憂鬱症與分離焦慮症[續集]
上回跟大家分享我與得意的故事後,
很多朋友私訊我:「可以去看看『會思考的狗』」
其實得意原本有習慣在看的醫生,
服用焦慮藥已經一個月了,狀況還算穩定,
但因為真的很多人建議我試試看,
而且我上網看了看評價真的滿不錯的,
還有改善老年狗狗的經驗,
於是我加了H醫生的 line 馬上預約看診時間,
雖然要等一個月,
但只要有機會我都是願意等的。
在看診前我花了一些時間填寫問卷,
我想應該是要方便醫生事先了解得意的狀況,
所以問題還蠻多的,要填的很仔細,
不過我填完問卷通知醫生後,沒收到回應,
就等到 7/26 看診那天,
我帶著得意和他喜歡的餅乾前往阿牛犬貓急診醫院。
進入診間後,
醫生說把得意當作空氣不要理他,
我專心的看著醫生,認真聽他說話,
過了一陣子之後我開始有點不耐煩,
因為醫生一直在唸著我問卷寫的回答,
然後我也就一直嗯嗯嗯,應該有20分鐘吧,
醫生說得意的行為就是分離焦慮症,
其實我本來就知道得意有分離焦慮症,
我沒有打斷醫生,繼續仔細聽他說,
他講了很多專有名詞、術語,
反正就是身體大腦如何產生分離焦慮症,
時間一分一秒的過去,最後醫生說
:「所以看你是要在這邊治療還是原本的醫院都可以」
我當下黑人問號,問了醫生
:「我想知道的是,在這邊的話吃藥的方式是如何進行?」
然後醫生又花了一段時間跟我解釋分離焦慮症,
我真的聽到快睡著,
還好他還是有講到重點,
他會先開一個禮拜的藥給得意吃,
一個禮拜之後再視訊看診然後回診拿藥,
兩週三週四週這樣子,
我二話不說:「好,就在這邊治療」
醫生說:「ok,今天門診諮詢的費用沒有到一個小時,所以算你$700就好」
原來如此,難怪前面要花那麼多時間唸我寫的表格。
醫生表示在開藥前,
需要先了解得意的身體狀況才能開藥,
所以他要求我們要做紅白血球以及甲狀腺檢查,
另外,因為得意有做過心絲蟲治療,
然後剛剛在看診的途中咳了兩聲,
又建議我們最好照三張X光確保心臟的狀況,
如果有看到問題,再做進一步的超音波,
我當然說:「好,沒問題」
40分鐘後,我再次進入診間看檢查報告,
醫生指著得意的X光說了很多,
結論是得意的心臟沒問題,
但心臟右邊看起來有點大,
X光看不到心臟的裡面,
所以建議我們再做超音波,
我黑人問號,剛剛不是說X光有問題再做超音波嗎,
現在X光沒問題也要照超音波?????
那時候我已經不太愉悅了,
我沒再讓得意做超音波。
結論呢,
這次看診我總共花了 $7,600 ,
花錢不是重點,
重點是我半滴焦慮藥都沒拿到,
因為醫生說得意的肝腎指數看起來有問題,
要我再回去問原本醫生的開藥成分,
確定是否為藥物造成的結果,
如此一來才能開適合得意的藥,
好吧,算了。
要離開的時候快下雨了,打了幾聲雷,
醫生又叫我多買兩包藥粉 $100,
說可以讓得意聽到打雷聲不會那麼害怕,
尊重專業,我買了。
回程路上,我一直回想剛剛看診的過程,
我以為我帶得意去看診,
醫生會多觀察得意的表情、情緒...等等,
從得意的行為提供更專業的建議,
結果完全沒有,
他反而很在意得意莫名發出的聲音以及咳嗽,
說這個很有可能是心臟有問題,
再三跟我叮嚀要做X光檢查。
我一直說服自己不要把醫生想的那麼直銷,
兩天後我帶著報告去找得意原本的醫生,
結果被罵了一頓,
說我沒事去做個垃圾報告幹嘛,
腎肝指數也都是正常波動。
然後醫生再開一個月的藥給得意,
說一個月後停藥再觀察看看,
回家後我決定把我去「會思考的狗」的看診心得分享出來,
是好是壞大家自己判斷。
肝指數700 在 島輝家 Facebook 的最讚貼文
真是可口的形狀和可愛的回眸~🥰
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上篇提到還沒驗血前我覺得妮妮的狀況有變好,從哪裡感覺呢?
1. 牠身體的體溫變的比之前涼。
2. 牙齦舌頭的顏色沒那麼紅了
3. 記得之前我說牠會對迎面而來且肢體僵硬、速度偏慢、看起來很奇怪的人有激動反應嗎?這狀況在我沒給牠吃雞肉,肝指數降到七百多後少很多,換成處方後就又更少了。
之前覺得牠會炸掉的狀況都沒炸掉,在路上可以跟一些以前會讓牠有激動反應的人擦身而過,(當然還是會有些安定訊號,例如撇頭或經過後打呵欠。) 雖然我還是會因為之前的經驗,有人迎面而來時我會緊張,把牽繩縮短或是想帶它繞開什麼的,但牠現在有時不想繞開,然後也沒爆炸。
都說肝臟是一個沈默的器官,照理說不會有感覺,但確實影響了妮妮的行為,我覺得這件事很有趣,畢竟是身體在發炎吧...
散步回來進到社區大廳,因為空間比較侷促加上視線死角的關係,妮妮容易對突然出現的人有激動反應,所以回到社區大廳我和島輝拔都會再三留意,或是一人先去前面看有沒有人要過來。狀況變好後,妮妮對社區內的狀況也好很多。
但上週有天從外面回來,穿過中間的柱子區,柱子後面突然出現一個人,妮妮炸掉了,對方惡狠狠的瞪著我和妮妮,雖然有牽繩拉住沒造成傷害,但我也理解對方被嚇到然後不滿,所以如果發生這樣的情形我也只能道歉。又有一天島輝拔帶妮妮散步回來,妮妮兇了正在打掃的阿姨。這兩次是在好一段時間沒爆炸後又出現的爆炸。
我怎麼解讀?
上週可是我變回上班族的第一週,狗是一種作息很規律的動物,妮妮正在面對生活變動、面對養母白天都不在家的狀況,牠正在經歷一些壓力、花能量適應變動。社區轉角突然出現的人和拿著打掃工具的人,本來就已經是不小的刺激,當妮妮各方面都很好的時候可以保有理性值,但如果還要面對生活的改變,再加進來就太多,爆炸是這樣產生。
本來就不會去處罰牠,再把事情回推就更覺得處罰到底有什麼意義?然後,就再把這樣的體貼擴及別人的狗,同理,我也不會對突然想攻擊我或是對我激動的狗兒生氣,然後我會對飼主說『沒關係,牠不是故意的。』
#低銅小心肝
肝指數700 在 張振榕醫師的健康相談室 Facebook 的最讚貼文
Q5 幫助消除脂肪肝的建議飲食?
多食用含硒、牛磺酸、維生素B群的食物,例如文蛤、秋刀魚、牡蠣、南瓜籽、糙米飯、十字花科蔬菜等,提升肝臟機能,幫助代謝解毒。
#重點1:牡蠣、秋刀魚、十字花科蔬菜幫助提升肝機能
牡蠣、南瓜籽含硒,能幫助肝臟解毒代謝,文蛤、秋刀魚富含的牛磺酸參與了脂肪代謝,能結合膽酸幫助腸胃道吸收油脂;
另外像富含維生素B群的糙米飯,十字花科蔬菜如花椰菜、高麗菜,都能提升肝臟機能,建議餐餐均衡攝取多種顏色的蔬果幫助抗氧化。
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#重點2:嘗試減重,達5%就能使肝指數下降
以控制飲食改善脂肪肝,並應該緩和進行,快速減重容易代謝、營養不良,甚至可能引起膽結石增加;就結果而言只要體重下降5%,肝指數(AST、ACT)就會下降;
若要達到炎症反應下降,則須減重7%;要使肝臟纖維化改善,減重須下降達10%。
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#重點3:每日所需熱量公式:體重(公斤)×30=__大卡
減重方面,建議限制每天攝取熱量來幫助減重,約略以
「體重(公斤)×30大卡」計算出每日所需熱量,
例如正常男性一天約2000卡,女性可能是1600~1800卡,
再減去700大卡作為每日攝取熱量的上限。
如能計算並控制每天飲食熱量,再配合運動,就能緩緩消除脂肪肝。
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