*當疫情又來亂,我的腸鏡胃鏡該不該延期?*
臨床門診上,不論是大腸鏡還是胃鏡,
每次一排,就是一、兩個月跑不掉,
好不容易排到我,該因應疫情取消或延期嗎?
※
有 #呼吸道感染 #咳嗽 #發燒 #相關接觸史,
強烈建議一定要延期檢查,特別是胃鏡。
⭕️這些情況腸胃鏡可以暫時延期⭕️
▪️情況1 #胃食道逆流的追蹤
過去一年曾照過胃鏡檢查顯示沒問題,
照胃鏡主要是為了藥物要符合健保給付資格,
若無特別不適,可先選擇以藥物治療就好。
▪️情況2 #瘜肉的追蹤
過去胃鏡或腸鏡有發現瘜肉但已切除,
如果距離過上一次內視鏡檢查是在3年內,
就可以先緩緩,待疫情緩和一點再來做。
※
若上次腸鏡檢查不完整(如清腸不乾淨),
則建議照預定時間回診做檢查。
▪️情況3 #巴瑞特食道的追蹤
即使是有巴瑞特食道的病人,
但在3年內曾經有做過胃鏡了,
延後1至2年後再做胃鏡追蹤是OK的。
▪️情況4 #半年內因類似症狀做過相同檢查
若半年內已經因為相同症狀、做過相同檢查,
這次的腸鏡或胃鏡只是換家醫院(或醫師)來做,
目的是尋求第二意見的話可以考慮先緩緩。
🚫這些情況腸胃鏡不建議延期🚫
▫️情況1 #急性症狀
包括急性腹痛或有腸胃出血的人。
胃腸出血症狀可能是解黑便或血便,
檢查目的是找到出血源頭以有效止血,
並確定是否有 #潰瘍 傷口存在。
▫️情況2 #慢性症狀但情況變差
慢性症狀(如治療中的癌症)但情況越來越差,
即使一年前已經做過檢查,仍需再次確認,
最主要的目的在於得知疾病是否變得更嚴重。
▫️情況3 #有症狀但不曾做過檢查
即使相關病兆是過去曾經有出現過的,
只要不曾因此進行過腸鏡或胃鏡,
就不建議取消或延後好不容易排到的檢查,
因為其目的在於盡快確認致病因素。
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*疫情好嚴重,究竟預約的胃腸鏡該不該延期?*
最近因為疫情,開始有患者來電來取消胃腸鏡檢查
既使他已經排了兩個月,但還是毅然改期取消了
這個我可以體諒患者的恐懼與害怕到醫院
尤其之前桃園醫院的問題造成人心惶惶
可是若不該延後的被病患自行延後了
那如果病情延誤了,晚了才診斷了又不好
最近就遇到
有胃癌,半年前胃鏡說正常,半年後就三期了
也有大腸,半年前大腸鏡說是息肉
半年後就是癌症了
如果這些患者因為疫情等了更久才檢查
那後果不是更無法收拾
因此我覺得最重要的問題應該是
你就究竟為何預約了這一次胃腸鏡檢查,決定了你是否該不該取消檢查…
*****我個人覺得以下情形可以考慮延後預約的胃腸鏡
1. #胃食道逆流 患者,過去一年已做過檢查沒問題,這次可以先服藥,甚至自費吃所謂健保要胃鏡才能開的藥物,其實一顆10元,我想大部分人付得起,不需為此去作胃鏡
2.#胃鏡 或 #腸鏡 過去有 #息肉 切除了,之前說要再追蹤的案例,如果距離過上一次腸鏡在三年內,應該都還好,可以緩緩,等疫情過了再做,如果上一次腸鏡檢查不完整,或清腸不乾淨則還是照預定時間做檢查。
3.半年內剛做過一樣的檢查,這次一樣的症狀只是換家醫院換個醫師檢查,這樣的情形也可以考慮等等
4.如果你正好 #呼吸道感染 或 #咳嗽,就不建議檢查,特別是胃鏡,應該延後檢查
5.#巴瑞特食道 三年內有做過胃鏡,可以延後一至兩年後追蹤
*****哪些人則不建議延後檢查呢?*****
1. 急性腸胃症狀,例如急性腹痛,還有出血的患者,例如解黑便或血便,要排胃鏡看出血源頭,是否有 #潰瘍 存在
2. 慢性症狀,但情況越來越差,既使一年前做過檢查,但也需要再次確認,因此不建議延期檢查,因為一定要排除癌症是否變嚴重了,這樣的案例我遇到的不少。
3.過去從未檢查過,這次因為有相關症狀,因此醫師安排檢查確認病兆,不適合延期
其實,一般腸胃鏡在正規醫院裏都會被徹底消毒,而胃鏡用的口咬器我也一直推廣個人單次使用,因此交叉感染風險不高。
我了解病患擔心的是在等候時,與其他患者待在一個空間中,因此也建議口罩帶好,不在醫院裡進食脫口罩,凡事洗手消毒,檢查做完後不要在醫院裏逗留,都可以減少感染的機會。
清腸不乾淨 在 劉育志 Facebook 的最佳解答
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來的時候船長嚇一跳
他們的罐罐竟是玻璃罐裝
這就表示不用擔心被雙酚A殘害
⚓️船長研究了一下
他們的主食罐沒添加香料(適合腎貓)
含磷量(好像罵髒話😂)也偏低
都是真材實料原汁原味(味道偏淡)
原本擔心家裡那兩隻會吃不慣
畢竟平常罐罐為了吸引🐈貓貓
難免會加些有的沒的
這次新的主食罐偏淡
還想說要加肉泥來吸引牠們
結果⚓️船長多慮了
都忘記牠們兩隻小胖胖是愛吃鬼
第一天就衝啊的搶食
啊Curry有個壞習慣(橘色那隻)
每次吃到一半
會跑去ㄌㄨㄚVㄌㄨㄚV蛇(蹓躂)
所以最後都給Shadow吃光了(灰色那隻)
然後還比平常乾淨❗️
這下船長放心啦
不用浪費肉泥
~~~一個禮拜後~~~
我們家Curry(橘色那隻)
之前💩💩常常是勾勾的(黏稠)
吃了一個禮拜後有稍微硬起來💪
這部分⚓️船長會再觀察
會這樣是因為
Curry天生嘴巴跟鼻子有點歪
咬合功能給差評❌
導致吃東西時沒能好好咀嚼
間接影響腸胃系統
這也多虧野起來吃的罐罐
把🥩肉處理得比較細緻
口感比較綿密(好像船長吃過一樣)
讓Curry更好消化
~~~原來是這樣~~~
就拿他們的土雞口味來說
因為用了整隻雞🐓下去打
打到牠媽媽都認不出來
更摸不到骨頭🦴
你就知道有多細致
也就是說罐罐的香氣
會像雞精一樣
不需要跟你在那邊加五四三的
所以也比較健康
~~~還有哪裡健康~~~
貓貓攝取的磷不能過多也不能過低
成貓正常範圍是125-350mg/100kcal
清燉生肉主食罐系列介於
119.88 -153.74mg/100kcal
看到這些數字跟英文字母是不是很煩
只要記得
比較不會造成腎負擔就好
~~~玻璃罐?金屬罐?哪有差~~~
一般罐罐都用金屬罐裝🥫
大部分會在內層塗環氧樹脂
防止金屬接觸食物而造成腐蝕
但這個塗料含有雙酚A
久了多少會影響內分泌系統
所以使用玻璃材質就沒了這問題
剩下就讓船員們去體驗吧
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老娘是船長,不開水上的船,
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清腸不乾淨 在 有口福 Youtube 的最佳解答
肉汁飽滿的肉鍋佐西瓜沙拉
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份量: 8
準備時間 : 20 分鐘
烘烤時間: 2 1/2 小時
總時間: 2小時 50 分鐘
冷卻時間: 2 小時
難易度: 中等
所需食材:
600 g 梅花豬肉
300 g 香腸 (5條 約60 g)
肉部分:
2 湯匙 紅椒粉
1 茶匙 洋蔥粉
1 茶匙 大蒜
1 茶匙 黑胡椒
1 1/2 茶匙 鹽
1 湯匙 奧勒岡
檸檬皮
蔬菜部分:
800 g 馬鈴薯
2 顆 番茄
1 顆 大洋蔥
4 根 紅蘿蔔
2 根 百里香
2 根 迷迭香
其它:
1 顆 西瓜 約 5-6 kg
西瓜沙拉部分:
約 400 g 西瓜塊
1 根 紅辣椒
2 湯匙 薄荷 切碎
檸檬汁
1 顆 紅洋蔥 切丁
鹽
黑胡椒
作法:
1. 將五花豬肉、香腸切成小塊放入碗中。混合所有肉部分的醃料食材,然後將其倒在肉上,並把所有食材混合攪拌,用乾淨的布或蓋子蓋上,放進冰箱醃泡2小時。
2. 將蔬菜切成胡桃般大小的塊狀,放入碗中攪拌均勻,然後倒入肉中。
3. 徹底清洗西瓜並擦乾(重要的是不要讓細菌或病毒留在西瓜皮上)。然後切開西瓜蓋,挖出西瓜肉。現在把西瓜肉放在一邊,稍後使用。將肉蔬菜混合物填滿西瓜,放入百里香、迷迭香和檸檬皮。把西瓜蓋子放回西瓜上,並將其放入預熱好的160°C 烤箱,烤2 1/2小時。
4. 將西瓜肉切小塊,加些鹽調味,並靜置片刻,目的在讓其失去水分。然後倒掉水,加入辣椒、薄荷、檸檬汁、洋蔥和黑胡椒均勻攪拌混和。
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終於檢查完了,不知道為什麼我 清腸 會那麼失敗,是因為我平常就吃太少,所以腸胃蠕動比較慢嗎?總之,下週三去找醫生看報告,希望不需要重做Orz 關於 ... ... <看更多>
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小弟今天下午要去做大腸鏡
根據給的衛教單張
上個禮拜六開始要低渣飲食
禮拜天 就是清水清湯 然後開始吃清腸藥
衛教說 (星期天)五點吃藥 約八點排便 但是我在七點半前就排了兩次 然後就沒有了....
==========================================
上禮拜五中午吃了一個便當之後 晚上六點 吃了一片派
再來就沒再進食過了
簡單講 我目前為止已經禁食64小時以上了(只喝水[目前約3公升] 跟運動飲料[不足600CC])
我現在在做第二次的清腸 早上十點吃藥 11點我就排便
結果還是不乾淨啊.....
怎麼會這樣????????
跟衛教單張上的清黃色 完全不一樣啊!!!!!!!!
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 1.161.145.159 (臺灣)
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/ask/M.1594610798.A.22F.html
※ 編輯: GF (1.161.145.159 臺灣), 07/13/2020 11:27:11
(當然 這個周末連同今天 我都是放假的狀態 為此還請了特休)
衛教單張的電話打下去 對方感覺是志工 也只消極地說了 那就先來做做看吧...
我沒特別喝多 就照單張上面跑 我是可以進水量很大的人(嘖 應該一次500CC的灌嘛?)
[星期天晚上 250cc * 8 今天早上 250cc * 4]
一次清腸藥 我大概上兩次 就沒了..... 為什麼啊??? 是沒攪散嗎?????
從杯底看 看起來像溶解了 就沒東西了啊!!!
※ 編輯: GF (1.161.145.159 臺灣), 07/13/2020 12:53:53
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如果這次失敗了 下次我就要求要自費清腸藥
不然就請他清腸藥 開兩倍給我(更提前開始使用 非兩倍用藥)
浪費我的特休 QQ
※ 編輯: GF (1.161.145.159 臺灣), 07/13/2020 12:56:38
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