《天使的舞步》
「媽媽,我夢見了我得了芭蕾舞世界大獎,我特別厲害!」
這個可愛但瘦弱的小女孩穿著芭蕾舞鞋躺在病床上,她叫夢夢,一旁圍著她的爸爸媽媽和哥哥,大家臉上都是緊繃著,不想露出任何悲傷的氣息,女孩把食指立在床上,用手指撥動起舞。這是小女孩已經撐了三年的舞步,她如今卻不能再跳動了,食指芭蕾結束了,大家圍過來紛紛鼓掌,強撐著歡笑慶祝小女孩的小手指芭蕾演出勝利。
驟然,病房外也響起了一陣掌聲,大家都知道醫院裡有個著名的芭蕾「小舞蹈家」,這天病房外集滿了「觀眾」,平日裡也許沒有太多交集,但每個人都曾被小女孩的日常舞蹈所「驚豔」到……
一年前,一次兒童舞蹈節上,小女孩夢夢登上了人生第一次演出,她從練舞到表演,即使經歷了許許多多的困難,但為了一年後的舞蹈節這個小女孩沒日沒夜的跳舞,一旁的哥哥總是數落妹妹,家長也總是勸阻她。在小女孩的家人看來,大概是這種比賽對小女孩而言,總只會發一個參與獎,實力遙遙不相敵,怎麼值得夢夢太過認真去排練呢?
後來演出很成功,可回家的路上,夢夢摔倒了,磕掉了一顆牙,夢夢因為暫時的不漂亮大聲哭泣,媽媽本想安慰她以後還會長出來的,可發現牙根的血怎麼也止不住。她害怕了,媽媽抱起夢夢就往醫院跑,醫生見血止不住,抽血檢查之後,發現明顯的異常,白血球細胞的數量激高,一步步的檢查讓這個家庭變得悲觀,最後的診斷書上也是讓人沉痛不已。是的,是急性白血病⋯⋯這五個字沈沈的印在夢夢家人心裡。
如一般病人一樣,這個小女孩開始了她的治病之路,住院期間,兒童白血病的常用治療方式包括化療和造血幹細胞移植,但是這個家庭之卻中沒有和小女孩HLA相合的配型。以往外向好動的哥哥,時常和妹妹為了雞毛蒜皮小事都能爭吵打架的哥哥,自妹妹住院後變得沈默抑鬱了。
他們一直難以尋找人群中可以進行骨髓配型的人。小女孩只能日復一日地進行化療,儘管治療過程十分痛苦,夢夢卻沒有放棄她的芭蕾夢,她的頭髮開始稀疏而戴上帽子,仍時刻在病房與走廊間旋轉飄揚,在他飄逸的芭蕾舞間,夾雜了化療厚及劇烈嘔吐與腹瀉。
因為防止病魔的隨時降臨,夢夢戴上口罩,離開了幼稚園與小朋友相處的時光,遠離了心愛的芭蕾舞教室。她媽媽辭去工作,一心照顧女兒,哥哥的學校只有週末才能回家。哥哥沒有抱怨過,他想妹妹得到更多的照顧,他想回到和妹妹嬉戲打鬧的時光裡。
「嘿,你好,請欣賞舞蹈家夢夢的芭蕾舞表演!」這是醫院小兒血液腫瘤科最常聽到的話,枯燥的化療住院期間,夢夢給其他兒童病人們表演也感染了他們,讓所有小朋友的打針治療變得有趣,每個人都會認真的欣賞夢夢的芭蕾舞,雖然只有踮腳攛掇兩步,加上轉幾個緩慢的圈,生體的病態只能讓她的動作變得生硬,但她所去的病房裡總能響起一陣陣掌聲,接著這個小公主總會禮貌的鞠躬道謝。夢夢總忍著自己的不適,喜歡鼓勵其他病人,給他們有終點或沒有終點的治病路程加油,即使化療讓讓小女孩痛苦不已,她永遠以一個舞者的笑容對待他人。
「這個是獨臂海盜叔叔的禮物,這個是矇眼水手弟弟的禮物,這個是木頭人阿姨的禮物……」。聖誕節那天,夢夢準備好了所有以前在醫院觀眾和評委的禮物,這些人都是因為癌症腫瘤,失去過去正常人生,他們出院後依然正在家與疾病奮鬥;女孩從醫院請假離開,為了送給他們聖誕禮物,希望保佑所有人都能繼續幸福快樂,像童話故事般永遠美好。 可出發後,夢夢在某位病友家中突發高燒,頭暈至無法思考,虛弱地口中仍說著越來越小聲的聖誕快樂,所有人驅車送夢夢到了醫院,到院時夢夢已處於昏迷狀態,退燒藥注射許久,高燒依舊不退,所有人都提心吊膽著。
「確認是感染了,孩子現在淋巴腫大,前兩天你們才回家了,我早上不是建議今天先不要離院嗎?」醫生心疼著看著小女孩及她的家人,所有人何嘗不心疼這個女孩,可就因為女孩的一句「我想幫大家家過聖誕節,聖誕老人就會寄給我,可以治病痊癒的藥…….」夢夢家人摸著眼角淚水⋯⋯
持續高燒、貧血,漸漸的器官衰竭⋯⋯夢夢在夢裡夢見:她和家人準備了豐盛的晚餐,這是她過過最美好的聖誕節,夢夢媽媽幫她準備了給醫院裡其他病人醫師的小禮物,同時夢夢的病完全好了,她站在講台上,輕盈的旋轉在一次一次掌聲中,動作柔美的比上次比賽還完整標準,所有人都沉浸在夢夢驚艷的飄揚又華麗跳躍起落中,目不轉睛地盯著著美麗的白天鵝。
全然在夢中的大家不知悲劇即將降臨。
小女孩躺在病床上,她讓媽媽貼近她,低聲細語後,媽媽給小女孩穿上了的芭蕾舞鞋,叫上醫院的眾多曾經照顧過他的護理師醫生、以及病友們,大家強繃著臉保持著僵硬苦澀的微笑,一些人忍不住摀著臉笑著哭泣。
夢夢立起一根手指,然後其它手指也偏偏起舞了起來,旋轉、躍起……
聖誕節這天,窗外下起了大雨,隨著寒流落下凝固成為冰霰,白色的冰霰疊在一起像雪花,而幾片雪花再疊在一起,像一隻優雅的白天鵝,舒展,起舞,落下......
#李薇醫師復健與生活頻道
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腫瘤科排期 在 新思惟國際 Facebook 的最佳貼文
🥇 #人生第一篇SCI論文 #為自己的人生拿下好成績
《醫學論文與寫作工作坊》台北、台南班同時開放報名中!
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「參加新思惟課程後把自己過往文稿做了大修,接著是投稿被秒回的痛苦之路。再接再厲下,終於收到期刊社回信、表達對這篇論文的興趣,此時有種千里馬遇到伯樂之感。一月 received,三月論文就被接受了。」(高醫附院 放射腫瘤科 方本詞 醫師)
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回頭看這篇論文有做對幾件事,而這些都是應用課程建議修改的。
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✅ #修正起承轉合、#講個好故事
這篇研究主題之前沒人探討過,因此我們便強調此論點,然後應用課程說的「停止從遠古時代講到現今落落長的八股文」,讓內容變有趣,其他段落也盡量圍著新論點打轉。
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✅ #配合圖表呈現研究結果
上完課後除了重整段落,表格跟圖片也作了修改,讓自己從 reviewer 的角度出發,力求讓圖表清晰易讀、流暢,表格也是遵循講師建議。
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✅ #期刊選擇的排序
我們將專科與次專期刊 review 一回,根據自己的目標列出順序,但投稿之路仍是跌跌撞撞、被退稿後也曾灰心喪志。鼓起勇氣後勉勵自己刊出前都不算,雖然繞了些路,甚至一度想說有分數就好,還好最後被自己專科領域期刊的 Radiation oncology 接受了。
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這兩年中我還讀了碩班,本意是想要有所突破,但除了自己導師的課程有得到幫助,在發表論文的實用性方面,個人覺得其實直接報名 #新思惟工作坊 就好。如果你是還沒有方向、還在迷惘的論文入門者,可以快來上。該投資就投資、拚速度,可以少走許多冤枉路!
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【賀 🎊 方本詞醫師參與團隊關於鼻咽癌接受「強度調控放射治療」的預後預測因子研究,獲 Radiation Oncology 刊登!】
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⭐ 跨出論文發表第一步,最適合新手的研究課程。
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☑ 入門稿件寫作與準備要訣
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🔸 9/12(日)【台南班】新思惟首次南部開課,敬請把握!
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🔹 8/21(六)【台北班】尚有名額請把握,北部的朋友這邊請。
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腫瘤科排期 在 程威銘醫師 Facebook 的最佳貼文
上週有位60多歲的先生從南投來找我做手術,先在門診幫他安排抽血檢查,沒想到白血球居然高達十五萬(正常人一萬以下)!我心想大事不妙,八九不離十是白血病,也就是俗稱的血癌。手術暫時不用做了,趕快安排轉到血液腫瘤科,進一步診斷治療。
我不禁回想起之前在榮總,有一位年輕人入院做痔瘡手術,也是術前抽血發現白血病,只能放棄國外的高薪工作,先戰勝癌症再說。
癌症大概是大家最聞之色變的疾病了,不僅生命因此被宣告了期限,原本人生的計劃全被打亂,伴隨診斷治療的痛苦,更讓病人對於未來恐懼不安。尤其是這兩位病人,完全沒有任何症狀,一個正準備好好享受退休後的清福,另一個則是準備在職場上大展身手。聽到這樣的消息,應該更無法接受吧。
而每一個人面對惡耗不見得都會歇斯底里。可以看得出陪先生一起來的太太,兩個人感情相當好,在先生離開去做其他檢查時,太太還留在我的診間,反覆地說著:
「他平常身體都很好,不抽煙也不喝酒,每天都有運動爬山,本來想說這一次手術完,就可以盡情的去打球了⋯⋯」
她並沒有哭泣,也沒有顫抖。我不太確定她是說給我聽,還是說給她自己聽。或許她需要一點時間消化接受,真正的情緒才會釋放出來,也或許她天性堅強,可以馬上積極面對這個人生的挫折。可惜的是,在台灣的健保制度下,沒有辦法有足夠的時間讓我可以仔細了解每一個病人與家屬的個性,而給予適切的支持與安慰。
「總是要面對,幸好有發現⋯⋯」
大家都期待自己或親愛的家人朋友可以健健康康、平平安安呷百哩,但談何容易啊!我們只能盡可能地維持健康的生活習慣,然後把握還青春有活力的日子,去做自己想做的事吧!
腫瘤科排期 在 SBD Taiwan 邱個 Youtube 的最佳解答
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#32 總量訓練管制?長跑訓練建議,邱個閃到腰- 怪獸Q&A【SBD怪獸Podcast】
何老師心靈酸辣湯
➤ People who need a break, hate their job.
➤ 規律訓練,規律生活,Dream Job.
➤ 如果你喜歡你的工作,那你會覺得一點都不辛苦。
Q1: 邱個閃到腰,下背痛。
➤ 放假太久回來訓練,邱個閃到腰?訓練過頭?
➤ 訓練過度,常常會隔天才開始痛。
➤ 脊椎微損傷,肌肉拉傷?急性受傷?可能的原因是什麼?
➤ 不建議自行滾筒放鬆下背與脊椎骨/腰椎,請特別注意。
➤ Feeling Good effect。
➤ 下背痛,反射性收縮疼痛,須重新建構脊椎(核心)穩定性:
腹式呼吸,核心呼吸法保護核心,不要一直試探受傷不舒服的部位。
➤ 步入中年,還是有可能練過頭。
➤ Excercise你追求當下的痛快感覺,Training你追求長期的持續進步。
Training的人見好就收,Excercise的人會做到爽....
➤ 何老師的課表,永遠有硬舉。(最具保健效果的訓練)
➤ 每次訓練都有硬舉,只有重的硬舉跟輕的差別。
➤ 重的硬舉給你刺激,輕的硬舉給你恢復。
➤ 硬舉,注意,核心呼吸法要做對。
➤ 放假/荒廢很久,重新回來訓練,問候PR要小心。
➤ 訓練應該如同刷牙洗臉,重點不是熱血,是規律。
Q2:自我訓練測驗PR與訓練的問題,來自紐約護理師的問題。
➤ 刺激,疲勞,恢復,適應。刺激只佔一個小部分,疲勞恢復也非常重要。
➤ 現代人常常最難掌握的,就是疲勞恢復。
➤ 吃飽/睡好/多喝水,唯一推薦。建議不要減肥飲食。
➤ 增肌減脂同時進行,連專業選手都算困難。
➤ 睡眠,推薦TED Talk演講,Matt Walker。
https://www.ted.com/talks/matt_walker_sleep_is_your_superpower
睡眠TED系列影片:
https://www.ted.com/series/sleeping_with_science
推薦書:Why We Sleep: Unlocking the power of sleep and dreams.
作者:Matthew Walter博士
➤ 睡眠是隱藏版的訓練,很重要,好的睡眠品質可以保存好的訓練效果。
➤ 無可取代的睡眠品質,無可取代的最大肌力。
➤ 睡眠6小時以下,必然影響所有運動表現。
➤ 6~12小時期間是最好,7~9小時的連續睡眠建議,盡可能配合。
➤ 黃金午睡20分鐘(補充睡眠)推薦。
➤ 如果一定必要熬夜,就一定要減量訓練,因為恢復不了,何苦堆疊疲勞?
➤ 連續忙碌工作的建議課表安排與討論,重要。
➤ 課表調整,用不同的RM數來調整與評量,還有變化動作/多重用槓的建議。
➤ 站姿改變(寬站窄站),高背低背槓,高箱蹲/全蹲,變化動作輪換建議。
➤ 舒筋活血?低強度訓練的療癒效果,是大重量訓練的最佳夥伴。
➤ 訓練適應是『特殊性』的刺激,疲勞則是『多元』的。
Q3:長跑的重訓?(有兩倍自體重深蹲硬舉的基礎)
➤ 達到優秀合格的肌力基礎之後,專項轉換就要調整,將肌力訓練退位成輔助訓練。
➤ 維持型的肌力訓練,最低繳款金額訓練法?(得到足夠的刺激)
➤ Prilepin's Chart 總量管制圖表建議,重要!
➤ 肩推 + 硬舉 (最單純也推薦的動作組合)👍
➤ 深蹲 + 臥推 👍
➤ 跑步經濟性的訓練重點,爆發式訓練增加腿部肌肉剛性。
➤ Prilepin's Chart 的詳細說明。
➤ 為什麼吃到飽餐廳會吸引人?人會傾向吃下他不需要的大食量....
Q4: 來自腫瘤科醫師的鼓勵,麵包包加油!
➤ 對於科學研究的考證與追求。
➤ 愛莉莎莎議題的延伸討論與結論,是科學的大勝利嗎?
➤ 運動科學的限制:短期研究,初學受試者,小樣本。
➤ 科學素養的需求,邏輯素養的重要。
➤ 小朋友的學習建議,多著墨邏輯判斷,少做規範限制。
➤ 推薦好書:『健康不平等』
➤ 最能延長壽命的運動是打網球?真的假的?
Q5: 國軍on-line,如何當兵建議訓練?
➤ 國軍伙食,給軍人蛋白質攝取量不足,以『運動員』的角度來看。
➤ 伙食預算的限制,蛋白質不足。
➤ 團體訓練限制,建議週末Easy Max訓練。
➤ 對於國軍的訓練建議。
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腫瘤科排期 在 果籽 Youtube 的最佳解答
|淋巴癌—90後患癌隱瞞家人拍片全紀錄網上分享 讓同路人及早了解治療過程
如果你是一位90後,有想過癌症會在你身上出現嗎?如果出現了,你第一時間會怎樣?有人會選擇自己沉澱冷靜、有人會選擇告訴家人、有人會選擇找專家。無論甚麼選擇,這個年紀便患上癌症的路絕不容易走過。90後的阿俊,他在2020年中確診何傑金氏淋巴瘤(編按:淋巴癌其中一種)。
90後的阿俊,主要從事酒店業,社會運動開始後,他以自由工作者身份幫一間本地媒體做前線記者,不過工作了一段時間後,卻不幸確診了癌症。他分享當初並沒有很明顯的症狀,只是無意間發現頸部位置腫起,當時並未知道是一粒腫瘤,就算按下去亦沒有甚麼痛楚。最後,他求診外科醫生,發現原來腫瘤直徑達5厘米,醫生進行化驗後證實他患上了癌症。臨床腫瘤科專科醫生張寬耀指,何傑金氏淋巴瘤是常見於年輕人身上,在20歲以下的年齡層當中,是排名第二常見的癌症,所以可以稱為「年輕人的癌症」,但暫時未有研究指出年輕人同淋巴癌之間的因果關係,不過如患者有感染EB病毒、愛滋病,確實是會增加患上此癌症的機會。
https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210111/EL5JKG7MLNHTJHBWBGCRU3JTRE/
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【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋:愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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腫瘤科排期 在 果籽 Youtube 的最讚貼文
平日大家常常說的盲腸炎,而李醫生指盲腸鮮有發炎,大家說的其實是「闌尾炎」。這份台灣研究指,切除盲腸手術後1.5至3.5年間,患直腸癌的風險會提高,和沒有接受手術的族群相比風險增加14%。李醫生就指盲腸炎和腸癌可能只有關聯性,而非有因果關係。「譬如便秘,會阻塞闌尾出口導致闌尾炎,便秘亦是早期大腸癌症狀。兩者有共同的風險因素,但未必有直接關係。」
要是確診盲腸炎,醫生通常都會建議盡快切除,因為如不及時做手術,可能會腸穿肚爛,嚴重更會致命。不過最近有一份台灣研究指出,切除盲腸後患直腸癌的風險會提高,又指盲腸是腸道益生菌的避難所(safe house)。
那到底患盲腸炎時,應否施手術切除?臨床腫瘤科專科醫生李宇聰指出,腸癌跟切除盲腸並沒有直接的因果關係,如患上盲腸炎應盡快切除勿拖延。
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