力,在起薪低和環境差的狀況下,我國有什麼競爭力可以挽留這群護理人才?
雖然衛福部健保署在2016年投入了約104億元來提高醫院及診所共145個服務項目的支付點數,並稱此舉能「為醫護人員加薪」,但只要沒有將給付給醫院和醫護人員的經費分開,實質分配的權利還是在醫院與資方手中,就如同健保署在2008年至2014年投入91.6億元來推行「提升住院護理照護品質計畫」,就有不少醫院未將款項用在提升護理人力上,反而濫用於旅遊、餐會等吃喝玩樂項目。
此外,不僅月薪少,護理人員的血汗工作環境更是眾所皆知。護理師愛喝珍奶是因為沒時間吃飯、生病不敢請假是因為怕工作會落在其他同事身上,甚至還要面臨醫療暴力、背負人命關天等壓力。諷刺的是,政府近年不斷提倡長照2.0政策需要護理人力,然而在執業環境不改善、薪資低落的情況下,哪裡還找得到人力去執行呢?
在執業環境如此惡劣的情況下,台灣每年都會流失約2%的護理人力。國健署在調查台灣100家醫院23,123名全職臨床護理人員後發現,有轉業意念的護理人員竟然高達74.66%。勞動部勞安研究所在103年發布的資料也顯示,薪資、晉升、職業壓力是影響國內護理人員離職的最主要三個原因,而領照後不執業的原因則為輪三班、職業壓力大等健康問題,還有專業不受尊重、工作繁重、薪資低、福利制度不佳等因素。
要改善執業環境,調整薪資為必要手段之一,政府應研擬提升護理人員薪資的具體可行方案,並調查護理人員在納入勞基法後,是否有縮減福利措施、降低實質薪資等情形發生,並建議輔導護理人員籌組工會,讓護理人員有與資方抗衡的空間。
最後,護理人員的職場留任的比率為全球最低,僅有7年,原因多為輪三班、無法兼顧家庭,故政府也應提撥補助獎勵,鼓勵機構設置全日托兒方案,各醫療機構也應附設托兒所或與托兒機構簽訂合約,才能改善護理人員執業環境,解決護理人力不足的問題。
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本來因為愛群診所的翁醫生看診算是有耐心
所以在就診期間種種的委屈本來想就算了
但今天碰到壓垮我的最後一根稻草
我在這裡才植入2次,就花了50萬(有pgs)
沒有成功也沒辦法
下午跟愛群診所要我的病歷,之後看別的醫生想要給他們參考
小姐說要印用藥病歷的話一張20塊,
我從104年開始看診的,用藥病歷50張以上
7-11影印一張2塊,你一張要20塊,
病歷是我的權利
我跟他們說收費不合理,小姐態度很差的說"診所規定就是這樣
從小事就看的出來診所對患者的態度是什麼,
這幾年用藥、打針、手術的價格都覺得很....
但頭洗一半的只好繼續讓他東加西加也不能說不做了
試管本身是很難熬的,不管生理還是心理,
在這裡做試管還有加上這種很不好的感覺,
我想把我的親身經歷給大家做個參考QQ
後記
因為推文歪樓了,我想說的更清楚點..
其實我療程中碰到一些選擇,
第一次醫生那裡叫我選A我就選A,之後我有
抱怨好貴喔,醫生才說那就選B阿,
我才知道原來B便宜很多,
我沒說A的處置不好,
但如果醫生有跟我提ㄧ下AB價差,第一次我會選B,
之後又遇到幾次類似情況,每一次選擇差的都是好幾萬以上,
絕對不只影印費這種小錢,原文舉的例子不好@@~
另外,
其實我很感謝翁醫生療程中溫柔問診的,
但希望診所收費時能更站在病患的立場想,
在建議療程的時候把大約的金額講清楚,
試管不是看兩三次而已,是個算長期的療程,
診所的藥和針和抽血,都非常貴,
如果每次醫生決定療程,他又不清楚價錢,
推給櫃台,櫃台小姐也都是說收費就這樣,
不然你去找醫生,再推給醫生,
可是該重排嗎,每次排隊都2小時,
不重排那中間的種種委屈和噴錢只能患者擔,
翁醫生的耐心和專業都很棒,
診所為了怕患者盧而分開收錢也是可以理解,
但希望醫生能稍微知道價錢,
不要每次問都說不知道,忘了價錢,
那患者的權利該怎麼辦呢
畢竟患者也要知道才能自主選擇
我這篇的目的,是希望大家對有點警覺心,
這間收費分流的狀況下
醫生不給價錢參考,要靠自己在診間努力追問
不然出了診間跟櫃台講也沒用
因爲收費很高,又有很多模糊地帶,
往往花了很多冤枉錢
因為我受惠這個版很多,也知道試管資訊ㄧ直都有點缺乏,所以才會發文提醒試管媽媽們這
塊的..
單純經驗分享,勿戰喔~
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