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這是我很敬佩的一位網紅
她在矯正器還沒拆掉前，就來找我評估矯正後的後續治療，她很愛笑，因為是網紅所以笑的樣子更重要，看到她平常發的文，大概能了解到網紅是真的超競爭，要生存下來很不容易。
但是她的門牙很短，矯正後門牙的長度是不會變化的，因為是到的門牙位置就在那邊很難改變，她幾乎收集了除了植牙外的一切牙科門診的治療，這需要很強大的毅力及堅持才能完成。
從矯正、牙周治療、牙冠延長術、根管治療、蛀牙填補、智齒拔除、顳顎關節疼痛治療等，她完整地走完一輪，耗時數年的努力，這時間都能唸完大學4年了。
能有這樣的毅力，難怪她能在網紅圈持續攀升，背後是滿滿的奮鬥跟堅持，不是一句話『人正真好』就能實現的。
我們看診除了治療口腔相關問題，最大的收穫是從病患身上學習他們的故事，甚至是他們的堅持，都能讓彼此變得更進步，也或許就是牙醫能建立起長久醫病關係的額外好處吧。
最近在門診很常被問到『水雷射』，而且病患通常已經有『不好的治療經驗』，例如之前被醫師用水雷射治療後更敏感，甚至牙根疼痛，覺得水雷射似乎破壞了正常的牙周生理機能。
我用一個臨床的病例給各位說明『水雷射』治療後的變化，大家比較好瞭解這究竟是不是雷射的問題。
這病例的前牙牙周生長兩邊不對稱，是一種典型的萌發不完全，可能是一邊年紀太小的時候被抽神經做了牙套，而另一邊試之後才重新做上去，#導致兩邊門牙的牙齦生長高低不對稱，這在門診中蠻常見的。
當此病人希望重作牙套，也希望能同時達到兩側門牙牙齦對稱，才不會一長一短，就代表著 #牙齦需要調整高度，這治療的俗名是 #牙冠延長術，而水雷射是進行這手術的方法之一。
牙齦在水雷射治療後，除了正常癒合，也能完整包覆新作的牙套，病人也無其他疼痛感，一樣都是水雷射，為何會有其他人覺得治療後就出現很多不舒服？
原因幾乎不是因為雷射引起，是『主要治療才是』，例如換牙套引起的牙齒敏感、牙周病治療的疼痛感或是蛀牙太深引發的神經發炎等，但因為症狀都出現在『水雷射』治療之後，大家都容易以為是雷射害的，但兇手卻通常是伴隨雷射治療的補牙、抽神經或是磨牙齒做牙套等。
變得更有自信了！！👍 #望向天編
影片： 茜珊73👈 提供授權
【原影片】👉https://youtu.be/5M1reJvewO4
#牙齦 #手術 #牙冠延長術 #正妹 #自信 #笑容
牙齒也是人的門面之一，為了更美除了牙套、打骨釘等方式，也有人選擇動一些小手術，這次茜珊就要分享她進行牙冠增長術的全紀錄，讓我們一起了解術前術後的差異吧！
影片授權：@茜珊chienshannn (https://youtu.be/5M1reJvewO4)
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#手術 #整形 #牙醫
牙齒真的是一輩子的事
做這個「小」手術卻是我的「大」決定啊！
附上醫師的資料
李若菁醫師 Dr. Wendy
🦷 東群牙醫診所 | 台北市信義區永吉路511號
預約專線: 02-27460503
每週二 9:30-12:00, 14:30-21:00
每週五 14:30-21:00
🦷 東豐牙醫診所 | 台北市南港區南港路一段159號
預約專線: 02-27828180
每週一、四 14:30-20:30
🦷 東豪牙醫診所 | 新北市板橋區文化路二段241號
預約專線: 02-22542287
每月第一週 (週三) 18:00-21:00
🦷 東佑牙醫診所 | 新北市林口區文化二路一段150號
預約專線: 02-26008215
每月第二週 (週三) 15:30-21:00
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合作/授權請洽：chienshannn@gmail.com
帕尔迪纳斯牙科诊所的三维视频（ http://bit.ly/1AWGytT ），展示展示了 牙冠延长术 ，这是一种用于恢复严重受损牙齿的牙周手术。 ... <看更多>
牙冠 增長術簡單來說就是增加 牙冠 長度，會切去部分牙齦，磨去部分的齒槽骨，使鄰牙的 牙冠 長度及牙齦位置協調一致，或是利於填補蛀洞及製作牙套。 ... <看更多>
牙冠延長術 在 Re: [問題] 牙冠增高(延長)術- 精華區teeth_salon 的推薦與評價
※ 引述《utobia (★Lillian☆)》之銘言：
: 我有顆牙已經抽神經在做根管治療
: 確定都清乾淨才能作假牙
: 但是醫生說因為已經蛀得太深
: 牙冠露出的部分太少
: 做假牙會無法緊密貼合 假牙遲早會有問題 以後可能又會發炎
: 建議我先去做牙冠增高(延長)術
: 並叫我讓同診所另一個牙周科醫生評估
: 這手術好像是把骨頭切掉一部分
: 價格是一萬五/單顆 (好貴喔! 這是公道價格嗎?)
: 牙周醫生說 可以做手術 也可以用矯正把那顆牙根拉出來
: 雖然比較慢 要一兩個月 但是比較不傷骨頭
: 請問有人就為了把牙根拉出來只矯正一顆牙齒嗎??
1.為什麼要讓"牙冠增長"？
簡單的說，一顆破損的牙齒要能夠復形到原有的功能外觀，有其必要的基本條件。
就好像要蓋多高的房子，就該挖多深的地基。"牙冠增長"就是為了要增加"原本不夠的地
基"，將"地基線"往下移。
地基條件不夠房子硬蓋起來，一時三刻看起來好像沒問題，但哪時會垮掉很難說，
房子一旦垮掉，不只是重蓋不重蓋的問題，地基的條件也會比之前更差。所以民眾有時
會質疑牙醫師亂拔牙齒，其實是牙齒已經失去復形該有的條件了，硬做起來或放著不管
都不對的時候就只能拔掉了。
2.牙冠增長目前比較常見的兩種方式：
-牙冠增長術-
單純透過手術方式將原本藏在牙肉、齒槽骨中的牙齒部分多露一些出來，以獲得足
夠的齒質去建造地基。缺點是若在前牙區域，會有美觀的問題，因為"地基線"已不在同
一水平。
-矯正 + 手術的方式(force eruption,抱歉不知怎麼翻譯)-
透過矯正"拉"的力量將牙齒向外拉出來很容易想像，但在拉的過程中，旁邊的牙肉
齒槽骨會被一起往外"帶"，造成該牙齒的地基線反而高於旁邊。
因此當用矯正的方式拉出我們需要的長度後，通常還需要後續再做一次上述的"牙
冠增長術"，為的是將"地基線"維持在同一水平。這是較為完善的治療選擇，缺點是額
外的時間、金錢、戴矯正器...等。
※ 牙冠增長手術後即使組織外觀癒合，仍需要額外等待1-2個月"組織重組
(re-organization)"以達到穩定的狀態，這段期間通常會帶一個臨時假牙度過。
3.價錢的考量
價錢由於是自費項目，每間診所可能都不太一樣。值不值得真的就看個人了，在歐
美國家由於看病很貴，拔牙、根管治療有時都比做假牙還貴。所以他們平時口腔狀況大
部分都維持得不錯，一但有問題也都會按照最標準的方式治療。
在台灣由於健保的關係，很多治療對民眾來說像免費一樣，因此提供了另外的"治療
選擇"。如果本身不是很看重牙齒這一方面的話，有的人會選擇放著不管，或是先硬做起
來看看。到時候有問題大不了重作根管治療、或是拔掉不管它，不然先補起來，掉了再
補就好，反正這些都是有健保的治療。
4.若你是想知道有沒有其他的選擇：
在保留牙齒的前提下，除了直接硬做起來看看之外，恐怕沒有其他的選擇。至於會
不會很容易壞、多久會出問題，這沒辦法預期，因為太多無法掌握的因素：剩餘齒質、
牙位、前後對咬關係、咬合力量、食物偏好、口腔衛生習慣、突然性的咬到硬物....等
。所以很多病患喜歡拿密醫做的假牙吐槽牙醫師，說這用了多久也都沒事，太多的前因
後果是怎麼說也說不清的。
若是拔掉該牙齒則不考慮，除非狀況真的很差，做了一堆治療預後仍舊不佳。不然
牙齒拔掉就只能做傳統三個單位的牙橋或是植牙了，這兩者侵入性及所需的花費都更大
。
有時候嘴巴裡面合併有其他問題的時候，會有ㄧ些意外的選擇，像是自體移植，或
是本身齒列擁擠，矯正需要增加空間時，順便把狀況不好的牙齒移除等。這就可遇不可
求了。
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