【膝蓋痛是肋骨的問題?】
「妳的膝蓋痛是手的筋膜卡住。」
「怎麼可能?」
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L小姐的右側膝蓋無法蹲到底已經半年以上了,除此之外,慢慢地走路時、以及即使坐久都會疼痛。
當X光片顯示膝蓋骨輕微退化,核磁共振顯示半月板輕微撕裂,L小姐也開始了物理性治療,也考慮過口服與打針的增生療法,但在膝蓋做了治療後似乎沒有太大改善。
身為中西醫師,我很慎重地參考患者的病史與治療史,並不會過分否定患者的過往治療(比如說西醫沒有效,中醫不科學之類的信念)。
L小姐做過的復健科治療其實都是有道理的,但可能治療的位置是痛處而不是傷處。
藉由結構治療的思維,我藉由旋轉測試法(https://youtu.be/zBPHz03qEGo)檢查出是右側手臂的問題。
L小姐覺得疑惑,手是怎麼影響到肩膀的呢?
我解釋,我們蹲下時並不是只靠下肢的關節屈伸,肋骨與胸椎也必須一節一節地彎曲,整體重心才會順。
此外有一組筋膜叫胸腰筋膜,延肩膀-闊背肌-到骨盆,又連向大腿側面的闊筋膜張肌到膝蓋前外側。這整組卡住,也會因此影響膝蓋蹲下時外側的活動度,常見蹲下卡卡加膝蓋外側疼痛,內側也有之。
調完右手後,L小姐立刻可以深蹲,而且膝蓋不似以往治療後改善到不痛而已,而是「好了、沒事了」的感覺,這就是“還原”的感覺。
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我認為,#結構治療 並不是要成為一種比現有治療更厲害、欲取而代之的學派,而是一種可以讓各自現有治療更有效、更突破的加分思維。
如果說學一項新技術類似要換一個新馬桶,還必須得把原來的舊馬桶打掉的代價太大,結構治療的思維可以成為一個「免治馬桶」,可以讓舊馬桶更舒適、更有效。
#我不知道為何想到這個比喻
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【診邊札記】記錄了特殊診療案例
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同時也有12部Youtube影片,追蹤數超過10萬的網紅MPWeekly明周,也在其Youtube影片中提到,原發性淋巴水腫是一種罕見的淋巴結及淋巴管缺失,或是異常的遺傳病。而婦科癌患者患上淋巴水腫,原因是淋巴系統出現了一些物理性的障礙,令淋巴液在細胞間的空隙積聚。 由於婦科癌治療集中於腹腔周邊等的位置,也是淋巴結集中的位置,所以曾切除盆腔淋巴並接受放射治療的婦科癌康復者,相對患上淋巴水腫的風險會較高。此...
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教徒們下午安❤
有些事情,關於我自己的事,我覺得應該分享給教徒們知道。
今天早上,我去做了第一次 #TMS 治療。
什麼是TMS呢?
TMS全名為「重複性跨顱磁刺激」或「經顱磁刺激」治療(repetitive transcranial magnetic stimulation, rTMS,可簡稱TMS)。
在個人ig發了限動後,各方關心湧入真的非常感謝,也意外的知道理科太太 Li Ke Tai Tai 的丈夫也曾做過一樣的療法:
https://kairos.news/178644
算是很新的 #物理性治療 憂鬱症的方式,
臺灣引進不久,較沒有人討論,而且沒有健保給付需自費治療。
一次過程大概20分鐘左右,我被評估要做15~20次會有明顯效果;
費用不便宜,但每個醫療院所的收費可能有所差異,所以在此就不公開詳細花費了。
過程中會被套上頭套、左右手各被夾上不知道測量什麼的儀器(?)
先是頭部右前方,大概右眼上10公分的地方,會有像是被橡皮筋一直彈的感覺,有點痛但不會到不舒服或無法忍受;
一陣子之後換左邊對應的位置,但彈的頻率不一樣,左邊稍微痛一點點點,也不會到很不舒服。
結束後治療師有特別交代,可能會有頭痛、頭暈、嗜睡...之類的狀況,每個人反應都不一樣;而我結束今天的療程到現在已經四小時了,沒有明顯的不舒服或頭暈頭痛,但也還沒有特別感受的效果就是了。
明天會做第二次療程,小桃也會隨時更新狀況的。
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有靜脈曲張的人應該蠻多的...
沒想到不處理會肺栓塞!
但要治療痊癒
方式雖然很多但都是$
台灣每年約有20至25%的女性、10至15%的男性患有靜脈曲張,不但如此,老人、懷孕婦女、遺傳、肥胖及需要長期站立、久坐工作的人,都是靜脈曲張高罹患族群,嚴重時還可能發生致命的肺栓塞!但以物理性治療都只能緩衝靜脈曲張的擴大,若要自費手術治療,以下費用恐怕只有實支實付醫療險才能補足龐大的醫療花費。
根據媒體報導,高雄有位婦女因左下肢靜脈曲張的關係,飽受傷口潰爛的痛苦,10多年來遍尋各大醫院處理傷口,甚至花大錢吃營養食品,都無法對症下藥,直到接受近年來最新的「微創萬能膠靜脈閉合手術」後,1個月內就痊癒...
想看更多:杜英宗再賣萬張南山人壽持股 今年已套現逾6億元
http://bit.ly/38VwAeB
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原發性淋巴水腫是一種罕見的淋巴結及淋巴管缺失,或是異常的遺傳病。而婦科癌患者患上淋巴水腫,原因是淋巴系統出現了一些物理性的障礙,令淋巴液在細胞間的空隙積聚。
由於婦科癌治療集中於腹腔周邊等的位置,也是淋巴結集中的位置,所以曾切除盆腔淋巴並接受放射治療的婦科癌康復者,相對患上淋巴水腫的風險會較高。此外,因為盆腔腫瘤阻塞淋巴系統,令淋巴回流受阻,也會引致下肢淋巴水腫。淋巴水腫可能在癌症治療幾個月、甚至幾年之後才會逐漸發展和發生。
片段亦會講解下肢淋巴水腫可能出現的症狀。想了解更多淋巴水腫,歡迎致電癌症基金會諮詢熱線了解免費為婦女癌症患者而設的淋巴水腫關護服務,或可下載《淋巴水腫》小冊子:www.cancer-fund.org/wp-content/uploads/2018/06/Lymphoedema-Cancer-Jun18CC.pdf
資料提供:香港癌症基金會
諮詢熱線:3656 0800
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乳癌患者接受手術時,如發現前哨淋巴有擴散迹象,便須將淋巴切除,以免癌細胞漫延至身體其他部位。然而,不管是切除前哨淋巴抑或腋下淋巴,術後亦有機會形成淋巴阻塞。另外,電療有時亦會影響淋巴結,導致水腫。香港乳癌基金會乳癌支援中心主管及淋巴水腫治療師(澳洲)張春好解釋,由此切除後的淋巴結不會再生,導致淋巴液積聚,造成淋巴水腫。「情形就像坑渠被水泥堵住,無法過水,形成物理性障礙。」
香港乳癌基金會乳癌支援中心健康服務主任(註冊護士)陳嘉莉是其中一位受訓學員,她指各個患者的水腫位置有很大分別,所以除了依靠臨床評估,亦要有客觀數據,讓醫護人員與患者有所依循。「我們建議患者測量淋巴水腫,可讓他們查看進程,了解自己狀況,才更有動力處理及面對。另外,患者不應只在水腫時治療,而是在問題未發生時,已提早一步預防。」她續指,即使患者已紓緩水腫,也要學習自我練習,穩定情況。
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乳癌患者患上淋巴水腫,通常是由於淋巴系統出現了物理性的障礙,令淋巴液在細胞間的空隙積聚。由於乳癌治療一般集中於腋下、胸部周邊等淋巴集結的位置,故如曾經接受腋下淋巴切除或放射性治療的乳癌康復者,由於她們的腋下淋巴系統受到破壞,所以相對患上淋巴水腫的風險較高。而當癌症復發,腫瘤位置於腋下,或腋下的淋巴回流受阻,均會導致淋巴被堵塞而引起水腫。
淋巴水腫可能在癌症治療後一段時間才會逐漸發生,其症狀包括:肢體沉重或疼痛、皮膚繃緊、受影響的關節靈活度降低。想了解更多淋巴水腫,歡迎致電諮詢熱線了解癌症基會免費為婦女癌症患者而設的淋巴水腫關護服務,或可下載《淋巴水腫》小冊子:www.cancer-fund.org/wp-content/uploads/2018/06/Lymphoedema-Cancer-Jun18CC.pdf
資料提供:香港癌症基金會
諮詢熱線:3656 0800
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