【論點】開放運動禁藥的利弊
聲明：我不鼓勵任何人使用運動禁藥，我也從未使用過運動禁藥。本文非推廣運動禁藥，僅點出反禁藥衍生的弊端，希望增進大眾對運動禁藥的認識與討論。
愛爾蘭舉重選手Clarence Kennedy最近發了一部YouTube影片，標題為「我為何反對反禁藥」。內容具高度爭議，但史考特認為其論點相當值得分享，在此轉述給各位讀者。順帶一提，Kennedy的個人最佳成績：體重100公斤，挺舉225公斤、抓舉185公斤。他也曾經深蹲306公斤（100%無裝）、硬舉340公斤（僅有拉力帶）。
Clarence Kennedy 認為反禁藥如能做到100%，他會非常贊成。但因為反禁藥工作的成效非常差，絕大多數使用藥物的運動員都沒被抓到，反而衍生出種種弊端。以下摘錄他的論點：
1. 反禁藥不公平
西方國家對運動員的藥檢相對嚴格，但在某些國家，運動員的禁藥根本是官方提供的。例如俄羅斯系統性地讓運動員使用禁藥，因此「整個國家」被禁止在未來兩次奧運派出代表隊。
兩位遺傳、訓練、營養完全一樣的運動員，一位生活在美國，一位在俄羅斯。後者會因為藥檢的寬鬆而得到不公平的優勢。
沒有反禁藥，各國家間的運動員就不會存在這層隱性的不公平。
2. 反禁藥導致腐敗
就算檢測禁藥的技術與規範突飛猛進，能100%抓到所有使用的運動員（目前還做不到），也無法阻止「人為力量」的操作。畢竟檢測都是人在做，只要能「搞定人」，沒有事情是不可能的。
例如國際舉重總會（IWF）貪腐情況嚴重到被國際奧委會警告：再不改革，2024年奧運將取消舉重項目。
沒有反禁藥，就沒有誘因去行賄這些官員。
3. 污名化運動禁藥
史考特之前在撰寫運動禁藥文章時，就發現科學文獻極為稀少。正因為禁藥違法，做研究會有倫理法律上的問題，所以科學家對於禁藥的適當劑量、效果、安全性了解相當有限。目前的資訊，很大部分來自教練、運動員們的口耳相傳。
事實上，類似的藥物早就被拿來治療男性性腺低下及肌少症（只是劑量較運動禁藥低）。我並不是宣稱禁藥沒有風險，但在缺乏恰當的研究下，藥物的風險與副作用容易被扭曲誇大。
沒有反禁藥，科學界就不會在這類研究上綁手綁腳，也能發展出更安全有效的療程。
4. 迫使運動員使用危險藥物
曾有化學家研發「客製化」的藥物（Designer drug），它們有禁藥的效果，卻因為嶄新特質而無法被傳統藥檢篩出。
這些分子沒有經過正常藥物開發流程，沒有人體試驗，沒人能擔保其安全性。但許多運動員為了不被抓到，甘願拿自己的身體去嘗試未知風險的化學物質。
沒有反禁藥，運動員就不用鋌而走險，可以安全地使用藥物。
5. 誤導大眾
雖然運動員用藥的情況極為氾濫，但因為反禁藥組織的存在與宣傳，大眾普遍認為運動賽事是公平的。
這與健身圈的情況極為類似，許多初學者嚮往的體態，都是經藥物加工出來的。在不知情之下投入訓練、花錢購買產品、課程，卻在多年後才發現自己「被騙了」，關鍵原來在藥物。
沒有反禁藥，人們可以大方地討論藥物，競技運動與運動產業的透明性會大幅提升。不再會有年輕孩子誤以為「我只要努力訓練，就能像他一樣」。
----
運動禁藥的問題與毒品除罪化有驚人的相似處：因為非法，許多藥物使用者不願或不敢接受正規醫療協助。
史考特不認為我有足夠的資格，去「贊成」或「反對」反禁藥。但我非常認同Kennedy的主要論述：失敗的反禁藥工作，造成的問題或許比禁藥本身還大！
希望我沒有曲解太多原作的意思，影片連結在留言裡，強烈建議有英文閱聽能力的讀者觀看。
----
↓ 加入 LINE@ 不定期分享更多健康新知 ↓
https://lin.ee/7pOSAmy
藥物開發流程 在 癌症新藥研發怎麼突圍！頭對頭試驗是什麼？新藥開發為什麼 ... 的推薦與評價
為什麼科技進步那麼快，而新藥 開發 卻是那麼困難呢？新藥又要怎麼證明自己能比舊藥好呢？ 這集就來聊聊新藥 開發 的 流程 跟關卡，以及藥廠怎麼利用所謂的 ... ... <看更多>