【醫護是如何被當成condom的】
公立醫院醫護計劃下星期一發起大罷工,抗議政府死都唔肯封關。港共軟硬兼施,一方面道德勒索,另一方面又威逼恐嚇,左媒甚至指責醫護欠缺使命感云云。未忘人倒想問一問,完成使命以後,政府又係點對待醫護人員呢?
經歷過沙士嘅朋友應該記得,當年政府不斷推崇醫護為抗疫英雄,但打緊仗就緊係撐啦,疫後又如何呢?未忘人就同大家回顧下,當年政府點對待一班佢哋口中嘅抗疫英雄。
免費治療承諾走數
截至2006年初,醫管局跟進嘅600至700名沙士康復者個案,大約有130個因為曾採用高劑量類固醇治療而患有骨枯。眾所周知,骨枯除咗造成行動不便,重會帶嚟難以忍受嘅劇痛,而且基本上係冇得醫。除咗生理病情之外,心理病亦不容小覷。2009年聯合醫院曾經做過沙士研究,90 名病人(當中包括27 名醫護,佔整體近三成)之中,疫症爆發兩年半後,有近六成病人患有某種精神病,同時有四分一人出現創傷後壓力症等精神情緒問題。
政府當時承諾為沙士康復者提供終身免費沙士後遺症治療,講得好聽,但實際上就係另一回事。2005年約有 300名康復者反映出現心律不正、視力衰退等問題,之前已經有研究指出呢D係類固醇嘅副作用,但醫管局就拒絕承認屬沙士後遺症,因而未有得到免費醫療。
曾經長時間協助沙士康復者嘅香港社區組織協會彭鴻昌喺2013年回顧時更指出,醫院管理層初期對康復員工唔多友善,覆診幾乎要行勻全港醫院,例如有員工要接受精神科、骨科同內科診治,就要分別去瑪麗、威爾斯同瑪嘉烈醫院覆診。幻想下患有骨枯,重要環遊全港咁去覆診就知有幾慘。翻查資料,醫管局足足去到2005年先設立7間家庭醫學專科診所,為佢哋提供一站式跟進。
強制復工
沙士期間,多達334名醫管局員工受感染,疫情兩年後只有約200名員工可以重投工作,去到2006年仍然有18人冇辦法重回崗位。《蘋果》引述政府中人就話,冇復工嘅員工只係冇信心踏出第一步,「佢哋應該嘗試,佢哋都未去試過」,重強調會繼續「鼓勵」佢哋重投職場。但實情係有瑪嘉烈醫院護士,疫後患上創傷後遺症、骨質疏鬆、脊骨退化、肺部纖維化、腎上腺素失調多種頑疾,雖然嘗試復工但身體始終支持唔住,然後甚至因為返工嘅情緒問題影響到個仔都患埋情緒病。康復者已經咁慘,政府重想佢「嘗試」到咩地步呢?彭鴻昌亦直言,部份員工嘅身體狀況根本唔理想,醫管局逼佢哋返工係不近人情:「佢哋有啲仲吸住氧氣,點叫佢返工啫?」得閒死唔得閒病唔單止係港人生活寫照,原來重係醫管局對沙士康復員工嘅要求。
阻撓索償
所謂講錢傷感情,無論平日醫管局班官講嘢幾得體都好,但一講到賠錢就即刻變臉。當年沙士涉及三百幾個員工,賠償金額當然唔講得少,醫管局見走唔到數,就一於奉行拖字訣。一拖拖足兩年,只有247名倖存醫護(包括公營同私家)獲安排判傷,當中獲勞工處簽發評定補償金額證明嘅更加只得70人。但協助佢哋嘅職工盟李卓人引述政府消息,醫管局其實早有符合工傷資格嘅醫護名單,但就偏偏唔公布。然後,第二日醫管局就話保險公司日前已經將承認屬於「工傷」嘅名單交俾勞工處,局方會喺嗰個星期通知員工。換言之,即係醫管局真係手執名單但刻意拖字訣啦。
不過咁都未算最無恥,醫管局重利用恩恤金誘使員工放棄民事索償。事緣醫管局被指喺疫症期間因為疏忽等原因令員工平白染上沙士,因為就有最少30名醫護興訟,誓要討回公道。但有入稟嘅醫護表示,局方會向經勞工處判傷並承諾唔循民事追討僱主疏忽嘅員工,額外發放一筆同賠償金相若嘅恩恤金。然而,對於由律師協助追討工傷嘅員工,局方就唔會發放恩恤金,令人不禁懷疑此舉係要懲罰民事索償嘅員工。
冷血涼薄
尤記得當年一班高官對於殉職醫護爭先恐後去悼念致哀,但相對於對死者致最後敬意,喺關懷生者方面,班官就似乎冇咁大熱忱喇。明愛醫院一位臨時服務助理因工感染沙士,喺深切治療部留醫23日,期間接受5次肺部手術,即使最後康復但肺功能只剩不足兩成,被診斷為完全喪失工作能力。但佢出院21個月以嚟,醫管局居然從來冇派人前來慰問,令佢都不忍唔住直斥局方涼薄。無他嘅,班官只係親身示範no photo no talk啫,冇記者影相咁點解要做?
不過未忘人必須澄清,班官實際上唔係涼薄,而係冷血。2006年《經濟日報》就引述消息人士,喺沙士聆訊期間,有醫管局高層卸膊話部分醫生及護士自行買口罩後受感染,責任不在局方。須知道當年物資匱乏不下今日,醫護自行添置防具根本無可厚非,如果醫管局能夠提供足夠裝備同資訊,或者根本唔會有咁多人受感染。講得出呢番說話嗰個官,根本就冇人性。
總結
講到使命,到底係前線醫護唔肯抗疫,定係班官冇做好本份,提供適切支援與保障?昔日政府當醫護condom用完即棄,今日陳肇始居然重夠膽講擔心醫護人員情緒,未忘人真係聽到打冷震。遠嘅唔講,剩係舊年流感高峰期,醫管局幫醫護打氣都只係派幾粒魚蛋燒賣,那邊廂黑警飯錢都已經洗咗1億啦。醫護人員如果有情緒問題,完全係班庸官一手一腳做成。
不過更重要嘅係,醫護罷工救嘅唔只係自己而係全香港,如果政府唔封關同埋準備充足防護裝備俾醫護,社區爆發指日可待,到時根本冇人可以獨善其身。前事未忘,後事之師,希望大家都合力,唔好俾沙士嘅悲劇重演。
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💃晚上運動睡不著?如何調整運動形態和生理作息💃
還記得我第一堂在連鎖最大健身房的課程就是每週二晚上22:00-23:00的中高強度有氧課,這個時段每次大多有15位左右的學員都會固定出席,大部分都是下班時間晚的夜貓族,半夜上課時生龍活虎,回到家凌晨才睡覺。有幾位學員偶爾來,跟我說其實很想要上我這一堂課,但常常會因為運動完太興奮影響睡眠而作罷...如果您也有同樣的問題,我們需要一起來檢視您的生理作息:
雖然美國的運動心理學家Matthew Buman的研究結果指出晚間運動並不會影響睡眠,中高強度的運動會引發身體顯著分泌腎上腺素,刺激交感神經興奮,引起內臟及皮膚末梢血管收縮、心搏加強加速、新陳代謝亢進、疲乏的肌肉工作能力增加,的確會讓我們的身體再次被激活,根據每個人不同的身體狀況,通常運動後激素影響完畢大約2-3小時才會產生睡意。所以如果您是很容易失眠的人,可以試著減少白天的休息,把運動行程安排在白天,也要避免咖啡因、酒精的攝取。但如果您很喜歡晚上的運動氛圍,在睡前透過洗溫水澡、靜坐深呼吸沈澱一下心情,您還是可以找到安穩入眠的方法!
像我一樣晚上教完課總是呼呼大睡的人,等會在有氧教室集合啦!
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這次大會中在很多腎炎的治療,美國新的建議是使用非類固醇免疫抑制劑及單株抗體。但是這些藥健保都不給付,漸漸的我們的腎臟醫療就跟美國拉開距離,即使有人有錢願意自付,但是台灣的醫師沒有使用經驗(藥物的使用也有學習曲線)恐怕效果會大打折扣。
畢竟健保局在腎臟科方面十幾年來幾乎沒有給付過新藥,因為認為洗腎病人是國家的大負擔。經過那麼多食安事件,不論順丁烯二酸、塑化劑無一不是腎毒物,腎臟壞掉很少能歸咎於個人的飲食或行為不當。希望健保局在目前經費充裕的情形下能大發慈悲幫幫這些有工作能力的人,花一點藥費總比讓他們變成需要洗腎還好。
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何謂「水療」?
在現在的康復中,水療的應用越來越廣,水中運動逐漸成為一種新的治療和康復手段,但在一般觀念中,一說到水就會想到游泳,洗浴等,那麼什麼是水療呢?水療對人體有哪些影響呢?
什麼是水療?
水療(Hydrotherapy ,HT):包括體內水療和體外水療,通常所指的水療是體外水療。他是利用水的溫度、靜水壓、浮力和水中所含的化學成分,以不同方式作用於人體而治療疾病的方法。
水中運動療法則是水與運動的結合,利用水的特性使患者在水中進行運動訓練,來治療運動功能障礙的療法。
水療對人體的影響
1、對皮膚的影響:皮膚受到水的溫度、機械和化學刺激等的作用,除了影響體溫調節、新陳代謝、心血管和呼吸系統外,還影響內分泌免疫功能等。
2、對心血管系統的影響:水療對心血管系統的影響主要取決於水的溫度、持續作用時間及刺激強度。
3、對呼吸系統的影響:水療通過神經性反射對患者呼吸次數和深度產生影響。
4、對肌肉的影響:溫熱作用可以緩解肌肉痙攣,提高肌肉工作能力,減輕疲勞。因此溫熱水浴常配合按摩和體療來治療運動器官疾病。
5、對血液成分的影響:全身水療能引起血液質量的變化,比重、黏稠度增加,血紅蛋白增加14%,紅細胞增加百萬以上,白細胞也有增高。
6、對泌尿系統的影響:腎臟血管與皮膚血管對刺激的反應相似,不同溫度的水療,對腎臟及汗腺可引起不同反應,溫熱刺激,能引起腎臟血管擴張。從而利尿。
7、對神經系統的影響:全身水療對神經系統的影響因溫度不同而有差異,皮膚有豐富的感受器,溫度刺激由心神經傳導中樞,引以各系統的反應。
8、對汗腺分泌的影響:在熱水浴的作用下,汗腺分泌增加,排出大量汗液,有害代謝產物及毒素也隨之排出。
9、對新陳代謝的影響:新陳代謝與體溫有著密切的關係,在體溫升高和氧化過程加速的情況下,身體基礎代謝率增高,組織溫度降低時,基礎代謝率則降低。
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何謂「水療」?
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水中運動療法則是水與運動的結合,利用水的特性使患者在水中進行運動訓練,來治療運動功能障礙的療法。
水療對人體的影響
1、對皮膚的影響:皮膚受到水的溫度、機械和化學刺激等的作用,除了影響體溫調節、新陳代謝、心血管和呼吸系統外,還影響內分泌免疫功能等。
2、對心血管系統的影響:水療對心血管系統的影響主要取決於水的溫度、持續作用時間及刺激強度。
3、對呼吸系統的影響:水療通過神經性反射對患者呼吸次數和深度產生影響。
4、對肌肉的影響:溫熱作用可以緩解肌肉痙攣,提高肌肉工作能力,減輕疲勞。因此溫熱水浴常配合按摩和體療來治療運動器官疾病。
5、對血液成分的影響:全身水療能引起血液質量的變化,比重、黏稠度增加,血紅蛋白增加14%,紅細胞增加百萬以上,白細胞也有增高。
6、對泌尿系統的影響:腎臟血管與皮膚血管對刺激的反應相似,不同溫度的水療,對腎臟及汗腺可引起不同反應,溫熱刺激,能引起腎臟血管擴張。從而利尿。
7、對神經系統的影響:全身水療對神經系統的影響因溫度不同而有差異,皮膚有豐富的感受器,溫度刺激由心神經傳導中樞,引以各系統的反應。
8、對汗腺分泌的影響:在熱水浴的作用下,汗腺分泌增加,排出大量汗液,有害代謝產物及毒素也隨之排出。
9、對新陳代謝的影響:新陳代謝與體溫有著密切的關係,在體溫升高和氧化過程加速的情況下,身體基礎代謝率增高,組織溫度降低時,基礎代謝率則降低。
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水療對人體的影響
1、對皮膚的影響:皮膚受到水的溫度、機械和化學刺激等的作用,除了影響體溫調節、新陳代謝、心血管和呼吸系統外,還影響內分泌免疫功能等。
2、對心血管系統的影響:水療對心血管系統的影響主要取決於水的溫度、持續作用時間及刺激強度。
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7、對神經系統的影響:全身水療對神經系統的影響因溫度不同而有差異,皮膚有豐富的感受器,溫度刺激由心神經傳導中樞,引以各系統的反應。
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