手掌可能是全身上下最容易自我觀察的部位了👐
之前網路盛傳,手掌嚴重爆青筋是血管硬化的信號,比如大拇指側爆青筋反映心肺問題、大拇指根部反映冠心病風險等等。其實,手部爆青筋後通常若有即時消退,有時候只是因長時間手掌出力,讓血流量變大,如打桌球、打網球,或長時間騎車導致。
真正需要擔心的是手部皮膚無故變色、指甲出現異狀,或手部長時間發麻等,以下整理7個手部出現的異狀與其可能對應的疾病⚠
當然如果有不適或擔心身體異狀,應尋求專科醫師診治,以免耽誤病情哦!
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【🔹從手看7健康問題】
🔺手掌發黃:日本厚生會木澤紀念醫院院長北島康雄表示,如果肝臟不好,血液中的膽紅素會增加,因為膽紅素呈現黃色,所以會讓皮膚變成黃色。
🔺拇指、小指根部發紅:北島康雄表示,手掌是毛細血管特別發達的部位,而且手掌皮膚也很薄,所以能透過檢查手掌顏色來得知身體循環系統的狀況。如果手掌特別紅,可能代表血液變得濃稠,血液循環不良的機率較高,這時就容易產生血栓。如果長久下去,可能會造成心肌梗塞、中風等。
🔺指甲有黑線:指甲如果出現縱向黑線或褐色紋,要小心就是所謂的「縱向黑甲症」。皮膚科診所院長林政賢指出,造成黑甲症的原因可能是指甲下面或後方的皮膚長了黑色素細胞,或是黴菌感染、外傷導致的指甲下出血、服用某些藥物等,但也可能是容易發生在「四肢末端」的一種皮膚癌:惡性黑色素瘤。
🔺甲床變白濁色:通常指甲甲床呈現粉紅色,札幌工廠皮膚科主任、皮膚護理診所院長松本歩表示,若出現白濁色,可能有肝硬化、腎功能衰竭,或是糖尿病等內臟相關疾病,要多加小心。
🔺甲床呈現青白色或藍紫色:松本歩表示,如果指甲床看起來蒼白,像失去血色,這可能是貧血造成的;若出現藍紫色的指甲甲床,則可能是因肺部疾病。
🔺杵狀指:當手指無端變得肥厚,即所謂的「杵狀指」,可能是肥大性骨關節病變造成的。這個狀況有時候找不到原因,但也可能合併其他疾病,包括肺部感染、肺部腫瘤、心臟病等。醫師建議,如果發現自己有杵狀指,應盡快到醫院檢查,排除肺癌的可能性。
🔺手腳發麻:除了喉嚨容易乾渴、體重下降、倦怠等,手腳兩側發麻也可能是糖尿病的初期症狀。嚴重的話,患者的手指尖、腳趾尖會覺得像「觸電」一樣,而這種感覺在夜晚,太熱或太冷的天氣會更嚴重。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,「篤魚蛋」專題 - 岑幸貞物理治療師@FindDoc.com 資料來源:http://www.FindDoc.com 背景:Don很熱愛藍球,一次不慎接波時衝力太大,發生「篤魚蛋」意外。手指即時又痛又腫,不能伸直,經過跌打治療仍無法復位。 (一) 物理治療可以解決Don現時的問題嗎?可以怎樣治療...
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新型冠狀病毒的皮膚疹子
最近大家一定都很關心新冠肺炎的消息。而這幾天很多家長和患者來看診的時候,都會問:“我有沒有可能是新冠病毒?”
新冠病毒的症狀很多樣化,從發燒、到拉肚子、皮膚疹、嘔吐、咳嗽、肌肉酸痛、喉嚨癢……等等非常不典型,跟很多普通疾病很像,唯一能夠確定的方法就是做篩檢。
其中比較特別的症狀,是嗅覺異常、味覺異常,但是這個感覺很主觀,成人當然可以自己察覺和留意。但在兒童則不容易被察覺出來,醫師在問診上有一定的難度。
但在兒童的新冠肺炎當中,根據國外這一年多的統計,有蠻高的比例會出現手指、腳趾末梢地方出現皮膚疹。
去年是首先由義大利、科威特和美國的皮膚科醫師留意到,兒童、青少年無症狀的新型冠狀病毒感染者,部分會疑似出現在四肢末端(尤其是在腳趾頭)出現疹子,有點像缺血/水疱的病灶,有點像血管炎。稱為:COVID Toe, 或是acroischemia , perniosis、chilblains
根據兩名義大利皮膚科醫師Dr. Mazzotta及Dr. Troccoli一篇比較詳細的病例報告,一名13歲的青少年,腳趾出現疼痛的病灶,5-15mm圓形、紅紫色的疹子.
過了兩天之後,出現全身肌肉酸痛,發燒的症狀。回顧他的接觸史,發現他的家人也有新型冠狀病毒的症狀。
所以推斷他也是受到感染。(但是他當時沒辦法確認篩檢,因為現在義大利混亂及嚴重的疫情關係)
根據這兩位義大利皮膚科醫師的描述,在當地的皮膚科討論社群當中,許多其他醫師也遇到類似的患者。大多是兒童以及輕症的患者會出現疹子在腳趾上,少數會出現在手指。部分過幾天會自動痊癒消失。
而科威特2名皮膚科醫師Dr.Alramthan, Dr.Aldaraji 所報導的兩名成人,確診是新型冠狀病毒引發皮膚疹子的案例,分別是27歲和35歲的成人以手指的末端病灶來表現。很類似上述義大利的病例報告。病灶像血管炎一樣.
而美國兒童皮膚科醫學會,去年也留意到這一點,並且發出調查問卷。嘗試去統計這一個症狀出現的比例以及特徵。
後來經過了一年多的經驗累積後,國外的學者也發現陸陸續續有很多證據顯示,新冠病毒是因為透過ACE-2接受體, 引起血管內皮細胞的發炎反應,所以才會造成這些末端地方出現皮膚疹。另外也有學者發現是血中的一種蛋白cryofibrinogen 在3分之二病人中呈現陽性,推測跟這個有關係。
兒童、青少年無症狀或輕微症狀患者,在早期或許可以看到手指、腳趾頭有這些病灶,或許是一個早期的徵兆。
總歸一句:新冠病毒的症狀千變萬化,什麼都像、也什麼都不像,請留意陸續公布確診者的足跡,如果有重疊足跡疑慮的話請打1922防疫專線安排篩檢
各位也可以看一下 來講兒科急診的543-吳昌騰醫師 吳醫師的文章
https://www.facebook.com/141303546564690/posts/512631066098601/?d=n
和Icu醫生陳志金陳醫師的文章:
https://www.facebook.com/1536864699976440/posts/2525199801142920/?d=n
徐嘉賢診所-黑眼圈奶爸Dr.徐嘉賢醫師
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參考資料:
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1111/ijd.15234
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC7272985/
https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(21)00133-X/fulltext
https://www.fip-ifp.org/wp-content/uploads/2020/04/acroischemia-ENG.pdf
https://onlinelibrary.wiley.com/doi/epdf/10.1111/ced.14243
https://jddonline.com/articles/dermatology/S1545961620P0444X
https://www.thelancet.com/journals/lancet/article/PIIS0140-6736(20)30937-5/fulltext#.Xp_WJ5lpkyQ.facebook
https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32220276/
http://www.syndicatdermatos.org/wp-content/uploads/2020/04/cp-covid-peau-6-avril.pdf
https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMc2010472
手指末端紅 在 [email protected] Youtube 的最佳貼文
「篤魚蛋」專題 - 岑幸貞物理治療師@FindDoc.com
資料來源:http://www.FindDoc.com
背景:Don很熱愛藍球,一次不慎接波時衝力太大,發生「篤魚蛋」意外。手指即時又痛又腫,不能伸直,經過跌打治療仍無法復位。
(一) 物理治療可以解決Don現時的問題嗎?可以怎樣治療?0:29
(二) 治療期間多長?有沒有後遺症?1:16
(三) 運動時弄傷手指關節或「篤魚蛋」時,即時應怎樣處理去減輕痛楚?(FindDoc 健康資訊) 2:25
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