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有關糖尿病神經病變治療的心得
很多糖尿病患者的傷口或受傷
其實跟神經病變有關
因為腳麻，所以受傷有傷口…拖到晚上洗腳才知道。
因為腳麻，所以泡熱水…泡到燙傷。
如果能控制好血糖、預防神經病變
或許能減少患者受傷或截肢的機會。
高血糖、高血壓、抽煙都是神經病變的風險因子
除了控制血糖、血壓外，
記得一定要戒煙!
#糖尿病神經病變
【BMJ：你我都低估糖尿病神經病變的影響，且...它是可以治療的 (附糖尿病神經病變治療流程)】
糖尿病人口不斷增加，年齡越來越低，除了大血管併發症外 (心肌梗塞、中風等)，神經病變一直被忽略～
常常聽到上了年紀的阿公阿罵們抱怨又麻、又痛、又刺，但卻不知道這可能是糖尿病的併發症...
這一期的BMJ上，完整整理了糖尿病神經病變的相關知識，實在是臨床照護、作報告、喝咖啡的良伴啊！
糖尿病神經病變常以“對稱性”、“遠端”的神經損傷表現，目前以“神經傳導速度 (NCV)”甚至是切片確診...
最有效避免神經病變的方法，當然是血糖控制，已經有許多被證實有效治療神經病變的藥物，包括：
- 鈣離子阻斷劑 (非降血壓的那個CCB)：gabapentin (NNT 3.9~4.2)
- NSRI：duloxetine
- TCA：amitriptyline
文章中也用一張圖描述糖尿病神經病變的治療流程，包括第一線用藥，治療反應不佳時，考慮加上另一種第一線用藥，再不行，可以考慮加上鴉片類止痛藥物～
不過，我參不透那張圖中膠囊的梗...瞎...
資料來源：BMJ 2014;348:g1799. http://goo.gl/5ezL0A
談到糖尿病，大家都會想起「篤手指」。如家中有親人或長者患有糖尿病，不難發現病友們每天醒來的第一件事便是「篤手指」量度空腹血糖，雙手十指總是佈滿密密麻麻的針孔。糖尿病如不受控制的話，可引發眾多牽涉不同重要器官的嚴重併發症。長期的高血糖會令血管發炎，更可引發心肌梗塞和腦中風兩種致命的併發症；亦可引致眼部神經病變、腎功能衰竭、周邊神經病變和周邊血管疾病等，長遠更影響器官功能和生活質素。
糖尿病主要分為兩類：一型糖尿病和二型糖尿病。當中一型糖尿病因胰臟未能分泌胰島素而必須終生使用人工合成胰島素以控制血糖；而二型糖尿病多因生活飲食習慣、癡肥和家族病史或基因等因素而令身體對胰島素的敏感度變低，或因胰臟無法產生足夠的胰島素而令血糖過高。一般來說，二型糖尿病多以勤做運動、改善生活習慣和降血糖藥物治療，然而小部份二型糖尿病患者因持續惡化或藥物未能控制血糖，而須使用人工合成胰島素以控制血糖。
影片:
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果籽 ：http://as.appledaily.com
籽想旅行：http://travelseed.hk
健康蘋台： http://applehealth.com.hk
動物蘋台： http://applepetform.com
#糖尿病 #皮下血糖儀 #血糖 #胰島素 #腎功能
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家
談到糖尿病，大家都會想起「篤手指」。如家中有親人或長者患有糖尿病，不難發現病友們每天醒來的第一件事便是「篤手指」量度空腹血糖，雙手十指總是佈滿密密麻麻的針孔。糖尿病如不受控制的話，可引發眾多牽涉不同重要器官的嚴重併發症。長期的高血糖會令血管發炎，更可引發心肌梗塞和腦中風兩種致命的併發症；亦可引致眼部神經病變、腎功能衰竭、周邊神經病變和周邊血管疾病等，長遠更影響器官功能和生活質素。
糖尿病主要分為兩類：一型糖尿病和二型糖尿病。當中一型糖尿病因胰臟未能分泌胰島素而必須終生使用人工合成胰島素以控制血糖；而二型糖尿病多因生活飲食習慣、癡肥和家族病史或基因等因素而令身體對胰島素的敏感度變低，或因胰臟無法產生足夠的胰島素而令血糖過高。一般來說，二型糖尿病多以勤做運動、改善生活習慣和降血糖藥物治療，然而小部份二型糖尿病患者因持續惡化或藥物未能控制血糖，而須使用人工合成胰島素以控制血糖。
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糖尿病主要分為兩類：一型糖尿病和二型糖尿病。當中一型糖尿病因胰臟未能分泌胰島素而必須終生使用人工合成胰島素以控制血糖；而二型糖尿病多因生活飲食習慣、癡肥和家族病史或基因等因素而令身體對胰島素的敏感度變低，或因胰臟無法產生足夠的胰島素而令血糖過高。一般來說，二型糖尿病多以勤做運動、改善生活習慣和降血糖藥物治療，然而小部份二型糖尿病患者因持續惡化或藥物未能控制血糖，而須使用人工合成胰島素以控制血糖。
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