【打開「新冠病毒」的潘朵拉盒子】
2019年11月17日，中國湖北省武漢市一張胸部電腦斷層掃描（CT）影像出現毛玻璃狀結節（nodule），疑似新型肺炎病例，病因成謎。隨著年關將近，人們在12月開始頻繁奔波各地，武漢市位居中國交通樞紐，陸續發現數起新型肺炎的病例。疫情似乎悄悄蔓延。
同年12月30日武漢中心醫院醫師李文亮透過網路社群通知同事，華南海鮮市場出現類似嚴重急性呼吸道症候群（SARS）的病患，應小心防護。不幸的是，李文亮醫師因這種新型肺炎於今年2月7日病逝於武漢金銀潭醫院。
英國醫學期刊《刺絡針》（Lancet）特別於2月18日發文悼念李文亮，引述了美國約翰霍普金斯大學彭博公衛學院主任英格勒斯比（Tom Inglesby）的一句話：「世界上最重要的預警系統是，醫護人員意識到某種新疾病正在出現，然後發出警報。」
醫學界現在清楚知道這種新疾病是由人傳人的新冠病毒（SARS-CoV-2）所引起，命名為嚴重特殊傳染性肺炎。但人們太晚意識到「吹哨人」發出的警報，低估新冠病毒的傳染力，疫情迅速從中國傳到新加坡、韓國、日本等亞洲區域，蔓延到歐洲地區（特別是義大利以及西班牙），再擴散至美洲地區（美國紐約成為重災區），死亡和感染病例以指數型曲線與日俱增，人類正面臨21世紀的瘟疫[1]。
■什麼是病毒
病毒是一種寄生在於細胞內的微小生物體，感染的對象涵蓋細菌、古菌和所有的真核生物。病毒的構造極為簡單，主要包括四層結構，由內而外依序為：位於核心的遺傳物質、蛋白質構成的衣殼、源自於宿主細胞膜的脂質外套膜、以及具有宿主專一性的特殊蛋白質。
某些病毒的構造甚至更為精簡，不具有外套膜。由於缺乏複製遺傳物質與合成蛋白質所需的材料和環境元素，病毒的生存繁殖需要完全仰賴宿主細胞；而脫離細胞體的病毒，其活性可以維持數分到數小時不等。
目前已知的病毒種類共有489種病毒，因病毒具有高突變率，衍生出的亞種通常具有不同程度的感染力和致病性。除此之外，病毒毒性的差異亦見於不同的宿主物種間。隨著自然環境變遷的壓力與日俱增，似乎也加速了病毒演化的時程：擴大感染的物種範圍以及產生新種病毒。
以近數十年來侵襲人類的新變異株或新種病毒為例，有些已經成功地潛伏在人類的群落裡（如：愛滋病毒）；而毒性強的新變異株（如：伊波拉病毒、 SARS病毒），則以低致病性的形態潛藏於原始的宿主物種當中。這些現象投映出病毒演變的縮影，也展現了病毒病絕佳的可變性和適應力。
病毒的起源現今仍未有定論，若從部份病毒基因的相似性橫跨了原藻以至於脊椎動物的角度來看，病毒可能是演化上最原始的生命形態；然而，另一種說法是：細胞的基因組意外地分割出可以獨立複製的基因片段，形成病毒顆粒的前身。無論如何，可以確定的是，精巧詭變的生存策略足以讓病毒成為演化長河中最淵遠流長的物種[2]。
■病毒與人
傳染病的流行，常常會影響人類的所有活動。歷史上的社會榮枯、文化起落、宗教興滅、政體變革、產業轉型、科技發展，都和傳染病的流行有密切的關係。戰爭的勝敗也可決定於傳染病的蔓延。在中世紀的圍城戰爭中，曾經將黑死病患者的屍體當作武器，以強力彈弓拋擲到城堡裡，讓守城敵軍得病死亡，進而不戰而勝。
■影響人類至巨的流行病毒
當新種病毒出現時，所有人類對它都沒有抵抗力，一旦傳染開來，流行就大為爆發，使得民眾陷入一無所知的高度恐慌當中。像二十世紀的多次流行性感冒、愛滋病和狂牛症等，在擴散蔓延的初期，帶給人們極度懸疑的不確定性和不安全感。
一直等到醫學界闡明了感染途徑及擴散風險、重症與致死比例、易感受宿主特徵、病原體真面目、有效防治措施之後，人們才逐漸消滅心中的不安[3]。
■會感染人類的冠狀病毒
會感染人類的冠狀病毒包括：引起輕微症狀的人類冠狀病毒OC43、HKU1、NL63、229E，以及引起嚴重症狀的中東呼吸症候群冠狀病毒（MERS-CoV）、嚴重急性呼吸道症候群冠狀病毒（SARS-CoV）、新冠病毒。
從基因組分析可發現，新冠病毒與SARS病毒基因相同度約有80%，複製酶的胺基酸序列相同度達到94%，表明這兩種病毒屬於同一類；而新冠病毒與中國雲南當地的中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13整體基因相同度更達到96%，代表演化關係更接近。
但如果比較與感染細胞直接相關的棘蛋白（spike protein）基因組，新冠病毒與中華菊頭蝠（Rhinolophus affinis）冠狀病毒RaTG13的相同度高達93%，與SARS病毒的相同度卻只有75%左右，因此科學家已排除新冠病毒與SARS病毒的同源關係[1]。
■病毒是比人類更高級的存在！
科學家們尊稱為「冠狀病毒之父」的中研院院士、病毒學家賴明詔在 30 年前開始投入冠狀病毒研究，那時冠狀病毒被認為只是「感冒病毒」，研究的人少，非常冷門，連申請研究經費時，他都要再三強調「冠狀病毒未來會很重要」，才能順利過關。
直到 2003 年，亞洲地區爆發 SARS 疫情，才讓冠狀病毒成為病毒學研究的大熱門，更發現這或許是對人類最有威脅性的一種病毒。賴明詔院士直言「人類不可能比得過病毒，冠狀病毒比冠狀病毒學家還要聰明，病毒一定有很多奇妙的方法，可以把不可能的事情變成可能。」
■賴明詔院士：「永遠會有新興病毒出現」
病毒可以分成 DNA 病毒、RNA 病毒 2 種，DNA 病毒在複製的時候，需要複製雙股的基因，還要經過轉譯的作用；所以速度比較慢、也比較不容易突變、進化，相對來說是比較好控制的病毒。
但 RNA 病毒只有單股，複製速度快、又容易突變，相對來說比較難控制，像是愛滋病病毒就是 RNA 病毒，它也是世界上最難治療的疾病之一。
賴明詔院士說，而冠狀病毒又是 RNA 病毒中，最特別的病毒。「它有世界最長的 RNA 基因，有 3 萬個鹼基（承載基因的單位），理論上這樣的基因不應該存在，因為 RNA 複製時常常會出錯，所以超過 1 萬個鹼基之後，很多基因就會失去功能。但冠狀病毒可以遠遠超過這個數目，必然有個改變，可以去彌補出錯的問題。」賴明詔院士說。
而這次的新冠病毒又比以往的 SARS 傳播力更強，賴明詔院士說，「新型冠狀病毒跟 SARS 的病毒是很相近，但病毒受體的附著力將近高了 20 倍，可能是因為這樣所以傳播力很高，這是非常、非常奇怪的，我們以為新的病毒突變以後不會附著在受體，但附著力反而增加這麼多。」
在這樣的狀況下，賴明詔院士說，不管是動物跟動物接觸、還是動物跟人接觸，都可能產生出新的病毒，「只要接觸越來越多，我相信這個新的病毒會不斷的、繼續產生，而且會持續演化。」
■蝙蝠是冠狀病毒最重要的動物關鍵
跟冠狀病毒最緊密連結的動物，其實是「蝙蝠」。雖然很多動物身上都會帶有冠狀病毒，但目前觀察到的動物，只有蝙蝠可以跟冠狀病毒完全和平相處。
台灣病毒學權威、研究病毒數十年的徐明達教授說：「因為蝙蝠本身有很多可以抑制病毒發展的因素，一個是牠會製造很多干擾素，抑制病毒的發展，但是製造太多干擾素會影響細胞的活性，讓感染更厲害；但冠狀病毒在人身上，不會引起干擾素的製造，而蝙蝠有另外一些因素，很多干擾素也不會影響細胞。」徐明達教授說。
再加上蝙蝠的壽命很長，有的甚至可以存活四十年，種類又多、因此會帶有變種的病毒，同時數量也很多，病毒產生也多，所以影響的範圍也特別的大。
徐明達教授說「所以蝙蝠可以帶著病毒到處飛，到處去接觸（感染別人）」，但人類直接接觸到蝙蝠的機會很少，即使接觸也不容易直接引起突變，雖然（新冠病毒）跟蝙蝠定序有 96% 相似度，其中最重要的細胞受體的蛋白質不一樣，所以一定是有經過別的動物，經過變化，才變成新冠病毒。」
「這就是中間宿主。」林口長庚副院長、也是感染科醫師的邱政洵說，「冠狀病毒的自然宿主是果子狸跟蝙蝠，病毒接觸到中間宿主可能會停留一下，再傳染給人，但因為人不是自然宿主，病毒不會跟我們共存傳很久，所以之前像是 SARS、MERS 才會被控制住。」
所以邱政洵醫師很樂觀的認為，只要人類控制好跟動物的界線、不要輕易接觸野生動物、不要侵犯動物的領域，保持防疫觀念，新冠病毒還是有機會可以完全消失[4]。
2003年，SARS來襲。相隔17年後，新冠病毒帶著超強的感染力襲捲而來，現代文明社會遭受前所未見的打擊，幾乎全面停擺。面對不斷演變的新冠病毒，科學家在基因組定序、結構生物學、公衛及流行病防治等領域有了長足的進步，在短短數個月內，我們已能一窺新冠病毒的面貌及作用機制，同時擬定治療策略。
即使潘朵拉的盒子已經打開，這些無價的科學研究讓我們面對疫情時不會一籌莫展。在黎明來臨之際，世界必須團結一致，共同對付這個危險的敵人，相信不久之後，我們能戰勝這場嚴峻的瘟疫[1]。
【Reference】
1.來源
➤➤資料
[1] 《科學人》粉絲團「打開新冠病毒的潘朵拉盒子」：https://bit.ly/3BM5a9e、(Yahoo新聞)https://bit.ly/2YkoITx
[2](臺灣醫學會)「什麼是病毒」：http://www.fma.org.tw/2009/bio-1.html
[3](國研院國網中心 )「病毒與人-從SARS的流行談起 (▸演講人／陳建仁) (科學發展 2003年6月，366期)」：http://science.nchc.org.tw/science/science2005/Papers/c4academician/9206-08.pdf
[4](Heho健康)「病毒是比人類更高級的存在！台灣 4 大病毒學家：新病毒會不斷產生，只求和平共存」：https://heho.com.tw/archives/93282
➤➤照片
[1]科學家揭露新冠病毒基因組和棘蛋白胺基酸序列，探索其感染機制。
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湖 口 月 子 中心 在 [懷孕] 台北內湖月子中心比較(嘉禾/璽恩/愛兒麗/ - 看板BabyMother 的推薦與評價
二寶來了♥台北內湖月子中心參觀比較與決定(嘉禾/璽恩/愛兒麗/永安福華)
BLOG圖文版本 https://candicecity.com/18822/
*******以下純文字喔！********
本篇分享台北內湖月子中心參觀比較與決定(嘉禾/璽恩/愛兒麗/永安福華)
懷二寶媽媽考慮的月子中心的點會比較多，這四間都是大寶可入住的月子中心。
地點選在台北內湖月子中心(產後護理之家)，主因也是離家近，家人探望也方便。
這次參觀了四間：嘉禾/璽恩/愛兒麗/永安福華，
當然裡面有些比較與考量點，大家可以參考看看喔。
因為第二胎了，所以其實care的點，有了第一次的經驗，都比較不同。
我覺得坐月子，屏除掉有專業的護理人員照顧寶寶以外，最重要的還是媽媽舒適問題。
都已經花大錢住月子中心了，
是否應該挑一間讓自己住了會很開心，有幫到自己實際的忙的月子中心呢？XD
所以這次評比文以下我分幾個care的點來敘述喔~
【距離】：離家近，方便娘家婆家人來探望
【裝潢環境】：我一直以來喜歡飯店簡潔質感風，宮廷華麗風速速退散
【房間設施】：一定要有大面落地玻璃窗
【大寶入住問題】：這是我最介意的點，我希望大小寶能同房。
【嬰兒照護】：希望盡量是有執照的護理師
【餐點】：對餐點要求還好，不難吃我都OK!
【門禁與訪客管理】：希望僅直系親屬可入房，一周一次限制
【價位與折扣】：當然是越低越好啦~哈哈，預計住20~25天。
【地點】
先提供大家四間的相關資料
嘉禾產後護理之家
地址： 114台北市內湖區行善路351號2樓(三層樓)
電話： 02 8791 1589
官網：https://www.we-raise.com/
璽恩產後護理之家
地址： 11469台北市內湖區行善路351號5樓(一層樓)
電話： 02 2793 8168
官網：https://www.shinebc.com.tw/
愛兒麗產後護理之家
地址： 114台北市內湖區民權東路六段180巷6號7樓(一層樓)
電話： 02 8791 4567
官網：https://www.lcbpncc.com/
永安福華產後護理之家
地址： 114內湖區民權東路六段180巷6號3樓(一層樓)
電話： 02 8792 7733
官網：https://www.forever30.com.tw/for4.htm
嘉禾、璽恩是同一棟樓（還有大葉產後護理之家，但未參觀），
愛兒麗、永安福華是同一棟樓。
必須要說：這四間周邊可以吃的東西都乏善可陳XDDD
都不是在熱鬧的地區，但相對也較好停車（四間都不在捷運可到的地方）。
對我家而言，距離優勢R兒麗＝永安福華（較近）＞嘉禾＝璽恩（較遠）
【裝潢環境】
個人喜好聽搳硊R兒麗＞璽恩＞永安福華
嘉禾本身是建築公司出來開的，所以建材設計風格都沒話說的好！
我喜歡這種簡潔俐落、有質感的風格，
經過第一胎後，我覺得其實風格非常重要！
因為，畢竟媽媽是要去住一個月滿長的耶！
天天看不喜歡的東西，真的很厭世XD
開業時間R兒麗(2017)＞璽恩(2016)＝嘉禾(2016)＞永安福華(2012)
開業時間關係到人員是否熟練？整體運作是否熟練？
裝潢是否新穎？房間入住是否舒適？所以這也是一個考量點。
另外＂嘉禾＂因為有三層樓，有一層樓是專門的＂親子樓層＂，
帶大寶入住可以住這樓層，這樓層的會客室還有很多玩具可以玩，
我會比較喜歡這點，因為小孩能活動的空間比較大，大寶要悶很久，至少空間大可以讓他
走走。
不過要說環境最精采的應該屬＂愛兒麗＂
他們的公共區域非常的棒（雖然不知道有多少媽媽會去使用啦XD）
提供健身房、咖啡廳(有飲料餅乾無限取)、視聽室、舒壓室、Hair Salon
【房型&設施】
我在參觀嘉禾、愛兒麗有拍照，介紹小姐人好有給拍，
璽恩、永安福華不方便拍照就抓官網喔！
基本上比較重要的設施這四間都有，像浴室一定要有暖室設定，
洗澡洗頭的時候，媽媽個人比較不容易感冒。
那接著就真的是個人喜好問題，
我自己很重視環境、裝潢、整體風格，因為要住一個月，
如果房間有任何東西不喜歡，你要看一個月耶！想到就頭皮發麻！
(嘉禾房間照)
提供電動吸奶器、奶瓶消毒鍋、溫奶器、電熱水瓶、雙門冰箱、免治馬桶、暖風機、哺乳
枕、哺乳兩用沙發床
我們參觀三樓親子樓層而已，這是較小房型（禾栗房）。
大面落地玻璃窗，雖然外面景緻不怎麼樣，但我覺得採光很好、有滿意！
提供電動吸奶器、奶瓶消毒鍋、溫奶器、淨水機、雙門冰箱、免治馬桶、暖風機、哺乳枕
、哺乳兩用沙發床
這是較大房型（禾穎房），
禾穎房的私密度比較多，雖然禾栗房也有拉門可以拉上，餵奶不會被送餐阿姨打擾。
但是禾穎房直接將客廳、床分開，所以一推門不會看到房間全景，
這樣的私密度非常滿意！
(璽恩房間照)
中等房型（時尚房）
提供 combi奶瓶消毒鍋、美樂吸乳器(不含耗材)、溫奶器、免治馬桶、暖燈、冰箱
較大房型（尊爵房）
提供combi奶瓶消毒鍋、美樂吸乳器(不含耗材)、溫奶器、淨水器、免治馬桶、暖燈、冰
箱
璽恩的房間是宮廷風，我真心沒很愛，
下方比較大房型，還有附寶寶的搖搖椅，感覺很好用！
(愛兒麗房間照)
較小房型（菁英房）
較大房型（尊爵房），
愛兒麗提供的東西，該有的也通通都有喔，
尿布溼紙巾雜費150/日，入住25天以上免付雜費。
比較特別：大房型都有提供淨水器，媽媽想喝水就不用出去外面裝，非常方便。
愛兒麗的房型也是我喜歡的簡潔風，真心不要有過多裝潢比較好XD
不過後來看照片，我自己是覺得他們房間的尖尖角角太多，
雖然簡單時尚這點房型的感覺我很喜歡，可是會考慮大寶入住後的安全性問題。
(永安福華房間照)
提供吸乳器(不含耗材)、餵乳枕、奶瓶消毒鍋、冰箱、音響、37吋液晶電視、免治馬桶、
暖燈
因為永安福華開幕年齡最久，所以其實外觀裝潢真的比不上其他間。
另外我覺得他們裝潢其實有點可怕，
像我有跟介紹小姐說：有一個沙發我完全沒法接受，花色太驚人了！
他說這無法指定房型，只能幫我努力橋。但………很難講~唉
結論，個人喜好聽搳硊R兒麗＞璽恩＞永安福華
【大寶入住問題】
因為有第一胎，所以這四間我都找大寶可以入住的月子中心。
不過月子中心關於大寶二寶入住問題又分兩種：
1.大寶二寶不能見面，意即：大寶在房間、二寶就不能入房，媽媽餵奶要去哺乳室(愛兒
麗、永安福華)
2.大寶二寶可見面：若還沒上課的大寶都一直在媽媽身邊，那兩寶是可見面的(嘉禾、璽
恩)
這是我最在意的問題，很多月子中心會考量到感染問題，所以禁止大寶二寶見面，
但感染問題其實在門禁管理嚴格施行，而且醫護人員一天這麼多次拜訪媽咪，
如果大寶有任何異狀，相信她們可以及時處置，將大寶二寶隔離。
再者考量到我餵奶喜歡躺餵，而且一天中要多次餵奶，
住月中就是要休息，每次餵奶都要出去餵，那我住醫院就好了，何必住月子中心>”<
所以我傾向大寶二寶可見面的兩間：嘉禾&璽恩。
他們兩間都有規定：大寶二寶相見的條件，
就是都沒有在上課、入住後看狀況觀察24~72小時，大寶沒有感冒發燒狀況，就可以將二
寶推入房內。
【嬰兒照護】
這四間醫護比都是1:5，一位醫護人員照顧5位寶寶。
醫護人員不限保母或是護理師，
但 嘉禾 是唯一一間只用有執照的護理師，其他間都有保母(亦有執照)。
嬰兒室也都有錄影設備，
以及房內監控寶寶的攝像頭(但寶寶推離開位置就看不到了)。
其他就都差不多，嬰兒室消毒寶寶要送回媽媽房間，
每個寶寶嬰兒床設有黑白字卡、幫寶寶轉頭顧頭型…等相關服務。
【餐點】
餐點這塊我其實比較不挑，沒這麼多要求。
因為產後的經驗是通常都胃口很差，吃一點就飽了，
大部分的餐點都入了爸爸的口XD
除了 永安福華 有廚房，餐點是現做外，
其他都是不是在大樓裡面煮的、是外面廠商提供。
特別的是 嘉禾 有提到他們提供兩間的餐點（玉膳房、皇太后）可以選，
入住期間可以換一次，比較不怕吃膩的問題。
【門禁與訪客管理】
先說我不喜歡永安福華的管理方式，進入月子中心不用換鞋>”<
這點好難接受！
其他間都差不多，都是洗手、消毒、量體溫，
愛兒麗的門禁管理比較讓人印象深刻，
門外有溫度感應器，訪客需要站在感應器前面感應溫度後，由接待人員接待入內。
但我比較好奇：如果假日很多人，那是一個個要排隊嗎？XD
訪客的部分，這四間都可接受＂一周一次祖父母(一次兩個)入房＂，
但須穿上隔離衣才能抱寶寶。（永安福華、愛兒麗規定不能接觸寶寶）
【價位與折扣】
嘉禾 摁蓱퀹坪、禾穎房11坪 (價位大概就是一坪1000)
15天送1天、20天送2天、25天送3天
璽恩 肊|房10.5坪 NT8688/天、尊爵房13坪 NT9888/天 (折扣後)
25天以上含車位
永安福華 踳o套房(半落地窗9坪)NT7500/天、豪華套房(大落地窗12坪)NT7900/天
10-19天85折、20-24天8折、25-29天75折、30天7折
愛兒麗 蚼^房 8坪 NT8580、菁英9坪 NT9980
10-19天87折、20-24天82折、25天77折(住25天以上免付尿布雜費150/天)
【～我的決定～】
綜合以上考量，我覺得＂嘉禾＂似乎比較符合我的需要，
雖然他不是最便宜的，
但我覺得在室內環境、房型空間部分最順眼、月子餐可以有換間的選擇，
大寶入住規定也符合我的期望。
而且考量到他有3層樓，每層樓都有小客廳可以供大寶玩耍，
如果不能出門真的很無聊的話，至少還有其他空間可以帶他去放風，不用一直關在房間內
目前已經簽約，訂金1萬，合約審視期28天，簽約送寶寶小禮(尿布什麼的)。
二寶寶，我已經幫你找好舒適的家囉！就等你4月安全出生囉^^
我們這次要住25天，到時再分享詳細的入住心得囉~^^
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※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/BabyMother/M.1516639832.A.B4B.html
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