美國醫學期刊JAMA Otolaryngol Head Neck Surg.報告一個病例:
一位婦女因為接受COVID-19(武漢肺炎)的檢測,以拭子伸入其鼻腔內採取檢體,而造成她的「腦脊髓液」從顱內漏出(稱為
「腦脊髓液鼻漏」)。
「腦脊髓液鼻漏」表示顱底有「缺口」,如果用力擤鼻涕的話,細菌就有可能進入腦部,造成腦內感染。
這是一個非常少見的情況,一般民眾不必擔心。但是作者提醒,如果曾經有鼻腔/鼻竇內手術、或是顱底手術,還是要特別留意,並且注意採檢的步驟(就是拭子不要往上推)。
這個病人本身在數年前手術後,顱底就有「腦膨出」到鼻腔而不自知,屬於比較少見的情況。
民眾過往若曾有鼻腔/鼻竇內手術、或是顱底手術,也不必過度擔心。
阿金建議:
不過,如果是近期(一兩週內)的經鼻腔腦下垂體切除手術,記得要提醒檢查人員,最好還是改由口腔內採檢。
目前全球確診人數已超過3450萬人,在大量的採檢情況之下,即使是非常罕見的情況,還是足以發生!(例如機率是千萬分之一的罕見情況,它大約就可能會發生三件的意思)
醫療人員需要留意這個可能情況,但是,民眾不必過度擔心。
原始論文:
https://jamanetwork.com/journals/jamaotolaryngology/fullarticle/2771362
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今天後腦杓向後著地撞到
(跟朋友智障智障在玩向後跌)
當下頭很痛且暈了一陣子
後來大約三十分鐘之後
鼻子開始流出液體 我原先以為是鼻水
可是不太對 是偏黃的橘黃色 而且很清澈
到現在還有斷斷續續在流 不過現在是橘紅色 有點像血水 滴在衛生紙上中間偏紅
可是旁邊是較淡的清澈橘黃色
而現在只有在動作的時候頭會痛 然後會有一點點暈
我查了網路 他說低頭跟按頸靜脈會流出較多腦脊髓液
而我鼻子流出的液體在低頭時也才比較容易會流出
剛才也去過急診了 照了X光說沒有明顯骨頭受傷
他不是很了解後腦杓撞到跟鼻血有什麼關係…
然後說我這樣撞到應該是不會有什麼大礙
就開了鼻水跟止痛藥給我了…
請問各位這樣有需要在去看腦神經外科 還有這是不是有可能是腦脊髓液鼻漏(因為搞不好是我自己多慮…)
謝謝
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恩..謝謝 今天有去神外 不過他只要我觀察看看 開了放鬆肌肉的藥 禮拜五再去 看情況...
如果沒有好轉 有必要要住院引流
昨天是從鼻子流 今天感覺都從喉嚨流下去了 囧
而且腦脊隨液不是透明的嗎 為甚麼我是橘紅色的...
他會自己好對吧...?
※ 編輯: Cr4shOZ2z (1.171.122.232), 04/23/2014 02:42:20
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