【中國抵制風暴擴大 Nike,Adidas股價大跌】
✏️多家跨國企業因為過去一年來加入反對使用新疆強迫勞動棉花的運動,正遭遇中國消費者的抵制。
✏️學者觀察,中國這場民族主義浪潮前所未見地高漲,北京迫使跨國公司在中國市場及人權原則間做出選擇,而西方社會應該團結因應。
✏️拜登總統25日表示,他曾告知習近平,美國總統不會停止為維吾爾人以及其他人權議題發聲。
▫️報導全文:https://www.rfa.org/mandarin/yataibaodao/junshiwaijiao/jt-03252021101315.html
▪️不一樣的愛國野火
一場「中國愛國者」抵制西方商品的運動正沸沸揚揚地展開。
這次被「小粉紅」放火燃燒的是美國公司Nike的球鞋、被剪破的是瑞典的H&M成衣、被中國影星終止代言合作的德國品牌Adidas,以及數十家在一年來陸續加入聯署或發出聲明的跨國企業,他們反對使用新疆強迫勞動生產出來的棉花。
北京官方助長著這波「愛國野火」,官媒大肆報導唱和,外交部發言人華春瑩拿著美國黑奴採收棉花的照片與21世紀的新疆棉花企業做對比,用著充滿煽動性的話語說道,「中國老百姓不允許外國人一邊吃著中國的飯,一邊砸著中國的碗。」
美國國務院發言人內德·普萊斯(Ned Price)25日以書面方式回復自由亞洲電台,中國政府鼓勵「出於政治目的」的抵制運動,以應對國際社會在新疆、香港議題上對中國侵犯人權的批評及制裁行動。
普萊斯表示,針對在新疆開展業務的風險,美國國務院、商務部、財政部、國土安全部已展開跨部會商討對策,並對企業提供業務咨詢。
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通過挑動民族主義情緒達到政治及經濟目的,這對中共當局來說不是新鮮事。
1999年,當北約飛機誤炸中國駐南斯拉夫大使館,北京學生在美國使館外面焚燒美國國旗、抵制美國貨;2012年的釣魚島事件,中國掀起拒買日貨浪潮;2017年因薩德導彈的部署,韓國零售巨頭樂天集團也被中國的小粉紅們圍攻。
曾派駐在中國23年的資深美國記者、《低端中國》(The Myth of Chinese Capitalism)一書作者羅谷(Dexter Roberts)觀察到,過去這類民粹浪潮有幾個特點: 抵制的效用有限、持續的時間不長、而且中國官方徬彿能有一個「開關鍵」,恣意調整抵制行動的強弱。
「這一次,對比其他幾次事件,中國民族主義的高漲正上升到前所未有的水平。中國社會中,那種其他國家正在阻止中國崛起的感覺非常普遍而強烈。」 羅谷(Dexter Roberts)告訴自由亞洲電台,「這次的行動還得到中國高層的廣泛支持,我認為這個抵制行動將持續,可能比過去更長。」
美國總統拜登25日在他上任後的首場記者會上說,今年春節前他和習近平通電話時,曾清楚表明,美國總統不會停止為維吾爾人、香港情勢等人權議題發聲。拜登強調,美國會「堅持要中國遵守國際規則。」
「我們(美國)不是要尋求對抗,但我們明白這將會是一場嚴峻的競爭。」拜登說。
▪️不是偶然
「我不相信這是偶然,」 國際勞工權益基金會(GLJ – ILRF)強迫勞動計劃主任及棉花倡議(Cotton Campaign)協調人艾莉森·吉爾(Allison Gill)告訴本台,她也不相信這是中國網民「自發」抵制的說法,考量到遭抵制的目標、被翻出的舊聲明,以及恰巧發生在美國及歐盟宣佈以《馬格尼茨基人權問責法》制裁新疆地區官員和實體之後兩天的時間點。
「很明顯,這是中國政府企圖扭轉敘事,把焦點從針對維吾爾等少數民族拘禁、虐待、強迫勞動的罪行,轉向到如H&M這樣的廠商抵制運動。」 吉爾說,「世界正在目睹的是,一個強大的政府、一個強大的經濟 — 中國 — 試圖削弱一個有規則的國際系統。表面上是攻擊這些公司,實際上是用國內市場脅迫他們成為參與侵犯人權的同謀。」
吉爾說,這些公司有遵守國際法律的義務,本應依照聯合國人權的指導原則,把強迫勞動排除在其供應鏈之外。「這些公司在面臨選擇前應該要想清楚,他們要站在歷史的哪一邊?」
這個選擇背後的現實難題是中國龐大的市場。3月25日,Nike、Adidas、H&M的股價皆下跌。
吉爾提到她在推動棉花倡議(Cotton Campaign)的工作時,接洽廠商所遇到的困難,「許多公司公開簽署了承諾,一些公司只願做出私下承諾,並表示只有當大量公司公開簽署時,它們才會加入,把公司名稱公開。」
羅谷也建議,此次事件反映了成立一個共同應對組織的迫切性,不能只靠一兩家公司獨自面對中國的經濟政治打壓。
▪️棉花與強迫勞動
中國是全球最大的棉花生產國之一。根據中國國家統計局的數據,2019年新疆生產了500萬噸棉花,約佔中國總產量的85%。
吉爾解釋,原料棉是容易發生強迫勞動、甚至是由國家組織強迫勞動的領域,原因在於它對大量勞動力的需求,以及處在產業鏈的最底端的位置。從原料棉(Raw Cotton)到成為棉紗、紡織品,再送進不同製造工廠時,已經過好幾層的供應商,因此強迫勞動很容易隱藏在供應鏈之內而被忽視。
由於越來越多的調查研究及倖存者記錄證實新疆原料棉的採收過程中存在強迫勞動情況,美國國土安全部(DHS)下屬的海關與邊境保護局(CBP)在今年一月以存在強迫勞動為由,宣佈將查扣從中國新疆進口、或經第三國轉運與加工的棉花產品。
中國官方始終否認國際社會對於新疆人權侵犯情況的指控。
吉爾還提到,中國目前加大系統性的鎮壓、監視,阻止了研究、審計、盡職調查人員及人權專家進入採棉地區進行盡職調查或接觸工人。
中國官方的說辭是,新疆歡迎「秉持客觀公正原則的外國人。」
▫️2020年美國跨部會針對新疆供應鏈的建議書
https://www.state.gov/xinjiang-supply-chain-business-advisory/
▫️維吾爾勞工人權報告
https://www.aspi.org.au/report/uyghurs-sale
▫️華盛頓郵報關於新疆強迫勞動及Nike供應鏈:https://www.washingtonpost.com/world/asia_pacific/china-compels-uighurs-to-work-in-shoe-factory-that-supplies-nike/2020/02/28/ebddf5f4-57b2-11ea-8efd-0f904bdd8057_story.html
▫️智庫: 超五十七萬新疆人被強迫手工摘棉花
https://www.rfa.org/mandarin/yataibaodao/shaoshuminzu/bx-12152020135331.html
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過7,420的網紅まとめまとめの,也在其Youtube影片中提到,【まとめのまとめ】 チャンネル登録はこちら https://goo.gl/QN6ioA 元旦那が酷かった。 元旦那は結婚前はそれは それは優しくて周囲からの 信頼も厚く、 私の両親も信じきっていた。 温厚で話も面白いので友人も多く、 元旦那との交際期間中に 共通の友人がどっと増えていった。...
抵買書面語 在 夏天晴x天狼星 Facebook 的精選貼文
「奇怪,十八號攝影機怎麼壞了?」
希普諾斯將雙手擺在背後,偷偷扔掉一樣小東西,「是嗎?您看,已經好了。」說著,單手替方才到場的黑桃總理大衛按下某個按鈕,刷黑的螢幕隨即恢復正常。
伊克洛斯在旁邊看著這一切,額頭冒出些許冷汗。這下可不得了了,第一,黑桃國總理蒞臨,想必要來找碴;第二……
這個第二點,才是他最在意的。
他剛才去外頭抽煙,想不到一出陽台就目睹希普諾斯捏爆第十八號攝影機的接收裝置,然後若無其事地請技術人員拿出備用機台。第十八號攝影機方才究竟錄進了什麼畫面?不用問也知道,跟那個名叫恩帝米歐的黑髮美少年有關。
希普諾斯難道有「那方面」的癖好?這位帥氣將軍多年來從來不近女色,該不會真是因為喜歡男人?如果是,伊克洛斯心想,自己反而要開心,以後說不定可以找希普諾斯玩一些以前沒機會玩的新遊戲。
希普諾斯不想待在把女人都叫來伺候的黑桃國總理身旁,抓起啟動測驗程式的晶片,「我去操控室啟動裝置。」
「我跟你去。」伊克洛斯抽回被豐滿女將軍悄悄握住的手,披上醫生白袍,抱持看好戲的愉悅心情,跟上希普諾斯的腳步。
兩千名考生聚集於廣場上,據璐平方才提到,廣場前的高塔名為「巴比倫之塔」,是本屆噬夢學院入學考試的舉行地點。米歐的目光緩緩往上移,高塔外牆以螺旋方式一層一層堆砌而成,塔尖穿入雲層,望不到頂。據說內部共有三百三十三層樓。這座塔又有「惡夢監獄」的別名,傳聞塔頂關著最初施打「魔導因子」的實驗者們產生的副作用──最強大、最邪惡的惡夢。
視線還未離開高塔,高塔外層的透明結界忽然閃現訊息文字。
「來了!測驗題目終於來了!」考生們興奮起來。
斗大的字體懸浮於高空,從左到右排列,組成考題:
歡迎各位考生參與第二十三屆噬夢學院入學考試,考試規則如下:
規則一:本次考試主題為「潘朵拉之盒」,必須在高塔中找到「希望寶箱」。
規則二:請先從「赤門」、「紫門」、「皇門」中擇一進入高塔。入口只進不出,其中有一扇門走五分鐘後是死路,無任何出口。
規則三:進門之後,所有考生將被植入晶片,生成適應黑暗的新視網膜。每人還將領取一只智慧型手環,能即時開啟高塔寶物圖鑑、高塔內部地圖,並能叫出即時積分。
規則四:一旦寶箱被打開,「希望」從箱內飛出,考試便宣告結束。打開「希望寶箱」的考生將可獲得三年免學費與鉅額獎學金的獎勵。寶箱開啟當下,半徑三公尺內的考生不管積分高低,皆可進入噬夢學院。其他存活考生將以積分高低判定入學與否。
評分標準:與惡夢戰鬥的表現、與夥伴間的合作、在高塔收集到的稀有寶物數量、PK勝利的次數。
錄取人數:九十九人。本次考試實況將在全球各大電視台與知名入口網站同步轉播,觀眾票選的人氣冠軍,若不在九十九人名單中,可破例作為第一百名錄取者。
追加註解:本次測驗考官一致同意考生可以進行PK,PK雙方的人數必須相等。失手讓對手失去生存能力者,將被扣分,但不需接受法律制裁。PK結束,考官會對雙方評分。PK以外的殺人行為,依舊會受到法律制裁。
「天啊!這是什麼爛規定!」
「這是要我們自相殘殺嗎?我才不要!」
考試規則播放結束,現場抱怨聲不斷。璐平支著下巴思索,奇怪,一向盡力保護考生安全的噬夢學院入學考試,這次居然破例同意了考生間的戰爭?這樣一來,只要把其他考生統統殺死,就算分數被倒扣,也能進入錄取名單。
不過換個角度想,打開希望寶箱,測驗才會結束。若把其他考生殺死,孤軍奮戰,大概很難在充滿高等級惡夢的塔裡存活。PK規則,應該是為了搶寶箱或稀有寶物而做的特殊設定。
「走了。」大部分考生都想結合眾人的力量要求更改規則,米歐卻反其道而行,大步走出隊伍。蜂鳥一樣的十八號攝影機穿梭於人群中,緊跟不放。
「等我一下!」璐平望向緊跟在米歐身旁的攝影機,真奇怪,他也是考生,為什麼鏡頭只捕捉米歐的畫面?
只有二十名考生脫離人群,走向三道大門,加上璐平則是二十一人。相較於將近兩千人的大團體,遵從考試規則者顯然是極少數。
「叛徒!你們難道喜歡自相殘殺?」
「先PK掉他們,再跟主考官抗議!」
米歐見身側站了十幾人,便不打算當先鋒,站到後方。璐平訊速架起結界,應付來自意見相反者的攻擊,「不喜歡官方訂定的PK,為什麼現在要出手攻擊我們?」
璐平剛喊完,額角就被一只迎面飛來的鐵罐敲上,「哎唷!」他只顧著幫米歐做結界,忘記了自己。
「即便少數人是正確的一方,團體行動仍不免有少數要服從多數的謬思。對了……」米歐靠近璐平,肢體微微相碰,讓璐平想起方才被吸血的畫面,米歐似乎親了一下他的傷口。思及此,一股熱氣從脖子竄上頭頂。
「你打算選哪扇門?」
璐平連忙在空中揮幾下手,揮開令人害羞的畫面,「其中有一條是死路,入口又無法當出口,選到死路的人一定要會瞬間移動,才能抵達其他路徑。」
遵從規則的考生們各自選了門,意外的是,他們都不選擇位於正中央的「紫門」。
「我不會瞬移,但你會。」
「就算我會,也不會丟下你瞬移去別的路。」璐平連忙解釋。
後方的憤怒學生群步步緊逼,連同璐平的結界,一起把他們逼向前。米歐卻表現得相當冷靜。
「很簡單,你先選門,五分鐘後,不管可不可以走下去,都跟我回報。考試規則可沒有限定何時得進入考場。」
璐平嚇得發顫,拉住米歐,「你、你是說,要我一個人先進去?塔裡面很黑很可怕耶!」
「你怎麼那麼沒用?」
「不行啦!我最怕黑了!」
「剛剛不是說了,進門之後,會生成適應黑暗的視網膜。」
「實質上還是黑的啊!」璐平還未替自己找到更多藉口,已被米歐一把推向大門。他哀怨地看看米歐堅持的眼神,吞了吞口水,又看看被結界暫時擋住的憤怒考生群,再看向三道門。
「好吧,那我選紫色。目前的等級還不能使用通話功能,我會寫文字訊息給你,用紙牌。」
「嗯。」用紙牌?
米歐不清楚怎麼以紙牌通訊,疑惑地拿出牌卡研究,笨拙的行為讓璐平露出笑容,「我幫你設定群組。」
米歐點頭,將剛解鎖的紙牌交給璐平。
「手也給我。」
米歐不疑有他地伸出手,被璐平緊緊握住。
「喂!你幹嘛?」
「我要操作你的紙牌,不透過你是不行的。」
米歐尷尬地四處亂望,生怕被氣頭上的考生群誤會。
璐平翻開米歐的通訊錄,裡頭只有一個名字──「希普諾斯」,難道是噬夢學院的榮譽導師,那位黑桃J的將軍?他努力不讓自己表現出震驚,咬了一下手指,將染血的指腹貼上螢幕指定範圍。
「每次輸入都要咬破手指?」
「這是因為我總是忘記自己的ID號碼,只能用血來掃描。」璐平將血融入米歐的紙牌,如此一來,就算紙牌被重製,這個ID也會牢牢地留在牌卡的最深層記憶中,不會消失。他接著將自己與米歐的名字設成群組,組名叫作「Sweet Dreams美夢隊」,又輸入群組權限。
「幹嘛取這麼奇怪的組別名?」
「『祝你有個美夢』,這不是很好嗎?」璐平把紙牌還給米歐,米歐接過,立即抽回手。
「……美夢。」熄掉螢幕,黑髮少年沒有再說什麼,似是無奈地揮揮手,趕璐平去執行任務。
目送璐平離去,米歐留在原地觀察考生群的動向。
陸續有人走出抗議隊伍,決定服從考試規則,選擇入口大門進入高塔。也有一部分考生決定離場棄權。十分鐘後,滯留於廣場與進入高塔的學生總數約為一千八百人。
米歐選擇留下來,除了方便璐平探路,還有另一個原因:吸璐平的血時,他隱約感受到一股衝著他來的殺氣。公佈考試規則時,那股殺氣還在,而且變得越來越強。待到考試規則說明可以殺人,那股殺氣已經膨脹到要當場置他於死地的程度。
米歐側身望向從後方靠近的人影,紅髮刺蝟頭、護目鏡拉高到頭頂、身著技師工作服、扛著大砲的男考生。應該是偏向「製造」的武裝鍊金師類型。
「唷?不需要這麼緊張,我叫凱因,交個朋友如何?」
米歐沉默不語,目光跟隨自稱「凱因」的少年步伐移動。周圍鬧哄哄的,這傢伙不至於在這種地方找他PK吧?
「別人來示好,你應該要給點禮貌的回應。」凱因刻意走到人多的地方,將音量放大,「還是說,會吸血的人,都不懂得基本禮貌?」
果然,這傢伙目睹了他吸血的過程,米歐暗暗握緊雙拳。許多道目光都往這裡投過來,可他依舊沒有搭理紅髮少年的意思。距離璐平回報探路結果還有四分半,他不想為了無聊的人浪費時間。
胳臂被凱因捉住之前,他的確是這麼想的。
米歐迅速抽回手,轉身拔劍。凱因則將雙手擺到臉旁,「哎唷,別這麼兇嘛,我只是碰了你一下,反應幹嘛這麼大呢?因為我不是你的搭當,你就沒辦法親吻我嗎?」
「親吻?」年輕考生對這類的話題特別有興趣,幾個人立即圍過來。
「是啊!我親眼看到這個人親吻搭檔身上的傷口,那個傷口還是因為他去吸──」
「住嘴!」米歐全身燃起紅色火焰,滿溢而出的殺氣逼走意圖湊熱鬧的考生,「你的目的是什麼?」
凱因卸下背上的大砲,「不為什麼,因為我的家人都死在你這樣的人手中。」
米歐蹲低,銳利的目光直直盯住紅髮少年。只剩下四分鐘,他本來可以克制住情緒,不讓自己直接進入戰鬥模式,卻聽見凱因道出一句話……
「你的搭檔真可憐,還得負責當你的食物。」
凱因把重心擺在後腳,砲口朝上,大量光絲聚集,形成半徑一公尺左右的魔法陣型,巨大的機械三頭犬慢慢浮現。
召喚型?製造型?憤怒的米歐退後幾步,使用電,會助長機械的威力。自己除了電,還會什麼招數呢?
這是測驗開始後的第一場PK,十幾部攝影機圍在米歐與凱因身邊。
兩人還未進入高塔,自然沒有手環,現在的行為不列入積分評比,也不受扣分的限制。圍觀的學生越來越多,所有人都暫時忘記了,這段畫面會透過轉播傳送至世界各地,影響觀眾的投票。
不用多久,熱門的賭博網站果然開出了第一局賭盤:「恩帝米歐V.S.凱因」,一分鐘不到,下注超過了一億金幣,押米歐是1賠26。換句話說,玩家們普遍認為米歐的獲勝機率只有百分之四左右。賭場老手大多選擇押第一輪書面資料排名在一百一十六名的凱因。
在電視機前關注噬夢學院入學考試實況的觀眾被這場PK吸引,抗議入學規則和選擇入口大門的畫面再也無人關注。大夥紛紛開啟賭盤網站,押自己看好的選手。
一名站在米歐身後不遠處的男考生拿出「方塊七」的紙牌,進入賭盤入口網站,在恩帝米歐的人像下方,賭上一億金幣。如果米歐獲勝,他能得到一筆天文數字的獎金!
下注成功,他滿意地退出賭博網站,桌面隨即浮出二十幾則聊天訊息,全都都是剛認識的女考生發來的。他一律回傳相同的愛心貼圖,關掉螢幕。
收好紙牌,男考生悠哉地接近米歐。長及腰的淺色髮綁成公主頭,全身散發媲美王子的貴族氣息,所到之處皆有女孩投以愛慕眼光。
前方,米歐閃身迴避三頭犬的攻擊,地面遽然被劈出一道痕跡。又一個側空翻躲過下一波攻勢,他遲遲不敢發電,就怕反過來助長機器的威力。
魔法咒文圍繞於三頭犬身周,每發動一次攻擊,強烈的電子光線都會產生靜電,讓米歐感受如被千根針戳刺的痛。
「怎麼了?你只會吸血,卻不會使用魔法?這種人怎麼能通過入學考的書面審核?」
米歐持續壓低身姿,頭也低下,「囉唆死了。」忽地,整個人像風一樣衝過凱因身旁,持續加速。
「想跑?休想!」
米歐俐落地側翻,抽出璐平先前在武器街替他買的手槍,朝三頭犬與凱因各開一槍。魔法子彈隨即貫穿三頭犬的其中一個腦袋。米歐頭下腳上地被後座力彈飛,順勢又朝三頭犬的另一個腦袋開槍,身子旋轉半圈,穩穩落地。
凱因低頭,見腳踝被子彈擦過,流下鮮血。如果米歐的準頭再好一些,他的腳踝以下恐怕會當場壞死。
這點傷沒有嚇住凱因,他仰天大笑,砲口對準剛剛落地的米歐,篤定這回對方來不及閃躲。
「哈哈哈哈!去死吧!」
夾帶火焰的砲彈射向米歐的胸膛。不是防禦型的夢組魔法師,絕不可能抵擋凱因鍊出來的砲彈。他勾起嘴角,等待迎接幾秒後的勝利。
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協助他們看診時,我建議盡量使用他們能接受的觀念與名詞。在不說謊的原則下,巧妙地說明,有時候會有不錯的效果。
舉例來說,有些長輩不能接受自己要去看「失智症」,卻能接受自己是「腦退化,記憶不好」,而接受治療,就可以「顧腦」。
長輩無法理解「血管性失智症」,但能接受「腦部小中風,需要治療」。他們不容易想像「抗憂鬱劑」的藥理、原理,卻能接受「調整腦部內分泌」的觀念。所以,我們應當多加嘗試不同的說法,找到長輩能接受的方式,協助他們就醫,或是接受適當的治療。
取自《一直喊不舒服,卻又不去看病》
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各位朋友,晚安:
「身為父母,需要學習如何適當地表達自己的需要,如何說出內心需要協助的想法,不管是外在的或是內在的需求。」
過去傳統的教育,讓長輩很難好好表達自己的感受與需要。所以常常進行曖昧溝通,拐彎繞路地暗示自己的「想要」。有些甚至動輒使用責罵的方式,讓成年子女或老年配偶疲於奔命。
所以我跟銀髮族相處的時候,會很誠懇地說明表達的重要性。直接、清楚、具體,有「愛」也要說出來,親子在人生最後一段相伴,少點遺憾多點愛。
摘文是我很常被問到的問題,剛好早上朋友也在留言處提問,所以我把這一篇找出來回應。真要執行,也不一定容易,也許用勁巧妙,也要幾個月才能生效。
祝願您,能重視心理健康,養腦練心長智慧!
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堅持不去精神科看病,怎麼辦?
【文/ 蔡佳芬】
「○○號,○○○請進診間。」診間護理師親切地叫喚初診的新病人。
「今天來有什麼需要幫忙的地方嗎?」我端詳面前這位看起來憂心忡忡的女士,邊開口詢問。
「醫生,其實不是我要看。我不是病人,是我媽有狀況。」她回答。
「這樣啊,病人有來嗎?依照規定,必須親自診察本人才行哦。」
「醫生,真的很抱歉。我想帶她來,但是她都不肯。我不知道怎麼辦,只好掛自己的號,先來跟妳討論。」
高女士不停點頭、拜託,急得淚都要飆出來了。
上面這種情景,每個月總是會重複好幾次地出現在我的診間,我相信有不少的精神科醫師門診也有類似的經驗。
或許你發現自己的親友可能有精神、情緒問題或是失智等症狀,但不管怎麼勸說、哄騙、拜託,都難以撼動病患的抵抗,他們就是不願意來看精神科門診。
依照法規,醫師不能對於未曾親自診察的病患,給予診斷或是開立藥物。看著那些痛苦的家屬,我心裡雖然能了解,卻無法違規來協助。畢竟看病不能隔空抓藥,或是單憑想像。
之前有不少報章雜誌的記者前來採訪我,大家都有志一同地問,有沒有什麼方法,能勸病患就醫呢?
以下,我分享幾個方法,希望能對這類的長輩有幫助。
■ 方法一:順水推舟
有時,我們正面勸說無效,就必須要找一些順水推舟的機會。
因為老化的關係,長輩不免會有一些身體上的小病小痛,當這種狀況發生時,其實就是一個適當的時機點。
舉例來說,憂鬱症的個案,可能會出現胃口不佳、食欲差、體重下降或者是失眠、多夢等現象。我們可以順著病人的抱怨,建議他們:「這種情況,應該要到醫院去看看醫生,說不定需要進一步的檢查。」又或「我們可以聽聽看醫師有沒有什麼建議,能夠促進胃口,改善身體的健康,讓自己睡得好一點。」
再舉例來說,焦慮症、恐慌症的病人會出現胸悶、心悸,覺得自己喘不過氣來;手抖、冒冷汗,覺得自己好像快要死掉這樣的症狀。
當長輩向你抱怨這些不舒服時,我們就可以順著他的話,勸說他到門診去接受檢查或是治療。
只要病人願意進到醫療院所來,就達成一半的目標。
記得進入診間時,要向醫師打個暗號,套好招。有經驗的醫師,一聽到陪伴者開的頭,就會有默契的點點頭,順勢安撫第一次來看診的長輩。
另一方面,醫師也會進行必要的身體檢查。因為對初診的個案來說,身體方面的檢查,也是鑑別診斷所必要的項目。
■ 方法二:買一送一
有許多親友為了要協助長輩接受精神科的治療,都會採取「同時掛號」的方法,也就是向長輩表示:「我也睡不好,我有點緊張,不敢一個人去看,我們一起去看,你陪我。」
這個方法是成功率不錯的一個招式。一方面可以讓長輩覺得並不是只有他自己這樣,另一方面,也可以營造出看精神科沒什麼大不了。
時常,我在門診聽到的對話是:「我今天沒有要看喔,我是陪他來的。他說一個人不敢來,所以我才答應跟他一起來。」
對於比較不容易建立關係的病患,有時候我會先對親友進行問診的動作,並且讓他在一旁聆聽。在過程中,親友就可以把相關的症狀述說一遍。
這過程有點像是網路上所謂鄉民常見的起手式,就是我有一個朋友他如何如何如何,但其實是在問自己的問題。一樣透過這種拐彎抹角的方式,先暖身,等到時機成熟,醫師會鼓吹長輩:「既然都來了,就順便看一下。」或「排隊排了這麼久,等了好幾十分鐘,不看很可惜。」
另外一個優點就是,可以藉由這個過程,先消除長輩心中對於精神科或是精神治療的一些誤解。
舉例來說,很多長輩認為憂鬱症的藥就是會上癮,或者認為藥物就是會傷肝、傷腎。親友可以藉機詢問醫師這些問題,好讓醫師有機會說明清楚。
之前某個病患天生就只有一個腎臟,於是非常擔心服用的藥物會有腎毒性,因此明明已經嚴重失眠,卻還是不敢就醫。恰巧她陪同另外一個親友來就診,聽到對方問我:「這個藥物會不會傷腎?」
我首先向對方說明:「腎臟功能可以透過抽血或是尿液檢驗來確保,還有就是現在的藥物有非常多不同的種類可以選擇,可以按照一個人的身體情況來避免比較有風險的副作用。藥物的盒子裡也都有一張說明書,裡面其實有詳細記載;例如腎功能不好的人,這個藥可不可以使用、要不要減量使用、有什麼禁忌,都會寫在上面。如果還擔心的話,可以到藥局窗口去做藥物諮詢。」
聽到這些說明之後,那位原本站在親戚、朋友身後的長輩突然說:「醫生,我也想加號,我也要看診。」
■ 方法三:假傳聖旨
現在各地都有每年一度的老人健康檢查,這檢查時常都是熱門的項目。
現在的老人健康檢查內容,其實包含了兩個精神科的基本項目,一個是老年憂鬱症的篩檢,另外一個是失智症的篩檢。當然,也有一些自費的身體健康檢查項目。
這是一個很好的機會,可以勸說長輩,以關心他、維護他身體健康為理由,先進行一個全身性的健康檢查。
通常這些檢查結束之後,都會寄送一份檢查的報告單或者是書面的資料到家裡,裡面會標示紅色的字,是表示需要再做更進一步的檢查,或是建議個案到大型醫療院所,接受下一波的診察治療。
在我的門診裡,就有不少長輩是因為接受老人身體健康檢查之後,拿著這份報告到門診來諮詢的。
又或是親朋好友可以婉轉地利用幫忙長輩解讀報告的機會,試著說:「上面寫說你要到大醫院去做仔細檢查。」以這樣的方式來引導長輩就醫。
■ 方法四:轉轉遇見愛
許多長輩平日患有身體的慢性疾病,例如糖尿病、高血壓、攝護腺肥大等等,長年都在內科或是家庭醫學科的醫師門診進行追蹤。他們多半與原來的慢性病主治醫師,保持著長久且良好的信任關係。
當長輩出現精神或者是身心方面的困擾,但是又不願意前往精神科就醫時,可以拜託這些與長輩有良好醫病關係的醫生們幫忙,請他們協助轉診,成功率會比親戚、朋友勸說,來得更高一些。
許多前來老年精神科門診就醫的銀髮族朋友們常常告訴我:「是某醫師大力推薦我來看妳。」還說其實這位醫師已經勸他來看我很多次了。他想到醫師非常的關心他,又講了這麼多次,覺得不來,好像說不過去,才鼓起勇氣到精神科門診來就醫。
我非常感謝這些內、外科醫師。他們平日一定是對自己的老病人觀察得非常仔細,看出對方可能有精神科方面的困擾,才會不停勸說,因為他們希望病人能得到更專業的治療。
■ 方法五:名人效應
長輩不去看精神科,有許多的成分都是因為汙名化的關係。
但隨著時代改變,長輩也會接觸到許多國內外新聞,因此,我不得不說,明星效應還是挺有影響力的。
我時常在演講中提到,以英國王子哈利為例,他曾經多次在公開場合中,承認自己在母親離世之後,有很長一段時間都有憂鬱症的困擾。他在接受了許多年的精神科治療之後,才慢慢地走出來。後來,哈利王子現身說法,鼓勵與他有相關困擾的人勇於求助,勇於接受治療。
像這樣一個不愁吃穿的皇家貴族,也會遭遇到人生各種無常的打擊,但是他也做了一個很好的示範。哈利王子告訴大家,憂鬱症並不可恥,那是一種疾病,而疾病是可以治療的。
■ 方法六:實話巧說
長輩對於醫學名詞或是疾病的理解,常受到個人教育程度或是文化背景的影響,而有些自己的堅持與解讀。
在協助他們看診時,我建議盡量使用他們能接受的觀念與名詞。在不說謊的原則下,巧妙地說明,有時候會有不錯的效果。
舉例來說,有些長輩不能接受自己要去看「失智症」,卻能接受自己是「腦退化,記憶不好」,而接受治療,就可以「顧腦」。
長輩無法理解「血管性失智症」,但能接受「腦部小中風,需要治療」。他們不容易想像「抗憂鬱劑」的藥理、原理,卻能接受「調整腦部內分泌」的觀念。所以,我們應當多加嘗試不同的說法,找到長輩能接受的方式,協助他們就醫,或是接受適當的治療。
為了減少長輩到精神科就醫的障礙,精神醫學界也做了許多努力。
有些醫院故意不用「精神科」三字,而改成「身心科」。有些醫療院所則是開立老年精神科門診,強調「老年」兩字,表示是為長輩設立。另外,也有醫療院所開設睡眠特別門診、記憶特別門診、失智特別門診等。在大型的醫院裡,也設有「整合門診」,裡面包含與精神科整合的門診。
建議在掛號看診前,先向各地方的醫療院所詢問,是否有上述的服務。
除了這些拐著彎的善意,真正需要大家共同努力的,是我們能正視每個人的心理健康需求,了解精神醫學也是醫學裡不可分割的一部分。
完全的健康包括身心靈全面向,也不再以尋求精神科協助為忌諱。
不忽視、不歧視,看精神科不需要解釋。
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以上文字取自
一直喊不舒服,卻又不去看病:老年精神科醫師蔡佳芬教你照顧長輩,不心力交瘁
https://www.books.com.tw/products/0010854156
寶瓶文化
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元旦那が酷かった。
元旦那は結婚前はそれは
それは優しくて周囲からの
信頼も厚く、
私の両親も信じきっていた。
温厚で話も面白いので友人も多く、
元旦那との交際期間中に
共通の友人がどっと増えていった。
結婚して息子を身篭ると
今まで隠してきた本性を現した。
妊娠6ヶ月から臨月まで
同僚や友人と飲み歩き、
帰宅しないことがしばしば。
共通の友人に旦那を誘うのは
控えて欲しいと伝えるが、
「えっ、あなた産まれるまで
実家に身を寄せるんでしょ?」
と頓珍漢な返答をよこしてきた。
いやいや実家は遠いし
頼らないと言ったら
「自分勝手に意見を二転三転
させて元旦那君を困らせちゃ
いけないよ」
と切れられ、大勢いた共通の
友人と誰とも連絡が取れなく
なるという超現象に見舞われた。
元旦那と話し合おうとするが、
妊娠して気が立ってる女は
ろくに話し合いが
できないじゃんwと逃げ回ってた。
予定日が近づいていると
いうのにアルコールを摂取し、
万が一に備えられないほど
しっちゃかめっちゃかになる毎日。
もう離婚が頭に過ぎっており、
息子を出産してから離婚を
言い渡した。
元旦那はそれきた!!
と録音機をどや顔で取り出し、
今まで私が元旦那と
話し合おうとしてかけあって
きた言葉や、
飲み歩きをやめて欲しいと
訴えている言葉が再生された。
元旦那曰く、再生された
内容は私が元旦那をいたわらず、
ヒステリックに罵り
ストレスを与えた証拠なんだと。
私は妊娠前はフルタイムで
仕事をしてたが産休を頂いており、
元旦那はそれを
「事実上専業主婦であり、
あくせく働く旦那様を
心身共に支えていかなくては
ならない状態」
と解釈していた。
そりゃあ妊娠しているとは
いえ働いていない状態なのは事実。
私はつわりと戦いながら妊娠
前と変わらない料理を提供
していたし、
掃除や洗濯も
かかさなかったし元旦那の
愚痴も聞き、
いつでも笑って過ごしてた。
元旦那の「支える」は
友人達と好きなだけ遊んで
自由を謳歌するのを許すことだった。
今思えば元旦那は妊婦の
私になーんにも協力的では
なかったんだよね。
お腹の大きい私にタバコ
買ってこいやら、
夜中につまめるものを
作れとか逆に負担になる
ようなことをさせてた。
上記の録音を再生されたとき、
一気に何かが崩れて大泣き
してしまった。
元旦那は何を思ったか、
「ごめん」とだけ言って
離婚届に判子を押してくれた。
その後は「お前は悪くない」
と慰謝料を一括で払って、
毎月養育費も入れてくれている。
何が衝撃的かといえば、
元旦那の性格の変わりよう。
天使がいったん墜ちて、
再び天使に戻った…
そんな感じ。
今更言っても詮無いことだが、
あなたが天使だと思ってた
元旦那さんの方が本当の
ような気がするよ。
奥さんが妊娠して付き合い
悪くなる人に対して、
「妊娠は病気じゃないんだ」とか
「嫁を甘やかすな。
一生尻にしかれるぞ」
なんて煽る輩が現れたりする。
ここでいう女叩き厨ね。
そういうのに一時的に洗脳さ
れちゃったんじゃないかな。
もちろん元旦那さんの言動や
行動は到底許せるものではないし、
そのまま一緒にいたらずっと
わだかまり続けると思う。
妊娠中にされたことって、
引きずるもんらしいから特に。
あなたが大泣きした時に、
その洗脳が解けたんじゃない?
元々良い人みたいだから、
自分の行いに愕然とした
んじゃないかな。
ま、これはゲスパーでしかないけど。
気持ちを乱してしまったら
ごめんなさい。
まぁ9割馬鹿な友人のせいだな
148で天使とか悪魔などと
元旦那の事を報告した者です。
自分でも迂闊だったと反省
していますが、
書き込み
(まとめサイト)
の方が元旦那の目に止まり
私に連絡を寄こしてきました。
と言っても復縁を求める
ようなものではなく、
養育費をストップさ
せたいとの連絡でした。
まとめサイトを見て、
あんなふうに思ってたんだな
・・申し訳ないことをしたと
謝罪から入り
新しく交際している女性との
あいだに子供ができたので
そっちにお金をかけたい・・
との事です。
できれば払った慰謝料も
返してほしいとわけの
わからない事を言われ頭が
痛くなってきました。
離婚のときにお世話になった
弁護士さんに相談して、
引き続き養育費を払って
もらうのと慰謝料は返せない
事を元旦那に強く言って
もらいました。
慰謝料は息子のこれからの
学費に当てたいので…。
その新しくお付き合いして
いる女性について聞いても
いないのに語り始めたので
即電話を切りました。
途中まで聞いた内容によると、
彼女が妊娠し私のときよりも
つわりの症状が
軽そうだったので私の
ときののように友人と飲み
歩いていたようです。
彼女からの信頼を失い、
子供をおろして別れられて
しまうので大金を渡して
気持ちを取り戻したいと。
ここまで話されて電話は終了。
天使なんかじゃなかった。
悪魔だったよ元旦那。
元旦那は種だけまいて女に
逃げられてるんだな
私はあなたにも非があったと
思うの録音ってよっぽどだよ?
普通録音なんて考え浮かばないし、
あなたがヒステリックに喚き
ちらしてたんだって容易に想像できる
あと自分の都合の良いように
話盛るのウザイ
録音の内容さあ、話し合いを
しようとした言葉だったって嘘でしょ
キーキー旦那に噛み付いたんでしょ?
旦那が飲み歩きで発散する
のもわかるわ
あとね、それ慰謝料じゃないよw
一刻も早くあなたと縁を
切りたかったから大金叩いたんだよ
話は一切盛っていませんが…
後出しで申し訳ないのですが、
録音機は共通の友人からの
アドバイスだったそうで
再生された内容は10秒にも満たない
「お願いだから産まれるまで
お酒は控えて」
「5分でいいから私と話をして」
の2つだけ。
5分でのところでは少し
嗚咽も入っていて、
これが彼にとっての
ヒステリックなんだそうです。
あと払われたのは慰謝料です。
離婚後に家裁で争っています。
当初慰謝料を払う事を了承
していましたが、
その額に驚き文句をつけてきました。
せいぜい数万円だと思って
いたみたいです。
何回読んでもあなたに非が
ある要素は感じられない
他の人も読めば分かって
くれると思うから、
わざわざ突っかかって来る
変な人に返事することないよー
おかしくない?
慰謝料って争う前から
決まっているものではないじゃん
額を知って文句
→家裁の流れが不自然なんですけど
とにかくあなたは旦那との
コミュニケーションが足りなすぎ
トラブってから話し合いやら
なんやらで向き合うんじゃ遅すぎる
そうとう旦那に迷惑をかけ
てるんだから養育費は
まだしも慰謝料を半分でも
返してやれよ
もともと元旦那は慰謝料を
払う気はありました。
現金4万円(慰謝料)を裸で手渡し、
養育費は月二千円を
振り込むと言いました。
一部始終を見ていた母が
「人をバカにしているのか!」
とおおよその慰謝料と
養育費に額を告げた感じです。
元旦那はそれはちょっと…
ゴネはじめ、
元姑さんがこんなに大金を払うのに!
と元旦那と土下座をしてきました。
さすがの私も、慰謝料は
まだしも養育費だけは
譲れないと争う事を決めました。
争っている中で、慰謝料と
養育費の相場の現実を
突きつけられた元旦那が抵抗をやめ、
慰謝料を一括で支払ってくれました。
すみません、これから息子と
夕飯つくりをするのでここまでで。
レスしてくださった方、
ありがとうございました。
これ元旦那の自演じゃね?
これ、旦那の自演か、旦那に
なりすましたアホだろうな。
第三者からすれば、慰謝料を
返す義理も、
養育費を止める理由もないし。
関係者さんオッスオッスwww
慰謝料ってのは有責者側の
有責事項で大体の相場がありますわ。
養育費は子供に与えられた
権利で親が勝手にストップ
したりどうこう出来るものでもない。
裁判だか調停だかできちんと
書面に残されてる様子だし、
旦那が勝手にブッチして
ストップしようものなら、
給料から差し押さえ
食らったりします。
つまり旦那サイドは
「アキラメロン」状態ですわ。
どこにでも突っ込んで子供
こさえるような便所
ブラシには似合いの結末でしょうな。
ざまぁかんかんですわwww
別の人に対しても同じことを
やってるあたり
元旦那は何に対して
「ごめん」って言ったんだろう。
全く反省してるように
思えないんだけど。
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