書店女工日記:疫苗有限,生命無價。
端午前夕,衛福部一公布日本贈送的AZ疫苗開始配送到各縣市的訊息。連假後,無論如河AZ快打部隊出征了,打疾苗像打仗,加上剛打完疫苗,自己身體還承受疫苗副作用,回家都有一種很深的疲倦感,休息幾天終於有點力氣來寫日記。
疫苗快打部隊之旅,像一場冒險,有些機構連聽都沒聽過,是這輩子不可能走過的足跡。我們只能先依循著google地圖找出大概的位置,確認每天執行的任務。
有別於到大型疫苗站的定點支援,機構施打需要很強的機動性因應場地的限制,一個新的機構像開闢一個新的戰場,適當的安全距離和感控的考量…等,需要很多臨場判斷,讓注射流程安全流暢,避免不必要的感染。
不論是傳統的施打方式(住民自行前來)、日本的「宇美町式」打法(長輩不動,我們動)、或是有些臥病在床的住民,得另外推著小推車,到床邊看診評估再決定是否打針,這些都難不倒身經百戰,有豐富施打流感疫苗經驗的淡水衛生所學姐。
機構裡狹小的空間裡共用空調、無處可去的住民們,沒有條件的獨處空間,群居生活很容易造成群聚感染。第一階段主要以機構為主,舉凡精神復健機構、養護機構、護理之家等等都是我們施打的對象。每次出去的團隊約4-5人,衛生所一人負責核對名冊及行政處理;醫師負責評估;女工一人負責抽藥;一人負責打針兼衛教。
下針多達幾百人的情況下,會累積一種奇妙的手感,針頭打進肌肉的那瞬間,老弱婦儒的「針」感都不同,滑順的穿過人體組織,「快狠準」的打完,個案除了比較不痛之外,流暢迅速讓個案離開,可以減少接觸感染的機會。
到了精神復健機構打疾苗,有幾位住民讓書店女工一度懷疑,到底是皮太厚還是針特別鈍,下針難以插入。原來許多住民長期施打長效針,三角肌都已硬化變形。
長照機構裡盡是長期臥床攣縮的瘦弱老人,拉著治療車一一的到每位長者床邊檢查後施打,意識不清的長者需要照服員固定,否則一扭動針頭不長眼,都不知道會往那兒扎,過程中有位長輩譫妄咬了協助固定的外籍照服員一大口,雖然照服員口中喊著沒事,在場的人都感受到痛得令人心疼。
接種疫苗死亡的負面新聞影響一些長輩施打意願,機構有少數老人拒打,粗估有1/20,身邊的長輩不打也大有人在。書店女工這一兩週順利施打完畢,去第二趟時都沒有聽到不良反應,其實施打前的評估很重要,例如:有病人血小板才九萬(正常值為 15~40 萬/mm3,)一直吵著要打、臥床病人當下沒發燒,但近日壓瘡增加、傷口不佳滲液多又髒、前天還發燒,這些狀況通通都被醫師評估退貨不能打。還有遇到更扯的為了想打疾苗,硬是隱瞞自己的病況,幸好機構工作人員都夠機警,隨時反映住民病情。
張一成醫生每次出動都是大包小包的,裡面大多是急救裝備與藥物,他擔心要是疫苗發生急性過敏性休克,等到救護車來還是有點時間,怕搶救不及。只要病人或是機構人員提出服用某些藥物時,他會謹慎地跑去搜尋資料再三地確認後才放行施打,專業的態度讓人感佩。
打完疫苗整理環境、盤點疫苗數量也是大工程,病人還會在旁擔心的問著各種問題,像是疫苗可能副作用的處理情形,又或是問著疫苗是哪一款…等,好在施打後的三十分鐘內都沒有發生急性的副作用,總算能安心地離開機構,脫下身上被汗水浸濕的防護衣。
幾百劑的大量抽疫苗也是特別的經驗,每瓶疫苗平均可以抽10.7支,在不混瓶的狀況,謹慎點一瓶催到11支沒問題,運氣好還會多剩一些,有時候泡泡太多稍微靜置消泡抽到那0.1也覺得可貴,以前考試抽藥都還沒那麼認真,回家後除了手酸還覺得有點鬥雞眼XDD。
疫苗隊冒著風險去打疫苗,卻發現衛生所並沒有防護衣的經費,用的是獎勵金採購,一個禮拜只能換一套,大家把焦點放在醫院裡的重症照護,然而及時守住社區前線,就可以減少社區感染的風險是很重要的。
女工除了自己購置防護衣每日更換,也想辦法幫衛生所募集。感謝 來書店辨過活動的作家陳文玲一聽到消息,介紹了Emmy追劇時間之友會捐贈了200套防護衣,女工已轉交衛生所。在這疫情時刻,書店女工閱讀大塊文化出版社教宗方濟各寫的《讓我們勇敢地夢想》(Let’s Dream), 特別有感:
「COVID-19帶來的,其實是一個讓事實終於由濁而清的瞬間,把我們從置身險境卻習以為常的麻木中驚醒過來。它也在邀請我們共同思考一些問題:我們把追求的目標從經濟成長換成人際關係的革新,反而可以創造出條件與空間,讓我們擁有一種前所未見,一種可以在地球能力範圍內滿足所有人需求的經濟模式?」
這也是無論如河書店兼居護所,一直摸索著實踐的道路。書店這個月沒有收入,幸好房東減免五千不無小補,非常感謝他。路很長前方兇險,無論如河一起走下去,邀請大家加入河親支持書店。
ps:圖為Akinori Oishi Drawaholic為書店創作的壁畫,支持河親方案於留言處~
硬皮症病友會 在 江魔的魔界(Kong Keen Yung 江健勇) Facebook 的最佳解答
各位魔粉,今天跟大家討論一下人在解決問題時會遇到的盲點。
曾經聽過一個馬來西亞的千萬富翁教訓後輩,他分享了他發達的秘密,就是要夠大膽。然後精彩的地方是他教後輩如何變得大膽 —— 你要同時擁有三個女朋友,你就會膽大了。
先說明,這個人真的是很成功的生意人。若硬要講資格的話,他絕對是有資格教人發達。
但資格是一回事,有沒有道理是另一回事。
我記得我還是處男的時候,和兩個已婚的男性朋友聊天聊到女性的陰核,我隨口說出了陰核是在尿道口之上,然後我就被他們取笑了。我不明白是否我講不清楚,所以還繼續講出小陰唇連接處是覆蓋陰核的皮,下方是尿道口,尿道口的下方是陰道,陰道內不遠處的上壁是G點等等,這些都是書本上可以看到的。然後再被他們大笑我是處男,沒見過就沒有資格講。
我當時確實都是沒見過真實的,我有反思,這些講性技巧的書,講G點的書,難道連女性陰部的資訊也會出錯嗎?
我當時本來還想說看過色情片中女人的生殖器官,也沒違反我看過書的內容,但回心一想,還是不說了,不然又被朋友再罵。
(後來我發現書本上沒講錯,我也沒意會錯,不過時隔兩三年,我也沒有必要去爭辯)
所以已經發達的生意人告訴你只要你有了一個老婆還夠膽出軌,再招三個女友,你才會在做生意上大膽,大膽做生意才會成功,你要信嗎?
其實你若反問這個有錢人『那麼如果我夠膽找六個女朋友,會不會比你有錢兩倍?』你應該只會給他罵。
實際上,這有錢人就是有三個女朋友,所以他認為三個就剛好,多過了就麻煩,少過三個就不夠。
甚麼叫做大膽?
好像他一樣的標準,就是大膽。
如果有另一個有錢人是曾經搶劫過,他就可能說搶過人家的錢財才是真正的大膽,就算有再多的女朋友,那種膽量是假的。然後第三個有錢人就抽口菸,笑笑搖搖頭問『你們有沒有殺過人?你可知道殺人多麼的不容易。』
其實這就是聽有資格的成功人士剖析自己為何成功,最大的問題 —— 只要他真誠相信自己就是他口中的理由而成功,他騙到了自己就不需要面對自己是否騙你的良心。
人都是自我的,而有成就感的人,會更傾向於認為自己不會看錯。因為相信自己不會看錯,所以也會很武斷的講出一些很簡單的解決方案。
而普通人也要小心,因為我們在困境的時候,也會喜歡聽一些簡單的解救方案。例如川普就告訴美國人我中選的話,我會防止一些特定的回教國人民入境,我也會弄一道牆來阻止墨西哥人偷渡,我們國家的問題都源自於外來者(在馬來西亞成為 Pendatang)。
不管是要拯救全世界,治理一個國家,管理好一家公司,乃至處理好人際關係,很多人要解決問題時,是喜歡用一個很簡單的操作方案 —— 兵來將擋,水來土掩。
生意要做得成功?大膽就可以!
追求女人要追得成功?也是大膽就可以!
蛤?你還要問我有了老婆要怎樣追到很多女朋友?不也就是大膽就囉!
我稱這種頭腦簡單的模式為「一物制一物」的思維。
而它確實有它的功效,特別是假如你遇到的問題是很簡單的單一事件。
但現實生活裡面的問題,就是偏偏的很少是單一事件的。
例如:痛的話,就去止痛吧。這邏輯上看起來是沒錯的,但我們的身體上卻是個超級複雜的系統,痛的理由成千上萬,不能用一種方法來治療所有的痛。
這就跟一般人看了網絡上的一些講癌症的視頻或文章,就簡單的相信了只要不吃糖或完全斷食,就可以把癌細胞餓死,但這種腦袋過度簡單的風險是很高的。
實際上癌症有上百種,每一種的性質和療法都不盡相同。
大家應該也有過牙痛的經驗,牙痛痛起來如同活在地獄般的煎熬,你當然可以吃止痛劑來壓抑那個痛楚,你也就可以安枕無憂,也可以正常工作,但你沒有解決到蛀牙蛀到了神經線的問題。
同樣的不少男人跟我講過他們被老婆嚴厲微觀管理,每一個小
事、小行為、小習慣都要管控,比一些強國的極權政府更有過之而無不及。這些老公一般所看到的就是「一物制一物」的操作,老婆不喜歡的,我就改或者不給她看到,思維也停留在「表面問題,表面解決」。
你不准我跟朋友喝茶到11點,我就10點鐘回來;你不准我小便後忘記把馬桶蓋放下,我就直接坐著撒尿;你不准我看AV,我就出差時才看。
若男人妥協了一次,老婆就OK了,我就稱這種為『表面問題,表面解決』,你的老婆真的只是不能接受你小便後不把馬桶蓋蓋好。
但會嚴厲微觀管控丈夫的,如果妥協了一次,之後還有第二三四次不同東西要你妥協, 這就很明顯不是表面問題。
實際上老婆嚴厲微觀管理是病徵,不是病因,你總不能只是吃止痛藥就以為可以過關。更多的時候你老婆這樣做是因為她覺得你沒有再關注她,或可能不確定你是否還愛她。但請記得,所謂的『愛不愛』和『愛得夠不夠』不會是一個簡單的標準答案。
同樣的,如果我們生活或工作上遇到的一些問題,如果用了『一物制一物』的方法,還解決不到,連續兩三次『一物制一物』都沒有明確的改變的話,我會打賭你的問題不是表面問題,而是結構性的深層問題。
結構性的的問題,通常的解決方法不會是一想就想到的那種。
例如,馬來西亞政治人物常說人民不夠團結,所以就有些傻瓜認為解決的方法很簡單,全部人只講一種語言就會團結了。實際上我們看到就算是馬來人本身都講馬來語,也要分裂成幾個政黨啊!何來團結?
到時候就算用一種語言還不能團結,就會有傻瓜說要一個宗教。拜託,就算是回教裡面也分派,而且還是勢如水火啊!
團結不團結根本是政治人物的假議題,你們不聽我的話,就是不團結。撕裂國家的,不是人民,而是政治人物,都是那些相信『一物可以制一物』的政棍。
國家問題、市場問題、人性問題,從來都是很多因素交錯複雜的,你一天不學會承認、接受和欣賞這些複雜性,你就還會一直碰釘子。
我知道一些人會說『為甚麼做人要這麼複雜?我做人是很簡單的!』
拜託!你連做人很簡單和頭腦很簡單都分不出。
#江魔設教
#廣渡魔粉
如果覺得我的文章有幫到你,可以隨緣樂捐,打賞個小費給我吧:
http://paypal.me/kongdemon
硬皮症病友會 在 山城姑娘的雪國跑跳 Mrs.Puli & Mr.Canada Facebook 的最佳解答
第一次在加拿大掛急診,成就解鎖?!
也許孕婦這個身份的偉大之處是…再也無法自己開心就好了!於是,我們硬著頭皮的在晚上十一點半出門,趕在午夜之前抵達醫院!
第一次不舒服是在10/26 (一),晚餐過後不知為何覺得上腹痛,連坐都坐不住的到房間躺下,一個痛到想哭的境界,持續了2~4小時,緩解之後洗了個澡,睡下。
第二次不舒服是在10/28 (三),睡前又感覺上腹痛,在床上翻滾了2~3小時後終於睡著。
第三次不舒服是在10/29 (四),晚上再次感覺上腹痛,但沒有前二次的不舒服,不知道自己到底怎麼了?!
於是,我在10/30 (五) 早上鼓起勇氣打了電話給我的家庭醫生,目前都是語音系統,於是我留了言,然後一整天都沒有回應,直到11/2 (一) 才有回音,早上八點診所來了電話,習慣切靜音的我沒有發現,後來聽了語音,診所說明…目前我已經25週,如果有任何緊急的問題就去醫院報到,如果還有任何問題的話,請聯絡診所。
其實在第一次不舒服的時候我就已經很掙扎要不要掛急診,但是明顯知道是上腹痛而不是下腹痛,想說和胎兒無關的情況下,決定看睡一覺會不會好起來,如果會的話,那可能是暫時性的,內心雖然非常忐忑不安,但症狀通常在幾個小時之後就改善,加上網路上查到的資訊和我的狀況都不太一樣,最後就靜觀其變。
第四次不舒服是11/4(三),晚上十點多又開始上腹痛,那時候的我正在玩動物森友會,一般玩起遊戲就會屁股黏住的我也撐不住身體的疼痛,十一點就到床上躺平,試著看看身體是否會舒緩, 但又痛的好想哭,想說都發生第四次了,不知道會不會牽扯到胎兒,還是來去掛急診好了!!!
Mr.H把我放在醫院的入口處後去停車,一個人走進醫院有點害怕,跟櫃檯的小姐說明我肚子痛之後,她指引我去急診室,一個人走在寒冷的路上有點心酸,抵達急診室之後我站在入口處有點不知所措,一個坐在輪椅上看似很不舒服的小姐對我指了指某個方向,於是我走到一個窗檯前等待,裡面有一名男士正在問診,窗檯上貼了張告示寫著「請出示你的健保卡」,還在等待時Mr.H來和我會合了,等了約五分鐘後,男士請我上前提供健保卡,並詢問我的症狀,聽到我懷孕25週之後就請我稍候,他撥了通電話但似乎沒人接,於是請我到座位區等待,夫妻倆走到了座位區,每個座位的上方都有個透明塑膠隔板隔著,我環顧了四週,好多人在等候,有一半的人看起來非常不舒服,有一半的人看似還好,牆上的電視顯示著…Zone1/Zone2/Zone3的等待時間為40分/1個多小時/3個多小時,Mr.H一整個做好心理準備的說:「我們應該就是要等3個多小時的Zone3。」呃……
然後櫃檯的先生就叫到我們了,他請我們直接到四樓報到,然後醫院的指標沒有很清楚,我們繞了些路還問了人才找到上四樓的電梯,結果…四樓櫃檯的護士在詢問我狀況後請我稍候,並請Mr.H回車上等待,醫院目前只接受病患入內,家屬無法陪同!!!呃…於是我一個人站在空盪盪的走廊上等著護士,五分鐘後,護士詢問了COVID-19的基本問題(ex:14天內是否有出國?是否有和任何染疫的人接觸?是否有任何武漢肺炎的症狀?)、我的家庭醫生的名字、我的名字和生日,接著請我到3號診間坐好,她很快就回來!那時大約00:50分,我站在診間裡不知所措,十分鐘後她出現了,請我在N次貼上寫上我的住址和電話,隔了五分鐘才來拿走,然後又隔了十分鐘左右才回來,在我的手腕上貼了一圈病歷號碼和名字,請我躺上診療床,再次詢問了我的狀況,然後幫我的肚子上一圈黃色的鬆緊帶,放上二個探測器,一個是胎心音,一個是宮縮頻率,然後她就離開了,那時是凌晨一點四十分,我內心期盼著凌晨三點能回家,我又累又想睡,而且都覺得肚子雖然不舒服但已經不痛了!!!
02:00,護士來把探測儀拆掉,並說會請醫生來看我!
02:30,護士進來說她沒有忘記我,但是醫生去接生了…
03:40,醫生出現了,詢問了我的症狀,按按我的肚子,然後說她要打電話和我家醫診所的值班醫生聯絡,並研究一下剛剛胎心音和宮縮的報告後會回來。
04:30,醫生再次出現,告知報告看起來還好,至少不會有早產的可能,但她需要再打一次電話聯絡,看要如何處理我的案例。
05:00,醫生說我有可能是吃孕婦維他命引起的胃痛,加上胎兒在長大,腸胃受到擠壓而上移,因為每次上腹痛都是在晚上,而且躺上床並不會更嚴重,所以請我在早餐就先吃孕婦維他命,看會不會改善,另外請我可以買TUMS來吃,很多孕婦吃了這個就比較不會胃痛了,如果再次發病,她就會幫我做詳細的檢查,然後我可以回家了!
於是,我在早上五點初終於傳了訊息請Mr.H來接我,可憐的Mr.H在冷冷的車上等到了三點,因為想上廁所而先回家了,五點多接到我之後,二個人快速回家洗洗睡,結束這無言的急診初體驗!
#山城姑娘的日常生活
#加拿大掛急診
#山城姑娘懷孕記
記得下次要帶行動電源,因為大概二點我的手機就剩31%,於是我就在診間放呆放空,拔了幾根白頭髮,拿出小筆記本寫了當下的心情,抱著我的外套閉上了眼睛,時間如此的緩慢,還遙想起每次掛急診都有家人陪伴著的溫暖,有我阿母擔心的臉龐,而這一次,我像座孤島,但好加在已經撐過去了!
這篇應該是我的粉絲專頁裡第一次落落長成這樣的文,想說要如實記錄一下這五個小時的等候,好懷念臺灣的醫院,掛急診通常一個小時內就會看到醫生,五個小時可能是吊完點滴要回家了,只能說…在加拿大看醫生真的太折磨了…
硬皮症病友會 在 硬皮症之冬日挑戰Facebook直播 - hkarf 的推薦與評價
香港風濕病基金會於1月16日舉辦Facebook直播,題目為「風濕會客室-硬皮症之冬日 ... 硬皮症病友陳小姐亦提醒各位硬皮症患者不要忽略夏天時保暖措施,進入冷氣場所時亦 ... ... <看更多>