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「用安的多數是（藍領）勞工，是為了提神、賺錢和生存。」小丁30歲出頭，有個離散的家庭，年紀很小就從雲林北上討生活，他曾在工地工作2年，用安非他命是預支體力，讓他撐過一連多日的灌漿或趕工。他認識靠安非他命熬夜的夜班保全，也有保全帶清潔工一起用藥。採訪小丁時，他的一口牙已被酸蝕破壞，比同齡者看來都蒼老。」

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今天又遇到一個用毒品咖啡包的人
平常和先生幫忙家裡做餐廳生意

上次那個父親節那天被丟包在我們醫院門口的人
用海洛英的人
平常是竹科園區某家公司的保全

前天一個不到三十歲的年輕女孩之前是拉Ｋ
腎功能最近半年4爬到10....已快洗腎

以前也遇過四十初男子用神仙水
心跳飆兩百多 問診後來才跟我說他一個小時前喝神仙水

也有二十出頭男生以前過一陣笑氣
雖然停用了 感覺就是已經變得反應呆呆

毒品的浮濫比我們想像嚴重
今天的女生也是不到三十歲
看她來診許多次
表現出來就是焦慮
覺得胸悶、吸不到氣、覺得脖子快被勒緊、心悸、手麻、胃痛、口乾舌燥
擔心脖子摸到好幾顆淋巴結
自己也表示覺得壓力很大、睡不好
每次打打鎮靜針
看紀錄有記載拒絕看精神科

問診了好一陣子
我直接再次建議她 她的情況還是需要看精神科
她說其實曾經看過半年精神科
後來覺得好像也就吃鎮定藥 情況差不多也就沒在看

再繼續問診
我把我想得到的鑑別診斷告訴她
並且幫她約門診
這次她終於同意再去看精神科門診

她又告訴我
其實剛剛她去了另外一家醫院的急診室
她表示那位醫師問診了幾句就說她就只是焦慮症 該去看精神科
要幫她打鎮靜劑 就這樣
她表示那位醫師的態度讓她感到生氣
於是她就跑來本院

一開始問診
太太神情緊張眉頭緊鎖地回答有多不舒服
我注意到旁邊陪同的先生卻一派輕鬆地在旁邊拿著手機玩手遊
替太太做身體檢查時
我有注意到病人一直不斷無意識地頻繁反覆抿嘴吞嚥的動作
而且一旁玩手遊的先生抿嘴吞嚥的動作還比病人更明顯
當時我只覺得奇怪（心想是不是有什麼影響控制運動的神經疾患）

看診到我在幫病人約門診的時候
此時病人的先生不知道去哪了不在診間內
此時病人突然眼睛瞟了診間左右兩邊的看診座位
降低音量地告訴我
其實她有在使用咖啡包
一瞬間我立刻明白為什麼病人和她先生為何會有反覆抿嘴的動作

我用和剛剛一致的神情和口吻
企圖不讓病人從我說話的過程中察覺太多情緒
繼續問（ㄊㄠ\）診（ㄨㄣ\）

所以故事的真相是
大她十歲的先生帶她（不到三十）進入用毒的世界
剛認識先生時她不知道先生有用毒品
結婚後才知道
因為年紀輕 所以許多對社會的認識都是學習自先生
先生說要讓她嘗試一下「美好的狀態」開始讓她一起用咖啡包
後來生了第一胎 覺得為了小孩這樣不行
夫妻倆都曾經戒掉一段時間
但是生第二胎加上家裡的一些狀況
讓她備感壓力
她向先生表示希望再體驗一次「美好」
先生又想辦法去再度找到藥頭
兩人又開始用毒
結果這次兩人越用越深
反覆再想戒或是壓力大狀況不佳
每次用要完第三天開始出現不舒服的狀態
先生看她痛苦不舒服又會不忍心又餵她少量
她也知道兩人現在就是互相在害對方
想戒毒
但是擔心看精神科會被留下紀錄
擔心會被抓去勒戒
擔心兩人還有兩個很小的小孩該怎麼辦
擔心被家人、家裡長輩知道
目前只有夫妻兩人知道

大概我比較擅長聊天吧
現在她終於告訴了其他人（我）
算是終於踏出一小步她的掙扎希望脫離現在無限惡夢的迴圈

過一陣子我再來追蹤看看她
是否真的有如期赴約看精神科門診
希望她這次能有決心認真面對戒毒

有點難以想像
但是其實有可能那個送包裹來你家的貨運公司
還是你家樓下的保全
或是你去用餐的餐廳老闆娘
背地裡吸著毒
在毒癮的泥沼裡掙扎

但是現實世界卻真的就是這樣

以後我要教小孩
什麼都可以玩、都可以勇於嘗試
唯有毒萬千碰不得！！

《寵物溝通 No.1977》

🏠 有哪裡不舒服嗎？
🐈 下巴還有頭，跟身體、尾巴，渾身都不舒服，特別是頭
🏠 是疼嗎
🐈 是悶，總覺得頭很重
🏠 肚子痛嗎
🐈 肚子有點緊，像拉肚子上不出來
🏠 因為你現在的血糖不穩定，所以才會悶悶的，能告訴我為什麼不吃東西不喝水嗎
🐈 身體有便便又覺得不好上（胰臟有訊號
🏠 你現在在生病，要乖乖吃飯才能好哦，之前讓你住醫院，有沒有生姐姐的氣？
🐈 沒有，就你不來而已，但我總覺得大家都來吵我睡覺
🏠 回到家以後有沒有開心點
🐈 回家後，感覺變了，不愛跟我講話
🏠 是想姐姐多陪你說說話嗎
🐈 以前會有很多開心的能量跑來跑去，後來就不知上哪了
🏠 你要乖乖吃飯，乖乖吃藥，乖乖打針，姐姐會一直陪著你的，姐姐在努力的幫你，你也要一起努力好嗎
🐈 我沒有想要太努力
🏠 為什麼？
🐈 因為很累心，開心點不好嗎？
🏠 那你的病怎麼辦，你想讓姐姐一直擔心你嗎
🐈 我就這樣活啊，沒有什麼事放不下的，我也很認真吃藥了
🏠 你捨得姐姐嗎
🐈 （沒有回應
🏠 你對姐姐很重要，你可以當我自私，可我不能沒有你
🐈 我說了你又不理解，不說你又生氣
🏠 能相信姐姐一次嗎
🐈 相信什麼？
🏠 我們一起好好治病
🐈 有點累人
🏠 姐姐只想讓你健康起來，你需要姐姐做什麼呢？
🐈 我想一直睡覺，這樣感覺好一點
🏠 那這樣好嗎？吃飯的時候咱們努力吃飯，吃完飯你想睡覺咱們就睡覺
🐈 吃飯的時候你要餵我嗎？我想讓你餵
🏠 好，姐姐答應你，姐姐來餵你
🐈 我想吃一點點就好，吃不了那麼多，吃一點點，我不想吃就別強迫了，有時一點點就很飽了
🏠 那是因為你現在在生病，所以吃不了多少，可是如果你每天吃的量不夠，反而生病會更嚴重的，還記得要喝水
🐈 想吃餐罐，有蔬菜的
🏠 想吃什麼姐姐給你買
🐈 想吃很多草
🏠 是不是想吐啊
🐈 我覺得吃草身體好，想吃草
🏠 好，但草不能吃太多哦，你消化不了會吐的
🐈 我聞聞味道也好
🏠 不舒服的話要告訴我讓我知道，不要自己憋著
🐈 想睡覺是沒辦法的事
🏠 那就睡吧，姐姐不打擾你，但如果哪裡疼，一定要告訴我
🐈 胃疼，吃了太多就會不舒服
🏠 打過止疼了，一會就會好的，姐姐知道了

人生話題舊作選
中秋節快樂
今天，許多親友見面或短訊都說一句「中秋節快樂」。但什麼是快樂呢？我從年輕時就不斷想這個問題。在新出的書《見微知著》中，有一章「尋找快樂」，收有幾篇談「快樂」的文章。這裡轉錄其中幾篇。

快樂不是擁有多而是計較少
台灣一位在二十四小時便利店工作的僱員，在網上留下這個小故事。
有一對小姐妹每天放學後，一定會一起到便利店光顧。姐姐外表文靜，但脾氣火爆，每次到店裏來，總會看見她對妹妹進行「機會教育」，最常聽見的有：「你是笨蛋嗎？這個快要到期了，還拿？」「你是白癡呀！明明寫買一送一，你還只拿一個。」等等。挨罵的妹妹，居然一聲不響，依然氣定神閒的挑選她想要的東西。
某天只有妹妹一個人來，我見那個潑辣的姐姐不在，便和她聊起天來。「妹妹，今天怎麼只有你一個人？」我問。「姐姐感冒了。」妹妹朝我一笑，樣子相當可愛。「我覺得你姐姐好兇喔！」我說。「還好啦！不要理她就好了。」妹妹在賣場逛，神情相當愉快。「她每天那樣罵你，你不生氣嗎？」我問。「愛生氣的人是她又不是我，而且被罵一下又不會痛。」妺妹嘟嘟嘴道。
小小年紀居然可以這麼豁達，真是不可思議。反觀自己，吃了點虧就非得要據理力爭不可，在精神層面她真是比我強太多了。
「阿姨，我要買這個。」妹妹拿一支冰棒（雪條）到櫃檯來結帳。我一看正好是促銷品，就對她說：「妹妹，這個現在買一送一喔！你可以再去拿一支。」我以為她的反應一定和其他小朋友一樣滿心歡喜，不料她卻對我說：「可是我現在只想吃一支就好，另外一支就送給別人好了。」說完對我揮揮手便走了。
妹妹一蹦一跳的離去，我有很深的感觸：這個小女孩太特別了，挨罵，她可以不在意；多的，她也不貪心。如果人人都能以這麼簡單、純真的心來面對這世界，我想紛爭與悲劇都不會發生了吧！
一個人的快樂，不是因為他擁有的多，而是因為他計較的少。

快樂不是單純的高興
馬修．李卡德（Matthieu Ricard）是生物學家，科學的訓練對他從事心靈研究有一定影響。他在印度達蘭沙拉，與達賴喇嘛及發現ＥＱ即情緒商數的作者丹尼爾．高曼（Daniel Goleman）一起對話，他用最新的科學方法，記錄腦波，研究襌定，發現正面的情緒，真的會對腦部的發展有影響，發現快樂真的可以學習。
他說快樂不是單純的高興。當然，這不是說我們要捨棄高興，而是說不應該期待高興就會帶來快樂，因為高興與快樂沒有直接關係。
如果我們因為渴望高興而讓我們扭曲了事實，比如建築在謊言上的高興，那麼這種對高興的追求反而是追求快樂的障礙，它可能會帶來挫折與痛苦。如果我們認為外在的條件可以帶來快樂，於是花絕大部分時間去努力改善外在條件，但是，我們對世界的控制是有限與暫時的，甚至是不真實的。
所以最重要的，還是我們的心。是心決定把外在環境詮釋為快樂還是痛苦。即使我們甚麼都有，還是可能極度不快樂；相反地，我們即使面對磨難，還是可以維持堅強與寧靜。用我們的心，來駕馭環境，是李卡德「快樂學」的要點。
李卡德說了一個故事：某個下午，他坐在尼泊爾寺廟的樓梯上，雨季把整個寺廟廣場弄得泥濘不堪，他們在地上鋪一些磚塊，作為步行的道路。一個朋友踏着磚塊走來，邊抱怨說：「真噁心，如果我掉到泥濘中去怎麼辦？這個國家甚麼都髒。」接着，另一個朋友走過來，她在磚塊上一邊跳一邊說：「跳！跳！跳！」最後到了乾地上，她大呼：「真好玩！」接着說：「雨季裏最好就是無灰塵。」
兩個人，兩種不同的看世界方法。人類有六十億，因此有六十億個世界。

快樂不能從外在追求得到
李卡德引用一位哲學家的話：「如果你把尋求真實快樂及成就感的籌碼押在求得完美配偶、得到一部名車、擁有豪宅、有最好的保險、好名聲和頂尖的工作上，那麼你最好祈求能買中人生的大彩票。」
追求種種外在的、能令你享受的成果，是永無止境的。這種追求，與達成之間，總有很大的差距。這是人類的悲劇。人類害怕悲慘，卻奔向悲慘；人類想要快樂，卻遠離快樂。我們聽過許多次，也有無數事例，說明錢買不到快樂，權力帶來腐化，名聲摧毀私生活。外在的追求得不到快樂。快樂來自你的心境。
李卡德認為快樂是一種能力，是一種生活方式。但它不是一種天生的能力，而是必須學習才會有的能力。他說，快樂是詮釋外在世界的方式。要改變世界，可能很難，但我們永遠可以改變我們看世界的方式。
他還提出了學習快樂的具體方法，其中一個是「檢驗快樂的原因」，包括：
•找一個獨處的時刻去嘗試發現能讓自己真正快樂的原因。問自己：你快樂的原因是來自外在的環境嗎？是愛情、家庭、健康、財富等等嗎？
•問自己：有多少快樂是來自你的心境，以及你經驗世界的方法？倘若快樂是來自外在的情境，檢驗一下它們的穩定性或脆弱性。（比如股票升跌影響財富的穩定，人生無常也會使家庭、健康變得脆弱……）
•倘若快樂是來自內在心境，想一想你可以如何再進一步培養它。
這種練習可以使思緒安靜。世上已越來越多人從事冥想，越來越多人了解，必須靜思才能駕馭、轉變心靈，朝向滿足與慈悲的生活。

快樂可由自己作主
遇到不快樂的事，怎麼會快樂？許多人認為快樂是受自己所遭遇的外在事態決定的，不過讀到一篇報導，幾位心理學家在世界各地抽樣調查，得出的結論是：在一定的程度上，快樂是可以由自己作主的。他們總結出十項「快樂法則」，其實跟我們一些傳統觀念和佛家倫理也相近。
第一，珍惜平常人生，珍惜每一刻。這就是常說的「活在當下」。
第二，不要跟別人比。「人比人，氣死人」，把所有人當競爭對手是跟自己過不去。「知足」才有快樂。
第三，越是把金錢位置放得高的人越難快樂。已經有一輩子花不完的錢，還貪婪地想取得更多，永不饜足是一個可憐的靈魂。莊子說：「鷦鷯巢於深林，不過一枝；鼴鼠飲河，不過滿腹」；物質欲望可以大到無限，但一個人真能享受的也不過是一枝一飲。
第四，有既定人生目標的人比沒有目標的人快樂。
第五，專注在工作中的人最快樂，隨之而來的成就感也能帶來快樂。
第六，良好的人際關係，包括與夫妻、子女、家人的關係，有親密的朋友，這樣的人會快樂。
第七，面前的半杯水，悲觀說它半空，樂觀說它半滿。看到半滿的人會快樂。
第八，常懷感恩之心。常說「謝謝」，而且由衷地說。調查發現常寫感謝信的人較不易陷入抑鬱。
第九，多多運動。運動會讓人體分泌令人愉快的endorphins，跟用藥物治療抑鬱症一樣有效。
第十，「捨」。要能捨，願捨，喜捨。「為善最樂」。生活中的「捨」還包括原諒、寬恕、放下。
擁有了你所想要的，是成功；滿足於你所擁有的，是快樂。有了還會想再有，就不會快樂；珍惜自己所擁有的就能自得其樂，即使在別人眼中無足輕重。

馬的郭正亮今天又罵我笨蛋，我說緊急授權不是應該要緊急狀況存在嗎，可是行政院發言人羅秉成說不缺疫苗啊，既然不缺哪裡有緊急狀況需要授權？

為什麼硬要這個時候硬要通過
我跟你講阿宅你這個就不懂了
我又不懂了糟糕
我跟你講
因為當初衛福部對高端做了採購合約
他有一個但書 對
EUA通過之後才能啟動
就是說之前
你的資金不能用
所以我跟你講那個合約
就是這個合約要啟動
你EUA要通過
那是高端急啊關我屁事
所以我說為什麼要這個時候過嘛
裡面有人在配合他
因為他只要過了
那這個合約就可以到銀行貸款
直接把錢領出來
因為這是國家的合同
那他錢領出來要幹嘛去買乖乖嗎
因為他沒錢了
他當然沒錢他本來股本就不夠

然後第二個當然也包括股價一定漲停
我跟你講今天台康台耀國光高端全部漲停
然後聯亞漲29%
所以我跟你講就是基本上
你要從金融面去理解這件事
就是他怎麼那麼急呀
那第一個就是有人要退場
資金從股市退場
那第二個就是這個公司真的沒錢了
那沒錢了 不是看起來
你給他過了萬一他倒了怎麼辦
不會啦
881乘以500萬是40億 怎麼倒
不是啊
但是他如果真的認真要做三期
他如果認真要做三期錢不夠
真正的挑戰是在哪裡
比如說我們這一波AZ打完大概八月中
那平均現在AZ一天大概打到
十六萬到二十幾萬之間
那你如果高端啟用那一天
那結果打得人突然低於五萬呢
那就當然跑啊廢話 要我我也跑啊
阿宅我跟你講
那個時候才是見真章的時刻
就是表示人民的信任到哪裡嘛對不對
就沒有信任啊
那因為它的瑕疵太多嘛
比如說我隨便舉兩個例子
第一個就是
你明明二期完全解盲是十月二十八號
是 因為要過兩百九十天 我如果沒記錯
就將近六個月
你完全解盲還沒完
那表示副作用還有實際的療效
你都不確知
長期觀察沒看到
結果你就急著在七月二十號就急著讓他過
那是什麼意思啊
而且他通過之後
就可以立即開始製造
他EUA是緊急授權可以開始製造
我跟你講今天柯P講一句話是蠻對的
他說可以允許製造
不等於可以允許接種
對對對不一樣
我覺得柯P講這句話真的是對
那為什麼我要讓你試
我為什麼要當白老鼠
因為他後面規定有個很鳥
我跟你講第一個
我要按部就班罵因為這東西實在太多了
我們有二十一個委員
藏頭不露臉名字比劃生辰八字都不知道
他什麼領域專業你也不知道
他姓什麼你也不知道
他長什麼樣你不知道
他在會場講了什麼話你也不知道
通通都不知道的狀況之下 過了
就怕被噹嘛
你如果有專業你怕被噹個屁
阿宅我再講另外一點
國民黨不是開了一個記者會
公佈了食藥署裡面流出來一些文件
那就講到高端的 本來在六月
有三個時間點的製造成品
那有百分之八十二不合格嘛對不對
這個居然跟緊急授權也沒有關係
因為緊急授權只看他的臨床數據
他的中和抗體效價是不是高於AZ
他的標準就是這樣
那至於我製成的品質優不優良
他不管 你知不知道
他只看數字
這個完全是一個很北爛的東西
全世界哪有這種事
你讓他緊急授權是指
他的中和抗體效價夠了嘛 對不對
可是你怎麼可以允許
這個製作的良率這麼低的公司
然後就放心讓他來製造疫苗來讓我們打
而且你不是說
我已經不是良率的問題
是你今天看到的所有數據
是沒辦法證明他真的有抵抗力的
它的T細胞反應到底怎麼樣
我跟你講沒有錯因為中和抗體大概跟B比較連繫
那T細胞怎麼作用不知道
就是因為會產生保護作用
有B細胞跟T細胞
那T細胞通常都是要體內要觀察
它的實際作用才會知道
就是有看過工作細胞的都知道
T細胞是對抗病毒的時候主要作戰能力
也就是在台灣幼稚園到小學生都看得懂
所以為什麼要做三期就這原因
因為要打到人體裡面要做觀察
而且量要夠大 是
要做三、四萬人
那他現在的問題就在這
所以今天路透社發了一個新聞講的很坦白
他說他的臨床實驗沒做完
然後他用的詞是efficacy data
not available
就efficacy就是效力效能效價
連這個最重要的數字都沒有
他就直接這樣寫
然後說可是台灣的衛福部說這樣
他的文章這樣寫
我這樣講因為這個東西真的很誇張
我們再告訴大家
聯亞跟高端是二階中期解盲
但並沒有二階臨床完成
二階臨床還沒有完成
你就申請EUA還過了
陳時中真的很荒謬
還拿去跟全世界其他比
世界上其他的Moderna Pfizer
Johnson & Johnson然後AZ阿斯特捷利康
都是在三期期中報告已經解盲才申請EUA
他們天差地遠好嗎


而且我還是要講美國這個
我一定要唸一下美國的FDA
都會說他的諮詢委員是經過仔細篩選
有排除掉任何存在利益衝突的人士
以便公眾科學界能夠更了解的
更清楚了解新冠疫苗
FDA官網是把這十八個成員
全部列出來有一個席次從缺
他列出來這些人的背景是
德州休士頓大學醫學院博士
傳染病學教授Hana El Sahly
其他成員有臨床研究、兒科專業
免疫與呼吸疾病病理學
還有行業代表Head of Medical Affairs副總裁
還有FDA的生物製品評估研究中心負責人
聯邦政府指定科學顧問
我講到這裡我就問
請問那二十一個人開會的人是誰
阿亮你知道嗎
不知道
我們就這樣講
而且到底是誰投反對票也不知道
連會議紀錄都沒有連錄音錄影都沒有
阿宅我跟你講一點更離譜的
你記不記得昨天食藥署的吳秀梅
她本來怎麼講
她說十八個人只有一票反對
有一票說要補件對不對
那其他都是同意
那今天改口今天說什麼你知道嗎
今天說十五個人是有條件同意
結果我去查什麼叫有條件 兩個條件
第一個每月都要交安全監測報告
第二個
第二個是一年之後要交出保護效益報告書
可是等等等等等等等
我光聽到這裡我就覺得不太爽
你就快昏倒了
你的保護效益
報告書是奠基於中華民國台灣
這些沒有選擇的國民 來當你的白老鼠
在不情願的狀況下接受注射
我問你一下
假設你就開打了 開打了
假設第一個月第二個月這樣下來
有一堆人打了高端嘛
然後他又確診假設有這種狀況
那他的保護效益就會被質疑
那當然 那你要不要喊停
以AZ的狀況我們都死了那麼多人也不喊停
調查應該是不會停 是嘛
他就要一年之後才要他提保護效益報告
那如果說你明明打一個月打兩個月
然後你明明打了之後還確診
那你不用停下來停打
來檢驗一下你的保護效益嗎
你知道我的意思 我知道
這個問題多核心啊
那我們一定要試完一年
才可以看他的保護效力報告
我們這樣講
這什麼邏輯啊
這個網友講的對
三期的受測者
在所謂的各藥廠的三期臨床裡面是拿錢的
我不但有保險
我還要跟你拿錢
一個人所有成本加一加夯不啷噹大概3萬美金左右
那可能我實際拿到手上也許一萬五
因為還要分給醫生 還要給醫生還有護理師
那現在他在台灣是我中華民國
不只免費 是我政府花錢買的
我們花錢買的東西打自己身上
然後給你做報告然後拿去賣給國外
結果你這樣講好了
高端今天又宣布一個好消息
說我們在巴拉圭找到了一千個人做第三期臨床
這個怎麼叫第三期 笑死人
第三期還有一千人的喔
第三期是三萬到四萬
而且你知道他的內容嗎
他說那一千個也是一樣
一半打高端一半打AZ
這個哪裡是第三期
我跟你講這個狀況就完全的
把台灣的狀況
我不知道他在那邊花了多少錢
你把台灣這種不合理的狀況
搬到國外去的時候
我最後還是要講一件事情
你知道那些人
那十五個人說都要交報告的那些人
我只問一件事情
請問阿亮
如果國會要調查這二十一個人是誰
衛福部可不可以
食藥署可不可以保密為由不公開
今天阿中不是講了嗎
說他要提供去識別化的那個審議的過程
我跟你講我就問一件事情
你說我們網友這個仔細想一想
你是中華民國國民
國家要決定有一樣東西
可不可以打到你身上
結果他決定的過程
是叫二十一個沒有臉不知道名字
連他聲音是什麼都不知道
你也不知道他有沒有利益糾葛
而且阿宅我嚴重懷疑這二十一個
可能都打了AZ或莫德納
對啊 不然這二十一個人要不要全打高端
他也不可能
那結果我們在一個不公開不透明的黑箱裡面
決定了中華民國的國民要花多少錢
買這個五百萬劑的疫苗
然後打到我們身上
那你看這個東西到底對不對

我就問阿亮一件事情
你政治學博士
請問什麼時候憲法高度的監督
立法監督行政權力怎麼會低於民法
沒這回事
我們所有的機密預算
都必須在立法院開機密會議
來審查 那對不起疫苗採購不是機密採購
這個是主計處的定義
對主計處已經講了
所以根本就是胡說八道
而且還沒完
他連著二十一個人資料公佈都要去識別化
我就問一件事情
這二十一個人如果是專家
為什麼不敢堂堂正正的面對大家
你今天做了一個決定
然後你說不好意思
我不能露臉我不方便
然後陳時中還說
我怕他們不能暢所欲言
這是國家的政策你說不能暢所欲言
你以為是在酒店叫小姐
你不能暢所欲言不好意思
而且如果是獨步全球的台灣創新
你不是應該要很驕傲嗎
對啊你講出來啊
你到時候告訴全世界
中華民國台灣的高端疫苗用的是
immuno-bridging就是免疫橋接
就是我就是我李秉穎弄的
我叫全世界給我一個諾貝爾獎
就不敢啊
你講到這四個字才令人火大
他說日本也在搞免疫橋接
那到底是怎麼樣
今天風傳媒登了一篇文章
他說日本人家也做非劣性的比較
非劣性比較不等於免疫橋接
他等於是設定一個疫苗來做比較
比如說高端比AZ
人家日本人就很老實
比如說第一三共製藥
因為他是要做mRNA
那他就老老實實的去對比
輝瑞就BNT或者是莫德納
那請問你高端不是做次蛋白疫苗嗎
你為什麼不去對比Novavax呢
你應該要比同級疫苗
你做的是腺病毒就比AZ
為什麼去對比AZ這種腺病毒疫苗呢
我們還是要講
但是之前不是有側翼講說
沒有啊他們做的是類似
我們的免疫橋接的非劣性實驗
我先這樣講
non-inferiority原來都是
大部分是在藥學裡面
藥學裡面的概念就是
舊藥可能有一些副作用或是比較貴
那我今天做了一個新藥
我必須要證明我的新藥
並不比它inferior
就是並沒有比它劣等
也就是我證明我的效能在它以上
那我就有必要做這個新藥
病患就有可以考慮買我的藥
我也許比較便宜也許比較沒有副作用
所以non-inferiority是要經過臨床實驗
不是單純數據在比
你也許中間會有拿抗體或是數據在比
但是你要做non-inferiority
你可以去看藥學的研究報告
都要做臨床
我問過陳秀熙教授
這個如果要做的準
高端要比AZ他說要做十三萬
要做這麼多

樣本要做到十三萬
根本不可能
我們姑且不要講十三萬你做不到
那你為什麼選AZ呢
你是選那個比較好吃的 最差的
因為這個邏輯我再幫阿亮解釋一下
我跟你講我們的網友在我們的教育之下
大概已經變成全世界
國民對疫苗的常識平均了解率已經最高了
AZ目前來講在第一劑第二劑的注射來講
相對它的efficacy是在所有疫苗裡面比較低的
所以你今天Novavax可以超過九成
次蛋白Novavax系列可以超過九成的時候
你高端也做次蛋白 為什麼你的
我們就算高端做的是non-inferiority
就是不比它藥劣的非劣性實驗的時候
為什麼不挑Novavax
你為什麼不挑比較高的你要挑一個AZ
那AZ我們還是要講
各位我對AZ都沒有特別的意見
但它就是一個比較早期的
人類對抗新冠病毒最早的一個武器
最早的武器一定不夠完美
可是現在有個狀況是你拿這個東西來比
而且我們要特別講
我再唸一遍
Daiichi Sankyo's next trial is
expected to test non-inferiority
meaning that the goal is to show
the company's new treatment matches or
outperforms those made by Pfizer and Moderna
also mRNA shots
in terms of efficacy
Details of the study are being ironed
out with the health ministry
就是他還在跟厚生勞動省在討論要怎麼做
但是他們講的很明白
我今天做mRNA我的efficacy就一定是跟mRNA比

Twitch傳送門： https://www.twitch.tv/otakuarmy2

世間之事沒有偶然只有必然，你一直不願意把小考分數拿給爸媽看，絕對不可能是因為你考得太好很謙虛的原因，那沒有鑑別率怎麼辦，考不好怎麼辦，就多考幾次啊～～～

上次我打了一狗票防疫的東西，結果沒想到台灣大停電，於是整集根本沒講到，這次我再來好好地講一下吧！因為這集本來想講電力，結果沒想到台北新北變成疫區哈哈哈～～～～

台灣的 #防疫 成不成功，之前很成功。因為台灣目前的入境隔離政策基本上是下機不採檢，住到一半不採檢，離開防疫旅館也不採檢，除非你願意自費採檢，否則就是這樣的三不政策。因為它是建立在一個簡單的數學假設上，這是對已知病毒株的兩個【十四天假設】。而且根據長跑兩岸看妹子的台北陳先生表示，對岸是一下機就立刻採檢，想逃也逃不掉，採檢完才能入境，花多久時間你都得要等，但台灣這邊下機還可以爽爽買免稅品，最多就戴個口罩而已，根本沒有特別防護措施（於是他還是買了要送給妹子）。

台灣防疫戰術對新冠病毒的認知設定是這樣的，一個是感染之後十四天內通常會發病，另外一個是就算發病沒被驗出來，十四天之後也沒有感染力了。所以你最近看到非常多的確診病例並不是自動篩檢出來的，而是隔離期滿，廠商或是該員工自行採檢才得知確診的。甚至還有在台灣已經趴趴走好幾個月了結果因為要出境必須交核酸陰性檢驗報告才確診的。所以這個概念就是不檢驗，沒數字，不害怕，宣傳笑哈哈。

好啦，可是問題是在於病毒一直在變種啊，你用過去成功的方法一直死守，任何膽敢提出的人不是被罵為什麼不早講，就是被抄家滅族到從此閉嘴，你覺得誰敢給建言？到了現在連邊境普篩都不願意不敢做，怕動到之前蒙著眼睛宣傳的美麗數據，到底是哪裡不行不對不能邊境普篩，還在講甚麼偽陽性偽陰性會消耗太多量能，偽陽性就再篩就好，哪來甚麼狗屁禍國殃民的結果？不然你用邏輯科學說服我啊！

到現今天邁邁還在講不能多篩，根據聯合報的報導:【新冠肺炎確診數不斷上升，南北群眾互動頻繁。高雄市長陳其邁表示，在高風險群聚區設快篩檢驗站有必要性，但其他縣市還沒有進行到社區傳播，偽陽性可能會高，恐造成防疫人員困擾。】啊之前你不多篩，現在整個大爆發還是要篩啊！

看來看去，台灣的防疫目前以防守為主，但是相關的措施就是很看信念和信心啊～～～到底是要怎麼樣才能夠一邊軟弱防守，一邊守住兇猛敵人的攻擊？靠打擊說實話的人嗎？

根據中廣新聞網的報導：【日本橫濱市立大學的研究團隊，今（12）日公佈一項針對輝瑞新冠疫苗的研究結果指出，注射過輝瑞新冠疫苗的日本人裡，9成能夠對幾乎所有在日本發現過的多種新冠變異病毒株，產生抗體。因此，研究團隊強調，接種新冠疫苗是確實有效的。研究小組除了以日本國內最近頻頻發現的英國變種病毒株與南非變種病毒株之外，也以最近鬧得很兇的印度變種病毒株等7種新冠病毒變異病毒株，針對輝瑞新冠疫苗進行調查。】

而根據彭博商業新聞在2021年3月30日的報導：【China’s Fosun Willing to Supply BioNTech Vaccine to Taiwan： The Chinese company with the deal to distribute BioNTech SE and Pfizer Inc.’s Covid-19 vaccine in “Greater China” says it’s willing to supply Taiwan, after the contested island suggested Beijing blocked it from securing the shot.】

而在彭博社的這篇報導中：莊人祥的回應是這樣的【In response to Guo’s comments, Chuang Jen-hsiang, a spokesman for Taiwan’s Central Epidemic Command Center, said that the government had spoken directly to all vaccine providers including BioNTech. “There is no message from BioNTech to us saying that we should talk to Fosun instead,” he said.

Taiwan has already signed off on a supply deal with BioNTech, it’s just waiting for the company to respond, Chuang said.

A representative for BioNTech declined to comment.】

啊不是，這樣是在鬧甚麼彆扭？莊人祥說我們直接跟 #BNT 聯絡了，但是對方不回我，也沒告訴我們可以跟 #上海復星 談，所以我不要不要就是偏不要跟上海復星談。但問題是BNT有沒有跟你說不能跟上海復星談啊，但你決定不要不要推給對方。你看訪談最後BNT拒絕回應就知道了人家沒有要理你在那耍甚麼彆扭，BNT沒有叫你要吃飯尿尿，難道莊人祥那天就不吃飯尿尿了嗎？我是不明白國內有那麼高的危機跟染疫風險，你連下一波AZ甚麼時候來都不知道，能買BNT到底有甚麼不行不好，會危及我大中華民國的抗中保台國策的？人命跟抗中保台哪個重要，你倒是算個數學給我看看啊～～～

【王定宇也透過臉書回應，在台灣疫情升溫、定調為社區感染之際，蔡英文總統12日在中常會發表談話，特別提醒國人留意來路不明的「假訊息」；就在台灣進入第三級警戒之際，有人就注意到，網路開始大量出現又要普篩、又要購買中國製疫苗等短文，經進一步IP與相關資訊追查後，評估是中共對台認知作戰攻擊的一環。】

好啦，定宇這位用八千元可以跟房東租到好房子的男人又開口了，不知道定宇晚上照鏡子的時候有沒有發現，你的說詞跟共產黨越來越像了。過去共產黨都說境外勢力介入，結果現在民進黨對應的說法變成是認知作戰攻擊，甚麼東西都是認知作戰攻擊，那你租便宜房間也怪認知作戰嗎？你不想要中國的國藥疫苗，那BNT疫苗為什麼不買也可以說清楚啊！怎麼樣，又是認知作戰攻擊了嗎？

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