<< 大個女 >>
這兩日天色昏暗,心情特別抑鬱。躲在被窩内,想起剛病發時的自己。
躺在床上,動也不動,連呼吸也太累。
整個人五官麻木,意識不清,沒有思想。
動力開始好一點的時候,開始用盡辦法傷害自己和自殺。
每年住在醫院的時間比留在家更多,盡情地自暴自棄。被綁手綁脚,强行施打强力鎮靜劑,差不多立即就會乖乖入睡的那種。
醫院内,我什麽也沒有,讓我醒覺,原來疾病已經奪去了我生命的全部。
無法自己洗澡洗頭,都是醫院的姐姐代勞的。
幻聽不斷罵我,一步一步指示我去死。幻視讓我看見一個女生倒泊在一大攤血當中。相信我,幻覺絕對是人生的頭號折磨,比死更難受。
在街上情緒失控,大哭大鬧。
從不懂吞藥丸,到一次過可以輕鬆吞十多顆。高峰時期一日要吃三十顆藥丸。
有睡眠問題。有時每日狂睡二十小時,有時候則不能入睡或早醒。
有進食問題。從最初進食後想吐,發展到見到、然後想象到就會想吐。後來因爲藥物的副作用,食欲大開,從小不過九十磅的我,在四個月内重了三十磅。但後來減藥和做運動,三個月内就輕回三十多磅。(這是我最經常被問及的問題之一,其實不吃藥物就能回復,努力減藥就是,不用擔心!)
失憶,失去了童年到近期的部分記憶,也忘了一些技能,例如一些英文字的串法。但我越來越懷疑這不完全是ECT的後遺症,很多醫生對此也有所保留,而是解離 (disassociation)。
定時被死神探訪。最初很恐慌,後來也習慣了,懂得應對,也知道到那個位置要去求助。專業人士坦言這不會消失,但我可以學習與他共存。
零專注力和記憶。書本上每個字都懂,就是看不明白。
無法用言語跟別人溝通,別人説話的句子長一點或意思複雜一點,我就接收不到,其實直至現在我仍然有這個問題。最嚴重的時候,連最擅長的寫作也不行,要透過畫畫來表達自己。
切斷和所有朋友的關係,連個人面書賬戶也刪除了。就是覺得,我並不屬於他們的世界。他們經歷的人生階段,我也沒有經歷。我的世界,他們也不會明白。
沒有自尊,找不到生存的位置。你永遠是需要被標簽為需要被幫助的一個,是有問題的,是需要被修正的。專業人士説什麽,你也要跟從,仿佛他們比你更瞭解自己。我的感受,從來沒有被尊重過。
在社會上,要承受來自四方八面的歧視目光和對待。而你,只能吞聲忍氣。但到了現在,我已經不會再放在心上。大衆只是不明白,沒有惡意的。
工作歷程斷斷續續,幸運的話可以做做全職或兼職,否則只得呆在家中或醫院發霉,放無了期病假,每次面試也被問到口啞啞。我現在的收入,跟第一年出來工作的時候,實在是差不多,好失敗。
夢想破滅,我覺得自己是一個沒有過去、現在和將來的人。我的前途,已經盡毀。其實,我只想像一個正常人般,每日定時上下班,難道這樣也太貪心嗎?
回想起來,原來自己已經走了如此遠的路,真的很了不起呢!看盡我進進出出醫院的姑娘也鼓勵我,雖然有時還是會入院,但已經疏了很多和比較快能出院,我也乖了很多。我沒有再像以前般想盡一切辦法放棄自己,反而懂得適時求助。大個女,懂得想了。我想,大概這是一個接受的過程吧?雖然,這個過程來得有點長,但總好過沒有醒覺。
你,記得自己剛病發的情景嗎?以上,不知有否你的影子?今天,有進步嗎?別忘了拍拍自己的頭,肯定自己的努力。
就讓我們一起繼續手牽手,同步過冬。
同時也有4部Youtube影片,追蹤數超過3萬的網紅[email protected],也在其Youtube影片中提到,認知障礙症 專題 - 黃璐璐精神科專科醫生@FindDoc.com FindDoc Facebook : https://www.facebook.com/FindDoc FindDoc WeChat : 快徳健康香港 FindDoc (一)年紀大就會有腦退化症? 00:06 (二)認知...
抑鬱症幻覺 在 金成 Facebook 的最讚貼文
【漫長驚慄】
即使我們好像愈來愈長壽,最終我們都會老,普遍了六十歲就是步入老年階段,如果身體條件較好,有機會到了七十歲仍然健步如飛,但大部分人的七十歲打後,衰老的速度愈見明顯,不管我們最後有百二歲或者八十歲,這都只是一條或漫長或短促的老年生活,不管記憶力和體力逐漸衰退,餘下的生命難免黯然無光。
老人自必然想在自己熟悉的地方終老,能夠在自己家裡走完最後一段路是真正夢寐以求。當然大前提是個的健康狀態,包括身體和精神上,不容易估量會牽連照顧者需要付出的精神和時間。需要爭論的,可能只是究竟中風引致肢體癱瘓不容易照料,還是認知障礙更讓人心力交瘁。即是你情願腿壞還是腦壞。但其實,腿壞最終也引致腦壞,反過來亦然。
家裡有老人嚴重中風,也足足等待了三年多才能入住由政府營運的老人院舍。要知道在香港,輪候入住政府營運的院舍跟輪候公屋不遑多讓,等到了的好運程度如同中六合彩二獎。其實不是政府的特別好,只是私營的特別差。私營院舍獨板間房間好像好聽,收費昂貴不在話下,月費逾萬非常普遍,還要所有日常生活用品尿片牙刷毛巾每項收費,但通常改不了賺盡的習性,因為薪金永遠是最大支出,人手通常非常緊絀,由一個員工看顧十多位老人,在個半小時要完成所有餵飯工序。老人稍為使脾氣的,或根本吞嚥困難的,好容易想像會得到怎樣的看待。
眼見過的,是職員連幫忙把睡床的老人坐起來進食都懶,因為時間關係就把飯菜直接送進平躺著的病患老者口中。當然滿身滿頸都是飯粒菜渣,雖然事後也會稍為清潔替換的。你要投訴嗎!你想換院舍嗎!沒相干,根本私人院舍老早把床位賣了給政府,不愁生意的,這個走了下個會補上,供求異常失衡。聽說過,月付三五萬的高級私院,聽說服務會比較殷勤比較人性化,有錢可以比較容易解決問題。
時間最能磨蝕和洗刷所有恩情和人性。癱瘓三年又沒有億萬身家分配,床前再無孝子近乎理所當然。沒有埋怨親人的冷漠,只能說各自修行。事實我也逐漸失去耐性和自以為豐滿的善良。老人脾氣本來大,三年來半邊身不能動彈,對於一位本來壯碩如牛的人來說,總會積累難以想像的憤慨。對於任何走近身的人,他說得出口的,表情可表達的,完全不能以常理推斷,會相當不合情理也不由自住挑釁別人。Anthony Hopkins在《The Father》出神入化的演出,我經常親身領教。只能說,好容易讓照顧者也變得神經錯亂,甚至會惹起照顧者動粗的例子屢見不鮮,衝動到按著老人嘴巴叫他收口,跟近年流行用枕頭幫忙了結殘生的原意相近。
我曾經想教訓動粗的人,誰知道自己面對老人時,也被激心得好厲害,就像Anthony Hopkins的女婿般,對失智或橫蠻老人厲聲叱喝是經常的,想拍打他的衝動是有的,要好努力才可以堅守不可以對癱瘓病人動手這底線。感覺就像《西遊記月光寶盒》的觀世音,親自領教過唐三藏的長氣煩厭,也想親自動手握斷唐三藏頸項,只是孫悟空比自己早動了手。在情在理應該教訓孫悟空,心底裡又隱隱然體諒行兇者的燥動。
六項奧斯卡提名《爸爸可否不要老》(The Father),安東尼鶴健士(Anthony Hopkins)演患有認知障礙症的八十歲獨居老人,女兒(奧莉花高雯Olivia Colman飾)為他聘請看護,卻一一被他趕走,步入中年的奧莉花難得遇上有情郎,可是固執又倚賴的父親教她進退兩難。安東尼的狀況是走動沒問題,失智情況卻日漸嚴重,甚至會認不清楚女兒和看護,會經常弄不清時序,會經常懷疑自己的腕表被偷竊,會忘記了另一位女兒早因意外死亡。不只於日常剛吃了早餐又肚餓起來,更會記不起是自己搬進女兒家裡,而誣告女兒企圖侵吞自己樓房。Anthony Hopkins的演出實在精釆絕倫,既冥頑不靈又內疚自責,有照顧經驗的人會明白那種夾雜憤慨絕望又憐惜的複雜心情。
有如幻似真一幕,奧莉花捏著躺在床上父親的頸項,欲叫他氣絕。老父親愈來愈不清現實和幻象,除了記憶力褪減,更逐漸無法辨認親人,他自己固然會抑鬱和焦慮,也令照顧他的人充滿困惑和懊惱,有血緣的人想逃離現場,沒有血緣的人想大把摑他耳光。導演似乎想努力讓觀眾明白認知障礙患者切膚之痛,映像大部分從Anthony Hopkins角度出發,在一所面積相當大的樓房,老父的現實和幻覺片段來回夾雜出現,再真誠的對話交談轉眼灰飛煙滅,彼此心靈愈來愈儲藏不住真實的愛,只會日積月累培植更多的猜忌和思疑,以往的情誼一點一滴消耗殆盡。像在看一齣迷離可怖的驚慄片。又的確,關於失智病患老人,他本人或對於有關照顧者來說,根本就是齣漫長而未到最後不知結局的驚慄片。結局沒有意外,爸爸一定會老,或下半身癱瘓或左半身癱瘓或腦袋癱瘓,總要選一項。
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「 經前期綜合症 」
Pre / Perimenstrual Syndrome
簡稱PMS。
準確的說,PMS是由一系列心理及生理症狀所組成的集合體,通常在經期到來前5至11天的時候開始,可能持續幾小時到幾天不等。
而且,經期到來後的幾天內,PMS的症狀還可能會明顯緩解。
每個女性所體驗到的PMS都是不同的。即使是同一個人,每次所經歷的症狀組合也可能有所不同。
現在人們識別的PMS相關症狀,已經超過200種……
PMS還可能出現注意力分散、焦躁易怒、抑鬱、情緒不穩等心理症狀。
極端嚴重的PMS,甚至會讓人產生幻覺和自殺念頭。
PMS是一項可被醫學診斷的病症,它確有其事,而不是你在「臆想」或「矯情」。
事實上,在這段時期受到嚴重情緒困擾的女性,還可能患上「經前期煩躁障礙(PMDD)」。
根據評估標準的不同,PMS的患病率在國際上還存有差異,但它的影響比我們想得廣泛。
一項針對18-50歲女性的研究發現,曾經歷過PMS症狀的被試比例高達93.7%。
這項研究還發現,女性出現生理困擾與心理困擾的幾率幾乎相同,而當程度較輕時,很多女性甚至無法察覺自己的症狀。
除了症狀外,我們還會因為PMS感受到額外的壓力。
比如:很多女性在經歷PMS時,「不知道自己怎麼突然變敏感了」或「不知道為什麼,就是調整不好狀態」。
而這種自我懷疑,可能讓本就受到症狀困擾的女性感到更大壓力——「我為什麼總是想太多?」、「可能我就是一個自控力超差的人吧」
情況更為嚴重的女性,可能週期性地經歷抑鬱和絕望。
而如果在很長一段時間內,這些負面情緒反復出現,還可能會帶來更複雜的後果。
比如說,當我們多次因PMS陷入抑鬱情緒,我們就會在之後的生活中,對於這種讓人不舒服的感覺和時段特別敏感(Rosenström, 2015)。
此時,我們會不自覺地用一種更謹慎的態度來看待世界,對負面刺激也會更加敏感。即使還並未出現任何症狀,我們也可能會在潛意識中注意「快到時候了」,而下意識地進入警惕mode。
首先,這可能是因為,你對體內荷爾蒙的變化更加敏感。
其實,關於PMS的起因,醫學上還沒有一個確定的認知......但目前普遍被接受的解釋是,它與我們荷爾蒙的變化有著不可分離的關係。
在平均28天的生理週期內,我們大概會經歷以下幾個階段:月經期、卵泡期、排卵期、以及黃體期。
PMS常常發生在黃體期後段及月經初期,學者們普遍認為,是雌激素和孕酮兩種荷爾蒙的劇烈降低,導致了PMS症狀的產生。
值得注意的是,態度也會影響我們對PMS症狀的主觀感受。
那些以負面眼光看待經期,甚至認為月經是一種「詛咒」的人們,可能會在PMS階段感到更加不適。
這可能是因為,當那些熟悉的症狀又出現時,她們預感到經期即將到來,就會提前進入焦慮和煩躁模式。
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認知障礙症 專題 - 黃璐璐精神科專科醫生@FindDoc.com
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(一)年紀大就會有腦退化症? 00:06
(二)認知障礙症會惡化嗎?有甚麽症狀? 00:34
(三)阿兹海默氏症對生活有什麽影響?又應如何處理? 01:46
(本短片作健康教育之用,並不可取代任何醫療診斷或治療。治療成效因人而異,如有疑問,請向專業醫療人士諮詢。)
參考資料:
1. 認知障礙症成因及分類(n.d.). 香港認知障礙症協會 https://www.hkada.org.hk/types-of-dementia
2. Ngandu, T., Lehtisalo, J., Solomon, A., Levälahti, E., Ahtiluoto, S., & Antikainen, R. et al. (2015). A 2 year multidomain intervention of diet, exercise, cognitive training, and vascular risk monitoring versus control to prevent cognitive decline in at-risk elderly people (FINGER): a randomised controlled trial. The Lancet, 385(9984), 2255-2263. doi: 10.1016/s0140-6736(15)60461-5
3. Bianchetti, A., Perotta, D., Cravello, L., Ranieri, P., &Trabucchi, M. (2018). Effectiveness of a specific nutritional supplement on cognitive , behavioral and functional symptoms in mild cognitive impairment and Alzheimer ’ s dementia : caregivers judgments . Results of an observational survey, 68–74.
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「朱古力起初帶苦味,食起來慢慢變甘,我覺得好似一個盼望,睇到出路。」於是,這名八十後女生就告訴別人她自己叫「朱古力」。
自小患有弱聽的朱古力非常自卑,認為自己不夠別人好,再加上讀書壓力,令情緒漸漸變得波動:「因為我讀高級文憑,需要追GPA去上大學,一直都追得好辛苦,好想喊同逃避。」
耳邊傳來聲音 曾現自殺念頭
突然有一天,朱古力留意到耳邊開始傳來幾把聲音,困擾著她的生活,她把那些聲音稱作「喇叭」:「『喇叭』會講一啲貶低我嘅負面說話,話我無用,不值得被愛。」朱古力覺得很煩擾、很嘈吵,情緒開始不受控制。
「最壞嘅情況,係我控制唔到唔去傷害自己。」朱古力後來意識到,負面念頭的出現原來已經是一種警號,在朋友的鼓勵下她勇敢求醫。
學習接納自己 與人分享過去經歷
見精神科醫生、社工、輔導員,以及食藥,甚至住院都試過後,朱古力慢慢找到最適合自己的處理方式:選擇去接納「喇叭」,更要接納不完美的自己。
「與其標籤自己,倒不如去認識自己多啲,接受『喇叭』同情緒困擾就係我嘅一部分,與自己並存也未嘗不可。」
任何人都會有情緒低落的時候,於是朱古力在兩年前成為「說書人」,在網上和活動中向大眾分享自己的故事,推廣精神健康。
「我好想話畀人聽,我可能要帶住『喇叭』一世,或者其他人要帶住其他唔完美嘅嘢,但要學習呢個就係原原本本嘅自己。」
今集《港。故》由一個過來人講自己如何走出抑鬱,請花約5分鐘收看,可能會令你明白到,精神病並不如你所想般可怕。
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抑鬱症幻覺 在 [email protected] Youtube 的精選貼文
抑鬱症 專題 - 董富賢醫生@FindDoc.com
資料來源:http://www.FindDoc.com
問題一:May今年28歲,最近因受到感情和財政方面的壓力,經常獨處時會不開心,經常哭,間中會有尋死的念頭。但與其它人一起時又沒有問題。這是不是抑鬱症呢?0:20
問題二:如果有抑鬱症,有甚麼根治的方法?0:43
問題三:曾經有朋友講過抑鬱症有機會是一個遺傳病,如果是,May如何分辨她5歲的女兒有沒有這個病?1:16
問題四:家人及朋友應該如何對待及處理患有抑鬱症的病人?(FindDoc 健康資訊)1:52
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