週六去鄰居家混了一天,
是不是孩子在別人的帶領之下,
都會看起來比較可愛?
我在家做烘焙的時候,不喜歡兄妹靠近廚房來吵我,所以也很難看到他們有什麼大動作攪拌或幹嘛的照片,這回他倆倒是在別人家玩得很開心⋯,但媽媽馬上內心暗自清醒的決定,回到家裡還是不可以🤣🤣🤣
鄰居幫妹子洗澡後,拍了那張躺在床上的照片,我一看小驚呆,啥時腿庫這樣有肉,3歲3個月的妹子14公斤,我也忘了哥這時候幾公斤了,只知道快6歲的哥終於最近破20公斤。
上週照完腸胃鏡,我揪了7年才願意跟我一起去照腸胃鏡的學長,照完結果都OK,倒是我大腸無事,但胃有息肉已切片要再看報告,希望是常見的良性息肉再追蹤即可。
後天左手要去開個小刀,是 #腕隧道症候群,狀況已經無藥可醫,全天24小時大概有20個小時手都是 #麻的,只能開刀,而且是雙手,先開左,數月後再開右,其實拖了3-4年有,狀況日漸嚴重,最近發現開車時手握方向盤也都麻了,有些危險性存在,妹子也上課了,趁這時趕快檢修自己身體是個好時候,後續開完刀再跟大家分享囉。
同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過19萬的網紅程威銘醫師Dr. DKK,也在其Youtube影片中提到,麻醉前去拜神?爬樓梯會喘的人不適合麻醉?泌尿科手術很多種,割包皮、攝護腺、輸尿管,各有適合的麻醉方式。照腸胃鏡選無痛好嗎?陳建榮醫師一併科普關於你的麻醉風險! #麻醉 #陳建榮醫師 #割包皮 #攝護腺 #輸尿管 #手術 #胃鏡 #大腸鏡 #腸胃鏡 #無痛大腸鏡 #泌尿科醫師程威銘 #泌尿科 #程威...
照腸胃鏡 在 Dr 文科生 Facebook 的最讚貼文
話說救護哥哥個page分享他對不負責任的COVID病人或反疫苗的人不滿,認為他們沒有考慮過醫療系統,只在乎自己,沒有想過對社會其他人的影響。之後被瘋狂圍攻,更甚指控他其實想做少點個案才這樣說。
真心,不用對這種大放厥詞的人太上心,往往無事是講說話最大聲,覺得自己有交稅就有資格有權利盡情使用醫療服務,認為醫護well paid for it,即使工作期間感染都是”You made your own informed decision”,打得份工就預咗。
我不知道謝婉雯醫生泉下有知,仍在生的家屬們聽到自己寶貴的親人,為了治療照顧病人而不幸殉職,卻被說成是「打得份工就預咗」,到底會有何感想。大概沒想到才過了18年,竟然做醫護要立下「預咗會感染」的決心,而新一代一些市民更進化成
Oh sorry,我有交稅我要自由,I couldn’t care less about your or other people’s safety
這種心態大概解釋了為什麼每年打風暴雨都總有人要去行山看海被困,而要消防救護冒險去救人。
But you know what?有人有交稅嘛,應份享有緊急服務的權利,前線緊急服務說要「預咗」。
這些「應份」享用醫療服務的人總是覺得自己可大安旨意透過「交稅」理所當然地換取醫療服務。但醫療服務和資源是有限的,世界各地都向世人展示了當醫療系統崩潰時,影響的不單止是感染的人,其他病人如癌症、外科疾病需要手術治療、突發性疾病如中風/心肌梗塞、慢性肺阻塞/肺炎/肺栓塞等等,都會受到影響。
澳洲自爆發後已將所有non emergent and non urgent surgeries/procedures延後。這代表什麼?就是很多不會死或嚴重影響生活的疾病並無法「享有」被治療的權利,因為資源有限而COVID卻佔了大部分寶貴的ICU資源。
很多術後要去ICU的手術因為無床而要延期,例如器官切除的手術、開腦手術、心臟手術等等;一些原本應該去ICU處理的嚴重疾病因為無床而要在一般病房處理。
一些非緊急但對生活質素有影響的治療或手術要被延期,例如腎石、割膽、照腸胃鏡、換關節等等,結果就是其他病人要繼續承受疾病的徵狀影響。
就是因為有人有交稅,覺得自己應份享有醫療服務的權利,認為戴口罩或打疫苗是侵犯自由,如果不同意就是歧視,質疑為何糖尿病或痴肥的病人不需要遵守Public Health的指引或要求,他們一樣佔用醫療服務。
講得出這種說話的人對醫療系統接近零知識,糖尿病和痴肥的人並不會一夜間爆發再逼爆ICU和呼吸機和氧氣需要。在糖尿病或痴肥病人身邊的人不會因為在相處超過15分鐘而被定義為close contact而要隔離,在旁邊的人不會因此要擔心感染,感染後day 7-12會不會出現嚴重併發症或需要ICU。
The magnitude of implication is not the same
你知道嗎?在爆發國家中,如果你肚痛盲腸炎去急症,剛好遇著旁邊的人是感染者,你便可能需要被隔離14天,在醫院內如果你是close contact,差不多大部分重要的檢查都會被延期,特別是入侵性的檢查或手術。你想照個transesophageal echo?你想照scopes?如果不是生與死的分別,會等到14日後clearance後再照。會不會有臨床影響?大概不會令你死,但多少延誤了治療和outcome not as optimal
你知道嗎?在爆發國家中,每日都有人因感染或醫院因太多感染者而令醫療服務延遲。急性血栓塞性中風,黃金4.5小時大家都知道,但當COVID爆發時會怎樣?就是照掃描會好麻煩,中風病人想照CT Angio 放射科要做precaution、運送感染者時要清走廊、照照完後要進行深度清潔,當中涉及的人力物力和因種種特殊需求而延遲的檢查都令一些本身可能可以有更好的outcome的病人miss個黃金window而無法接受治療。
如果中風的是你親人,因為太多人受感染而延遲照CT到最後即使有血塞都無法用溶血針,你又會不會可以大放厥詞話自己有交稅,「應份享有」醫療資源的權利?
的確,你有權享用醫療資源
But you can only access what is available
當醫療系統爆煲時,很多日常我們視為理所當然的醫療服務都會變成奢侈品。
另一個有趣的地方是,很多人會說疫苗只研究了一年多,不夠臨床數據,一般藥物需時幾年。的確,一般藥物研究時間較長,但這次疫苗的研發亦是史無前例的多資源和人口數量的數據。
的確如果你不相信疫苗可以自行決定不打,但如果你的理由是疫苗太新的話,那麼感染後為什麼又突然不擔心新藥的潛在副作用?為什麼又可以接受類固醇、新的抗病毒藥、免疫療法和monoclonal antibodies?
人總是這樣,無事無幹就話你玩弄恐懼,just a weak flu,有事就第一個跪地要用最新治療和藥物。
And yes, we are well paid
But not paid to entertain your selfishness
照腸胃鏡 在 Facebook 的最讚貼文
週日要照腸胃鏡,依規定要先做快篩。
早上,我來到醫院,在篩檢站前排隊時,
護理師說:「等一下插進去的時候,千萬不要抗拒。」
我:「好。」但不知道哪裡怪怪的。
護:「你現在還有在拍照嗎?」
我:「蛤?」
護:「你不是都飛到國外拍照?」
我想說戴了口罩還被認出來,便請教她,我們是怎麼認識的?
護:「你當時在我們醫院治療憂鬱症,我是張醫師診間裡的護理師。」
哇,那至少是十年之前的事情了,真是難得的緣分,我跟她說,我會再來看妳。
這件事情的結論就是⋯⋯
我的眼睛可能蠻有電的⚡️⚡️⚡️
照腸胃鏡 在 程威銘醫師Dr. DKK Youtube 的最佳解答
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